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【单选题】
在下列高血压急症的处理中错误的处理是:___
A. 高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能>50%.
B. 脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg。
C. 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCB。
D. 脑梗死一般不积极降压,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg。
E. 一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
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答案
C
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相关试题
【单选题】
导致咯血死亡的重要原因是___
A. 失血性休克
B. 肺部感染
C. 误吸和窒息
D. ARDS
E. 发热
【单选题】
在咯血的病情处理中以下哪项不妥___
A. 绝对卧床休息,侧卧位,严格限制探视
B. 侧卧位或者头低脚高位,鼓励轻轻将血咳出,避免误吸和窒息
C. 建立静脉通道.大流量吸氧.监护心电.血压.脉搏和呼吸
D. 根据出血量和速度.可能需要紧急配血.备血
E. 强制镇咳,预防咳嗽可引起的再次咯血
【单选题】
下列小量咯血的处理中不妥的措施是___
A. 卧床休息.观察
B. 口服地两泮5~10mg,3次/日
C. 维生素K3;4mg,3次/日
D. 卡巴克洛5~10mg,3次/日
E. 为防大咯血应立即行影像.内镜检查
【单选题】
绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断,漏诊的原因是:___
A. 医生对该病认识不足.缺乏必要的诊断手段
B. 发病率低临床罕见
C. 病情发展缓慢,未引起医生重视
D. 死亡率高,来不及检查
E. 目前无实验室有价值的检查手段
【单选题】
目前公认诊断肺栓塞的金指标是:___
A. 心电图
B. X光胸片
C. 床旁超声波
D. D-二聚体检测
E. 肺动脉造影
【单选题】
34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛,但什么情况下慎用___
A. 低氧血症
B. 有焦虑和惊恐症状者
C. 70岁以上的老年人
D. 合并休克
E. 右室功能不全
【单选题】
急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有___
A. 活动性内脏出血.近期有自发性颅内出血。
B. 近期有大手术.分娩.器官活检.妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史,血小板低于l00×10/L。凝血酶原时间(PT)<50%
C. 近期内发生过缺血性卒中.胃肠道出血.严重外伤.心肺复苏
D. 未控制的重度高血压(收缩压>180 mmHg和/或舒张压>ll0mmHg)
E. 以上全是
【单选题】
重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的___
A. 大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%),
B. 吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C. 心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D. 吸入性糖皮质激素(ICS)
E. 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
【单选题】
氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的___
A. 氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁.大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人.幼儿,心.肝.肾功能障碍,及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%
D. 建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25~0.50g/kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l~5mg/kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是:___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
导致癫痫持续状态死亡的重要原因是:___
A. 年龄
B. 病因
C. 误吸和窒息
D. 发热
E. 感染
【单选题】
癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的:___
A. 保持呼吸道通畅 清理分泌物,吸入高浓度或者纯氧.必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B. 建立静脉通道.监护心电.血压.脉搏和呼吸
