【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
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【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%
D. 建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25~0.50g/kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l~5mg/kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是:___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
导致癫痫持续状态死亡的重要原因是:___
A. 年龄
B. 病因
C. 误吸和窒息
D. 发热
E. 感染
【单选题】
癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的:___
A. 保持呼吸道通畅 清理分泌物,吸入高浓度或者纯氧.必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B. 建立静脉通道.监护心电.血压.脉搏和呼吸
C. 紧急控制发作:地西泮10mg或劳拉西泮4mg静脉缓慢注射。
D. 高热者立即给予物理降温
E. 因外伤.脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术,解除诱因
【单选题】
癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是:___
A. 静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B. 口服糖皮质激素
C. 高渗脱水剂防治脑水肿
D. 合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E. 酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。
【单选题】
急性上消化道大出血通常认为是出血量在___
A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达l000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上
【单选题】
急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足:___
A. 四肢末端由湿冷.青紫转为温暖,红润
B. 脉搏由快.弱转为正常.有力;
C. 收缩压100mmHg,舒张压60mmHg
D. 尿量>30ml/h
E. 中心静脉压2~4cmH2O
【单选题】
急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的___
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧,口于最低位避免误吸.拒探视
B. 建立大静脉通道.可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管,抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定.计每小时出入量(特别是尿量)
E. 根据出血量和速度,可配血.备血,一般备血400~1000ml
【单选题】
非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选___
A. 内镜下止血
B. 质了泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 生长抑素或类似物
E. 云南白药
【单选题】
一般认为严重腹泻是指:___
A. 24小时内腹泻5次以上
B. 24小时内腹泻10次以上
C. 腹泻伴里急后重症状
D. 出现低血容量及休克.严重电解质异常的情况
E. 腹泻伴发烧体温超过38℃以上
【单选题】
中.重度腹泻及脱水的紧急救治重点是:___
A. 纠止低血容量
B. 纠止休克
C. 防止电解质异常
D. 控制腹泻
E. 以上全是
【单选题】
关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的___
A. 严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B. 一般指严重的.速发性.全身性过敏反应,多种原因可诱发
C. 没有任何征兆不可能突然发生
D. 常表现为单系统症状,以皮疹.瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E. 需要紧急治疗,但一般不危及生命。
【单选题】
严重过敏反应的紧急处理不包括:___
A. 立即在现场开展救治
B. 保持气道通畅,有气道梗阻征象的患者需要开放气道;
C. 大流最吸氧,保持血氧饱和度95%以上
D. 建立静脉通道,积极进行液体复苏
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
低血糖症通常是指___
A. 血糖低于2.8mmol/L
B. 血糖低于60mg/dl
