【多选题】
ENESTFreedom对持续深层分子学反应的定义为：最近4次PCR评估中，
A. 最近一次的评估结果不劣于MR4
B. 最近一次的评估结果不劣于MR4.5
C. MR4和MR4.5之间≤2项评估
D. MR4和MR4.5之间≤1项评估
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相关试题
【多选题】
ENESTFreedom研究中，无治疗生存期指进入TFR后至首次发生（）的时间
A. 未实现MMR
B. 未实现MR4.5
C. 任何情况下重启尼洛替尼治疗
D. 疾病进展为加速期/白血病急变期
【多选题】
ENESTnd研究中，排除（ ）类型的患者。
A. 临床显著的心动过缓
B. 近期的心肌梗死
C. 充血性心脏衰竭
D. 不稳定型心绞痛
【多选题】
ENESTnd研究中的分组有（ ）。
A. 达希纳300mg BID
B. 达希纳400mg BID
C. 伊马替尼400mg QD
D. 伊马替尼400mg BID
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至AP期的患者，可采取（ ）治疗。
A. 临床试验
B. 达沙替尼140mg/d或尼洛替尼400mg BID
C. HSCT（如可行）
D. 停药
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至BC期的患者，可采取（ ）治疗。
A. 临床试验
B. AML或ALL诱导化疗+TKI后HSCT（如可行）
C. TKI后HSCT（如可行）
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
Sokal评分是CML预后评估的一种方式，以下正确的包括（ ）
A. Sokal评分用于CML的预后评估
B. "Sokal评分<0.8
C. "Sokal评分在0.8~1.2之间
D. Sokal评分>1.2是高危患者
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于不可更改的因素有（ ）。
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于可更改的因素有（ ）。
A. 高血压
B. 吸烟
C. 糖尿病
D. 饮食
【多选题】
伴有（ ）的患者禁用达希纳。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 长QT综合征
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳含有乳糖，所以对于（ ）的患者，不推荐使用。
A. 半乳糖不耐受症
B. 严重的乳糖酶缺陷
C. 葡萄糖-半乳糖吸收障碍
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳能够抑制（ ）激酶的自磷酸化。
A. Bcr-Abl（20-60nM）
B. PDGFR（69nM）
C. Src
D. c-Kit（210nM）
【多选题】
达希纳说明书对伊马替尼不耐受的定义是（ ）：
A. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由3或4级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
B. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥1个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
C. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由1或2级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
D. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥3个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
【多选题】
对伊马替尼治疗中女性CML患者计划妊娠并生产后的管理描述正确的是：（ ） 。删除
A. 若处于CMR或MMR，不予治疗
B. 若丧失CMR或MMR，考虑治疗
C. 若丧失CHR，需予以治疗
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼治疗中意外妊娠的女性患者的推荐处理描述正确的是：（ ） 。
A. 立即中断服用伊马替尼，以避免或减少药物潜在的致畸毒性
B. 孕3个月以上者继续服药并继续妊娠，同时严密监测胎儿发育情况，一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠
C. 尽管已有不少发现怀孕后仍持续服用伊马替尼并产出正常婴儿的案例，但需警惕的是，母亲在妊娠的前三个月内接触伊马替尼对胎儿致畸的风险较大
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对于达希纳停药研究的描述，下列哪项正确
A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应
B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况
C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行
D. 以上均不正确
【多选题】
服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（ ）。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
服用达希纳时，应注意的事项有（ ）。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据ELN指南，达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是（ ）。
