【单选题】
重度哮喘发作的紧急救治措施中哪项是错误的___
A. 大流量吸氧,可用面罩,保持血氧饱和度90%以上(儿童≥95%),
B. 吸入短效β-受体激动剂(SABA)
C. 心动过速时可应用β-受体阻滞剂
D. 吸入性糖皮质激素(ICS)
E. 若吸入大剂量激素治疗无效者应该考虑使用全身性皮质激素
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【单选题】
氨茶碱在哮喘发作救治中的提法哪项是错误的___
A. 氨茶碱0.25mg/次,缓慢静滴,一日原则上不超过4次
B. 西咪替丁.大环内酯类和氟喹诺酮类药物等对其清除率有影响
C. 茶碱与β2-受体激动剂联用时可能增加心律失常和对心肌的损害
D. 老人.幼儿,心.肝.肾功能障碍,及甲亢病人慎用
E. 重度哮喘发作时应快速推注以缓解症状
【单选题】
急性卒中病人在急诊科早期快速评估主要内容不包括:___
A. 卒中筛选或评分
B. 卒中患者的意识状态
C. 卒中类型(出血或非出血)
D. 卒中定位(颈动脉或椎-基底动脉)和卒中的严重程度
E. 卒中患者的经济状况
【单选题】
急性卒中病人紧急处理和严密观察病情的措施中不正确的是___
A. 停止活动,绝对卧床休息,拒探视
B. 保持气道和进一步维持气道通畅
C. 吸氧:氧气4L/min,维持动脉氧饱和度≥92%
D. 建立大静脉通道,滴注5%葡萄糖溶液,避免滴注生理盐水或林格液以防增加脑水肿的危险性
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
即将发生脑疝时最迅速.有效的降低颅内压方法是___
A. 首选甘露醇0.25~0.50g/kg在20分钟内迅速静滴
B. 通过气管插管和过度通气的方法降低动脉血二氧化碳分压(PaCO2)
C. 使用激素
D. 大剂量巴比妥类药物(如硫喷妥钠l~5mg/kg)应用
E. 手术减压
【单选题】
静脉使用rtPA治疗急性缺血性卒中的最佳时间是:___
A. 卒中发生90分钟之内
B. 卒中发生2小时之内
C. 卒中发生3小时之内
D. 卒中发生4小时以内
E. 卒中发生6小时以内
【单选题】
导致癫痫持续状态死亡的重要原因是:___
A. 年龄
B. 病因
C. 误吸和窒息
D. 发热
E. 感染
【单选题】
癫痫持续状态救治措施中下列哪条是不妥的:___
A. 保持呼吸道通畅 清理分泌物,吸入高浓度或者纯氧.必要时进行气管插管或者气管切开和辅助呼吸
B. 建立静脉通道.监护心电.血压.脉搏和呼吸
C. 紧急控制发作:地西泮10mg或劳拉西泮4mg静脉缓慢注射。
D. 高热者立即给予物理降温
E. 因外伤.脑肿瘤引起癫痫持续状态者应立即急诊手术,解除诱因
【单选题】
癫痫持续状发作控制后进一步治疗措施错误的做法是:___
A. 静脉或者通过胃管给予既往使用的抗癫痫药物
B. 口服糖皮质激素
C. 高渗脱水剂防治脑水肿
D. 合并感染的首选喹诺酮类抗生素
E. 酗酒或营养不良患者给予维生素B1 100mg。
【单选题】
急性上消化道大出血通常认为是出血量在___
A. 24小时出血量达500ml
B. 24小时出血量达l000ml以上
C. 24小时出血量在1500ml以上
D. 24小时出血量在2000ml以上
E. 24小时出血量在2500ml以上
【单选题】
急性上消化道大出血哪些情况提示血容量未补足:___
A. 四肢末端由湿冷.青紫转为温暖,红润
B. 脉搏由快.弱转为正常.有力;
C. 收缩压100mmHg,舒张压60mmHg
D. 尿量>30ml/h
E. 中心静脉压2~4cmH2O
【单选题】
急性上消化道大出血观察病情的措施中哪项是错误的___
A. 绝对卧床休息,头偏向一侧,口于最低位避免误吸.拒探视
B. 建立大静脉通道.可能需要建立多个静脉通道
C. 置胃管,抽吸负压应超过50mmHg
D. 禁食至病情稳定.计每小时出入量(特别是尿量)
E. 根据出血量和速度,可配血.备血,一般备血400~1000ml
【单选题】
非静脉曲张出血的急性上消化道大出血止血措施首选___
A. 内镜下止血
B. 质了泵抑制剂
C. H2受体拮抗剂
D. 生长抑素或类似物
E. 云南白药
【单选题】