C. 血糖低于3.5mmol/L
D. 血糖低于70mg/dl
E. 血糖低于4.0mmol/L
【单选题】
抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量为___
A. 6000-10000ml
B. 2000-4000ml
C. 1000-3000ml
D. 3000-4000ml
E. 4000-5000ml
【单选题】
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是___
A. 血钠升高
B. 血钾不变
C. 血白细胞下降
D. 标准碳酸氢根或二氧化碳结合力降低
E. BUN降低
【单选题】
关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则下列错误的一项是___
A. 补液量应在24-48小时纠正失水
B. 小剂量胰岛素静脉滴注
C. 补碱宜快宜少
D. 必要时补钾
E. 预防感染
【单选题】
女性,72岁,有糖尿病病史,未经正规治疗,因发热.腹泻3天突发昏迷.抽搐。查血糖48mmol/L.血钠156.8mmol/L.血浆渗透压355mmol/L.尿糖(+++).尿酮(+)。诊断考虑___
A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 应激性高血糖
E. 感染性休克
【单选题】
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为___
A. 昏迷
B. 呼吸深大
C. 皮肤粘膜干燥.眼窝下陷
D. 呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)
E. 二氧化碳结合力降低
【单选题】
紧急处理高钾血症时,下列措施新近已被质疑的是___
A. 首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病
B. 葡萄糖加胰岛素静脉滴注
C. 葡萄糖加胰岛素静脉快速推注
D. 静脉注射高渗碱性钠盐
E. 静注钙剂
【单选题】
促使乙醇转化特效解毒药物是:___
A. 葡萄糖+胰岛素静滴
B. 纳洛酮静注或静滴
C. 葡萄糖+0.45%盐水静滴
D. 呋塞米20~40mg肌注或静注
E. 硫酸镁2g+叶酸lmg静滴
【单选题】
异位妊娠死亡的重要原因是___
A. 腹痛
B. 输卵管破裂
C. 腹腔内大出血
D. 宫内感染
E. 贫血
【单选题】
典型的异位妊娠三联征是___
A. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和超声波检查
B. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血
C. 停经.尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高
D. 停经.突发性下腹痛.不规则阴道出血
E. 停经.尿妊娠试验阳性.贫血
【单选题】
以下哪条不是异位妊娠手术中自体输血需要具备的条件:___
A. 缺乏血源
B. 妊娠12 周内胎膜未破
C. 出血12小时内
D. 血液未受污染
E. 镜下红细胞破裂率小于30%。
【单选题】
异位妊娠腹腔内大出血时应该选择大静脉建立双通道并保证通畅。如果在90秒钟内建立静脉通道有困难,应该___
A. 建立外周4条小静脉
B. 外周小静脉加压输入液体
C. 建立骨髓腔通道
D. 外周静脉切开
E. 继续选择大静脉建立通道
【单选题】
在创伤后立即对严重创伤进行快速评估.分检和处置,对于降低死亡率和致残率极为关键,故而把这段时间称为“黄金时间”。具体时间是指:___
A. 在创伤后10分钟以内
B. 在创伤后60分钟以内
C. 在创伤后90分钟以内
D. 在创伤后120分钟以内
E. 在创伤后180分钟以内
【单选题】
以下哪条不是创伤发生后24小时内死亡的重要原因___
A. 窒息和误吸导致气道阻塞
B. 大出血
C. 大血管的严重撕裂伤
D. 高位脊髓损伤
E. 感染.败血症
【单选题】
创伤患者病史询问中采用的“AMPLE”口诀里不包括___
A. 过敏史
B. 长期使用或目前使用之药物
C. 过去病史及怀孕史
D. 受伤前有无精神障碍
E. 上一餐何时进食,食物内容
【单选题】
反应创伤程度及创伤后死亡率的一个敏感指标是___
A. 血清乳酸
B. 碱剩余
C. 胃肠黏膜内pH(pHi)
D. 黏膜动脉pCO2
E. ScvO2
【单选题】
目前推崇的严重致命性创伤抢救“VIPCO程序”中不包括___
A. V是指保持呼吸道通畅.通气.给氧,保持血氧饱和度95%以上
B. I是指建立静脉通道,积极输血.补液扩容以防治休克
C. P是指监护心脏搏动.维护心泵功能以保证循环稳定
D. C是指预防感染,及早应用抗生素
E. O指手术治疗
【单选题】
低容量液体复苏的概念,是指血压维持在___
A. 收缩压维持在80~100mmHg
B. 舒张压维持在60 mmHg以上
C. 血压维持在110/70mmHg
D. 舒缩压维持在70mmHg以上
E. 收缩压维持在110mmHg以上
【单选题】
正确的急救通用规则顺序是:①紧急评估有无危及生命的情况→迅速去除危及生命的情况;②二次评估患者的危重和次紧急情况→快速处理危重和次紧急情况;③仔细评估患者的其他异常情况 →处理这些非紧急的一般情况;④完成医疗文件.补充完善检查.满足患者愿望并完成该急症医疗过程___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
