【多选题】
达希纳说明书对伊马替尼不耐受的定义是（ ）：
A. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由3或4级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
B. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥1个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
C. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由1或2级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
D. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥3个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
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相关试题
【多选题】
对伊马替尼治疗中女性CML患者计划妊娠并生产后的管理描述正确的是：（ ） 。删除
A. 若处于CMR或MMR，不予治疗
B. 若丧失CMR或MMR，考虑治疗
C. 若丧失CHR，需予以治疗
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼治疗中意外妊娠的女性患者的推荐处理描述正确的是：（ ） 。
A. 立即中断服用伊马替尼，以避免或减少药物潜在的致畸毒性
B. 孕3个月以上者继续服药并继续妊娠，同时严密监测胎儿发育情况，一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠
C. 尽管已有不少发现怀孕后仍持续服用伊马替尼并产出正常婴儿的案例，但需警惕的是，母亲在妊娠的前三个月内接触伊马替尼对胎儿致畸的风险较大
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对于达希纳停药研究的描述，下列哪项正确
A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应
B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况
C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行
D. 以上均不正确
【多选题】
服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（ ）。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
服用达希纳时，应注意的事项有（ ）。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据ELN指南，达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是（ ）。
A. TKI 治疗3个月，Bcr-Abl ： ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月，Bcr-Abl ： ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月，Bcr-Abl ：≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据NCCN指南V4.2018，换用其他TKI药物治疗的指征包括
A. 随访3个月，BCR-ABLIS > 10%
B. 随访6个月，BCR-ABLIS > 10%
C. 随访12个月BCR-ABLIS 1%-10%
D. 随访＞12个月BCR-ABLIS > 1%
【多选题】
根据中国CML指南2016年版，CML慢性期标准为（ ）。
A. 外周血或骨髓中原始细胞＜0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有（ ）。
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
接受伊马替尼治疗的生产后的女性患者，（ ）。
A. 母乳中无伊马替尼代谢物
B. 母乳中存在伊马替尼代谢物
C. 可哺乳
D. 避免哺乳
【多选题】
目前移植存在的问题是（ ） 。
A. 移植后患者生存率逐年下降
B. 复发率逐年上升
C. 死亡率逐年上升
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应（ ）。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
哪些属于血液学不良反应（ ）。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括（ ）。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
如果出现血液学毒性( )，应暂停达希纳的使用。