一般认为严重腹泻是指:___
A. 24小时内腹泻5次以上
B. 24小时内腹泻10次以上
C. 腹泻伴里急后重症状
D. 出现低血容量及休克.严重电解质异常的情况
E. 腹泻伴发烧体温超过38℃以上
【单选题】
中.重度腹泻及脱水的紧急救治重点是:___
A. 纠止低血容量
B. 纠止休克
C. 防止电解质异常
D. 控制腹泻
E. 以上全是
【单选题】
关于严重过敏反应这一概念的提法下列那条是正确的___
A. 严重过敏反应是过敏性休克的同义词
B. 一般指严重的.速发性.全身性过敏反应,多种原因可诱发
C. 没有任何征兆不可能突然发生
D. 常表现为单系统症状,以皮疹.瘙痒等皮肤的症状和体征为主
E. 需要紧急治疗,但一般不危及生命。
【单选题】
严重过敏反应的紧急处理不包括:___
A. 立即在现场开展救治
B. 保持气道通畅,有气道梗阻征象的患者需要开放气道;
C. 大流最吸氧,保持血氧饱和度95%以上
D. 建立静脉通道,积极进行液体复苏
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
低血糖症通常是指___
A. 血糖低于2.8mmol/L
B. 血糖低于60mg/dl
C. 血糖低于3.5mmol/L
D. 血糖低于70mg/dl
E. 血糖低于4.0mmol/L
【单选题】
抢救糖尿病酮症酸中毒,在第一个24小时内补液总量为___
A. 6000-10000ml
B. 2000-4000ml
C. 1000-3000ml
D. 3000-4000ml
E. 4000-5000ml
【单选题】
符合糖尿病酮症酸中毒的实验室检查结果是___
A. 血钠升高
B. 血钾不变
C. 血白细胞下降
D. 标准碳酸氢根或二氧化碳结合力降低
E. BUN降低
【单选题】
关于糖尿病酮症酸中毒的治疗原则下列错误的一项是___
A. 补液量应在24-48小时纠正失水
B. 小剂量胰岛素静脉滴注
C. 补碱宜快宜少
D. 必要时补钾
E. 预防感染
【单选题】
女性,72岁,有糖尿病病史,未经正规治疗,因发热.腹泻3天突发昏迷.抽搐。查血糖48mmol/L.血钠156.8mmol/L.血浆渗透压355mmol/L.尿糖(+++).尿酮(+)。诊断考虑___
A. 糖尿病非酮症高渗性昏迷
B. 脑血管意外
C. 糖尿病酮症酸中毒
D. 应激性高血糖
E. 感染性休克
【单选题】
糖尿病酮症酸中毒的特征性表现为___
A. 昏迷
B. 呼吸深大
C. 皮肤粘膜干燥.眼窝下陷
D. 呼出气体中可能有丙酮味(烂苹果味)
E. 二氧化碳结合力降低
【单选题】
紧急处理高钾血症时,下列措施新近已被质疑的是___
A. 首先去除引起高钾血症的原因及治疗原发病
B. 葡萄糖加胰岛素静脉滴注
C. 葡萄糖加胰岛素静脉快速推注
D. 静脉注射高渗碱性钠盐
E. 静注钙剂
【单选题】
促使乙醇转化特效解毒药物是:___
A. 葡萄糖+胰岛素静滴
B. 纳洛酮静注或静滴
C. 葡萄糖+0.45%盐水静滴
D. 呋塞米20~40mg肌注或静注
E. 硫酸镁2g+叶酸lmg静滴
【单选题】
异位妊娠死亡的重要原因是___
A. 腹痛
B. 输卵管破裂
C. 腹腔内大出血
D. 宫内感染
E. 贫血
【单选题】
典型的异位妊娠三联征是___
A. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和超声波检查
B. 尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高和后穹隆川刺有血
C. 停经.尿妊娠试验阳性.血清B-hCG水平升高
D. 停经.突发性下腹痛.不规则阴道出血
E. 停经.尿妊娠试验阳性.贫血
【单选题】
以下哪条不是异位妊娠手术中自体输血需要具备的条件:___
A. 缺乏血源
B. 妊娠12 周内胎膜未破
C. 出血12小时内
D. 血液未受污染
E. 镜下红细胞破裂率小于30%。
【单选题】
异位妊娠腹腔内大出血时应该选择大静脉建立双通道并保证通畅。如果在90秒钟内建立静脉通道有困难,应该___
A. 建立外周4条小静脉
B. 外周小静脉加压输入液体
C. 建立骨髓腔通道
D. 外周静脉切开
E. 继续选择大静脉建立通道
