【单选题】
除非有禁忌证，STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用___
A. 应常规应用氯吡格雷和阿司匹林
B. 口服β受体阻滞剂
C. 在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素
D. 血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物
E. 应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常
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【单选题】
下列哪条不是UA/NSTEMI的高危患者___
A. 顽固性缺血性胸痛
B. 反复/持续ST段改变
C. 年龄＜75岁
D. 室性心动过速
E. 血流动力学不稳定或泵衰竭征象
【单选题】
休克的要害问题是：___
A. 血压下降
B. 心率增快
C. 尿量减少
D. 低温
E. 组织灌注不足与缺氧
【单选题】
一旦临床诊断休克，应尽快进行积极的液体复苏，复苏目标是：___
A. CVP6～8cmH2O;平均动脉压≥65mmHg；尿量≥0.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.60
B. CVP8～12cmH2O;平均动脉压≥65mmHg；尿量≥0.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.70
C. CVP12～14cmH2O;平均动脉压≥75mmHg；尿量≥1.0ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.70
D. CVP14～18cmH2O;平均动脉压≥75mmHg；尿量≥1.0.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.75
E. CVP18～20cmH2O;平均动脉压≥80mmHg；尿量≥1.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.80
【单选题】
关于在事故现场休克的病人复苏后再转运(load and go)变为不复苏立即转运(stay and p1ay)的原因哪条提法是错误的？___
A. 因建立输液通路和实施液体复苏，现场耗时过多而延误关键性的治疗，如手术止血；
B. 在没有充分外科止血能力的情况下，提升血压可能造成已经停止的出血再出血；
C. 在持续出血的情况下，即使静脉快速补液能够维持血管内容量，但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D. “不复苏，立即转运”尤其对烧伤.严重创伤病例特别适用。
E. 根据我国的院前救护系统欠完善的情况，可以不在现场容量复苏，但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。
【单选题】
血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的___
A. 小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用，被称为肾脏剂量多巴胺，应常规应用于危重病患者。
B. 多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C. 肾上腺素增加肾血流量，但降低肾小球滤过率，加重肾脏损害。
D. 去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态，显著增加尿量和CCr，改善肾脏功能。
E. 去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量，也不能改善肾功能，仅表现为多巴胺的利尿作用。
【单选题】
《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是：___
A. 感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素．
B. 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素．
C. 无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素。
D. 对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量。
E. 以上全是。
【单选题】
休克时，监测尿量的目的是了解___
A. 肾皮质功能
B. 血压
C. 心功能
D. 器官血液灌注
E. 酸中毒
【单选题】
各种休克的共同特点___
A. 有效循环血容量不足
B. 尿少
C. 低血压
D. 代谢性酸中毒
E. 昏迷
【单选题】
下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是___
A. 取坐位，双腿下垂，或者半卧位。严格限制探视
B. 大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧饱和度95％以上，鼻导管给氧比面罩给氧效果好
C. 建立静脉通道，控制液体入量
D. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸，注意记录尿量
E. 进行心理安慰和辅导
【单选题】
下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是___
A. 静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压.胸部不适等．
B. 不用于严重低血压.低血容量.严重贫血.机械梗阻导致的心衰
C. 对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D. 避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E. 使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
【单选题】
一高血压患者，突发呼吸困难.端坐呼吸，烦躁不安，两肺满布湿罗音，最迅速有效缓解症状的治疗为___
A. 面罩吸氧
B. 西地兰静推
C. 吗啡静脉或肌肉注射
D. 速尿静推
E. 氨茶碱缓慢静推
【单选题】
高血压危象紧急处理措施中不包括___
A. 卧床休息.吸氧并保持血氧饱和度95％以上
B. 氨氯地平5mg舌下含服
C. 硝酸盐制剂：硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D. 可静脉给予地而泮5～10mg，必要时可给予吗啡3～10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E. 呋塞米：20～40mg静脉注射。
【单选题】
在下列高血压急症的处理中错误的处理是：___
A. 高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%～25%，但不能>50%．
B. 脑出血应在6～12小时内逐渐降压，降压幅度不大于25%；血压不能低于140～160/90～110mmHg。
