【多选题】
Ph+CML慢性期患者因换用α晶型仿制品而导致的生存期下降缓型显示，格列卫换用α晶型仿制品治疗最差的情况下，患者质量调整生存年仅有（）
A. 13.44年
B. 1.8年
C. 9.57年
D. 5年
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【多选题】
α晶型仿制品不仅稳定性差，还普遍存在（）含量超标。
A. 遗传学毒性杂质
B. 活性成分
C. 选项1和2
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
α晶型甲磺酸伊马替尼（）格列卫。
A. 就是
B. 不等于
C. 优于
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
α晶型甲磺酸伊马替尼处于（），可能向β晶型转变。
A. 高能态
B. 低能态
C. 稳定态
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
α晶型结构不稳定，可向β晶型自发转换，其可导致药物肉眼可见的改变，如（）。
A. 药片崩裂
B. 药液变色
C. 药液变浑浊
D. 以上所有选项
【多选题】
α晶型吸水性强，吸水溶解游离出甲磺酸阴离子与结晶时残留的乙醇反应生成
A. 甲磺酸甲酯
B. 甲磺酸乙酯
C. 选项1和2
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
β晶型的吸水性明显比α晶型（），吸水性强可影响药物的稳定性。
A. 更低
B. 更高
C. 相同
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
不同国家和地区仿制品注册标准（），如进行人体生物利用度和生物等效性试验，成分鉴定和杂质定性评价和严格遵守eGMP规定。
A. 基本相同
B. 存在很大差异
C. 存在较小差异
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
除颜色、形态/多晶型和熔点外，受多晶型影响的特征有（）
A. 溶解度和生物利用度
B. 吸水性和晶体硬度、密度
C. 多态形式之间的转变和化学稳定性
D. 以上所有选项
【多选题】
达希纳服药（）小时后，药物达到峰浓度。
【多选题】
达希纳服药前（）小时之内和服药后（）小时之内避免进食。
A. 2，1
B. 1，2
C. 1，1
D. 2，2
【多选题】
达希纳一线治疗的剂量是（）。
A. 300mg BID
B. 400mg BID
C. 300mg QD
D. 400mg QD
【多选题】
达希纳一线治疗的疗效经临床证实可持续至少（）个月。
【多选题】
达希纳与BCR/ABL的结合力是伊马替尼的多少倍？
A. 5倍
B. 10倍
C. 20倍
D. 30倍
【多选题】
达希纳治疗患者的胸腔和心包积液发生率为（）。
A. ≤5%
B. ≤1%
C. ≤10%
D. ≤15%
【多选题】
达希纳治疗开始前评估血脂情况，并在治疗开始后（）个月、（）个月时进行评估，以及在长期治疗期内至少每年评估一次。
A. 3，6
B. 1，2
C. 1，3
D. 2，3
【多选题】
达希纳治疗时，要密切监测QTc，包括治疗开始前、治疗（）天后以及根据临床指征进行ECG检查。
【多选题】
低标准仿制品药物均匀度差，可导致（）
A. 患者每次服药都可能服用的是不同剂量
B. 疗效可能降低
C. 毒性反应风险或治疗耐药风险增加
D. 以上多有选项
【多选题】
低标准仿制品有效成分含量过高或过低，可导致（）
A. 毒性增加
B. 无效治疗
C. 毒性增加或无效治疗
D. 治疗耐药
【多选题】
电子显微镜下—α晶型和β晶型（）
A. 存在差异
B. 不存在差异
C. 没有差异
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
X-射线粉末衍射所示—α晶型和β晶型（）。
A. 存在差异
B. 不存在差异
C. 没有差异
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼仿制品库中的106种药品进行遗传毒性杂质检测，（）格列卫仿制品遗传毒性杂质日暴露量远超过EMA规定的限值。
A. 绝大多数