严重气道梗阻征象主要表现为:①咳嗽无声.不能说话或呼吸;②发绀.呼吸困难加重以及吸气时伴有高调喘鸣;③用手抓住颈部,显示出窒息的常见症状.严重者出观意识丧失;④大声呼叫,渴求他人前来救助___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
严重气道梗阻的患者在解除梗阻.病情稳定后应当:①大流量给纯氧,力争保持血氧饱和度95%以上;②对于严重梗阻患者或上述治疗无效,可以进行呼吸机辅助呼吸支持;③解除梗阻.病情稳定后留院观察1~2周;④因为腹部冲击法有可能会造成损伤,所以应当对接受过腹部冲击法的患者进行内科检查___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
成人心肺复苏时正确的心脏按压应该:①.压在胸骨下半段的两乳连线上;②下压深度4-5公分;③频率100次/分;④施压时力量来源应是双上肢___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
成人心肺复苏时肾上腺素的正确用法为:①首次1mg然后1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;②5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;③1mg-3mg-5mg-7mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;④1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
医务人员对儿童进行心肺复苏术时,正确的方法是:①压在胸骨下半段的两乳连线上; ②下压深度为胸廓前后径的1/3~1/2;③频率100次/分;④心脏按压与人工呼吸的比例:单人是30:2双人采用15:2 ___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
对不规整窄QRS波心动过速控制过快的心室率的方法有:①对导致血流动力学障碍的不规整窄QRS波心动过速,应立即施行直流电复律,无电复律条件者可静脉应用胺碘酮;②症状不明显.心室率每分钟120次以下.血流动力学稳定的患者可以保守治疗,可选用地尔硫卓.β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心率;③若房颤发作前存在预激综合征患者可选用胺碘酮;④若房颤发作前存在预激综合征患者可应用房室结阻滞药如钙通道阻滞剂.地高辛和β-受体阻滞剂___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
以下哪些是紧急安装临时起搏器的指针:①所有的二度或三度传导阻滞;②血流动力学不稳定的心动过缓且对阿托品或二线药物无反应;③不论有无症状,凡心率低于50次/分,均需安装临时起搏器;④对有症状的高度传导阻滞(二度Ⅱ型或三度),或伴新出现的宽QRS波的三度房室传导阻滞___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
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【单选题】
下列哪项不属于护理体检前准备___
A. 工作人员准备
B. 用物准备(检查)
C. 环境准备
D. 病人准备
E. 家属准备
【单选题】
发作性呼气性呼吸困难最常见于___
A. 自发性气胸
B. 阻塞性肺气肿
C. 支气管肺癌
D. 支气管哮喘
E. 支气管异物
【单选题】
多潘立酮的作用是什么___
A. 减少胃酸
B. 刺激胃窦蠕动
C. 消灭细菌
D. 保护黏膜
E. 避免胆汁反流
【单选题】
使胰岛素增效的药物是___
A. 吡格列酮
B. 格列喹酮
C. 阿卡波糖
D. 格列吡嗪
E. 二甲双胍
【单选题】
胰岛素最主要的副作用是___
A. 过敏性休克
B. 血管神经性水肿
C. 荨麻诊
D. 皮下脂肪萎缩
E. 低血糖
【单选题】
以下哪一条与理化因素所致疾病无关___
A. 病因明确
B. 临床表现并无特征
C. 病情危急
D. 变化极快
E. 应立即抢救
【单选题】
19岁的女性患者,当家属发现时该病人已躺在地上昏迷不醒。检查:体温39℃,瞳孔缩小,对光反应迟钝,两肺闻及湿啰音,四肢发冷,皮肤黏膜呈樱桃红色,你认为可能性最大的是下列哪项急性中毒___
A. 有机磷
B. 一氧化碳
C. 酒精
D. 巴比妥盐类
E. 铅
【单选题】
胃癌的好发部位为___
A. 胃底
B. 胃小弯
C. 胃大弯
D. 贲门
E. 幽门
【单选题】
肝硬化腹腔积液病人为何发生呼吸困难___
A. 合并肺淤血
B. 腹腔积液抬高膈肌
C. 引起右心衰竭
D. 腹腔积液压迫支气管
E. 合并呼吸衰竭
【单选题】
有机磷农药中毒时产生呼吸道困难的氧疗的要求是___
A. 高压氧舱
B. 热湿氧疗
C. 乙醇湿化吸氧
D. 低流量、低浓度持续给氧
E. 面罩加压给氧
【单选题】
窦性P波方向倒置可出现在___
A. Ⅰ导联
B. Ⅱ导联
C. aVR导联
D. aVF导联
E. V[3.gif]~V导联
【单选题】
脉搏一强一弱交替出现而节律正常的脉搏称为___
A. 水肿脉
B. 奇脉
C. 交替脉
D. 不整脉
E. 正常脉搏
【单选题】
热痉挛主要应补充什么___
A. 糖
B. 盐
C. 蛋白
D. 水
E. 脂肪
【单选题】
