【多选题】
对伊马替尼治疗中意外妊娠的女性患者的推荐处理描述正确的是:( ) 。
A. 立即中断服用伊马替尼,以避免或减少药物潜在的致畸毒性
B. 孕3个月以上者继续服药并继续妊娠,同时严密监测胎儿发育情况,一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠
C. 尽管已有不少发现怀孕后仍持续服用伊马替尼并产出正常婴儿的案例,但需警惕的是,母亲在妊娠的前三个月内接触伊马替尼对胎儿致畸的风险较大
D. 以上所有选项均错误
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相关试题
【多选题】
对于达希纳停药研究的描述,下列哪项正确
A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应
B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况
C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行
D. 以上均不正确
【多选题】
服用达希纳时,任何时候都应该避免进食( )。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
服用达希纳时,应注意的事项有( )。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
符合( )其中任何一项,即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合( )其中任何一项,即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据ELN指南,达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是( )。
A. TKI 治疗3个月,Bcr-Abl : ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月,Bcr-Abl : ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月,Bcr-Abl :≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据NCCN指南V4.2018,换用其他TKI药物治疗的指征包括
A. 随访3个月,BCR-ABLIS > 10%
B. 随访6个月,BCR-ABLIS > 10%
C. 随访12个月BCR-ABLIS 1%-10%
D. 随访>12个月BCR-ABLIS > 1%
【多选题】
根据中国CML指南2016年版,CML慢性期标准为( )。
A. 外周血或骨髓中原始细胞<0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有( )。
A. ENESTnd是3臂试验,ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
接受伊马替尼治疗的生产后的女性患者,( )。
A. 母乳中无伊马替尼代谢物
B. 母乳中存在伊马替尼代谢物
C. 可哺乳
D. 避免哺乳
【多选题】
目前移植存在的问题是( ) 。
A. 移植后患者生存率逐年下降
B. 复发率逐年上升
C. 死亡率逐年上升
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应( )。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
哪些属于血液学不良反应( )。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括( )。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
如果出现血液学毒性( ),应暂停达希纳的使用。
A. 加速期:ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期:ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期:ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期:ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
如果临床需要,达希纳可与造血生长因子或其他联用,例如( )。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