C. 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类，最好同时合并使用CCB。
D. 脑梗死一般不积极降压，除非血压>200/130mmHg；24小时内血压下降应<25%，舒张压<120mmHg。
E. 一但怀疑主动脉夹层，应立即静脉给予抗高血压药物在15～30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
【单选题】
导致咯血死亡的重要原因是___
A. 失血性休克
B. 肺部感染
C. 误吸和窒息
D. ARDS
E. 发热
【单选题】
在咯血的病情处理中以下哪项不妥___
A. 绝对卧床休息，侧卧位，严格限制探视
B. 侧卧位或者头低脚高位，鼓励轻轻将血咳出，避免误吸和窒息
C. 建立静脉通道.大流量吸氧.监护心电.血压.脉搏和呼吸
D. 根据出血量和速度．可能需要紧急配血.备血
E. 强制镇咳，预防咳嗽可引起的再次咯血
【单选题】
下列小量咯血的处理中不妥的措施是___
A. 卧床休息.观察
B. 口服地两泮5～10mg，3次/日
C. 维生素K3；4mg，3次/日
D. 卡巴克洛5～10mg，3次/日
E. 为防大咯血应立即行影像.内镜检查
【单选题】
绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断，漏诊的原因是：___
A. 医生对该病认识不足.缺乏必要的诊断手段
B. 发病率低临床罕见
C. 病情发展缓慢，未引起医生重视
D. 死亡率高，来不及检查
E. 目前无实验室有价值的检查手段
【单选题】
目前公认诊断肺栓塞的金指标是：___
A. 心电图
B. X光胸片
C. 床旁超声波
D. D-二聚体检测
E. 肺动脉造影
【单选题】
34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛，但什么情况下慎用___
A. 低氧血症
B. 有焦虑和惊恐症状者
C. 70岁以上的老年人
D. 合并休克
E. 右室功能不全
【单选题】
急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有___
A. 活动性内脏出血.近期有自发性颅内出血。
B. 近期有大手术.分娩.器官活检.妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史，血小板低于l00×10/L。凝血酶原时间(PT)<50%
C. 近期内发生过缺血性卒中.胃肠道出血.严重外伤.心肺复苏
D. 未控制的重度高血压(收缩压>180 mmHg和/或舒张压>ll0mmHg)
E. 以上全是
【单选题】
重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的___
A. 大流量吸氧，可用面罩，保持血氧饱和度90％以上(儿童≥95％)，
B. 吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C. 心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D. 吸入性糖皮质激素(ICS)
E. 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
【单选题】
氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的___
A. 氨茶碱0.25mg/次，缓慢静滴，一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁.大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人.幼儿，心.肝.肾功能障碍，及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括：___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动，绝对卧床休息，拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧：氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92％
D. 建立大静脉通道，滴注5％葡萄糖溶液，避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25～0.50g／kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l～5mg／kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是：___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
导致癫痫持续状态死亡的重要原因是：___
A. 年龄
B. 病因
C. 误吸和窒息
D. 发热
E. 感染
【单选题】
癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的：___
A. 保持呼吸道通畅 清理分泌物，吸入高浓度或者纯氧.必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B. 建立静脉通道.监护心电.血压.脉搏和呼吸
C. 紧急控制发作：地西泮10mg或劳拉西泮4mg静脉缓慢注射。
D. 高热者立即给予物理降温
E. 因外伤.脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术，解除诱因
【单选题】
癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是：___
A. 静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B. 口服糖皮质激素
C. 高渗脱水剂防治脑水肿
D. 合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E. 酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。
【单选题】
急性上消化道大出血通常认为是出血量在___
A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达l000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上
【单选题】
急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足：___
A. 四肢末端由湿冷.青紫转为温暖，红润
B. 脉搏由快.弱转为正常.有力；
C. 收缩压100mmHg，舒张压60mmHg
D. 尿量>30ml/h
E. 中心静脉压2～4cmH2O
【单选题】
急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的___
A. 绝对卧床休息，头偏向一侧，口于最低位避免误吸．拒探视
B. 建立大静脉通道．可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管，抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定．计每小时出入量(特别是尿量)
