【多选题】
2013版中国CML指南推荐：移植后获得CCyR，RQ-PCR监测阳性，应（ ） 。
A. 检测BCR-ABL，选择TKI治疗或参加临床试验
B. 应用免疫抑制剂
C. 供者淋巴细胞输注（DLI）或干扰素（IFN）治疗
D. 有条件进行新药临床试验的单位可行新药试验
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相关试题
【多选题】
2013中国CML指南推荐，对妊娠期间确诊的女性CML-CP患者，因有时白细胞分离术不能满意地控制血小板计数，故可予以（ ） 抗凝。
A. 阿司匹林
B. 低分子肝素
C. 维生素K3
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
BCR-ABL在白血病形成与疾病进展中的作用包括（ ） 。
A. 细胞增殖，抑制凋亡
B. 粘附性降低/迁移增加
C. 降解调控蛋白
D. 削弱DNA复制
【多选题】
CML的分期为（ ）。
A. 慢性期
B. 急变期
C. 加速期
D. 所有选项均不正确
【多选题】
"CML患者TFR的警告因素包括
A. TKI耐药史或晚期CML
B. BCR-ABL1 突变
C. 非典型 BCR-ABL1 转录本
D. 儿童CML
【多选题】
CML患者TFR相关益处包括
A. 缓解对长期不良反应的担忧
B. 怀孕风险
C. 减少经济负担
D. 更加积极主动
【多选题】
CML慢性期患者定义需要满足下列标准：（ ）。
A. 血液与骨髓中的原始细胞<10%
B. 未达到诊断加速期和急变期的标准
C. 血小板>100x109/L
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
CML诊断时所需检查包括（ ） 。
A. 外周血涂片
B. 骨髓穿刺与骨髓活检
C. 细胞遗传学与分子学检测方法
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
ENESTFreedom对持续深层分子学反应的定义为：最近4次PCR评估中，
A. 最近一次的评估结果不劣于MR4
B. 最近一次的评估结果不劣于MR4.5
C. MR4和MR4.5之间≤2项评估
D. MR4和MR4.5之间≤1项评估
【多选题】
ENESTFreedom研究中，无治疗生存期指进入TFR后至首次发生（）的时间
A. 未实现MMR
B. 未实现MR4.5
C. 任何情况下重启尼洛替尼治疗
D. 疾病进展为加速期/白血病急变期
【多选题】
ENESTnd研究中，排除（ ）类型的患者。
A. 临床显著的心动过缓
B. 近期的心肌梗死
C. 充血性心脏衰竭
D. 不稳定型心绞痛
【多选题】
ENESTnd研究中的分组有（ ）。
A. 达希纳300mg BID
B. 达希纳400mg BID
C. 伊马替尼400mg QD
D. 伊马替尼400mg BID
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至AP期的患者，可采取（ ）治疗。
A. 临床试验
B. 达沙替尼140mg/d或尼洛替尼400mg BID
C. HSCT（如可行）
D. 停药
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至BC期的患者，可采取（ ）治疗。
A. 临床试验
B. AML或ALL诱导化疗+TKI后HSCT（如可行）
C. TKI后HSCT（如可行）
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
Sokal评分是CML预后评估的一种方式，以下正确的包括（ ）
A. Sokal评分用于CML的预后评估
B. "Sokal评分<0.8
C. "Sokal评分在0.8~1.2之间
D. Sokal评分>1.2是高危患者
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于不可更改的因素有（ ）。
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于可更改的因素有（ ）。
A. 高血压
B. 吸烟
C. 糖尿病
D. 饮食
【多选题】
伴有（ ）的患者禁用达希纳。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 长QT综合征
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳含有乳糖，所以对于（ ）的患者，不推荐使用。
A. 半乳糖不耐受症
B. 严重的乳糖酶缺陷
C. 葡萄糖-半乳糖吸收障碍
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳能够抑制（ ）激酶的自磷酸化。
A. Bcr-Abl（20-60nM）
B. PDGFR（69nM）
C. Src
D. c-Kit（210nM）
【多选题】
达希纳说明书对伊马替尼不耐受的定义是（ ）：
A. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由3或4级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
B. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥1个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
C. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由1或2级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
D. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥3个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
【多选题】
对伊马替尼治疗中女性CML患者计划妊娠并生产后的管理描述正确的是：（ ） 。删除
A. 若处于CMR或MMR，不予治疗
B. 若丧失CMR或MMR，考虑治疗
C. 若丧失CHR，需予以治疗
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼治疗中意外妊娠的女性患者的推荐处理描述正确的是：（ ） 。
A. 立即中断服用伊马替尼，以避免或减少药物潜在的致畸毒性
B. 孕3个月以上者继续服药并继续妊娠，同时严密监测胎儿发育情况，一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠
C. 尽管已有不少发现怀孕后仍持续服用伊马替尼并产出正常婴儿的案例，但需警惕的是，母亲在妊娠的前三个月内接触伊马替尼对胎儿致畸的风险较大
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对于达希纳停药研究的描述，下列哪项正确
A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应
B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况
C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行
D. 以上均不正确
【多选题】
服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（ ）。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
服用达希纳时，应注意的事项有（ ）。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据ELN指南，达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是（ ）。
A. TKI 治疗3个月，Bcr-Abl ： ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月，Bcr-Abl ： ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月，Bcr-Abl ：≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据NCCN指南V4.2018，换用其他TKI药物治疗的指征包括
A. 随访3个月，BCR-ABLIS > 10%
B. 随访6个月，BCR-ABLIS > 10%
C. 随访12个月BCR-ABLIS 1%-10%
D. 随访＞12个月BCR-ABLIS > 1%
【多选题】
根据中国CML指南2016年版，CML慢性期标准为（ ）。
A. 外周血或骨髓中原始细胞＜0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有（ ）。
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
接受伊马替尼治疗的生产后的女性患者，（ ）。
A. 母乳中无伊马替尼代谢物
B. 母乳中存在伊马替尼代谢物
C. 可哺乳
D. 避免哺乳
【多选题】
目前移植存在的问题是（ ） 。
A. 移植后患者生存率逐年下降
B. 复发率逐年上升
C. 死亡率逐年上升
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应（ ）。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
哪些属于血液学不良反应（ ）。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括（ ）。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
如果出现血液学毒性( )，应暂停达希纳的使用。