使用Sokal风险评分将Ph+ CML患者分层为高度风险,中度风险和低度风险类别,其基于具有预后意义的独立因子包括
A. 患者
B. 脾肿大程度
C. 血小板计数
D. 外周原始细胞百分比
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是( )。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究TFR期的PCR检测频率
A. 每4周一次
B. 每6周一次
C. 每8周一次
D. 每12周一次
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究入组标准
A. 成人CML-CP
B. b2a2和/或b3a2转录
C. 筛查期的MMR>2年
D. ≥2年一线尼洛替尼
【多选题】
下列哪项是达到MR4.5的意义
A. 无疾病进展风险
B. 远期生存延长
C. 具备TFR可能
D. 以上都不是
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究TFR期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 体液潴留
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究巩固期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 胰腺炎
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
相比格列卫,达希纳一线治疗的哪项优势与TFR相关
A. Earlier,更早的分子学反应
B. Deeper,更深的分子学反应
C. Fewer,更少的疾病进展风险
D. 以上均不正确
【多选题】
以下( )情况需要慎用达希纳。
A. 长QT综合征
B. 肝损害,电解质紊乱
C. 胰腺炎,严重的糖尿病
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下达希纳主信息包括( )。
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI,强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解,减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好,不良反应可预测,易管理
D. 达希纳有150mg,200mg2种剂型,方便患者使用
【多选题】
以下关于DASISION研究的描述,正确的是( )。
A. DASISION试验的研究终点是CCyR,而不是MMR
B. DASISION试验中,达沙替尼组与伊马替尼组获得MR4.5 的组间差异逐渐拉大
C. DASISION试验中,达沙替尼组并未显示比伊马替尼组显著降低疾病进展的风险
D. 反复发作的胸腔积液是多发的不良反应
【多选题】
以下哪个说法是正确的是( )。
A. 所有TKI由于抑制野生型Bcr-Abl,都会对心血管系统产生影响
B. 临床试验证实:达希纳治疗患者的心血管事件发生率与同年龄组普通人群相似
C. 所有进行TKI治疗的CML患者,都应该进行心血管风险因素的评估
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下英文缩写与中文正确对应的是( )
A. PCyR:部分细胞遗传学反应
B. CCyR:完全细胞遗传学反应
C. MMR:主要分子学反应
D. 所有选项均不正确
【多选题】
由于药物相互作用,服用达希纳时,应该避与( )同时使用。
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 伏立康唑
D. 克拉霉素
【多选题】
有研究推荐,晚期CML患者移植后为预防急性移植物抗宿主病(aGVHD),可接受( ) 治疗。删除
A. 环孢素A
B. 霉酚酸酯
C. 短期甲氨蝶呤
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
与伊马替尼相比,达希纳作为一线治疗的优势是( )。
A. Earlier,更早的分子学反应
B. Deeper,更深的分子学反应
C. Fewer,更少的疾病进展风险
D. 所有选项均不正确
【多选题】
在ENESTnd研究随访6年时,CML患者死亡最常见的原因为
A. 晚期CML
B. 疾病进展
C. 肺炎
D. 心血管事件
【多选题】