【单选题】
在创伤后立即对严重创伤进行快速评估.分检和处置,对于降低死亡率和致残率极为关键,故而把这段时间称为“黄金时间”。具体时间是指:___
A. 在创伤后10分钟以内
B. 在创伤后60分钟以内
C. 在创伤后90分钟以内
D. 在创伤后120分钟以内
E. 在创伤后180分钟以内
【单选题】
以下哪条不是创伤发生后24小时内死亡的重要原因___
A. 窒息和误吸导致气道阻塞
B. 大出血
C. 大血管的严重撕裂伤
D. 高位脊髓损伤
E. 感染.败血症
【单选题】
创伤患者病史询问中采用的“AMPLE”口诀里不包括___
A. 过敏史
B. 长期使用或目前使用之药物
C. 过去病史及怀孕史
D. 受伤前有无精神障碍
E. 上一餐何时进食,食物内容
【单选题】
反应创伤程度及创伤后死亡率的一个敏感指标是___
A. 血清乳酸
B. 碱剩余
C. 胃肠黏膜内pH(pHi)
D. 黏膜动脉pCO2
E. ScvO2
【单选题】
目前推崇的严重致命性创伤抢救“VIPCO程序”中不包括___
A. V是指保持呼吸道通畅.通气.给氧,保持血氧饱和度95%以上
B. I是指建立静脉通道,积极输血.补液扩容以防治休克
C. P是指监护心脏搏动.维护心泵功能以保证循环稳定
D. C是指预防感染,及早应用抗生素
E. O指手术治疗
【单选题】
低容量液体复苏的概念,是指血压维持在___
A. 收缩压维持在80~100mmHg
B. 舒张压维持在60 mmHg以上
C. 血压维持在110/70mmHg
D. 舒缩压维持在70mmHg以上
E. 收缩压维持在110mmHg以上
【单选题】
正确的急救通用规则顺序是:①紧急评估有无危及生命的情况→迅速去除危及生命的情况;②二次评估患者的危重和次紧急情况→快速处理危重和次紧急情况;③仔细评估患者的其他异常情况 →处理这些非紧急的一般情况;④完成医疗文件.补充完善检查.满足患者愿望并完成该急症医疗过程___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
严重气道梗阻征象主要表现为:①咳嗽无声.不能说话或呼吸;②发绀.呼吸困难加重以及吸气时伴有高调喘鸣;③用手抓住颈部,显示出窒息的常见症状.严重者出观意识丧失;④大声呼叫,渴求他人前来救助___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
严重气道梗阻的患者在解除梗阻.病情稳定后应当:①大流量给纯氧,力争保持血氧饱和度95%以上;②对于严重梗阻患者或上述治疗无效,可以进行呼吸机辅助呼吸支持;③解除梗阻.病情稳定后留院观察1~2周;④因为腹部冲击法有可能会造成损伤,所以应当对接受过腹部冲击法的患者进行内科检查___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
成人心肺复苏时正确的心脏按压应该:①.压在胸骨下半段的两乳连线上;②下压深度4-5公分;③频率100次/分;④施压时力量来源应是双上肢___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
成人心肺复苏时肾上腺素的正确用法为:①首次1mg然后1mg-3mg-5mg,稀释后静脉推注,每5分钟递增;②5mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;③1mg-3mg-5mg-7mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次;④1mg,稀释后静脉推注,每5分钟重复一次___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
医务人员对儿童进行心肺复苏术时,正确的方法是:①压在胸骨下半段的两乳连线上; ②下压深度为胸廓前后径的1/3~1/2;③频率100次/分;④心脏按压与人工呼吸的比例:单人是30:2双人采用15:2 ___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
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