B. 少部分
C. 所有
D. 几乎没有一种
【多选题】
对伊马替尼仿制品库中的106种药品进行遗传毒性杂质检测，有超过（）遗传毒性杂质不符合格列卫标准。
A. 0.5
B. 0.7
C. 0.8
D. 0.9
【多选题】
对于不能吞下达希纳胶囊的患者，可以把胶囊的内容物与一茶匙的（）混合在一起，混合后应立即服用。
A. 菠萝酱
B. 香蕉酱
C. 苹果酱
D. 沙拉酱
【多选题】
多晶型影响药物的生物利用度，包括（）
A. 在血液中浓度的变化可能会影响治疗效果、毒性
B. 在血液中浓度的变化可能会影响安全性和耐受性
C. 耐受性的变化可引起更多的休药期，这样可能会导致治疗的失败
D. 以上所有选项
【多选题】
多晶型之间的转变可能影响药物的（）
A. 产物的均一度
B. 多晶体组成的不同可引起保质期的变化
C. 存储过程中的老化降解
D. 以上所有选项
【多选题】
分子学监测采用外周血，检测结果小时内获得。
【多选题】
高水平的已知遗传毒性杂质可能（）癌症的发生风险
A. 增加
B. 降低
C. 不影响
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
格列卫拥有（），质量稳定可靠
A. α晶型专利
B. β晶型专利
C. γ晶体专利
D. 以上所有选项
【多选题】
根据2013中国CML诊疗指南，400mg/d伊马替尼治疗慢性期CML时，3个月时最佳反应是（ ）?
A. 达到CHR基础上至少达到mCyR（Ph+细胞≤65%）
B. BCR-ABL（IS）≤10%
C. 以上均正确
D. 以上均不正确
【多选题】
根据ELN指南，（）属于治疗失败？
A. 达到CHR基础上至少达到PCyR（Ph+细胞≤35%）
B. 6个月时没有达到CCyR
C. 12个月时没有达到MMR
D. 在任何时间失去曾经获得的CCyR
【多选题】
根据NCCN2011指南，CML-CP治疗获得主要分子学反应（MMR）中BCR-ABL转录本较（本中心）治疗前下降（ ）。
A. 定量PCR测不到BCR-ABL转录本
B. ≥3log
C. ≥2log
D. ≥1log
【多选题】
根据国际标准基线，2013ELN指南规定患者应该在什么时间达到MMR？
A. 6个月
B. 12个月
C. 18个月
D. 24个月
【多选题】
根据国际标准基线，2013ELN指南规定患者在6个月时应该达到（ ）？
A. CHR
B. PCyR
C. CCyR
D. MMR
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina研究，以下哪个说法是错误的？
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTchina中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
关于药物应选择的晶型描述正确的是:
A. 热力学稳定性最佳、潜在转变成其他晶型的可能性最小
B. 热力学稳定性最佳
C. 潜在转变成其他晶型的可能性最小
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际癌症研究所（IARC）将甲磺酸甲酯和乙酯列为（）类致癌物
A. 2A
B. 2B
C. 2A和2B
D. 1类
【多选题】
国际癌症研究所（IARC）提到2B类致癌物是指可能对人体致癌。这类物质或混合物对人体致癌的可能性（），在动物实验中发现的致癌性证据尚不充分，对人体的致癌性的证据有限
A. 较高
B. 较低
C. 未知
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际癌症研究所（IARC）提到的2A类致癌物是指可能对人体致癌，这类物质或混合物对人体致癌的可能性（），在临床实验中发现充分的致癌性证据，对人体里有理论上的致癌性，而实验性的证据有限。
A. 较高
B. 较低
C. 未知
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
检测血液或骨髓样本中BCR-ABL融合基因的转录水平。
A. 血液学反应监测
B. 细胞遗传学反应监测
C. 分子学反应监测
D. 以上所有选项
【多选题】