C. 紧急控制发作:地西泮10mg或劳拉西泮4mg静脉缓慢注射。
D. 高热者立即给予物理降温
E. 因外伤.脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术,解除诱因
【单选题】
癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是:___
A. 静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B. 口服糖皮质激素
C. 高渗脱水剂防治脑水肿
D. 合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E. 酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。
【单选题】
急性上消化道大出血通常认为是出血量在___
A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达l000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上
【单选题】
急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足:___
A. 四肢末端由湿冷.青紫转为温暖,红润
B. 脉搏由快.弱转为正常.有力;
C. 收缩压100mmHg,舒张压60mmHg
D. 尿量>30ml/h
E. 中心静脉压2~4cmH2O
【单选题】
急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的___
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧,口于最低位避免误吸.拒探视
B. 建立大静脉通道.可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管,抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定.计每小时出入量(特别是尿量)
E. 根据出血量和速度,可配血.备血,一般备血400~1000ml
【单选题】
非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选___
A. 内镜下止血
B. 质了泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 生长抑素或类似物
E. 云南白药
【单选题】
一般认为严重腹泻是指:___
A. 24小时内腹泻5次以上
B. 24小时内腹泻10次以上
C. 腹泻伴里急后重症状
D. 出现低血容量及休克.严重电解质异常的情况
E. 腹泻伴发烧体温超过38℃以上
【单选题】
中.重度腹泻及脱水的紧急救治重点是:___
A. 纠止低血容量
B. 纠止休克
C. 防止电解质异常
D. 控制腹泻
E. 以上全是
【单选题】
关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的___
A. 严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B. 一般指严重的.速发性.全身性过敏反应,多种原因可诱发
C. 没有任何征兆不可能突然发生
D. 常表现为单系统症状,以皮疹.瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E. 需要紧急治疗,但一般不危及生命。
【单选题】
严重过敏反应的紧急处理不包括:___
A. 立即在现场开展救治
B. 保持气道通畅,有气道梗阻征象的患者需要开放气道;
C. 大流最吸氧,保持血氧饱和度95%以上
D. 建立静脉通道,积极进行液体复苏
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
低血糖症通常是指___
A. 血糖低于2.8mmol/L
B. 血糖低于60mg/dl
C. 血糖低于3.5mmol/L
D. 血糖低于70mg/dl
E. 血糖低于4.0mmol/L
【单选题】
抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量为___
A. 6000-10000ml
B. 2000-4000ml
C. 1000-3000ml
D. 3000-4000ml
E. 4000-5000ml
【单选题】
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是___
A. 血钠升高
B. 血钾不变
C. 血白细胞下降
D. 标准碳酸氢根或二氧化碳结合力降低
E. BUN降低
【单选题】
关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则下列错误的一项是___
A. 补液量应在24-48小时纠正失水
B. 小剂量胰岛素静脉滴注
C. 补碱宜快宜少
D. 必要时补钾
E. 预防感染
【单选题】
女性,72岁,有糖尿病病史,未经正规治疗,因发热.腹泻3天突发昏迷.抽搐。查血糖48mmol/L.血钠156.8mmol/L.血浆渗透压355mmol/L.尿糖(+++).尿酮(+)。诊断考虑___
A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 应激性高血糖
E. 感染性休克
【单选题】