A. 加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期：ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期：ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
如果临床需要，达希纳可与造血生长因子或其他联用，例如（ ）。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
使用Sokal风险评分将Ph+ CML患者分层为高度风险，中度风险和低度风险类别，其基于具有预后意义的独立因子包括
A. 患者
B. 脾肿大程度
C. 血小板计数
D. 外周原始细胞百分比
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是（ ）。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
推荐试题
【判断题】
台虎钳夹持零件的精加工表面时，应在钳口和零件间垫上纯牛皮或橡皮等软材料制成的护口片(俗称软钳口)，以免夹坏零件表面
【判断题】
钻床是用于孔加工的一种机械设备，它的规格用可加工孔的最大直径表示，其品种、规格颇多。其中最常用是立式钻床(立钻)
【判断题】
手电钻主要用于钻直径 12 mm以上的孔。常用于不便使用钻床钻孔的场合
【判断题】
根据用电安全条例，手电钻额定电压只允许220V。手电钻携带方便，操作简单，使用灵活，应用较广泛
【判断题】
根据图样要求在毛坯或半成品上划出加工图形、加工界限或加工时找正用的辅助线称为划图
【判断题】
台式钻床具有较大的灵活性，能适应各种情况的钻孔需要。由于它的最低转速较高(一般不低于400r／min)，适用于锪孔、铰孔
【判断题】
划线的目的是划出清晰的尺寸界线以及尺寸与基准间的相互关系，既便于零件在机床上找正、定位，又使机械加工有明确的标志
【判断题】
平面划线是在零件的一个平面或几个互相平行的平面上划线。立体划线是在工作的几个互相垂直或倾斜平面上划线
【判断题】
划线工具有划线平台、划针、划线盘与划规
【判断题】
高度游标尺，实际上是量高尺与划针盘的组合。划线脚与游标连成一体，前端镶有硬质合金，一般用于未加工面的划线
【判断题】
一般 V 形铁都是两块一副，即平面与 V形槽是在一次安装中加工的。V形槽夹角为 90°或 100°。V形铁也可当方箱使用
【判断题】
样冲用于划好的线条上打出小而均匀的样冲眼，以免零件上已划好的线在搬运、装夹过程中因碰、擦而模糊不清，影响加工
【判断题】
平面划线是用划线工具将图样按实物大小 1∶2划到零件上去的
【判断题】
用锯弓把原材料和零件割开，或在其上锯出沟槽的操作叫锯削
【判断题】
砂轮的旋转方向要正确，以使磨屑向上飞离，而不致伤人
【判断题】
磨削过程中，操作者应站在砂轮的正对面，而不要站在侧面或斜对面
【判断题】
锯条一般用工具钢或合金钢制成，并经淬火和高温回火处理。锯条规格用锯条两端安装孔之间距离表示，并按锯齿齿距分为粗齿、中齿、细齿三种
【判断题】
细齿锯条适用锯削软材料和截面较大的零件。粗齿锯条适用于锯削硬材料和薄壁零件
【判断题】
安装锯条时，锯齿方向必须朝后，锯条绷紧程度要适当
【判断题】
锯削时推力和压力由右手控制，左手压力不要过大，主要应配合右手扶正锯弓，锯弓向前推出时加压力，回程时不加压力，在零件上轻轻滑过
【判断题】
锯削时最好使锯条全部长度参加切削，一般锯弓的往返长度不应小于锯条长度的 2/3
【判断题】
锯条开始切入零件称为起锯。起锯方式有近起锯和远起锯
【判断题】
起锯时要用左手拇指指甲挡住锯条，起锯角约为 15°。锯弓往复行程要短，压力要轻，锯条要与零件表面垂直
【判断题】
钳工操作时工具、夹具、量具应放在指定地点，严禁乱堆乱放；应顾及前后左右，并保持一定的距离，以免碰伤他人
【判断题】
砂轮机是用来刃磨钻头、錾子等刀具或其他工具的常用设备
【判断题】
砂轮起动后，应等砂轮旋转平稳后再开始磨削，若发现砂轮跳动明显，应及时停机修整
【判断题】
粗锉刀适用于加工余量小、精度要求高和表面粗糙度值较小的工件
【判断题】
交叉锉法一般适用于作粗锉，精锉时必须采用顺向锉，使锉痕变直纹理一致
【判断题】
锉刀是锉削的主要工具，锉刀主要用合金钢制成
【判断题】
锉刀按齿纹分为单齿纹和双齿纹。单齿纹锉刀的齿纹只有一个方向，与锉刀中心线成70°，一般用于锉硬金属，如铜、锡、铅等
【判断题】
锉刀按断面形状可分成：板锉(平锉)；方锉；三角锉；圆锉；半圆锉等
【判断题】
普通锉刀的规格一般是用锉刀的长度，齿纹类别和锉刀断面形状表示的
【判断题】
锉削过程中，两手用力也时刻在变化。开始时，左手压力大推力小，右手压力小推力大。随着推锉过程，左手压力逐渐减小，右手压力逐渐增大
【判断题】
锉刀往复运动速度一般为80 次/min～90 次/min，推出时慢，回程时可快些
【判断题】
锉削平面的方法有 3 种：顺向锉法、交叉锉法、推锉法
【判断题】
锉削平面时，锉刀要按一定方向进行锉削，并在锉削回程时稍作平移，这样逐步将整个面锉平