接受达希纳治疗的患者如需要同时服用降血脂药物，医生应该慎重并参考SmPC用药，因为很多降胆固醇药物也会被（）所代谢？
A. CYP2D6途径
B. CYP3A4途径
C. CYP2E1途径
D. CYP1A2途径
推荐试题
【单选题】
嗜酸粒细胞增多常见于（___）
A. 钩虫病
B. 亚急性心内膜炎
C. 铅中毒
D. 金葡菌感染
【单选题】
最早反映骨髓移植后造血功能恢复的指标是（___）
A. 网织红细胞增加
B. 血小板增加
C. 白细胞增加
D. 血红蛋白升高
【单选题】
营养性缺铁性贫血铁剂治疗后，网织红细胞上升的时间是（___）
A. 一周左右
B. 3天以内
C. 3周左右
D. 4周左右
【单选题】
溶血性贫血时，能提示骨髓代偿性增生的实验室检查是（___）
A. 血清胆红素增高
B. 周围血出现破碎红细胞
C. 尿含铁血黄素试验阳性
D. 周围血出现晚幼红细胞
【单选题】
下列疾病贫血病因属于红细胞生成减少的是（___）
A. 缺铁性贫血
B. 地中海贫血
C. 传性椭圆细胞增多症
D. 消化道出血
【单选题】
小儿末梢血中性粒细胞和淋巴细胞的比例相等的时间分别是（___）
A. 13～15天和13～15岁
B. 4～6天和4～6岁
C. 7～9天和7～9岁
D. 1～3天和1～3岁
【单选题】
下列可引起中性粒细胞核左移，但除外（___）
A. 急性化脓性链球菌感染
B. 急性中毒
C. 巨幼细胞性贫血
D. 急性大出血
【单选题】
中性粒细胞增多常见于（___）
A. 应用肾上腺皮质激素后
B. 流感
C. 大量X线照射
D. 大出血
【单选题】
阵发性睡眠性血红蛋白尿特异性的诊断依据为(___)
A. 红细胞寿命缩短
B. HA.m试验(+)
C. 尿含铁血黄素试验(+)
D. 网织红细胞增高
【单选题】
关于血沉的叙述，下列选项中正确的是（___）
A. 免疫球蛋白增高，血沉减慢
B. 红细胞呈球形，血沉越快
C. 心绞痛，血沉加快
D. 恶性肿瘤，血沉增快
【单选题】
骨髓细胞内出现___uer小体常见于（(D)）
A. 慢性粒细胞白血病
B. 系统性红斑性狼疮
C. 急性淋巴细胞白血病
D. 急性粒细胞白血病
【单选题】
红细胞增多常见的疾病有（___）
A. 缺铁性贫血
B. 慢性阻塞性肺病
C. 慢性感染
D. 地中海贫血
【单选题】
下列常见于血管外溶血的是（___）
A. 血红蛋白尿
B. 含铁血黄素尿
C. 间接胆红素增加
D. 脾切除无效
【单选题】
下列哪项不是骨髓细胞学检查的目的（___）
A. 用于诊断造血系统疾病
B. 用于发现恶性肿瘤骨髓转移
C. 患者主动要求
D. 有时用于排除造血系统病变
【单选题】
你认为下列哪项不是骨髓细胞学检查的指标体系（___）
A. 各系造血细胞的数量百分比
B. 各系各阶段造血细胞的数量关系
C. 造血细胞的绝对数量
D. 造血细胞的成熟程度
【单选题】
反映骨髓幼红细胞增生活跃最有意义的血象改变为（___）
A. 网织红细胞增高
B. 可见嗜多色性及嗜碱点彩红细胞
C. 外周血中出现幼粒细胞
D. 红细胞大小不等
【单选题】
下列哪项不符合正常骨髓象特征（___）
A. 原始淋巴细胞占30%
B. 可见少量网状细胞和肥大细胞
C. 原粒细胞<2%，早幼粒细胞<5%
D. 有核细胞增生活跃
【单选题】
下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应（___）
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
【单选题】
不符合缺铁性贫血骨髓特征的是（___）
A. 骨髓增生明显活跃
B. 常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移
C. 成熟红细胞淡染区扩大
D. 红细胞系统增生显著
【单选题】
非特异性酯酶阳性且受NA.F抑制的细胞是（___）
A. 原巨核细
B. 原浆细胞
C. 原单核细胞
D. 原粒细胞
【单选题】