A. 加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期：ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期：ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
如果临床需要，达希纳可与造血生长因子或其他联用，例如（ ）。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
使用Sokal风险评分将Ph+ CML患者分层为高度风险，中度风险和低度风险类别，其基于具有预后意义的独立因子包括
A. 患者
B. 脾肿大程度
C. 血小板计数
D. 外周原始细胞百分比
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是（ ）。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究TFR期的PCR检测频率
A. 每4周一次
B. 每6周一次
C. 每8周一次
D. 每12周一次
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究入组标准
A. 成人CML-CP
B. b2a2和/或b3a2转录
C. 筛查期的MMR>2年
D. ≥2年一线尼洛替尼
【多选题】
下列哪项是达到MR4.5的意义
A. 无疾病进展风险
B. 远期生存延长
C. 具备TFR可能
D. 以上都不是
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究TFR期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 体液潴留
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究巩固期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 胰腺炎
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
相比格列卫，达希纳一线治疗的哪项优势与TFR相关
A. Earlier，更早的分子学反应
B. Deeper，更深的分子学反应
C. Fewer，更少的疾病进展风险
D. 以上均不正确
【多选题】
以下（ ）情况需要慎用达希纳。
A. 长QT综合征
B. 肝损害，电解质紊乱
C. 胰腺炎，严重的糖尿病
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下达希纳主信息包括（ ）。
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI，强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解，减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好，不良反应可预测，易管理
D. 达希纳有150mg，200mg2种剂型，方便患者使用
【多选题】
以下关于DASISION研究的描述，正确的是（ ）。
A. DASISION试验的研究终点是CCyR，而不是MMR
B. DASISION试验中，达沙替尼组与伊马替尼组获得MR4.5 的组间差异逐渐拉大
C. DASISION试验中，达沙替尼组并未显示比伊马替尼组显著降低疾病进展的风险
D. 反复发作的胸腔积液是多发的不良反应
【多选题】
以下哪个说法是正确的是（ ）。
A. 所有TKI由于抑制野生型Bcr-Abl，都会对心血管系统产生影响
B. 临床试验证实：达希纳治疗患者的心血管事件发生率与同年龄组普通人群相似
C. 所有进行TKI治疗的CML患者，都应该进行心血管风险因素的评估
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下英文缩写与中文正确对应的是（ ）
A. PCyR：部分细胞遗传学反应
B. CCyR：完全细胞遗传学反应
C. MMR：主要分子学反应
D. 所有选项均不正确
【多选题】
由于药物相互作用，服用达希纳时，应该避与（ ）同时使用。
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 伏立康唑
D. 克拉霉素
【多选题】
有研究推荐，晚期CML患者移植后为预防急性移植物抗宿主病（aGVHD），可接受（ ） 治疗。删除
A. 环孢素A
B. 霉酚酸酯
C. 短期甲氨蝶呤
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
与伊马替尼相比，达希纳作为一线治疗的优势是（ ）。
A. Earlier，更早的分子学反应
B. Deeper，更深的分子学反应
C. Fewer，更少的疾病进展风险
D. 所有选项均不正确
【多选题】
在ENESTnd研究随访6年时，CML患者死亡最常见的原因为
A. 晚期CML
B. 疾病进展
C. 肺炎
D. 心血管事件
【多选题】
"在ENESTnd研究中接受伊马替尼核心治疗反应欠佳/治疗失败的患者换用达希纳400 mg BID后患者达到CCyR和MMR的比例分别为
A. 0.58
B. 0.6
C. 0.32
D. 0.42
【多选题】
在TIDEL-II研究中，服用伊马替尼二线治疗的患者在3个月时没有达到EMR的比例为
A. 0.08
B. 0.09
C. 0.12
D. 0.15
【多选题】
