【单选题】
下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容___
A. 气道是否通畅
B. 是否有呼吸
C. 是否有体表可见大量出血
D. 是否有发热
E. 神志是否清醒
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【单选题】
立即解除危及生命的情况(如果有危及生命的紧急情况则迅速解除)不包括___
A. 立即开放气道
B. 保持气道通畅
C. 心肺复苏
D. 立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫.结扎等)
E. 对发热者进行物理和药物退热
【单选题】
下列哪项是次紧急评估采用“Crash Plan”的顺序___
A. 心脏.呼吸.腹部.脊柱.头颅.骨盆.四肢.动脉.神经。
B. 头颅.心脏.呼吸.腹部.脊柱.骨盆.四肢.动脉.神经
C. 头颅.神经.心脏.呼吸.腹部.脊柱.骨盆.四肢.动脉
D. 神经.呼吸.心脏.腹部.脊柱.头颅.骨盆.四肢.动脉
E. 心脏.呼吸.腹部.神经.动脉.脊柱.头颅.骨盆.四肢
【单选题】
解除气道异物造成的严重气道梗阻,下列哪项措施是错的___
A. 反复腹部冲击法:对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法
B. 反复腹部冲击法:对有意识的成人和儿童.婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法,
C. 胸部冲击法:对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法。
D. 冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。紧急情况下可以进行环甲膜穿刺。
E. 若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识,应立即将其安放在地面上,迅速启动院前急救体系(EMS),并开始徒手心肺复苏术(BLS)。
【单选题】
下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常___
A. 室颤
B. 无脉性室速
C. 心脏停搏
D. 心率>200次/min的PSVT
E. 无脉电活动。
【单选题】
以下何种技术是错误的:___
A. 畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴
B. 施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸
C. 施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸
D. 施救者运用听.看.感觉评估病患有否呼吸
E. 如怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用双手推举下颌法来打开气道
【单选题】
人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是___
A. 单人15:2.双人5:1
B. 不论单人还是双人均为15:2
C. 单人30:2双人15:2
D. 若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2
E. 若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:2
【单选题】
发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先:___
A. 先给予约5组(或者约2分钟)心肺复苏术;
B. 先行12导心电图检查;
C. 建立深静脉通道
D. 立即电除颤
E. 立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射
【单选题】
使用单向波除颤仪,电击能量选择为:___
A. 200J
B. 300J
C. 360J
D. 150
E. 250J
【单选题】
使用双向波除颤仪,若复苏者不清楚除颤仪的有效能量范围,首次电击能量可选择为:___
A. 50J
B. 100J
C. 150J
D. 200J
E. 250J
【单选题】
成人人工心肺复苏术中若高级气道已建立则一个人进行100次/分心脏按压另一个人通过高级气道进行每分钟多少次的通气___
A. 8-10次/分
B. 10-12次/分
C. 12-14次/分
D. 14-16次/分
E. 16-20次/分
【单选题】
不规则的宽QRS波心动过速的处理,一些哪项是错误的___
A. 房颤伴差传血流动力学稳定的可保守治疗,可选用地尔硫卓.β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心室率。
B. 预激性心动过速可使用腺苷.地高辛.地尔硫卓.维拉帕米等影响房室结传导的药物。
C. 预激性心动过速可以选择胺碘酮,剂量方法同室速。
D. 多形性室速可能恶化为无脉性心脏停搏,应立即进行治疗,必要时按照室颤处理。
E. 对伴QT延长的多型室性心动过速应考虑有无尖端扭转性室速的可能,首先应停用可能延长QT间期的药物,纠正电解质紊乱和其他急性药物体内蓄积。选用镁剂或试用异丙肾上腺素治疗。
【单选题】
有关急性心肌梗塞的病情观察中哪项是不适宜的?___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒绝探视
B. 密切观察病情变化,每半小时询问一次患者,特别是夜间。
C. 吸氧4L/min,力争维持动脉氧饱和度≥95%
D. 建立大静脉通道
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
除非有禁忌证,STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用___
A. 应常规应用氯吡格雷和阿司匹林
B. 口服β受体阻滞剂
C. 在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素
D. 血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物