女，36岁，高热、咳痰，四肢大量出血点1周入院。体查：体温39.6℃，贫血貌，皮肤有紫癜，浅表淋巴结不肿大，肝脾未扪及。血象：血红蛋白60g/L，红细胞2.20×10^12/L，白细胞1.10×10^9/L，中性粒细胞百分比38%，淋巴细胞百分比62%，血小板25×10^9/L。骨髓象：粒红系减低，淋巴细胞系比例增高，系成熟淋巴细胞；巨核细胞全片可见1个；网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞增多；中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。该患者最可能的诊断是（___）
A. 粒细胞乏症
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 缺铁性贫血
【单选题】
纤溶活性增强的筛检试验最常用的是（___）
A. (D)-(D)、F(D)P
B. (B)T、(C)T
C. (A)PTT、PT
D. ELT、TT
【单选题】
诊断___I(C)可以选下列哪组作为筛选试验（(B)）
A. PLT、(B)T、(C)T
B. PLT、PT、纤维蛋白原测定
C. PLT、TT
D. TT、3P试验和血清F(D)P测定
【单选题】
___PTT延长和PT正常多见于（(A)）
A. 内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B. 血液循环中存在抗凝物质
C. 各种血栓与止血改变处于代偿阶段
D. 共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
【单选题】
诊断血友病___的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项（(C)）
A. PT
B. 复钙时间
C. (A)PTT
D. (B)T
【单选题】
___PTT和PT都正常多见于（(C)）
A. 共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B. 血液循环中存在抗凝物质
C. 各种血栓与止血改变处于代偿阶段
D. 内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
【单选题】
在凝血过程中，外源性凝血系统的作用起始于（___）
A. 血小板因子的释放
B. 因子Ⅶ及Ⅹ的激活
C. 因子Ⅻ的激活
D. 组织因子的释放
【单选题】
抗凝血酶III可以抑制下列哪些因子的活性（___）
A. 以上都是
B. 因子ⅪA.
C. 因子ⅩA.
D. 因子ⅫA.
【单选题】
尿液检查中下列哪项是正常的___
A. 尿沉渣镜检显示红细胞>5/HP
B. 尿酮体阴性
C. 24小时尿量300ml
D. 尿比重1.010
【单选题】
昼夜尿比重试验主要用来反映___
A. 肾小管浓缩尿液功能
B. 肾小管重吸收功能
C. 肾小管排泄功能
D. 肾小球滤过功能
【单选题】
尿液中红细胞的多形性变化大于80%，应首先考虑为：___
A. 急性膀胱炎
B. 肾小球肾炎
C. 血友病
D. 肾肿瘤
【单选题】
正常人晨尿中可见到___
A. 透明管型
B. 颗粒管型
C. 上皮细胞管型
D. 蜡样管型
【单选题】
柏油样便常见于：___
A. 胃溃疡出血
B. 阿米巴痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. 痔疮
【单选题】
尿崩症尿液检查的特点是___
A. 血尿
B. 尿比重降低
C. 蛋白尿
D. 少尿
【单选题】
尿液中检出本周蛋白，提示是：___
A. 肾小球性蛋白尿
B. 溢出性蛋白尿
C. 肾小管性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
【单选题】
正常人尿液中不可见___
A. 鳞状上皮细胞
B. 红细胞
C. 肾小管上皮细胞
D. 白细胞
【单选题】
下列哪些说法是错误的___
A. 血尿提示尿液中有红细胞
B. 血红蛋白尿呈浓茶色
C. 脓尿可呈白色絮状沉淀
D. 蛋白尿呈尿蛋白定性实验阳性
【单选题】
血清白蛋白减低，下列中错误的是___
A. 急性肝炎
B. 恶性肿瘤
C. 肾病综合征
D. 营养不良
【单选题】
下列不符合溶血性黄疸的是：___
A. 结合性胆红素增高
B. 尿胆红素明显升高
C. 总胆红素升高
D. 非结合性胆红素明显升高
【单选题】
慢性肝病血清清蛋白降低的原因是：___
A. 白蛋白丢失过多
B. 白蛋白合成减少
C. 氨基酸吸收障碍
D. 球蛋白生成增高
