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【单选题】
有关急性心肌梗塞的病情观察中哪项是不适宜的?___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒绝探视
B. 密切观察病情变化,每半小时询问一次患者,特别是夜间。
C. 吸氧4L/min,力争维持动脉氧饱和度≥95%
D. 建立大静脉通道
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
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答案
B
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相关试题
【单选题】
除非有禁忌证,STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用___
A. 应常规应用氯吡格雷和阿司匹林
B. 口服β受体阻滞剂
C. 在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素
D. 血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物
E. 应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常
【单选题】
下列哪条不是UA/NSTEMI的高危患者___
A. 顽固性缺血性胸痛
B. 反复/持续ST段改变
C. 年龄<75岁
D. 室性心动过速
E. 血流动力学不稳定或泵衰竭征象
【单选题】
休克的要害问题是:___
A. 血压下降
B. 心率增快
C. 尿量减少
D. 低温
E. 组织灌注不足与缺氧
【单选题】
一旦临床诊断休克,应尽快进行积极的液体复苏,复苏目标是:___
A. CVP6~8cmH2O;平均动脉压≥65mmHg;尿量≥0.5ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.60
B. CVP8~12cmH2O;平均动脉压≥65mmHg;尿量≥0.5ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.70
C. CVP12~14cmH2O;平均动脉压≥75mmHg;尿量≥1.0ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.70
D. CVP14~18cmH2O;平均动脉压≥75mmHg;尿量≥1.0.5ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.75
E. CVP18~20cmH2O;平均动脉压≥80mmHg;尿量≥1.5ml/(kg.h); ScvO2或SvO2≥0.80
【单选题】
关于在事故现场休克的病人复苏后再转运(load and go)变为不复苏立即转运(stay and p1ay)的原因哪条提法是错误的?___
A. 因建立输液通路和实施液体复苏,现场耗时过多而延误关键性的治疗,如手术止血;
B. 在没有充分外科止血能力的情况下,提升血压可能造成已经停止的出血再出血;
C. 在持续出血的情况下,即使静脉快速补液能够维持血管内容量,但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D. “不复苏,立即转运”尤其对烧伤.严重创伤病例特别适用。
E. 根据我国的院前救护系统欠完善的情况,可以不在现场容量复苏,但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。
【单选题】
血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的___
A. 小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用,被称为肾脏剂量多巴胺,应常规应用于危重病患者。
B. 多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C. 肾上腺素增加肾血流量,但降低肾小球滤过率,加重肾脏损害。
D. 去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态,显著增加尿量和CCr,改善肾脏功能。
E. 去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量,也不能改善肾功能,仅表现为多巴胺的利尿作用。
【单选题】
《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是:___
A. 感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素.
B. 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者,推荐静脉使用糖皮质激素.
C. 无休克的全身性感染患者,不推荐应用糖皮质激素。
D. 对于长期服用激素或有内分泌疾病者,可继续应用维持量或给予冲击量。
E. 以上全是。
【单选题】
休克时,监测尿量的目的是了解___
A. 肾皮质功能
B. 血压
C. 心功能
D. 器官血液灌注
E. 酸中毒
【单选题】
各种休克的共同特点___
A. 有效循环血容量不足
B. 尿少
C. 低血压
D. 代谢性酸中毒
E. 昏迷
【单选题】
下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是___
A. 取坐位,双腿下垂,或者半卧位。严格限制探视
B. 大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧饱和度95%以上,鼻导管给氧比面罩给氧效果好
C. 建立静脉通道,控制液体入量
D. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸,注意记录尿量
E. 进行心理安慰和辅导
【单选题】
下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是___
A. 静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压.胸部不适等.
B. 不用于严重低血压.低血容量.严重贫血.机械梗阻导致的心衰
C. 对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D. 避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E. 使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
【单选题】
一高血压患者,突发呼吸困难.端坐呼吸,烦躁不安,两肺满布湿罗音,最迅速有效缓解症状的治疗为___
A. 面罩吸氧
B. 西地兰静推
C. 吗啡静脉或肌肉注射
D. 速尿静推
E. 氨茶碱缓慢静推
【单选题】
高血压危象紧急处理措施中不包括___
A. 卧床休息.吸氧并保持血氧饱和度95%以上
B. 氨氯地平5mg舌下含服
C. 硝酸盐制剂:硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D. 可静脉给予地而泮5~10mg,必要时可给予吗啡3~10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E. 呋塞米:20~40mg静脉注射。