A. TKI 治疗3个月，Bcr-Abl ： ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月，Bcr-Abl ： ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月，Bcr-Abl ：≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据NCCN指南V4.2018，换用其他TKI药物治疗的指征包括
A. 随访3个月，BCR-ABLIS > 10%
B. 随访6个月，BCR-ABLIS > 10%
C. 随访12个月BCR-ABLIS 1%-10%
D. 随访＞12个月BCR-ABLIS > 1%
【多选题】
根据中国CML指南2016年版，CML慢性期标准为（ ）。
A. 外周血或骨髓中原始细胞＜0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有（ ）。
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
接受伊马替尼治疗的生产后的女性患者，（ ）。
A. 母乳中无伊马替尼代谢物
B. 母乳中存在伊马替尼代谢物
C. 可哺乳
D. 避免哺乳
【多选题】
目前移植存在的问题是（ ） 。
A. 移植后患者生存率逐年下降
B. 复发率逐年上升
C. 死亡率逐年上升
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应（ ）。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
哪些属于血液学不良反应（ ）。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括（ ）。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
如果出现血液学毒性( )，应暂停达希纳的使用。
A. 加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期：ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期：ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
如果临床需要，达希纳可与造血生长因子或其他联用，例如（ ）。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
使用Sokal风险评分将Ph+ CML患者分层为高度风险，中度风险和低度风险类别，其基于具有预后意义的独立因子包括
A. 患者
B. 脾肿大程度
C. 血小板计数
D. 外周原始细胞百分比
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是（ ）。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究TFR期的PCR检测频率
A. 每4周一次
B. 每6周一次
C. 每8周一次
D. 每12周一次
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究入组标准
A. 成人CML-CP
B. b2a2和/或b3a2转录
C. 筛查期的MMR>2年
D. ≥2年一线尼洛替尼
【多选题】
下列哪项是达到MR4.5的意义
A. 无疾病进展风险
B. 远期生存延长
C. 具备TFR可能
D. 以上都不是
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究TFR期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 体液潴留
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究巩固期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 胰腺炎
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
相比格列卫，达希纳一线治疗的哪项优势与TFR相关
A. Earlier，更早的分子学反应
B. Deeper，更深的分子学反应
C. Fewer，更少的疾病进展风险
D. 以上均不正确
【多选题】
以下（ ）情况需要慎用达希纳。
A. 长QT综合征
B. 肝损害，电解质紊乱
C. 胰腺炎，严重的糖尿病
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下达希纳主信息包括（ ）。
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI，强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解，减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好，不良反应可预测，易管理
D. 达希纳有150mg，200mg2种剂型，方便患者使用
推荐试题
【单选题】
尿液检查中下列哪项是正常的___
A. 尿沉渣镜检显示红细胞>5/HP
B. 尿酮体阴性
C. 24小时尿量300ml
D. 尿比重1.010
【单选题】
昼夜尿比重试验主要用来反映___
A. 肾小管浓缩尿液功能
B. 肾小管重吸收功能
C. 肾小管排泄功能
D. 肾小球滤过功能
【单选题】
尿液中红细胞的多形性变化大于80%，应首先考虑为：___
A. 急性膀胱炎
B. 肾小球肾炎
C. 血友病
D. 肾肿瘤
【单选题】
正常人晨尿中可见到___
A. 透明管型
B. 颗粒管型
C. 上皮细胞管型
D. 蜡样管型
【单选题】
柏油样便常见于：___
A. 胃溃疡出血
B. 阿米巴痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. 痔疮
【单选题】
尿崩症尿液检查的特点是___
A. 血尿
B. 尿比重降低
C. 蛋白尿
D. 少尿
【单选题】
尿液中检出本周蛋白，提示是：___
A. 肾小球性蛋白尿
B. 溢出性蛋白尿
C. 肾小管性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