E. 根据出血量和速度，可配血.备血，一般备血400～1000ml
【单选题】
非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选___
A. 内镜下止血
B. 质了泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 生长抑素或类似物
E. 云南白药
【单选题】
一般认为严重腹泻是指：___
A. 24小时内腹泻5次以上
B. 24小时内腹泻10次以上
C. 腹泻伴里急后重症状
D. 出现低血容量及休克.严重电解质异常的情况
E. 腹泻伴发烧体温超过38℃以上
【单选题】
中.重度腹泻及脱水的紧急救治重点是：___
A. 纠止低血容量
B. 纠止休克
C. 防止电解质异常
D. 控制腹泻
E. 以上全是
【单选题】
关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的___
A. 严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B. 一般指严重的.速发性.全身性过敏反应，多种原因可诱发
C. 没有任何征兆不可能突然发生
D. 常表现为单系统症状，以皮疹.瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E. 需要紧急治疗，但一般不危及生命。
【单选题】
严重过敏反应的紧急处理不包括：___
A. 立即在现场开展救治
B. 保持气道通畅，有气道梗阻征象的患者需要开放气道；
C. 大流最吸氧，保持血氧饱和度95％以上
D. 建立静脉通道，积极进行液体复苏
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
低血糖症通常是指___
A. 血糖低于2.8mmol／L
B. 血糖低于60mg／dl
C. 血糖低于3.5mmol／L
D. 血糖低于70mg／dl
E. 血糖低于4.0mmol／L
【单选题】
抢救糖尿病酮症酸中毒，在第一个24小时内补液总量为___
A. 6000-10000ml
B. 2000-4000ml
C. 1000-3000ml
D. 3000-4000ml
E. 4000-5000ml
【单选题】
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是___
A. 血钠升高
B. 血钾不变
C. 血白细胞下降
D. 标准碳酸氢根或二氧化碳结合力降低
E. BUN降低
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【单选题】
下列哪一项选项中，不属于加强生态文明宣传教育要着力增强的意识？___
A. 发展意识
B. 节约意识
C. 环保意识
D. 生态意识
【单选题】
社会主义文艺是人民的文艺，必须坚持以___为中心的创作导向，在深入生活、扎根人民中进行无愧于时代的文艺创造。
A. 工人
B. 农民
C. 文艺工作者
D. 人民
【单选题】
男士穿西服套装时，色彩应为深色，首选（）；衬衫的色彩，最佳则是（）。___
A. 黑色白色
B. 藏蓝色黑色
C. 黑色藏蓝色
D. 藏蓝色白色
【单选题】
20世纪60年代，林县（后改为林州市）县委带领林县人民修建了被誉为世界第八大奇迹的___。
A. 南北水调工程
B. 小浪底水利枢纽
C. 红旗渠
D. 坎儿井
【单选题】
1929年12月，红四军第九次党代会在福建省龙岩市上杭县召开。这次会议史称为“___”。
A. 龙岩会议
B. 古田会议
C. 遵义会议
D. 瓦窑堡会议
【单选题】
自觉遵守公共道德规范，不肆意喧晔，不酗酒、不劝酒，并做到___。
A. 开车不喝酒，酒后不开车
B. 开车能喝酒，酒后不开车
C. 开车不喝酒，酒后能开车
D. 以上都不对
【单选题】
中国第一部编年体通史是___
A. 《史记》
B. 《资治通鉴》
C. 《尚书》
D. 《论语》
【单选题】
公务场合，个人出入房间，都应以___轻推、轻拉、轻关房门，绝不可以身体的其他部位代劳。
【单选题】
他人作介绍时，必须遵守“尊者优先了解情况的原则”，下面的介绍顺序不符合介绍原则的是___
A. 先把女土介绍给男士
B. 先把未婚者介绍给已婚者
C. 先把主人介绍给客人
D. 先把晚辈介绍给长辈
【单选题】
2018年河南省政府工作报告提出要继续保持：“三个高于”，即生产总值、财政收入、___均高于全国平均水平。
A. 生活水平
B. 居民收入的增速
C. 人均收入
D. 文化水平
【单选题】
省委10届8次全会强调，站在社会主义建设新的历史起点上继续前进，必须弘扬___的主旋律，让中国特色社会主义在中原大地展开更加壮美的画卷。
A. 争做最美中原人
B. 争做出彩河南人
C. 争做行业标
D. 争做最美河南人
【单选题】
展形象，就是要推进___建设，讲好中国故事，传播好中国声音，向世界展现真实、立体、全面的中国，提高国家文化软实力和中华文化影响力。