【单选题】
在下列高血压急症的处理中错误的处理是:___
A. 高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能>50%.
B. 脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg。
C. 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCB。
D. 脑梗死一般不积极降压,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg。
E. 一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
【单选题】
导致咯血死亡的重要原因是___
A. 失血性休克
B. 肺部感染
C. 误吸和窒息
D. ARDS
E. 发热
【单选题】
在咯血的病情处理中以下哪项不妥___
A. 绝对卧床休息,侧卧位,严格限制探视
B. 侧卧位或者头低脚高位,鼓励轻轻将血咳出,避免误吸和窒息
C. 建立静脉通道.大流量吸氧.监护心电.血压.脉搏和呼吸
D. 根据出血量和速度.可能需要紧急配血.备血
E. 强制镇咳,预防咳嗽可引起的再次咯血
【单选题】
下列小量咯血的处理中不妥的措施是___
A. 卧床休息.观察
B. 口服地两泮5~10mg,3次/日
C. 维生素K3;4mg,3次/日
D. 卡巴克洛5~10mg,3次/日
E. 为防大咯血应立即行影像.内镜检查
【单选题】
绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断,漏诊的原因是:___
A. 医生对该病认识不足.缺乏必要的诊断手段
B. 发病率低临床罕见
C. 病情发展缓慢,未引起医生重视
D. 死亡率高,来不及检查
E. 目前无实验室有价值的检查手段
【单选题】
目前公认诊断肺栓塞的金指标是:___
A. 心电图
B. X光胸片
C. 床旁超声波
D. D-二聚体检测
E. 肺动脉造影
【单选题】
34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛,但什么情况下慎用___
A. 低氧血症
B. 有焦虑和惊恐症状者
C. 70岁以上的老年人
D. 合并休克
E. 右室功能不全
【单选题】
急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有___
A. 活动性内脏出血.近期有自发性颅内出血。
B. 近期有大手术.分娩.器官活检.妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史,血小板低于l00×10/L。凝血酶原时间(PT)<50%
C. 近期内发生过缺血性卒中.胃肠道出血.严重外伤.心肺复苏
D. 未控制的重度高血压(收缩压>180 mmHg和/或舒张压>ll0mmHg)
E. 以上全是
【单选题】
重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的___
A. 大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%),
B. 吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C. 心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D. 吸入性糖皮质激素(ICS)
E. 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
【单选题】
氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的___
A. 氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁.大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人.幼儿,心.肝.肾功能障碍,及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%
D. 建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25~0.50g/kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l~5mg/kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是:___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
导致癫痫持续状态死亡的重要原因是:___
A. 年龄
B. 病因
C. 误吸和窒息
D. 发热
E. 感染
【单选题】
癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的:___
A. 保持呼吸道通畅 清理分泌物,吸入高浓度或者纯氧.必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B. 建立静脉通道.监护心电.血压.脉搏和呼吸
C. 紧急控制发作:地西泮10mg或劳拉西泮4mg静脉缓慢注射。
D. 高热者立即给予物理降温
E. 因外伤.脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术,解除诱因
【单选题】
癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是:___