E. 应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常
【单选题】
下列哪条不是UA/NSTEMI的高危患者___
A. 顽固性缺血性胸痛
B. 反复/持续ST段改变
C. 年龄<75岁
D. 室性心动过速
E. 血流动力学不稳定或泵衰竭征象
【单选题】
休克的要害问题是:___
A. 血压下降
B. 心率增快
C. 尿量减少
D. 低温
E. 组织灌注不足与缺氧
【单选题】
一旦临床诊断休克,应尽快进行积极的液体复苏,复苏目标是:___
A. CVP6~8cmH2O;平均动脉压≥65mmHg;尿量≥0.5ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.60
B. CVP8~12cmH2O;平均动脉压≥65mmHg;尿量≥0.5ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.70
C. CVP12~14cmH2O;平均动脉压≥75mmHg;尿量≥1.0ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.70
D. CVP14~18cmH2O;平均动脉压≥75mmHg;尿量≥1.0.5ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.75
E. CVP18~20cmH2O;平均动脉压≥80mmHg;尿量≥1.5ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.80
【单选题】
关于在事故现场休克的病人复苏后再转运(load and go)变为不复苏立即转运(stay and p1ay)的原因哪条提法是错误的?___
A. 因建立输液通路和实施液体复苏,现场耗时过多而延误关键性的治疗,如手术止血;
B. 在没有充分外科止血能力的情况下,提升血压可能造成已经停止的出血再出血;
C. 在持续出血的情况下,即使静脉快速补液能够维持血管内容量,但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D. “不复苏,立即转运”尤其对烧伤.严重创伤病例特别适用。
E. 根据我国的院前救护系统欠完善的情况,可以不在现场容量复苏,但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。
【单选题】
血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的___
A. 小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用,被称为肾脏剂量多巴胺,应常规应用于危重病患者。
B. 多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C. 肾上腺素增加肾血流量,但降低肾小球滤过率,加重肾脏损害。
D. 去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态,显著增加尿量和CCr,改善肾脏功能。
E. 去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量,也不能改善肾功能,仅表现为多巴胺的利尿作用。
【单选题】
《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是:___
A. 感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素.
B. 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素.
C. 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素。
D. 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量。
E. 以上全是。
【单选题】
休克时,监测尿量的目的是了解___
A. 肾皮质功能
B. 血压
C. 心功能
D. 器官血液灌注
E. 酸中毒
【单选题】
各种休克的共同特点___
A. 有效循环血容量不足
B. 尿少
C. 低血压
D. 代谢性酸中毒
E. 昏迷
【单选题】
下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是___
A. 取坐位,双腿下垂,或者半卧位。严格限制探视
B. 大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧饱和度95%以上,鼻导管给氧比面罩给氧效果好
C. 建立静脉通道,控制液体入量
D. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸,注意记录尿量
E. 进行心理安慰和辅导
【单选题】
下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是___
A. 静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压.胸部不适等.
B. 不用于严重低血压.低血容量.严重贫血.机械梗阻导致的心衰
C. 对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D. 避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E. 使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
【单选题】
一高血压患者,突发呼吸困难.端坐呼吸,烦躁不安,两肺满布湿罗音,最迅速有效缓解症状的治疗为___
A. 面罩吸氧
B. 西地兰静推
C. 吗啡静脉或肌肉注射
D. 速尿静推
E. 氨茶碱缓慢静推
【单选题】
高血压危象紧急处理措施中不包括___
A. 卧床休息.吸氧并保持血氧饱和度95%以上
B. 氨氯地平5mg舌下含服
C. 硝酸盐制剂:硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D. 可静脉给予地而泮5~10mg,必要时可给予吗啡3~10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E. 呋塞米:20~40mg静脉注射。