左心衰竭后又出现右心衰竭,出现___
A. 发绀减轻
B. 呼吸困难加重
C. 咳泡沫痰增多
D. 双肺湿啰音减少
E. 腹腔积液消失
【单选题】
慢性胃炎的预防原则下哪项不妥___
A. 有规律的饮食
B. 注意饮食卫生
C. 常规应用抗生素
D. 指导自我护理
E. 定期胃镜复查
【单选题】
再障病人出血时查骨髓有何变化___
A. 红细胞减少
B. 白细胞减少
C. 巨核细胞减少
D. 网织红细胞减少
E. 粒细胞减少
【单选题】
肾小球肾炎肾功能损害的早期可有___
A. 内生肌酐清除率下降
B. 尿素氮升高
C. 血肌酐升高
D. β-微球蛋白明显增高
E. 以上都是
【单选题】
β球蛋白在血中的用途___
A. 增加血浓度
B. 增加血黏度
C. 易于凝固
D. 运输氧
E. 载运铁
【单选题】
短暂性脑缺血发作的最主要的临床特点是___
A. 可出现偏身感觉障碍
B. 可出现偏瘫
C. 可有恶心呕吐
D. 起病突然
E. 症状持续时间短,一般在24小时之内恢复正常
【单选题】
某糖尿病人患病已多年,但三多一少表现不明显。且年龄已达76岁,尿糖常(-),本病人已口服拜糖苹,不知近1~2周控糖效果如何,应用以下哪项化验可供信息___
A. 晨尿糖
B. 即时血糖
C. 空腹血糖
D. 餐后2h血糖
E. 糖化血红蛋白
【单选题】
与阻塞性黄疸检查结果不符的一项是___
A. 血清碱性磷酸酶显著增高
B. 血清总胆红素大于10μmol/L
C. 尿胆素阳性
D. 尿胆原增加
E. 粪色浅
【单选题】
解磷定的作用是___
A. 使大脑神经介质增加
B. 使肺毛细血管通透性降低
C. 增加肾上腺髓质兴奋
D. 减少副交感神经兴奋
E. 使有机磷与胆碱酯酶分离
【单选题】
持续心房颤动用洋地黄治疗的主要目的是___
A. 增强心肌收缩力
B. 减慢心室率
C. 恢复窦性心律
D. 预防栓塞
E. 减慢心房率
【单选题】
对肝硬化呕血患者的正确护理措施是___
A. 吸氧
B. 苯巴比妥镇静
C. 温凉流质饮食
D. 给予半卧位
E. 消除恐惧心理
【单选题】
肝硬化病人查血氨过高说明什么___
A. 肝硬化趋于好转
B. 需多补充蛋白质
C. 有发生肝性脑病的可能
D. 需多补充葡萄糖
E. 胆道阻塞
【单选题】
肝硬化呕血最简便处理是___
A. 三腔双囊管压迫
B. 给止血药
C. 冰水洗胃
D. 输全血
E. 口服垂体后叶素
【单选题】
40岁女性患者,因近1个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻、心悸而门诊检查。体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突。实验室检查:T[3.gif]6.2nmol/L,T254nmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院。你认为下列哪项不属护理诊断___
A. 焦虑
B. 营养失调
C. 自我形象紊乱
D. 缺乏知识
E. 甲状腺肿大
【单选题】
COPD(慢性阻塞性肺疾病)包括哪些病___
A. 慢性气管炎+慢性阻塞性肺气肿
B. 上感+急性气管炎
C. 上感+急性支气管哮喘
D. 慢性支气管炎+支气管扩张
E. 慢性支气管炎+Ⅱ型呼吸衰竭
【单选题】
下列哪项不是急性腹膜炎的病理变化___
A. 大量渗液
B. 体液平衡紊乱
C. 肠蠕动增强
D. 心肺功能障碍
E. 腹膜充血、水肿
【单选题】
心力衰竭病人低盐饮食,主要是了减轻___
A. 左心前负荷
B. 左心后负荷
C. 右心前负荷
D. 右心后负荷
E. 右心前、后负荷
【单选题】
反映心房除极的心电图波型是___
A. Q波
B. R波
C. T波
D. P波
E. U波
【单选题】
血尿素氮测定主要是检查___
A. 肾近曲小管排泌功能
B. 肾小管重吸收功能
C. 肾小球滤过功能
D. 肾小管分泌功能
E. 肾脏调节酸碱平衡功能
【单选题】
某病人内生肌酐清除率(Ccr)为4ml/min提示___
A. 肾小球滤过功能轻度降低
B. 肾小球滤过功能中度降低
C. 早期肾功能不全
D. 肾衰竭晚期
E. 肾衰竭终末期
【单选题】
引起肾病综合症的各种疾病中,下列哪项属于原发性肾病综合征___
A. 糖尿病肾病
B. 过敏性紫癜肾
C. 慢性肾炎
D. 狼疮性肾炎
E. 肾淀粉样变
【单选题】
以下哪项不符合急性胰腺炎的腹痛特点___
A. 刀割痛或绞痛
B. 向腰背部呈带状放射
C. 进食后疼痛可缓解
D. 位于中上腹偏左
E. 常伴频繁呕吐
【单选题】
原发性肝癌普查常首选___
A. CT
B. AFP(甲胎蛋白)
C. MRI(核磁共振)
D. AKP(碱性磷酸酶)
E. B超
【单选题】
符合Ⅰ型糖尿病特征的是___
A. 超体重者占多数
B. 一般不需要胰岛素治疗
C. 酮症发生少
D. 有家族发病倾向
E. 主要见于年轻人
【单选题】
在心电图上,Ⅰ度房室传导阻滞与其他较严重房室传导阻滞间最根本区别是___
A. P~R间期延长
B. 心室律不整齐
C. 心率大于40次/min
D. QRS波无脱漏
E. S-T段和T波变化
【单选题】
皮质醇增多症的身体状况评估,错误的项目是___
A. 满月脸
B. 多血质外貌
C. 皮肤紫纹
D. 向心性肥胖
E. 环形红斑
【单选题】
心电图描记操作中错误的一项是___
A. 向病人解释说明
B. 安置病人仰卧位,用湿棉球涂擦电极安放部位
C. 将电极板紧贴相应部位皮肤并固定
D. 开启机器,校准定准电压和走纸速度
E. 依次描记各导联3~5个心动周期的图形