A. 静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B. 口服糖皮质激素
C. 高渗脱水剂防治脑水肿
D. 合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E. 酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。
【单选题】
急性上消化道大出血通常认为是出血量在___
A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达l000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上
【单选题】
急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足:___
A. 四肢末端由湿冷.青紫转为温暖,红润
B. 脉搏由快.弱转为正常.有力;
C. 收缩压100mmHg,舒张压60mmHg
D. 尿量>30ml/h
E. 中心静脉压2~4cmH2O
【单选题】
急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的___
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧,口于最低位避免误吸.拒探视
B. 建立大静脉通道.可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管,抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定.计每小时出入量(特别是尿量)
E. 根据出血量和速度,可配血.备血,一般备血400~1000ml
【单选题】
非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选___
A. 内镜下止血
B. 质了泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 生长抑素或类似物
E. 云南白药
【单选题】
一般认为严重腹泻是指:___
A. 24小时内腹泻5次以上
B. 24小时内腹泻10次以上
C. 腹泻伴里急后重症状
D. 出现低血容量及休克.严重电解质异常的情况
E. 腹泻伴发烧体温超过38℃以上
【单选题】
中.重度腹泻及脱水的紧急救治重点是:___
A. 纠止低血容量
B. 纠止休克
C. 防止电解质异常
D. 控制腹泻
E. 以上全是
【单选题】
关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的___
A. 严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B. 一般指严重的.速发性.全身性过敏反应,多种原因可诱发
C. 没有任何征兆不可能突然发生
D. 常表现为单系统症状,以皮疹.瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E. 需要紧急治疗,但一般不危及生命。
【单选题】
严重过敏反应的紧急处理不包括:___
A. 立即在现场开展救治
B. 保持气道通畅,有气道梗阻征象的患者需要开放气道;
C. 大流最吸氧,保持血氧饱和度95%以上
D. 建立静脉通道,积极进行液体复苏
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
低血糖症通常是指___
A. 血糖低于2.8mmol/L
B. 血糖低于60mg/dl
C. 血糖低于3.5mmol/L
D. 血糖低于70mg/dl
E. 血糖低于4.0mmol/L
【单选题】
抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量为___
A. 6000-10000ml
B. 2000-4000ml
C. 1000-3000ml
D. 3000-4000ml
E. 4000-5000ml
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【单选题】
千斤顶是一种用比较小的力就能把重物升高、降低或移动的简单机具,结构简单,使用方便,承载能力,可从1-300t,顶升高度一般为___,顶升速度可达10~35mm/min。
A. 1200mm
B. 900mm
C. 600mm
D. 300mm
【单选题】
既可顶起高处重物,又可顶起低处重物的千斤顶是___。
A. 移动式螺旋千斤顶
B. 齿条千斤顶
C. 液压千斤顶
D. LQ形固定式螺旋千斤顶
【单选题】
手拉葫芦的起重链条直径磨损超过___应予报废更新。
A. 5%
B. 8%
C. 9%
D. 10%
【单选题】
手拉葫芦的提升机构是靠___工作的。
A. 链轮
B. 手拉链
C. 齿轮传动装置
D. 起重链
【单选题】
起重桅杆为立柱式,用绳索(缆风绳)绷紧立于地面。绷紧一端固定在起重桅杆的顶部,另一端固定在地面锚桩上。拉索一般不少于___根。
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
【单选题】
新桅杆组装时,中心线偏差不大于总支承长度的___。
A. 1/1000
B. I/500
C. 3/1000
D. 1/200
【单选题】
用多台电动卷扬机吊装设备时,其牵引速度和起重能力___,并且要做到统一指挥,统一动作,同步操作。
A. 可以不同
B. 前者相同,后者无所谓
C. 前者无所谓,后者相同
D. 应相同
【单选题】
起吊设备时,电动卷扬机卷筒上钢丝绳余留圈数应不少于___圈。
A. 2
B. 3
C. 4
D. 5
【单选题】
配合桅杆使用时,电动卷扬机的位置与桅杆的距离应___桅杆的高度。