【单选题】
在下列高血压急症的处理中错误的处理是:___
A. 高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能>50%.
B. 脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg。
C. 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCB。
D. 脑梗死一般不积极降压,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg。
E. 一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
【单选题】
导致咯血死亡的重要原因是___
A. 失血性休克
B. 肺部感染
C. 误吸和窒息
D. ARDS
E. 发热
【单选题】
在咯血的病情处理中以下哪项不妥___
A. 绝对卧床休息,侧卧位,严格限制探视
B. 侧卧位或者头低脚高位,鼓励轻轻将血咳出,避免误吸和窒息
C. 建立静脉通道.大流量吸氧.监护心电.血压.脉搏和呼吸
D. 根据出血量和速度.可能需要紧急配血.备血
E. 强制镇咳,预防咳嗽可引起的再次咯血
【单选题】
下列小量咯血的处理中不妥的措施是___
A. 卧床休息.观察
B. 口服地两泮5~10mg,3次/日
C. 维生素K3;4mg,3次/日
D. 卡巴克洛5~10mg,3次/日
E. 为防大咯血应立即行影像.内镜检查
【单选题】
绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断,漏诊的原因是:___
A. 医生对该病认识不足.缺乏必要的诊断手段
B. 发病率低临床罕见
C. 病情发展缓慢,未引起医生重视
D. 死亡率高,来不及检查
E. 目前无实验室有价值的检查手段
【单选题】
目前公认诊断肺栓塞的金指标是:___
A. 心电图
B. X光胸片
C. 床旁超声波
D. D-二聚体检测
E. 肺动脉造影
【单选题】
34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛,但什么情况下慎用___
A. 低氧血症
B. 有焦虑和惊恐症状者
C. 70岁以上的老年人
D. 合并休克
E. 右室功能不全
【单选题】
急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有___
A. 活动性内脏出血.近期有自发性颅内出血。
B. 近期有大手术.分娩.器官活检.妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史,血小板低于l00×10/L。凝血酶原时间(PT)<50%
C. 近期内发生过缺血性卒中.胃肠道出血.严重外伤.心肺复苏
D. 未控制的重度高血压(收缩压>180 mmHg和/或舒张压>ll0mmHg)
E. 以上全是
【单选题】
重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的___
A. 大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%),
B. 吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C. 心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D. 吸入性糖皮质激素(ICS)
E. 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
【单选题】
氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的___
A. 氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁.大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人.幼儿,心.肝.肾功能障碍,及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%
D. 建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25~0.50g/kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l~5mg/kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是:___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
导致癫痫持续状态死亡的重要原因是:___
A. 年龄
B. 病因
C. 误吸和窒息
D. 发热
E. 感染
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【填空题】
16、绝缘材料的品种很多,一般分为___、___、___。
【填空题】
17、爆炸危险物质分为如下三类:Ⅰ类:___);Ⅱ类:___;Ⅲ类,___。
【填空题】
18、按承压方式分类,压力容器可分为内压容器和外压容器。内压容器按设计压力可以划分为低压容器___,中压容器___,高压容器___,超高压容器___。
【填空题】
19、按照爆炸反应相的不同,爆炸可分为三类:___、___、___。
【填空题】
20、燃烧是物质与氧化剂之间的放热反应,它通常同时释放出火焰或可见光。燃烧和火灾发生的必要条件是同时具备___、___、___。
【填空题】
21、灭火器的种类很多,按其移动方式可分为___、___和___;按驱动灭火剂的动力来源可分为___、___、___;按所充装的灭火剂则又可分为___等。
【填空题】
22、火灾探测器主要包括:___、___、___、___和___。
【填空题】
23、事故隐患分为___和___,___是指危害和整改难度较小,发现后能够立即整改排除的隐患。___是指危害和整改难度较大,应当全部或者局部停产停业,并经过一段时间整改治理方能排除的隐患,或者因外部因素影响致使生产经营单位自身难以排除的隐患。