A. 行业传插能力
B. 地方传播能力
C. 国内传播能力
D. 国际传播能力
【单选题】
中国共产党的宗旨是___
A. 实现共产主义
B. 全面建成小康社会
C. 富强民主文明和谐美丽的社会主义现代化强国
D. 全心全意为人民服务.
【单选题】
党内监督没有禁区、没有例外。信任不能代替___。
【单选题】
___是最根本党内法规，是管党治党的总规矩。
【单选题】
党员如果没有正当理由，连续___个月不参加党的组织生活，或不交纳党费，或不做党所分配的工作，就被认为是自行脱党。
【单选题】
河南扶贫工作“三山一滩”地区是指河南境内的大别山、___、太行深山贫困地区和黄河滩区。
A. 鸡公山
B. 嵩山
C. 伏牛山
D. 万仙山
【单选题】
乘有人值守电梯时，接待人员应;乘无人值守电梯时，接待人员应,以便控制电梯___
A. 后进后出，先进先出
B. 后进后出，先进后出
C. 先进后出，后进后出
D. 后进先出，先进后出
【单选题】
文明用餐倡导绿色消费，下列不属于理性消费的是___
A. 按需点菜，厉行节约
B. 热情好客，多多益善
C. 反对浪费，做到不剩饭不剩菜
D. 吃不完打包
【单选题】
___是我国第一部诗歌总集，是我国现实主义文学的源头。
A. 《尚书》
B. 《楚辞》
C. 《离骚》
D. 《诗经》
【单选题】
每年___是国家宪法日。
A. 3月14日
B. 7月4日
C. 10月14日
D. 12月4日
【单选题】
对违反中央八项规定精神的，严重违纪被立案审查开除党籍的，严重失职失责被问责的，以及发生在群众身边、影响恶劣的不正之风和腐败问题，应当___。
A. 点名道姓通报曝光
B. 谈心谈话
C. 适当批评
D. 适当警告
【单选题】
去拜会他人，时间多长比较合适？___
A. 2-5分钟
B. 5-10分钟
C. 15-30分钟
D. 一个小时到两个小时
【单选题】
女士在正式场合穿西装套裙时，上衣的扣子要___。
A. 扣上面一粒
B. 扣上面两粒
C. 全部扣上
D. 扣中间一粒
【单选题】
发展党员，必须把政治标准放在首位，经过党的支部，坚持___的原则。
A. 集中吸收
B. 个别吸收
C. 广泛吸收
D. 统一吸收
【单选题】
中华人民共和国是___领导的、以工农联盟为基础的人民民主专政的社会主义国家。
A. 中国共产党
B. 人民群众
C. 国家主席
D. 工人阶级
【单选题】
对党不忠诚不老实，表里不一，阳奉阴违，欺上瞒下，搞两面派，做两面人，情节较轻的，给予警告或者严重警告处分；情节较重的，给予撤销党内职务或者留党察看处分；情节严重的，给予___处分。
A. 严重警告
B. 撤销党内职务
C. 留党察看
D. 开除党籍
【单选题】
确山县竹沟曾是中共中央中原局和河南省委所在地，被誉为“___”，是新四军二师、四师、五师的发祥地之一。
A. 小延安
B. 小北平
C. 小遵义
D. 小开封
【单选题】
群众性精神文明创建活动开始于1981年___活动。
A. 学雷锋
B. “五讲四美三热爱”
C. 振兴中华读书
D. 文明礼貌月
【单选题】
省委十届六次全会指出，要把坚决打好___作为决胜全面小康的难点来突破，作为加快经济转型的机遇来抓住，作为推动高质量发展的基础来夯实。
A. 打好脱贫攻坚战
B. 打好污染防治攻坚战
C. 打好三大攻坚战
D. 打好防范化解重大风险攻坚战
【单选题】
刘禹锡的诗句“芳林新叶催陈叶，流水前波让后波”歌颂的是以下哪种精神？___
A. 坚持不懈的拼搏精神
B. 无私奉献的奋斗精神
C. 自我革新的担当精神
D. 筚路蓝缕的建设精神
【单选题】
中国第一部大百科全书是___
A. 《资治通鉴》
B. 《古今图书集成》
C. 《四库全书》
D. 《永乐大典》
【单选题】
在观看比赛时，如果观众认为裁判不公，应该___。
A. 理性克制对待
B. 当场向裁判抗议，要求改判
C. 立即呼喊运动员或教练员向裁判社交
D. 不停地抗议
【单选题】
我国第一部哲学著作是___
A. 《大学》
B. 《周易》
C. 《中庸》
D. 《学记》
【单选题】
我们党的最大政治优势是（），党执政后的最大危险是（）。___
A. 理论联系实际，脱离群众
B. 密切联系群众，脱离群众
C. 批评与自我批评，高高在上
D. 群众路线，偏离群众
【单选题】
我省加快推进乡村振兴战略要着重抓好三个方面，其中要以产业兴旺为重点解决好___的问题。
A. 农村美
B. 农业强
C. 农民富
D. 农村强
【单选题】
五四运动拉开了中国新民主主义革命的序幕，促进了___在中国的传播，推动了中国共产党的建立
A. 社会主义
B. 共产主义
C. 马克思主义
D. 实用主义
【单选题】
正式场合，男士穿单排扣西装上衣时，两粒纽扣的要系___，三粒纽扣的要系中间一粒或是上面两粒，坐下时解开。
A. 下面一粒
B. 上面一粒
C. 全部扣子
D. 中间一粒
【单选题】
省委十届八次全会指出，要切实保障和改善民生，把___摆在突出位置。
A. 教育
B. 稳就业
C. 医疗
D. 经济发展