A. 小于
B. 小于等于
C. 等于大于
D. 无所谓
【单选题】
起重作业中,除了___外均可用地锚来固定。
A. 拖拉绳
B. 缆风绳
C. 动滑轮
D. 卷扬机
【单选题】
地锚拖拉绳与水平夹角一般以___以下为宜。
A. 30°
B. 40°
C. 50°
D. 60°
【单选题】
当卷扬机的牵引力一定时,滑轮的轮数愈多则___。
A. 速比愈小,而起吊能力愈大
B. 速比愈大,起吊能力也愈大
C. 速比愈大,而起吊能力愈小
D. 速比愈小,起吊能力也愈小
【单选题】
使用滑轮的直径,通常不得小于钢丝绳直径的___倍。
A. 16
B. 12
C. 8
D. 4
【单选题】
履带式起重机用于双机抬吊重物时,分配给单机重量不得超过单机允许起重量的___,并要求统一指挥。抬吊时应先试抬,使操作者之间相互配合,动作协调,起重机各运转速度尽量一致。
A. 25%
B. 50%
C. 75%
D. 100%
【单选题】
汽车式起重机约70%以上的翻车事故是因___造成的,因此,在使用汽车起重机时应特别引起重视。
A. 大风
B. 超载或支腿陷落
C. 道路不平
D. 无人指挥
【单选题】
轮胎式起重机的行驶和起重操作同在一室,___为轮胎。
A. 回转装置
B. 变幅装置
C. 起升装置
D. 行走装置
【单选题】
汽车式起重机的支腿处必须坚实,在起吊重物前,应对支腿加强观察,看看有无陷落现象,有时为了保证安全使用,会增铺垫道木,其目的是___。
A. 加大承压面积
B. 减小承压面积
C. 减小对地面的压力
D. 增大对地面的压力
【单选题】
在起重作业中,___斜拉、斜吊和起吊地下埋设或凝结在地面上的重物。
A. 允许
B. 禁止
C. 无所谓
D. 看情况
【单选题】
在国内200t以上高大工件的吊装很少使用大型吊车,300t以上高大工件的吊装极少采用大型吊车,主要是由于___。
A. 经济实力和装备水平的限制
B. 地基地耐力的限制
C. 占地面积的限制
D. 吊装工艺的限制
【单选题】
在大型吊车的吊装中,辅助吊车松钩时,立式设备的仰角不宜___。
A. 小于75°
B. 大于75°
C. 小于85°
D. 大于85°
【单选题】
当采用龙门桅杆滑移法吊装时,其上部横梁的改制要符合国家的有关标准要求,焊缝应作___。
A. 80%磁粉探伤
B. 100%磁粉探伤
C. 80%超声波探伤
D. 100%超声波探伤
【单选题】
采用无锚点吊推法吊装,应对工件在吊装中各种___下的强度与稳定性应进行核算,必要时采取加固措施。
A. 正常状态
B. 有利状态
C. 不利状态
D. 无风状态
【单选题】
在施工现场,应标出龙门架的组对位置、工件就位时龙门架所到达的位置以及行走路线的刻度,以监测龙门架两侧移动的同步性,要求误差小于跨度的___。
A. 1/2000
B. 1/1000
C. 1/500
D. 1/200
【单选题】
滑移法在滑行中发现异常情况,___。
A. 可以不加理会,继续滑移
B. 必须立即停滑,找出原因方可继续滑移
C. 必须立即停滑,静止一段时间后继续滑移
D. 可以边滑移,边找原因
【单选题】
群集式千斤液压提升初次起吊,当工件试吊时,需要停置观察___分钟,注意各起吊索具的受力情况以及液压泵的压力表,如果索具受力均匀,压力表读数无大幅度波动,就可以正常起吊。
A. 5~10
B. 10~20
C. 20~30
D. 30~60
【单选题】
履带式打挖掘机短距离转移地工地时,每行走___应对行走机构进行检查和润滑。
A. 200~700m
B. 300~900m
C. 500~1000m
D. 700~1300m
【单选题】
挖掘机在拉铲或反铲作业时,履带距工作面边缘距离应大于___。
A. 0.5m
B. 1m
C. 1.5m
D. 2m
【单选题】
静作用压路机在施工过程,要求实际含水量超过最佳含水量的2%,也不低于___,否则应采取措施。
A. 3%
B. 6%
C. 9%
D. 12%
【单选题】
轮胎压路机最适于碾压___。
A. 碎石层
B. 砂土层
C. 黏土层
D. 沥青路面
【单选题】
轮胎式装载机自身运料时的合理运距为___。
A. 30~80m
B. 30~120m
C. 50~100m
D. 70~150m
【单选题】
两台以上推土机在同一地区作业时,前后距离应大于8m,左右距离应大于___。
A. lm
B. 1.5m
C. 2m
D. 2.5m
【单选题】
推土机在深沟、基坑或陡坡地区作业时,其垂直边坡深度一般不超过___,否则应放出安全边坡。
A. 1m
B. 1.5m
C. 2m
D. 3m
【单选题】
推土机推屋墙或围墙时,其高度不宜超过___。
A. 2. 5m
B. 3.5m
C. 4m
D. 4.5m
【单选题】
不得用推土机推___。
A. 树根
B. 碎石块
C. 建筑垃圾
D. 石灰
【单选题】
自行式铲运机的经济运距为___。
A. 500~800m
B. 500~1200m
C. 800~1200m
D. 800~2000m
【单选题】
两台铲运机平行作业时,机间隔不得小于___。
A. 2m
B. 1m
C. 3m
D. 2.5m
【单选题】
拖式铲运机主要特点之一是___。
A. 行驶速度快
B. 适合长距离作业
C. 机动性能强
D. 对地面条件要求低
【单选题】
振动压路机的生产效率相当于静作压路机的___倍。
A. 1~2
B. 3~4
C. 5~6
D. 7~8
【单选题】
应检查工作装置采间板磨损间隙,当间隙超过___时,应予更换。
A. 3mm
B. 10mm
C. 7mm
D. 5mm
【单选题】
作业中,当桩锤冲击能量达到最大能量时,其最后10锤的贯人值不得小于___。
A. 10mm
B. 7mm
C. 5mm
D. 3mm
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