在titel - ii研究中，73例接受大剂量伊马替尼治疗的患者其原因为
A. 伊马替尼不耐受
B. 未达分子里程碑
C. 丧失反应
D. 经济因素
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正（ )，在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
在达希纳治疗前应对（ ）进行评估，并在治疗过程中有临床指征时进行评估。
推荐试题
【单选题】
临床有典型肺梗死三联症是指：①呼吸困；②胸痛；③咯血；④咳嗽___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
大面积肺栓塞的特点是：①症状重：通常以呼吸困难为首发症状，明显的低血压为主要体征；②体检可能发现左侧胸骨旁抬举样冲动.颈静脉扩张以及吸气时增强的三尖瓣收缩期反流性杂音；③超声心动图显示急性肺动脉高压和右室负荷过大；④心电图可显示RBBB或NRBBB或电轴右偏，顺钟向转位.右胸前导联V1～V4及Ⅰ.Ⅲ.aVF导联T波倒置___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
重度哮喘发作的常见原因包括：①致敏原或其他致喘因素持续存往；②呼吸道感染未能控制；因脱水.痰液黏稠，阻塞气道；③糖皮质激素依赖型哮喘病人突然停用激素或减量速度过快；④对β-受体激动剂“失敏”或气道反应性反跳性增高___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
重度哮喘发作使用糖皮质激素紧急治疗的一个“3Ls原则”是：①不要太晚使用；②不要太低剂量；③不要太长时限；④尽早短时间使用地塞米松___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
重度哮喘发作考虑气管插管和机械通气的指征是：①意识清楚的低氧血症患者；②PEF继续下降.低氧／高碳酸血症不断加重.意识障碍.呼吸抑制.心跳呼吸停止及对抗面罩给氧和无创通气无效或者不能耐受；③Pa02<50mmHg，PaCO2 >60mmHg，pH<7.20；④Pa02<60mmHg，PaCO2 >50mmHg，pH<7.20___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
癫痫发作持续状态的处置中错误的做法是：①紧急控制发作：地西泮10mg或劳拉西泮4mg快速静脉注射；②对于苯二氮卓类药物未能控制癫痫持续状态的患者静脉给予苯妥英钠剂量18mg/Kg，以50mg/min的速度静脉滴注；③对于低血压.心律失常.老年人和肾脏功能不全者，应加快苯妥英钠给药速度；④持续抽搐超过30分钟仍控制无效，在麻醉科医师帮助下用戊巴比妥.咪达唑仑或异丙酚实施全身麻醉，并转入ICU行加强医疗___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
对自发性脑出血，如果收缩压≥200mmHg平均动脉压>150mmHg按照2007年AHA/AsA联合发布的《成人自发性脑内出血治疗指南》的治疗建议正确的处理是：①在降颅压的同时可慎重平稳降血压．持续静脉用药，每5分钟监测血压一次；②使血压维持在略高于发病前水平或180/105mmHg左右降压幅度不宜过大；③脑灌注压(CPP)应维持在70mmHg以上；④颅内压增高时降压幅度宜大，可防止脑疝形成___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
急性上消化道出血时哪些症状与化验结果提示有活动性出血：①呕血或黑便次数增多，或伴有肠鸣音活跃；②经快速输液输血．周围循环衰竭的表现未见明显改善；③红细胞计数.血红蛋白测定继续下降；④补液与尿量足够的情况下．血尿素氮持续或再次增高___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
WHO对急性腹泻定义是：①排出大量稀便，病程持续不超过14天；②在24小时内排出3次或3次以上的稀松或水样大便；③稀松的大便指其形态随容器的形状而定；④实验室检查出现水.电解质紊乱___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
治疗重度腹泻时纠正电解质紊乱的“三见”措施是指：①见酸补碱；②见尿补钾；③见惊补钙镁；④见脱水补氯钠___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
当过敏反应出现休克.严重支气管痉挛或喉头水肿时首选：①大流量吸氧；②糖皮质激素；③组胺H1阻滞剂；④肾上腺素___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
以下哪些表现要初步怀疑高钾血症的表现：①患者突然心率缓慢，心律不齐.心电图T波高尖.Q-T间期延长；②患者突然出现心增快，心律不齐.心电图出现U波或TU融合；③四肢及口周感觉麻木，极度疲乏.肌肉酸疼.肢体苍白.湿冷.四肢麻木.软瘫，最后影响到呼吸肌而发生窒息；④血清钾浓度大于5.0 mmol／L___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
Whipple三联征包括：①低血糖症状；②发作时血糖低于2.8mmol/L；③供糖后症状迅速改善；④恶心呕吐___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