【填空题】
24、生产经营单位安全生产标准化工作采用“___、___、___、___”动态循环的模式,结合自身特点,建立并保持安全生产标准化系统;通过自我检查、自我纠正和自我完善,建立安全绩效持续改进的安全生产长效机制。
【填空题】
25、CNG加气站根据气源情况的不同,分为___、___和___3种类型。
【填空题】
26、追究安全生产违法行为法律责任的形式有三种:___、___和___。
【填空题】
27、应急救援体系的内容包括:___、___、___、___、___。
【填空题】
28、城镇燃气事故的特点主要有以下几个方面:普遍性、突发性、不可预见性、影响范围大、后果严重、既可形成___、也可成为其他灾害的___。
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29、新建燃气经营企业,应当向人民政府燃气行政主管部门提出___,办理《燃气经营许可证》,未经___,任何单位和个人不得经营燃气。
【填空题】
30、燃气属于易燃、易爆的危险品。因此,要求燃气必须具有独特的、可以使人察觉的气味。使用中当燃气发生泄漏时,应能通过气味被人发现;在重要场合,还应设置检漏仪器。对无臭或臭味不足的燃气应加臭。经长输管线输送的天然气,一般在___进行加臭。
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31、可燃气体、可燃液体的蒸气或可燃粉尘与空气混合达到一定浓度时,遇到火源就会发生爆炸的浓度范围,称之为___。___通常用可燃气体、可燃液体的蒸气或粉尘在空气中的体积分数来表示。
【填空题】
32、事故调查处理应当坚持实事求是、尊重科学的原则,及时、准确地查清___、___和___,查明事故性质,认定事故责任,总结事故教训,提出整改措施,并对事故责任者依法追究责任。
【填空题】
33、应急演练按照组织方式及目标重点的不同,可以分为___和___;应急演练按其内容,可分为单项演练和综合演练两类;按其目的和作用可以分为检验性演练、示范性演练和研究性演练。
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34、应急管理是一个动态的过程,包括预防、准备、___和___四个阶段。
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35、事故应急救援具有不确定性、___、复杂性和后果、影响___、激化、放大等特点。
【填空题】
36、___,是指企业、事业和个体经济组织的劳动者在职业活动中,因接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害物质或有害因素等而引起的疾病。
【填空题】
37、按照安全评价结果的量化程度,安全评价方法可分为___方法和___方法。
【填空题】
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【填空题】
39、岗位安全教育培训,是指连续在岗位工作的安全教育培训工作,主要包括___、___和___三个方面。
【填空题】
40、由于工作需要或其他原因离开岗位后,重新上岗作业应重新进行安全教育培训,经___,方可上岗作业。
【填空题】
41、《安全生产法》第二十二条规定:生产经营单位采用新工艺、新技术、新材料或者使用新设备,必须了解、掌握其安全技术特性,采取有效的___,并对从业人员进行专门的安全教育和培训。
【填空题】
42、《安全生产法》第二十一条规定:生产经营单位应当对从业人员进行___,保证从业人员具备必要的安全生产知识,熟悉有关的安全生产规章制度和安全操作规程,掌握本岗位的安全操作技能。未经___的从业人员,不得上岗作业。
【填空题】
43、《安全生产法》第二十条规定:生产经营单位的主要负责人和安全生产管理人员必须具备与本单位所从事的生产经营活动相应的___。
【填空题】
44、《安全生产法》第二十四条规定,生产经营单位新建、改建、扩建工程项目___的安全设施,必须与主体工程同时___、同时___、同时___。安全设施投资应当纳入建设项目概算。
【填空题】
45、《安全生产法》第十八条规定:生产经营单位应当具备的安全生产条件所必需的___,由生产经营单位的决策机构、主要负责人或者个人经营的投资人予以保证,并对由于安全生产所必需的___导致的后果承担责任。
【填空题】
46、按照安全系统工程和人机工程原理建立的安全生产规章制度体系,一般把安全生产规章制度分为四类,即综合管理、人员管理、___、环境管理;按照标准化工作体系建立的安全生产规章制度体系,一般把安全规章制度分为___、工作标准和管理标准,通常称为“三大标准体系”;按照职业安全健康管理体系建立的安全生产规章制度,一般包括手册、程序文件、___。
【填空题】
47、企业在重大危险源辨识和评价基础上,应对每一个重大危险源制定严格的安全监控管理制度和措施,包括___、___、___、___等。有条件的企业应建立___系统,对危险源的安全状况进行实施监控,严密监视可能使危险源的安全状态向隐患和事故状态转化的各种参数的变化趋势,及时发出预警信息,将事故消灭在萌芽状态。
【填空题】
48、《安全生产法》第三十三条要求:生产经营单位对重大危险源应当登记建档,进行定期检测、评估、监控,并制定应急预案,告知___在紧急情况下应当采取的应急措施。生产经营单位应当按照国家有关规定将本单位重大危险源及有关安全措施、应急措施报有关地方人民政府负责安全生产监督管理的部门和有关部门备案。
【填空题】
49、《中华人民共和国安全生产法》是我国第一部有关安全生产管理的综合性法津,于2002年6月29日颁布,___开始实施。
【填空题】
50、《中华人民共和国消防法》规定的消防工作方针是___,按照政府统一领导、部门依法监管、单位全面负责、公民积极参与的原则,实行消防安全责任制,建立健全社会化的消防工作网络。
【填空题】
51、天然气输气场站三不动火是指:___。
【填空题】
53、我国规定,对触电危险性场合,安全电压为___V,对高度触电危险性场合,安全电压为___V。
【填空题】
54、天然气输气站场和管道投产前必须进行___,保证投产时天然气与管道内接触空气的含氧量小于___。
【填空题】
55、调压系统是由 ___、___、___组成。