【单选题】
正常人尿液中不可见___
A. 鳞状上皮细胞
B. 红细胞
C. 肾小管上皮细胞
D. 白细胞
【单选题】
下列哪些说法是错误的___
A. 血尿提示尿液中有红细胞
B. 血红蛋白尿呈浓茶色
C. 脓尿可呈白色絮状沉淀
D. 蛋白尿呈尿蛋白定性实验阳性
【单选题】
血清白蛋白减低，下列中错误的是___
A. 急性肝炎
B. 恶性肿瘤
C. 肾病综合征
D. 营养不良
【单选题】
下列不符合溶血性黄疸的是：___
A. 结合性胆红素增高
B. 尿胆红素明显升高
C. 总胆红素升高
D. 非结合性胆红素明显升高
【单选题】
慢性肝病血清清蛋白降低的原因是：___
A. 白蛋白丢失过多
B. 白蛋白合成减少
C. 氨基酸吸收障碍
D. 球蛋白生成增高
【单选题】
只有血清尿素氮升高而血清肌酐正常，除外：___
A. 慢性肾脏病
B. 高热
C. 上消化道出血
D. 大面积烧伤
【单选题】
肾病患者的血清肌酐为190umol/L，尿素氮为15mmol/L，此时患者属于：___
A. 肾功能损伤代偿期
B. 肾功能损伤失代偿期
C. 尿毒症期
D. 肾功能重度损害
【单选题】
内生肌酐清除率测定是反映：___
A. 近段肾小管重吸收功能
B. 肾脏浓缩稀释功能
C. 远端肾小管重吸收功能
D. 肾小球滤过功能
【单选题】
反映肝细胞损伤的酶是：___
A. ALT
B. LDH
C. ALP
D. MAO
【单选题】
诊断心律失常最重要的无创性检查技术是___
A. 心腔内电生理检查
B. 超声心动图
C. 心电图
D. 心电图运动试验
【单选题】
心电图T波方向大多与QRS波主波方向相同，下列比较合理的解释为___
A. 损伤电流学说
B. 除极受阻学说
C. 除极和复极方向相反学说
D. 基线电位学说
【单选题】
下列心电图描述最能说明心律失常类型为心房颤动的是___
A. R-R间期绝对不规则
B. P波消失
C. QRS波群时限＜0.12s
D. 出现F波
【单选题】
W-P-W综合征合并阵发性室上性心动过速的机制为___
A. 心房内小折返环
B. 房室折返环
C. 心房内大折返环
D. 房室结折返环
【单选题】
下列描述符合二度I型房室传导阻滞的是___
A. P-R间期逐渐缩短，R-R间期逐渐延长
B. P-R间期逐渐延长，R-R间期逐渐延长
C. P-R间期逐渐延长，R-R间期逐渐缩短
D. P-R间期逐渐缩短，R-R间期逐渐缩短
【单选题】
下列符合左房肥厚心电图特点的为___
A. T波高尖
B. P波高尖
C. T波正负双向
D. 双峰P波
【单选题】
下列心电图动态演变过程符合“缺血 - 损伤 - 坏死”动态过程的是___
A. T波高尖 - ST段抬高 - Q波形成
B. Q波形成 - T波高尖 - ST段改变
C. ST段上抬 - T波深倒 - Q波形成
D. ST段下移 - T波高尖 - Q波形成
【单选题】
下列那种情况符合室性早搏二联律___
A. 两个室性早搏成对出现
B. 两个室性早搏 + 一个正常周期
C. 一个室性早搏 + 一个正常周期
D. 一个室性早搏 + 两个正常周期
【单选题】
下列导联出现ST段抬高，提示下壁心肌梗死的导联为___
A. II、III、avF导联
B. I、avL导联
C. V1 - V3导联
D. V1 - V5导联
【单选题】
哪项不是病历记录的内容：___
A. 文字、符号
B. 语言
C. 影像
D. 切片
【单选题】
下列关于病历书写及时性不正确的是___
A. 门诊病历是边看门诊边书写
B. 由实习医师书写的住院病历和由住院医师书写的住院志一般均应于次日上级医师查房前完成，最迟亦应在患者入院后24小时内完成
C. 危重和急诊患者住院，应立刻书写住院志，记录的时间，应记录到时、分，及时完成病历
D. 需行急诊抢救或急诊手术的患者，先写出首次病程记录，待手术完成后6小时内补写完成急诊住院志
【单选题】
下列哪项不是临床思维的原则___
A. 调查研究、实事求是的原则
B. 先应用“一元论”解释疾病的原则
C. 先考虑多发病、常见病的原则
D. 先考虑功能性疾病的原则
【单选题】
下列关于初步诊断的描述不正确的是___
A. 诊断明确的写上病名或综合征，诊断难以明确的在病名后加上“?”
B. 规范的诊断应包括病因诊断、病理解剖部位诊断、病理生理诊断和脏器功能诊断等
C. 诊断应按主次疾病顺序排列，主要疾病在前，次要疾病在后，并发症位于主病之前，伴发病排在最后
D. 如果病因不明确而且难以判断在形态和功能上改变的疾病，可以用突出症状和体征待查
【单选题】
下列临床表现属于体征的是：___
A. 胸闷
B. 头痛
C. 恶心
D. 心尖抬举样搏动
【单选题】
浅部触诊法适用于下列哪项检查：___
A. 关节、阴囊、精索
B. 大量腹水
C. 肾脏
D. 阑尾压痛点
【单选题】
关于触诊，下列哪项正确 ?___
A. 触诊时多用指腹和掌指关节部掌面的皮肤
B. 触诊的适用范围很广，可遍及全身各部，尤以胸部最重要
C. 触诊不能明确视诊所不能明确的体征
D. 触诊以手掌和手背皮肤最为敏感
【单选题】
正确的间接叩诊手法是：___
A. 采用轻叩法确定心脏相对浊音界
B. 所有检查部位均应采用轻到中等力量叩击
C. 左手所有手指均与体表接触
D. 要不间断地连续叩击
【单选题】
关于听诊法，下列错误的是：___
A. 听诊环境要求安静、温暖、避风
B. 应根据病情和听诊需要，瞩病人采取适当的体位
C. 钟型听诊器适用于听取低调声音
D. 听诊心脏时，要瞩患者屏住呼吸配合听诊
【单选题】
主要用于腹腔内病变和脏器的检查方法是：___
【单选题】
生命征是评价生命活动质量的重要征象。以下哪项为生命征的检查 ?___
A. 体温、呼吸、脉搏、血压
B. 体温、呼吸、血压、意识状态
C. 性征、体温、呼吸、血压
D. 意识状态、呼吸、脉搏、血压
【单选题】
男，40岁，突然呼吸困难2小时，体检时首先应注意的是：___
A. 神志
B. 心脏
C. 生命体征
D. 头部
【单选题】
临床上对于婴幼儿及神志不清者，常选择以下哪种体温测量法 ?___
A. 口测法或腋测法
B. 肛测法
C. 腋测法
D. 口测法
【单选题】
体温每升高1℃，患者呼吸大约可增加：___
A. 6次/分
B. 4次/分
C. 5次/分
D. 2次/分
【单选题】
正常成人静息状态下，呼吸与脉搏之比为：___
A. 1 : 6
B. 1 : 8
C. 1 : 4
D. 1 : 3
