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【单选题】
各种休克的共同特点___
A. 有效循环血容量不足
B. 尿少
C. 低血压
D. 代谢性酸中毒
E. 昏迷
【单选题】
下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是___
A. 取坐位,双腿下垂,或者半卧位。严格限制探视
B. 大流量吸氧,酒精除泡,保持血氧饱和度95%以上,鼻导管给氧比面罩给氧效果好
C. 建立静脉通道,控制液体入量
D. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸,注意记录尿量
E. 进行心理安慰和辅导
【单选题】
下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是___
A. 静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压.胸部不适等.
B. 不用于严重低血压.低血容量.严重贫血.机械梗阻导致的心衰
C. 对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D. 避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E. 使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
【单选题】
一高血压患者,突发呼吸困难.端坐呼吸,烦躁不安,两肺满布湿罗音,最迅速有效缓解症状的治疗为___
A. 面罩吸氧
B. 西地兰静推
C. 吗啡静脉或肌肉注射
D. 速尿静推
E. 氨茶碱缓慢静推
【单选题】
高血压危象紧急处理措施中不包括___
A. 卧床休息.吸氧并保持血氧饱和度95%以上
B. 氨氯地平5mg舌下含服
C. 硝酸盐制剂:硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D. 可静脉给予地而泮5~10mg,必要时可给予吗啡3~10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E. 呋塞米:20~40mg静脉注射。
【单选题】
在下列高血压急症的处理中错误的处理是:___
A. 高血压性脑病开始1小时内将舒张压降低20%~25%,但不能>50%.
B. 脑出血应在6~12小时内逐渐降压,降压幅度不大于25%;血压不能低于140~160/90~110mmHg。
C. 对嗜铬细胞瘤首选ACEI类,最好同时合并使用CCB。
D. 脑梗死一般不积极降压,除非血压>200/130mmHg;24小时内血压下降应<25%,舒张压<120mmHg。
E. 一但怀疑主动脉夹层,应立即静脉给予抗高血压药物在15~30分钟内将血压迅速降低到维持脏器血液灌流量的最低水平。
【单选题】
导致咯血死亡的重要原因是___
A. 失血性休克
B. 肺部感染
C. 误吸和窒息
D. ARDS
E. 发热
【单选题】
在咯血的病情处理中以下哪项不妥___
A. 绝对卧床休息,侧卧位,严格限制探视
B. 侧卧位或者头低脚高位,鼓励轻轻将血咳出,避免误吸和窒息
C. 建立静脉通道.大流量吸氧.监护心电.血压.脉搏和呼吸
D. 根据出血量和速度.可能需要紧急配血.备血
E. 强制镇咳,预防咳嗽可引起的再次咯血
【单选题】
下列小量咯血的处理中不妥的措施是___
A. 卧床休息.观察
B. 口服地两泮5~10mg,3次/日
C. 维生素K3;4mg,3次/日
D. 卡巴克洛5~10mg,3次/日
E. 为防大咯血应立即行影像.内镜检查
【单选题】
绝大多数肺栓塞生前未能得到正确诊断,漏诊的原因是:___
A. 医生对该病认识不足.缺乏必要的诊断手段
B. 发病率低临床罕见
C. 病情发展缓慢,未引起医生重视
D. 死亡率高,来不及检查
E. 目前无实验室有价值的检查手段
【单选题】
目前公认诊断肺栓塞的金指标是:___
A. 心电图
B. X光胸片
C. 床旁超声波
D. D-二聚体检测
E. 肺动脉造影
【单选题】
34急性肺栓塞引起的胸痛可用吗啡止痛,但什么情况下慎用___
A. 低氧血症
B. 有焦虑和惊恐症状者
C. 70岁以上的老年人
D. 合并休克
E. 右室功能不全
【单选题】
急性肺栓塞溶栓治疗的禁忌证有___
A. 活动性内脏出血.近期有自发性颅内出血。
B. 近期有大手术.分娩.器官活检.妊娠期或不能压迫止血的血管穿刺史,血小板低于l00×10/L。凝血酶原时间(PT)<50%
C. 近期内发生过缺血性卒中.胃肠道出血.严重外伤.心肺复苏
D. 未控制的重度高血压(收缩压>180 mmHg和/或舒张压>ll0mmHg)
E. 以上全是
【单选题】
重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的___
A. 大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%),
B. 吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C. 心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D. 吸入性糖皮质激素(ICS)
E. 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
【单选题】
氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的___