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为___
A. 昏迷
B. 呼吸深大
C. 皮肤粘膜干燥.眼窝下陷
D. 呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)
E. 二氧化碳结合力降低
【单选题】
紧急处理高钾血症时,下列措施新近已被质疑的是___
A. 首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病
B. 葡萄糖加胰岛素静脉滴注
C. 葡萄糖加胰岛素静脉快速推注
D. 静脉注射高渗碱性钠盐
E. 静注钙剂
【单选题】
促使乙醇转化特效解毒药物是:___
A. 葡萄糖+胰岛素静滴
B. 纳洛酮静注或静滴
C. 葡萄糖+0.45%盐水静滴
D. 呋塞米20~40mg肌注或静注
E. 硫酸镁2g+叶酸lmg静滴
【单选题】
异位妊娠死亡的重要原因是___
A. 腹痛
B. 输卵管破裂
C. 腹腔内大出血
D. 宫内感染
E. 贫血
【单选题】
典型的异位妊娠三联征是___
A. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和超声波检查
B. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血
C. 停经.尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高
D. 停经.突发性下腹痛.不规则阴道出血
E. 停经.尿妊娠试验阳性.贫血
【单选题】
以下哪条不是异位妊娠手术中自体输血需要具备的条件:___
A. 缺乏血源
B. 妊娠12 周内胎膜未破
C. 出血12小时内
D. 血液未受污染
E. 镜下红细胞破裂率小于30%。
【单选题】
异位妊娠腹腔内大出血时应该选择大静脉建立双通道并保证通畅。如果在90秒钟内建立静脉通道有困难,应该___
A. 建立外周4条小静脉
B. 外周小静脉加压输入液体
C. 建立骨髓腔通道
D. 外周静脉切开
E. 继续选择大静脉建立通道
【单选题】
在创伤后立即对严重创伤进行快速评估.分检和处置,对于降低死亡率和致残率极为关键,故而把这段时间称为“黄金时间”。具体时间是指:___
A. 在创伤后10分钟以内
B. 在创伤后60分钟以内
C. 在创伤后90分钟以内
D. 在创伤后120分钟以内
E. 在创伤后180分钟以内
【单选题】
以下哪条不是创伤发生后24小时内死亡的重要原因___
A. 窒息和误吸导致气道阻塞
B. 大出血
C. 大血管的严重撕裂伤
D. 高位脊髓损伤
E. 感染.败血症
【单选题】
创伤患者病史询问中采用的“AMPLE”口诀里不包括___
A. 过敏史
B. 长期使用或目前使用之药物
C. 过去病史及怀孕史
D. 受伤前有无精神障碍
E. 上一餐何时进食,食物内容
【单选题】
反应创伤程度及创伤后死亡率的一个敏感指标是___
A. 血清乳酸
B. 碱剩余
C. 胃肠黏膜内pH(pHi)
D. 黏膜动脉pCO2
E. ScvO2
推荐试题
【单选题】
患者女性,20岁。因癫痫收治入院,今日早晨洗漱回病房途中突然全身倒地,意识丧失、四肢抽搐,此时首要的处理措施是___
A. 立即与家属将患者抬到床上,以防受伤
B. 回治疗室拿电筒观察瞳孔变化
C. 向医生汇报,尽快用药
D. 脑电图检查
E. 保持呼吸道通畅,防止窒息
【单选题】
慢性活动性肝炎病人,近20天来,消化道症状加重,黄疸迅速加深,精神萎靡,出现腹水,黑便。病人可能是___
A. 慢性活动性肝炎
B. 急性重型肝炎
C. 慢性肝炎急性发
D. 肝肾综合征
E. 亚急性重型肝炎
【单选题】
肺脓肿的护理措施最能提高疗效的是___
A. 注意休息
B. 痰液引流
C. 加强营养
D. 作好口腔护理
E. 心理护理
【单选题】
世界卫生组织新规定的高血压标准是___
A. 血压≥18.6/12kPa
B. 血压≥20/12kPa
C. 血压≥16/12kPa
D. 血压≥16/12.7kPa
E. 血压≥22.7/12.7kPa
【单选题】
1型与2型糖尿病的区别在于___
A. 胰岛素基础分泌程度的不同
B. 发病年龄的不同
C. 发病诱因的不同
D. 血糖升高程度的不同
E. 首发症状的不同
【单选题】
下列哪项不是腹膜透析过程中导致引流不畅或透析管堵塞的原因___
A. 腹膜透析管移位、漂浮、扭曲
B. 腹腔内液体过多
C. 膀胱充盈压迫腹膜透析管
D. 大网膜堵塞、包裹腹膜透析管
E. 肠麻痹、肠胀气
【单选题】
病毒性肝炎急性期患者最恰当的饮食是___
A. 高蛋白质、高糖饮食
B. 高热量、低脂饮食
C. 高蛋白质、低脂饮食
D. 高糖、高维生素饮食
E. 清淡、易消化的饮食
【单选题】
对面部有红斑的SLE患者的皮肤护理正确的是___
A. 皮肤瘙痒时可轻轻抓挠
B. 适当晒太阳,增强体质
C. 可外用皮质类固醇激素霜剂
D. 以肥皂水清洗面部,每日3次
E. 使用化妆品掩盖红斑处,增强患者信心
【单选题】
早期判断上消化道大出血的最有价值的指标___
A. 血容量减少所致的周围循环衰竭的临床表现
B. 呕血量
C. 黑便的颜色和量
D. 红细胞压积测定
E. 血红蛋白的测定
【单选题】
频繁呕吐伴晨起加重的病人,突然意识不清,脉搏、呼吸减慢,双侧瞳孔不等大,应考虑的诊断为___
A. 癔病发作
B. 脑疝形成
C. 高血压危象
D. 脑血栓形成
E. 蛛网膜下腔出血
【单选题】
关于系统性红斑狼疮患者的皮肤护理,下列哪项不妥___
A. 常用清水清洗
B. 忌用碱性肥皂
C. 忌用化妆品
D. 避免阳光暴晒
E. 10℃水局部湿敷
【单选题】