抢救糖尿病非酮症高渗性综合征时，输入过量的低渗液有：①诱发脑水肿；②低钠血症； ③引起溶血；④水中毒___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【单选题】
在应用阿托品抢救有机磷中毒时最可靠的阿托品化指标是：①心率增快；②气道分泌物减少；③瞳孔扩大；④肺部啰音减少或消失___
A. ①②③
B. ①③
C. ②④
D. ④
E. ①②③④
【简答题】
Translation
中国的服饰有着悠久的历史。几千年来，一代又一代的服装设计师致力于打造服装王国，这使得服装成为中国文化的重要组成部分。民族的进步可以从服装款式的变化看出来。中国服装制造的历史可以追溯到史前时代，至少在7000年前。考古发现的18000岁的文物，如骨缝针（bone sewing neddles）和石珠，证明早在中国文明初期就有了装饰和缝纫。时尚的观念在春秋战国时期达到了一个新的高度，战争频繁爆发，各国不遗余力地加强实力。
【单选题】
NJ08型电客车操作刮雨器开关时必须___，防止继电器烧损
A. :无要求
B. :不能停顿
C. :每档位停留2秒，D:方可继续操作
【单选题】
采用电话闭塞法组织行车时，两端站列车折返作业时按调车方式办理，不办理路票，列车凭___进折返线
A. :车站无线电通知和发车手信号
B. :车站无线电通知
C. :前方信号机
D. :发车手信号
【单选题】
无ATP保护时，NJ08型电客车使用紧急解锁（或车门打开），运行中的列车会产生___
A. :紧急制动
B. :全常用制动
C. :停放制动
【单选题】
NJ08型电客车司机室设备柜内，信号指示灯回路断路器SICB在第二排第___个（面向设备柜，自左向右）
【单选题】
列车在运行中因道岔显示故障造成紧急停车（停在岔区）时，行调可指派司机或站务人员现场确认道岔开通位置正确（尖轨密贴）后，通知司机限速___离开岔区。
A. :15km/h
B. :10km/h
C. :5km/h
D. :20km/h
【判断题】
1.五注意：注意警示标志，谨防意外；注意扶梯运行，谨防夹伤；注意地面积水积油，谨防滑倒；注意天气不良，防火防汛；注意设备异常，及时发现排除故障，谨防酿成事故。(×)
【单选题】
外来就业人员变更客运服务资格证事项的，一年内不得超过___。
【单选题】
市区发往九龙潭景区的公交线路是___路。
A. 105。
B. 3。
C. 103。
D. 6。
【单选题】
驾驶出租汽车雪天行至陡坡，如果前面有车正在爬坡，驾驶员应该___。
A. 加速超越前车。
B. 鸣喇叭催促前车。
C. 在坡底停车等待。
D. 跟随前车爬坡。
【单选题】
出租汽车从业人员发生重大以上且负同等以上责任的交通事故或服务质量事件，造成严重后果或社会影响恶劣的，监管人可以规定其在___至三十六个月内不得申请从事本市客运出租汽车服务。
【单选题】
交通指挥棒信号___：右手持棒举臂向右平伸，然后向左曲臂放下，准许左右两方直行的车辆通行；各方右转弯的车辆在不妨碍被放行的车辆通行的情况下，可以通行。
A. 直行信号。
B. 转弯信号。
C. 变道信号。
D. 停止信号。
【单选题】
驾驶员在回答乘客问题时的语调要尽量做到___。
A. 高亢。
B. 缓慢。
C. 随意。
D. 柔和。
【单选题】
出租汽车驾驶员在城市道路运营过程中，车辆突然发生故障，不能继续载客时，应当___。
A. 按计价器显示金额收。
B. 请乘客在车内等候，等待救援维修。
C. 按起步价收取车费。
D. 协助乘客换乘，免收或减收车费。
【单选题】
遵守职业道德和文明服务公约，诚实守信，捡拾乘客遗留物品及时___。
【单选题】
特许经营者应保持车容车貌整洁卫生，车门车窗完好、开关自如，车内服务设施、标识齐全完好。___明显的污物附着或待修补（复）部位；车内定期消毒，异味。
A. 车辆外观。
B. 整部车。
C. 车辆内饰。
【单选题】
出租汽车在载客运营过程中需要绕道的，驾驶员应当___。
A. 免收绕行距离的费用。
B. 向乘客提前解释。
C. 直接绕行。
D. 到目的地后再解释。
【单选题】
克拉玛依市出租汽车空驶补贴费，计算单程载客行驶10公里以上的超出部分，按每车公里租价加收___。
A. 40%
B. 30%
C. 50%
D. 20%
【单选题】
新疆油田工业发源地是___ 。
A. 乌鲁木齐。
B. 克拉玛依。
C. 独山子。
D. 泽普。
【单选题】
特许经营者应保持车容车貌整洁卫生，车门车窗完好、开关自如，车内服务设施、标识齐全完好。___明显的污物附着或待修补（复）部位；车内定期消毒，无异味。
A. 整部车。
B. 车辆内饰。
C. 车辆外观。
【单选题】
出租汽车根据乘客或者营运线路的需要而发生的___等费用，由乘客支付。
A. 驾驶员的餐饮费
B. 燃料费
C. 过桥、过路
D. 车辆意外事故的维修费
【单选题】
遵章守法，___ 是驾驶员的职业道德规范之一。
A. 安全行车。
B. 多拉快跑。
C. 分秒必争。
D. 追求利益。
【单选题】
特许经营者需要延续特许经营期限的，应当在特许经营期限届满___前向特许人提出延续的书面申请。
【单选题】
出租汽车驾驶员因为不熟悉城市道路而发生的绕行车费，或者因为故意绕行而发生的车费，由___承担。
A. 不确定
B. 乘客
C. 乘客与驾驶员分摊
D. 驾驶员
【单选题】
克拉玛依是新疆维吾尔自治区下辖的地级市，是国家重要的___、新疆重点建设的新型工业化城市。
A. 畜牧养殖基地。
B. 石油石化基地。
C. 农产品加工基地。
D. 农业基地。