A. 氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁.大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人.幼儿,心.肝.肾功能障碍,及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%
D. 建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25~0.50g/kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l~5mg/kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是:___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
导致癫痫持续状态死亡的重要原因是:___
A. 年龄
B. 病因
C. 误吸和窒息
D. 发热
E. 感染
【单选题】
癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的:___
A. 保持呼吸道通畅 清理分泌物,吸入高浓度或者纯氧.必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B. 建立静脉通道.监护心电.血压.脉搏和呼吸
C. 紧急控制发作:地西泮10mg或劳拉西泮4mg静脉缓慢注射。
D. 高热者立即给予物理降温
E. 因外伤.脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术,解除诱因
【单选题】
癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是:___
A. 静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B. 口服糖皮质激素
C. 高渗脱水剂防治脑水肿
D. 合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E. 酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。
【单选题】
急性上消化道大出血通常认为是出血量在___
A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达l000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上
【单选题】
急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足:___
A. 四肢末端由湿冷.青紫转为温暖,红润
B. 脉搏由快.弱转为正常.有力;
C. 收缩压100mmHg,舒张压60mmHg
D. 尿量>30ml/h
E. 中心静脉压2~4cmH2O
【单选题】
急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的___
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧,口于最低位避免误吸.拒探视
B. 建立大静脉通道.可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管,抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定.计每小时出入量(特别是尿量)
E. 根据出血量和速度,可配血.备血,一般备血400~1000ml
【单选题】
非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选___
A. 内镜下止血
B. 质了泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 生长抑素或类似物
E. 云南白药
【单选题】
一般认为严重腹泻是指:___
A. 24小时内腹泻5次以上
B. 24小时内腹泻10次以上
C. 腹泻伴里急后重症状
D. 出现低血容量及休克.严重电解质异常的情况
E. 腹泻伴发烧体温超过38℃以上
【单选题】
中.重度腹泻及脱水的紧急救治重点是:___
A. 纠止低血容量
B. 纠止休克
C. 防止电解质异常
D. 控制腹泻
E. 以上全是
【单选题】
关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的___
A. 严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B. 一般指严重的.速发性.全身性过敏反应,多种原因可诱发
C. 没有任何征兆不可能突然发生
D. 常表现为单系统症状,以皮疹.瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E. 需要紧急治疗,但一般不危及生命。
【单选题】
严重过敏反应的紧急处理不包括:___
A. 立即在现场开展救治
B. 保持气道通畅,有气道梗阻征象的患者需要开放气道;
C. 大流最吸氧,保持血氧饱和度95%以上
D. 建立静脉通道,积极进行液体复苏
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
低血糖症通常是指___
A. 血糖低于2.8mmol/L
B. 血糖低于60mg/dl
C. 血糖低于3.5mmol/L
D. 血糖低于70mg/dl