"在ENESTnd研究中接受伊马替尼核心治疗反应欠佳/治疗失败的患者换用达希纳400 mg BID后患者达到CCyR和MMR的比例分别为
A. 0.58
B. 0.6
C. 0.32
D. 0.42
【多选题】
在TIDEL-II研究中,服用伊马替尼二线治疗的患者在3个月时没有达到EMR的比例为
A. 0.08
B. 0.09
C. 0.12
D. 0.15
【多选题】
在titel - ii研究中,73例接受大剂量伊马替尼治疗的患者其原因为
A. 伊马替尼不耐受
B. 未达分子里程碑
C. 丧失反应
D. 经济因素
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正( ),在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
在达希纳治疗前应对( )进行评估,并在治疗过程中有临床指征时进行评估。
【多选题】
早期的分子学反应(3个月时Bcr-Abl 水平)与以下哪个长期预后相关?
A. 疾病进展风险
B. 总生存率
C. MR4.5 率
D. 所有选项均不正确
【多选题】
中国CML指南推荐,对妊娠期间确诊的女性CML-CP患者,应尽可能避免( ) 具有致畸可能的药物。
A. TKI
B. 羟基脲
C. 白消安
D. 以上所有选项均错误
推荐试题
【单选题】
关于对一氧化碳中毒人员的救护,下列说法正确的法是___。
A. 将中毒人员撤离污染区域,必要时施行人工呼吸,输氧,立即请医生治疗
B. 中毒人员不宜移动,应现场急救
C. 若中毒者停止呼吸,就可放弃
D. 若心脏停止跳动,现场人员不可处理,必须等医生到来进行专业抢救
【单选题】
关于对硫化氢中毒人员的救护,下列说法正确的是___。
A. 中毒人员不宜移动,应现场抢救
B. 将中毒人员直接送往医院
C. 将中毒人员撤离现场,进行急救,并尽快送医院
D. 在现场用大量清水冲洗
【单选题】
冷箱系统压差过大、温度分布异常,处理方法不正确的是___。
A. 检查碱洗塔的运行情况
B. 检查裂解气干燥状况,如冻堵,则注入甲醇解冻
C. 检查各过滤器,并用木锤敲打
D. 投用氢气开工线(氢气并低压甲烷线)
【单选题】
对于冷箱系统压差过大的处理方法,下列选项不正确的是___。
A. 严重时,作停车处理
B. 检查裂解气干燥状况,如冻堵,则注入甲醇解冻
C. 检查各过滤器,并用木锤敲打
D. 切换干操器即可
【单选题】
精馏塔冻塔的处理方法正确的是___。
A. 降加热
B. 增大采出
C. 减小进料
D. 注甲醇解冻
【单选题】
精馏塔灵敏板、釜温提不起来的处理方法正确的是___。
A. 在保证产品质量的前提下,适当降低塔顶回流量
B. 提高塔顶回流量
C. 增加进料量
D. 增加采出量
【单选题】
精馏塔灵敏板、釜温低时正确的处理方法是___。
A. 降低塔釜液面
B. 提高塔顶回流量
C. 增加进料量
D. 提高塔釜加热量
【单选题】
关于精馏塔灵敏板、釜温提不起来的原因,下列叙述不正确的是___。
A. 塔釜重组分多
B. 再沸器结垢
C. 回流量过大
D. 中沸器加热量大
【单选题】
精馏塔塔釜分析不合格,轻组分浓度高,下列说法不正确的是___。
A. 塔釜液面过低
B. 灵敏板温度低
C. 回流量过大
D. 塔釜加热量大
【单选题】
碳二加氢反应器温度上涨,但不是很快,最有效的处理方法是___。
A. 一发现温度上升较快即关闭氢气阀
B. 停止入口加热
C. 降低入口温度
D. 适当注入粗氢
【单选题】
关于碳二加氢反应器飞温的处理方法,下列说法正确的是___。
A. 降低氢炔比
B. 降低入口温度
C. 如备用台飞温则关紧各进出口氢气阀门
D. 碳二加氢反应器泄压至火炬
【单选题】
碳二加氢反应器飞温的处理方法正确的是___。
A. 全开段间冷却器冷却水
B. 降低入口温度
C. 反应器按SD2停车
D. 增加一氧化碳降低催化剂活性
【单选题】
碳二加氢反应器催化剂中毒时下列处理方法正确的是___。
A. 降低反应器入口温度
B. 压缩调整碱洗至合格
C. 降低氢炔比
D. 切换裂解气干燥器
【单选题】
碳二加氢反应器催化剂中毒的处理方法不正确的是___。
A. 提高反应器入口温度
B. 压缩调整碱洗至合格
C. 降低氢炔比
D. 碱洗合格后切换裂解气干燥器及碳二加氢反应器
【单选题】
当乙烯精馏塔产品乙烷超标时,正确的处理方法是___。
A. 调整乙烯精馏塔的操作
B. 调整碳二加氢反应器的操作
C. 调整脱乙烷塔的操作
D. 调整脱甲烷塔的操作
【单选题】
当丙烯产品分析不合格MAPD超标时,处理方法正确的是___。
A. 调整凝液汽提塔的操作
B. 调整脱丙烷塔的操作
C. 调整脱丁烷塔的操作
D. 调整碳三加氢反应器的操作
【单选题】