拔除胸腔闭式引流管时应嘱患者___
A. 深吸气后屏气
B. 深呼气后屏气
C. 正常呼吸
D. 浅呼气后屏气
E. 浅吸气后屏气
【单选题】
糖尿病患者控制饮食的目的是___
A. 减轻体重、防止肥胖
B. 控制血糖,减轻胰岛
C. 减慢肠蠕动、防止腹泻
D. 减少胰液分泌
E. 延缓消化道吸收
【单选题】
急性肾衰竭少尿期病人的前一天出液量为300ml,补液量应该是___
A. 500ml
B. 600ml
C. 700ml
D. 800ml
E. 900ml
【单选题】
急性心肌梗死发生心律失常最多见于___
A. 发病后24小时内
B. 发病后30小时左右
C. 发病后36小时左右
D. 发病后48小时
E. 发病后72小时
【单选题】
出现重症肌无力危象时,受累的肌肉群是___
A. 眼外肌
B. 面肌
C. 咀嚼肌和咽喉肌
D. 颈肌
E. 呼吸肌
【单选题】
腹膜透析患者主要的并发症是___
A. 引流不畅
B. 腹膜透析管堵塞
C. 腹痛
D. 腹胀
E. 腹膜炎
【单选题】
患者女性,32岁。发热、咳嗽、咳痰1周。痰液呈铁锈色。查体:T40℃,面色潮红,呼吸音稍粗,右下肺有湿啰音。肝、脾(-)。其最突出的护理诊断是___
A. 疼痛
B. 知识缺乏
C. 体温过高
D. 体温过高
E. 清理呼吸道无效
【单选题】
器械检查或留置导尿引起肾盂肾炎的最常见致病菌___
A. 大肠杆菌
B. 变形杆菌
C. 肠球菌
D. 葡萄球菌
E. 草绿色链球菌
【单选题】
控制痢疾发作的首选药物是___
A. 奎宁
B. 氯嗪
C. 伯氨喹啉
D. 乙氨嘧啶
E. 青霉素
【单选题】
甲状腺功能亢进症突眼的护理错误的是___
A. 睡眠时用眼罩
B. 每日滴眼药水1~2次
C. 低盐饮食
D. 戴墨镜
E. 头低平卧位
【单选题】
军团菌肺炎首选抗菌药是___
A. 红霉素
B. 青霉素
C. 四环素
D. 头孢菌素
E. 丁胺卡那霉素
【单选题】
慢性心力衰竭患者的病情观察,不包括___
A. 关节活动范围和肢体活动能力
B. 皮肤黏膜发绀情况
C. 颈静脉怒张和肺部啰音
D. 每日测量体重
E. 身体下垂部位有无水肿
【单选题】
观察PPD时间为___
A. 12小时
B. 12~24小时
C. 72小时后
D. 48~72小时
E. 24~48小时
【单选题】
可用于及时发现酮症的有效检查是___
A. 血、尿酮体测定
B. 血糖
C. 尿糖
D. 葡萄糖耐量试验
E. 糖化血红蛋白测定
【单选题】
男性,23岁,高热4h,惊厥2次,入院治疗,T40℃,浅昏迷,颈轻度抵抗,瞳孔不等大,心率110次/分,血压15/11kPa,首要处理的是___
A. 脱水剂应用
B. 补充液体,钠盐
C. 纠正水代谢紊乱
D. 镇静止痉药
E. 呼吸兴奋剂
【单选题】
电复律治疗术后,常并发脑梗死的时间为___
A. 6h
B. 24~48h
C. 72h
D. 96h
E. 108h
【单选题】
肺癌远处转移引起的症状是___
A. 支气管炎
B. 肺炎
C. 肺气肿
D. 胸痛
E. 心脏病
【单选题】
患者女性,49岁。干咳两个月,近2周左侧胸痛、气急、胸闷。X线胸片示左上叶前段2cm×2.5cm块状阴影,边缘短毛刺,肺门增大,左侧胸腔积液。该患者最可能的诊断是___
A. 肺癌
B. 肺炎
C. 肺脓肿
D. 胸膜炎
E. 肺结核
【单选题】
门脉高压症手术治疗后,一般应限制的饮食___
A. 水果类
B. 面食类
C. 米食类
D. 蔬菜类
E. 肉和蛋
【单选题】
溃疡病幽门梗阻的主要临床特征是___
A. 阵发性腹痛
B. 消瘦
C. 腹胀伴肠型
D. 晚间或下午呕吐大量宿食
E. 食量减少
【单选题】
下列关于颅中窝骨折脑脊液鼻漏患者的处理方法正确的是___
A. 头低健侧卧位
B. 腰穿测定颅内压
C. 用无菌棉球堵塞鼻腔
D. 用生理盐水棉球清洁鼻腔
E. 用抗生素溶液冲洗鼻腔
【单选题】
白女士,61岁,体重50kg,因慢性胆石症发作,呕吐多次,目前生命体征稳定,尚无明显缺水征象,以下哪项护理诊断比较确切___
A. 体液不足
B. 组织灌流量改变
C. 有体液不足危险
D. 心输出量减少
E. 组织耗氧量增加
【单选题】
V肾结核最早出现的症状是___
A. 尿频,尿急,尿痛
B. 血尿和脓尿
C. 腰痛
D. 低热
E. 手术切除加修补
【单选题】
极度年老体弱的病人腹外疝的治疗原则是___
A. 棉线束带压迫疝环
B. 佩带疝带
C. 手术修补
D. 手术切除
E. 手术切除加修补
【单选题】
胃大部切除术后2天内,除生命体征外应重点观察的是___
A. 神志
B. 伤口敷料
C. 肠鸣音
D. 腹胀
E. 胃管引流液
【单选题】
颅脑手术后护理体位正确的是___
A. 小脑幕上开颅术后取患侧卧位或仰卧位
B. 小脑幕上开颅术后取健侧卧位或俯卧位
C. 小脑幕下开颅术后取患侧卧位或俯卧位
D. 小脑幕下开颅术后取健侧卧位或仰卧位
E. 小脑幕下开颅术后,取侧卧位或侧俯卧位
【单选题】
男性,60岁,因腹股沟直疝疝块嵌顿,行手法复位后,应重点观察的内容是___
A. 生命体征
B. 是否有肠梗阻表现
C. 是否有肠破裂表现
D. 疝块是否再次脱出
E. 有无全身感染症状
【单选题】
若患者上臂石膏内的局部皮肤疼痛,有腐臭气味,主动和被动伸指功能正常,应考虑石膏内可能出现了___
A. 压疮
B. 肢体肿胀
C. 皮肤湿疹
D. 血栓性静脉炎
E. 肢体血运障碍
【单选题】
胃肠减压引流液为哪种颜色时,说明有活动性出血___
A. 黄色
B. 鲜红色
C. 暗红色
D. 草绿色
E. 棕色
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