E. 血糖低于4.0mmol/L
【单选题】
抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量为___
A. 6000-10000ml
B. 2000-4000ml
C. 1000-3000ml
D. 3000-4000ml
E. 4000-5000ml
【单选题】
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是___
A. 血钠升高
B. 血钾不变
C. 血白细胞下降
D. 标准碳酸氢根或二氧化碳结合力降低
E. BUN降低
【单选题】
关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则下列错误的一项是___
A. 补液量应在24-48小时纠正失水
B. 小剂量胰岛素静脉滴注
C. 补碱宜快宜少
D. 必要时补钾
E. 预防感染
【单选题】
女性,72岁,有糖尿病病史,未经正规治疗,因发热.腹泻3天突发昏迷.抽搐。查血糖48mmol/L.血钠156.8mmol/L.血浆渗透压355mmol/L.尿糖(+++).尿酮(+)。诊断考虑___
A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 应激性高血糖
E. 感染性休克
【单选题】
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为___
A. 昏迷
B. 呼吸深大
C. 皮肤粘膜干燥.眼窝下陷
D. 呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)
E. 二氧化碳结合力降低
【单选题】
紧急处理高钾血症时,下列措施新近已被质疑的是___
A. 首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病
B. 葡萄糖加胰岛素静脉滴注
C. 葡萄糖加胰岛素静脉快速推注
D. 静脉注射高渗碱性钠盐
E. 静注钙剂
【单选题】
促使乙醇转化特效解毒药物是:___
A. 葡萄糖+胰岛素静滴
B. 纳洛酮静注或静滴
C. 葡萄糖+0.45%盐水静滴
D. 呋塞米20~40mg肌注或静注
E. 硫酸镁2g+叶酸lmg静滴
【单选题】
异位妊娠死亡的重要原因是___
A. 腹痛
B. 输卵管破裂
C. 腹腔内大出血
D. 宫内感染
E. 贫血
【单选题】
典型的异位妊娠三联征是___
A. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和超声波检查
B. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血
C. 停经.尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高
D. 停经.突发性下腹痛.不规则阴道出血
E. 停经.尿妊娠试验阳性.贫血
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【单选题】
关于尿糖的描述,下列哪项是正确的 ___
A. 尿糖阳性肯定血糖升高
B. 尿糖阳性是由于肾小管不能将糖全部重吸收
C. 尿糖阳性肯定有糖代谢紊乱
D. 根据尿糖阳性即可诊断糖尿病
E. 班氏试验只检查尿中有无葡萄糖
【单选题】
28岁女性患者,产前检查发现尿糖(++),血糖9.8mmol/L,糖耐量减退,胰岛素释放延迟,无三多一少症状,产后仍有持续性血糖偏高,糖耐量减退你认为主要保健指导内容是___
A. 学会胰岛素注射方法
B. 注意饮食控制
C. 学会尿糖定性试验测定法
D. 绝对卧床休息,保证充足睡眠
E. 观察低血糖反应与酮症酸中毒
【单选题】
和患者体态改变最为密切相关的护理诊断是___
A. 自我形象紊乱
B. 躯体移动障碍
C. 有孤独的危险
D. 预感性悲哀
E. 营养失调
【单选题】
甲状腺功能亢进症最具特征性的表现是 ___
A. 眼球突出
B. 手指震颤
C. 怕热.多汗
D. 体重减轻
E. 甲状腺肿大
【单选题】
体功能减退症常最早出现的临床表现是 ___
A. 性腺功能减退
B. 甲状腺功能减退
C. 肾上腺皮质功能减退
D. 生长激素不足
E. 垂体危象
【单选题】
糖尿病患者膳食治疗的目的是 ___
A. 调整膳食中糖的供给量
B. 减轻胰岛细胞的负担
C. 纠正糖代谢紊乱
D. 降低血糖
E. 其余选项均是
【单选题】
直接调控内分泌系统的是 ___
A. 脑垂体
B. 小脑核
C. 下丘脑
D. 纹状体
E. 大脑皮质
【单选题】
神经垂体功能减退可致 ___
A. 巨人症
B. 呆小症
C. 尿崩症
D. 侏儒症
E. 肥胖症
【单选题】
下丘脑作用是分泌___
A. 血管升压素
B. 泌乳素
C. 对垂体的各种激素的促释放激素
D. 缩宫素
E. 生长素
【单选题】
异位ACTH综合征中最常见的肿瘤是 ___
A. 胸腺癌
B. 胰腺癌
C. 肺癌
D. 甲状腺髓样癌
E. 支气管癌
【单选题】
双侧肾上腺皮质增生患者手术以后易出现的并发症是 ___
A. 视力下降
B. 血压下降
C. 肥胖
D. 肾上腺皮质功能减退
E. 肾上腺病变复发
【单选题】
腺垂体功能减退的患者在用激素替代治疗过程中突然出现感染.发热,在抗感染治疗的同时,替代的激素应如何调整 ___
A. 暂时停用
B. 减小药量
C. 增大药量
D. 维持原剂量不变
E. 改换其他药物
【单选题】
甲状腺功能亢进症患者具有特征性的心血管症状是 ___
A. 心悸
B. 房颤
C. 早搏多
D. 心力衰竭
E. 睡眠时心律仍快
【单选题】
皮质醇增多症患者临床表现除外 ___