当碳四产品不合格,碳三含量超标时,处理方法正确的是___。
A. 调整脱丙烷塔的操作
B. 调整丙烯精馏塔的操作
C. 调整碳三加氢反应器的操作
D. 调整丙烷精制塔的操作
【单选题】
当乙烯精馏塔产品分析不合格,乙炔超标时,处理方法正确的是___。
A. 调整乙烯精馏塔的操作
B. 调整碳二加氢反应器的操作
C. 检查脱乙烷塔的操作是否正常
D. 调整脱甲烷塔的操作
【单选题】
碳二加氢反应器出口乙炔分析不合格正确的处理方法是___。
A. 提高入口温度
B. 降低入口温度
C. 提高脱乙烷塔顶温
D. 减少氢气量
【单选题】
仪表失灵后的处理方法正确的是___。
A. 保持阀全开
B. 关闭该阀
C. 将该阀切成手动操作稳定装置运行并联系仪表修理
D. 通过旁路来稳定装置运行
【单选题】
乙烯装置发生一般性着火事故,消防车队到达现场时,此时指挥者应为___。
A. 消防支队领导
B. 班长
C. 值班主任
D. 车间主任
【单选题】
装置发生一般性着火事故时,操作人员处理步骤中最准确的是___。
A. 第一时间向公司消防支队火警台报警
B. 第一时间向厂部及车间领导汇报事故情况
C. 第一时间操作人员对着火点进行扑救和控制
D. 通过现场呼叫器和火警报警系统把第一信息反馈到中央控制室
【单选题】
装置冷却水故障,分离系统作全面紧急停车处理,下列处理正确的是___。
A. 冷箱泄压
B. 碳二加氢反应器保温保压
C. 乙烯精馏塔全回流运转
D. 各塔停止加热,塔压由放火炬阀控制
【单选题】
当裂解气压缩机停车,而丙烯制冷压缩机正常运转时,分离处理正确的是___。
A. 碳二加氢反应器保温保压
B. 乙烯精馏塔全回流运转
C. 脱甲烷塔紧急停车
D. 丙烯精馏塔紧急停车
【单选题】
裂解气压缩机停车后,对分离系统的处理不正确的是___。
A. 碳二加氢反应器紧急停车
B. 甲烷化反应器紧急停车
C. 碳三反应器紧急停车
D. 停止罐区乙烯外送
【单选题】
裂解气压缩机停车后,对分离系统的处理错误的是___。
A. 冷箱系统紧急停车处理
B. 乙烯精馏塔全回流运转
C. 丙烯精馏塔全回流运转
D. 脱丙烷塔全回流运转
【单选题】
裂解气压缩机停车后,对分离系统的处理不正确的是___。
A. 碳二加氢反应器紧急停车
B. 甲烷化反应器紧急停车
C. 碳三反应器紧急停车
D. 脱甲烷塔汽提操作
【单选题】
乙烯压缩机停车后,对分离系统的处理正确的是___。
A. 停乙烯塔运行
B. 停丙烯塔运行
C. 停火炬系统
D. 丙烯外送停止
【单选题】
乙烯制冷压缩机停车后,对分离系统的处理正确的是___。
A. 碳二加氢反应器紧急停车
B. 甲烷化反应器紧急停车
C. 碳三反应器紧急停车
D. 维护膨胀机正常运行
【单选题】
乙烯制冷压缩机停车后,对分离系统的处理不正确的是___。
A. 脱甲烷塔汽提操作
B. 停碳二加氢
C. 维护膨胀机正常运行
D. 立即停甲烷化反应器
【单选题】
碳二加氢反应器因故停车,对分离系统处理正确的是___。
A. 乙烯精馏塔全回流运转
B. 脱乙烷塔紧急停车
C. 分离热区停车处理
D. 停止所有产品外送
【单选题】
碳二加氢反应器因故停车,下列处理不正确的是___。
A. 乙烯精馏塔全回流运转
B. 低压脱丙烷塔正常运行
C. 脱乙烷塔保证灵敏板温度,塔釜产品正常外送
D. 脱乙烷塔回流运行
【单选题】
甲烷化反应器因故停车,如分离系统有外供氢气,则下列处理正确的是___。
A. 乙烯精馏塔全回流运转
B. 碳三反应器停止注氢
C. 碳二加氢反应器停车
D. 分离系统只对甲烷化系统处理,其余正常运转
【单选题】
甲烷化反应器停车后,分离系统如没有外供氢气,则下列处理正确的是___。
A. 碳二加氢反应器停车
B. 乙烯精馏塔全回流
C. 碳三加氢反应器停止注氢
D. 丙烯精馏塔正常运行
【单选题】
氢气干燥器进料阀填料处漏氢气,现场人员一次处理正确的是___。
A. 接氮气稀释
B. 用蒸汽保护
C. 不做任何处理
D. 通知班长
【单选题】
丙烯精馏塔塔顶冷凝器内漏时,处理方法正确的是___。
A. 换热器切出检修
B. 不需处理
C. 降负荷即可
D. 停车检修
【单选题】
正常情况下发现冷泵机械封轻微泄漏时,工艺上处理正确的是___。
A. 将泵切出系统倒空,上报检修
B. 用水冲洗
C. 用氮气保护
D. 无须处理
【单选题】
精馏塔顶温高正确的处理方法是___。
A. 适当增大回流量
B. 增加进料量
C. 减小回流
D. 提高灵敏板温度
【单选题】
精馏塔顶温高正确的处理方法是___。
A. 降低塔釜液面
B. 提高加热量
C. 减小塔顶回流
D. 减小加热量
【单选题】
精馏塔塔釜液面空时正确的处理方法是___。
A. 减小进料量
B. 减小回流
C. 减小塔釜采出量
D. 提高塔釜加热