A. 痤疮
B. 满月脸
C. 低血压
D. 骨质疏松
E. 向心性肥胖
【单选题】
甲状腺功能亢进症患者避免吃海带,紫菜是因为 ___
A. 减少纤维素摄入
B. 避免过敏
C. 避免消化不良
D. 避免对胃刺激
E. 避免甲状腺素合成过多
【单选题】
甲亢患者,轻症,20岁以下,首选的治疗是___
A. 抗甲状腺药物治疗
B. 镇静剂
C. 手术治疗
D. 放射性治疗
E. 复方碘口服溶液
【单选题】
1997年WH0公布正常成人的体重指数(BMI)为 ___
A. 15~18.5
B. 18.5~24.9
C. 25~29.9
D. 30.0~34.9
E. 35.0~39.9
【单选题】
1型糖尿病的主要死亡原因是 ___
A. 肢体坏疽
B. 周围神经炎
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 糖尿病心肌病
E. 毛细血管间肾小球硬化症
【单选题】
甲状腺功能减退症患者应进食 ___
A. 高蛋白.高维生素.低钠.低脂饮食
B. 高蛋白.高维生素.高脂饮食
C. 低蛋白.低脂.高维生素饮食
D. 低蛋白.高脂.高维生素饮食
E. 高蛋白.高维生素.高钠.低脂饮食
【单选题】
患者,女,40岁,因近1个月怕热.多汗.情绪激动,且经常腹泻.心悸而门诊检查体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,实验室检查:FT?16μmol/L,FT?42μmol/L诊断为甲状腺功能亢进症收入院进一步诊治,你认为下列哪项不属于护理诊断 ___
A. 焦虑
B. 营养失调
C. 自我形象紊乱
D. 缺乏知识
E. 甲状腺肿大
【单选题】
希恩综合征是指___
A. 垂体放射性损伤
B. 下丘脑肿瘤
C. 垂体肿瘤
D. 垂体缺血性坏死
E. 下丘脑炎症
【单选题】
Addison病病变部位是___
A. 肾上腺髓质
B. 肾上腺皮质
C. 下丘脑
D. 垂体
E. 淋巴结
【单选题】
下列不符合Addison病临床表现的是 ___
A. 乏力.消瘦
B. 厌食
C. 高血压
D. 皮肤粘膜色素沉着
E. 性腺功能减退
【单选题】
关于糖尿病的饮食护理,错误的是 ___
A. 按医嘱规定的饮食量进餐
B. 患者无饱足感应增加饭量
C. 控制糖类饮食
D. 定时.定量进餐
E. 为饱腹可食用低糖高纤维素蔬菜
【单选题】
44岁女性患者,临床症状不明显,空腹血糖6.8mmol/L,疑诊为糖尿病,确诊需做___
A. 空腹血糖测定
B. 空腹血胰岛素测定
C. 尿糖测定
D. 葡萄糖耐量试验
E. 糖化血红蛋白测定
【单选题】
临床上最严重的腺垂体功能减退症类型为___
A. 肾上腺皮质功能减退
B. 生长激素分泌不足
C. 垂体危象
D. 甲状腺危象
E. 性腺功能减退
【单选题】
库欣综合征患者出现满月脸.向心性肥胖是因为___
A. 蛋白质代谢障碍
B. 脂肪代谢障碍
C. 糖代谢障碍
D. 电解质紊乱
E. 性功能异常
【单选题】
所有类型的甲状腺功能减退症均需补充 ___
A. 甲状腺激素
B. 维生素B
C. 维生素B
D. 叶酸
E. 铁剂
【单选题】
糖尿病出现多饮.多食.多尿,主要由下列哪一项代谢紊乱所致 ___
A. 葡萄糖
B. 脂肪
C. 蛋白质
D. 水.盐
E. 酸碱失衡
【单选题】
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是___
A. 食欲减退.恶心呕吐
B. 伴头痛.嗜睡.烦躁
C. 呼吸深快有烂苹果味
D. 皮肤干燥弹性差
E. 眼球下陷.失水
【单选题】
糖尿病因末梢神经炎.下肢动脉供血不足及细菌感染可引起 ___
A. 大骨节病
B. 四肢麻木
C. 糖尿病足
D. 扁平足
E. O形腿
【单选题】
能反映糖尿病近期血糖总水平,作为近期病情监测指标的是___
A. 尿糖定量测定
B. 糖化血红蛋白测定
C. 胰岛细胞抗体测定
D. 口服葡萄糖耐量试验
E. 葡萄糖胰岛素释放试验
【单选题】
糖尿病患者注射普通胰岛素后1小时方进餐,此时患者出现头昏.心悸.多汗.饥饿感,你认为患者发生哪项病情变化 ___
A. 胰岛素过敏
B. 低血糖反应
C. 心绞痛型冠心病
D. 糖尿病酮症酸中毒早期
E. 高渗性非酮症糖尿病昏迷先兆
【单选题】
甲状腺功能亢进是下列哪种物质过多 ___
A. 生长激素
B. 胰岛素
C. 垂体后叶素
D. 甲状腺素
E. 肾上腺皮质激素
【单选题】
内分泌功能亢进者一般不采用___
A. 手术切除
B. 放射性治疗
C. 替代治疗
D. 药物抑制激素合成
E. 药物抑制激素分泌
【单选题】
治疗库欣综合征的首选方法是___
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 激素治疗
D. 肾上腺切除
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
【单选题】
治疗库欣综合征的首选方法是___
A. 放射治疗
B. 化学治疗
C. 激素治疗
D. 肾上腺切除
E. 经蝶窦切除垂体微腺瘤
【单选题】
高渗性非酮症糖尿病昏迷患者临床上不表现为___
A. 食欲减退
B. 呼气有烂苹果味
C. 多尿
D. 失水
E. 神经.精神症状
【单选题】
糖尿病的基本病理生理改变是___
A. 甲状腺素相对或绝对不足
B. 生长激素相对或绝对不足
C. 雌性激素相对或绝对不足
D. 肾上腺皮质激素相对或绝对不足
E. 胰岛素相对或绝对不足
【单选题】
根据标准体重,成人休息状态下每日每公斤体重所需总热量为___
A. 20~25
B. 25~30
C. 30~35
D. 35~40
E. 40~45