【单选题】
患者女性，22岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是___
A. 观察腹部起伏，一起一伏为一次
B. 先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C. 用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D. 测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数
E. 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
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【单选题】
某患儿，6岁，因干咳伴声音嘶哑8个月，吸气性呼吸困难6个月入院。吸气性呼吸困难的特点不正确的是 ___
A. 呼吸深而慢
B. 严重时出现三凹症
C. 吸气时间长于呼气时间
D. 呼吸频率增加
E. 高调的吸气性哮鸣音
【单选题】
患者女性，32岁，近几日工作紧张，患者主述心悸、胸闷，查体患者有二联律，该脉律属于___
A. 脉率异常
B. 脉律异常
C. 脉搏强度异常
D. 脉搏紧张度异常
E. 动脉血管壁异常
【单选题】
患者男性，48岁，截肢术后并发肺部感染，治疗后未见好转，逐渐出现多器官功能衰竭的表现，交班时发现患者表现为潮式呼吸，该呼吸形态的特点是___
A. 呼吸暂停，变为减弱，逐渐延长加深，如此周而复始
B. 呼吸减弱，逐渐增强，然后变为呼吸暂停，如此周而复始
C. 呼吸浅慢，逐渐加深加快再变浅慢，然后呼吸暂停，如此周而复始
D. 呼吸深快，逐渐变为浅慢，以至呼吸暂停，如此周而复始
E. 呼吸浅慢，逐渐呼吸暂停，然后加深加快再变浅慢，如此周而复始
【单选题】
患者女性，26岁，平素体健，因急性腹痛入院，测量血压90/50mmHg，下列可使血压测量值偏低的因素是 ___
A. 血压计袖带缠得太紧
B. 所选血压计袖带太窄
C. 视线低于水银柱弯月面
D. 放气速度太慢
E. 所测肱动脉低于心脏水平
【单选题】
患者，48岁，急性脑膜炎，其可能出现的异常呼吸是___
A. 潮式呼吸
B. 深度呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 浮浅呼吸
【单选题】
患者男性，65岁，因头晕、恶心、全身无力到医院就诊，触诊患者脉搏为丝脉，丝脉常见于___
A. 洋地黄中毒者
B. 甲亢患者
C. 发热患者
D. 房室传导阻滞患者
E. 大出血患者
【单选题】
王先生，左侧肢体偏瘫，医嘱每日测血压4次，下列不妥的选项是___
A. 固定血压计
B. 必须固定专人测量
C. 测右上肢血压
D. 卧位测量，是肱动脉平腋中线
E. 定时测量血压
【单选题】
患者男性，62岁，因头晕、无力到医院就诊，查体发现患者脉压60mmHg，脉压增大常见于___
A. 主动脉瓣关闭不全者
B. 心包积液者
C. 缩窄性心包炎者
D. 主动脉瓣狭窄者
E. 末梢循环衰竭者
【单选题】
患者，女性，43岁。风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制___
A. 摄入盐量不超过5g
B. 摄入盐量不超过2g
C. 摄入盐量0.5g
D. 摄入钠量不超过2g
E. 摄入钠量不超过0.5g
【单选题】
患者李某，男性，56岁，在鼻饲插管过程中,如果发现其呛咳、呼吸困难等情况,应采取的措施是___
A. 嘱患者深呼吸
B. 嘱患者做吞咽运动
C. 托起患者头部再插
D. 停止操作,取消鼻饲
E. 拔出管子,休息片刻后重新插管
【单选题】
患者王某，女性，74岁，为其进行鼻饲护理错误的是___
A. 喂食前先向患者解释清楚
B. 先喂流质饮食再喂少量温开水
C. 药物先研碎溶解后注入
D. 每日进行口腔护理
E. 根据患者情况进行健康教育
【单选题】
患者张某，遵医嘱给予甲状腺吸131I测定，检查前7～60天，可食用的食物是___
A. 海蜇
B. 紫菜
C. 海带
D. 淡菜
E. 淡水鱼
【单选题】
患者，男性，78岁。因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用___
A. 软质饮食
B. 半流质饮食
C. 普通饮食
D. 流质饮食
E. 要素饮食
【单选题】
患者，郑某，7年前被诊断为慢性心力衰竭，则其宜采用的饮食是___
A. 高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B. 低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C. 低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D. 高蛋白、高维生素、高铁饮食
E. 高蛋白、低盐、高维生素饮食
【单选题】
患者王某，女性，74岁，遵医嘱给予插胃管，检查胃管在胃内最可靠的方法是___
A. 注射器接胃管抽吸，有胃液抽出
B. 注射器接胃管注入10 ml温开水，畅通
C. 注射器接胃管注入10 ml空气，能听到气过水声
D. 插入胃管后患者无仓咳
E. 将胃管末端放入水中，无气泡溢出
【单选题】
患者男性，40岁。体温39℃，口腔手术后1天，据病情应给予___
A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 流质饮食
E. 要素饮食
【单选题】
患者女性，30岁。胃溃疡出血人院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是___
A. 洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤
B. 鱼、菠菜、豆腐汤
C. 芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤
D. 鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤
E. 红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
【单选题】
患者女性、74岁。因胆囊炎胆石症人院，查体：体温38℃，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg,应给予___
A. 低蛋白、低脂肪饮食
B. 低盐、低脂肪饮食
C. 低盐、低蛋白饮食
D. 高蛋白、低脂肪饮食
E. 高蛋白、低盐饮食
【单选题】
患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，人院诊断为肺结核，为配合治疗应给予___
A. 高热量、高脂肪饮食
B. 高热量、高蛋白饮食
C. 高热量、低脂肪饮食
D. 低脂肪、高蛋白饮食
E. 高脂肪、高蛋白饮食
【单选题】
患者男性,35岁、因”急性肾炎”入院,应给___
A. 低蛋白饮食
B. 要素饮食
C. 低脂饮食
D. 低胆固醇饮食
E. 少渣饮食
【单选题】
138患者，张某，男性，60岁。食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥 ___
A. 插管时动作要轻柔
B. 每次鼻饲量不超过300m1
C. 每天协助患者做好口腔护理
D. 新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E. 每次鼻饲完毕注入少量温开水
【单选题】
患者，女性，28岁。产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食___
A. 芹菜
B. 牛奶
C. 鸡蛋
D. 肉类
E. 蛋糕
【单选题】
大手术后的患者宜采用的饮食是___
A. 高热量,低蛋白饮食
B. 高蛋白,高维生素饮食
C. 高维生素,低蛋白饮食
D. 高脂肪,高蛋白饮食
E. 低脂肪,高热量饮食
【单选题】
患者，男性，21岁。因打篮球时踝关节扭伤半小时来院就诊，采取的处理措施正确的是___
A. 热纱布湿敷
B. 冷敷
C. 冷、热敷交替
D. 红外线灯照射伤处
E. 热水袋置于伤侧踝关节
【单选题】
患者，男性，50岁。鼻唇沟处有一疖，表现为红、肿、热、痛，护士告诉患者禁忌用热的原因是___
A. 加重局部疼痛
B. 加重局部功能障碍
C. 掩盖病情
D. 防止出血
E. 防止颅内感染
【单选题】
患者，女性，62岁，风湿性关节炎，每日红外线照射20分钟，现照射中患者局部皮肤出现桃红色均匀红斑，说明___
A. 照射剂量过小
B. 照射剂量过大
C. 照射剂量合适
D. 应立即停止照射
E. 应延长照射时间
【单选题】
患者，男性，45岁。突然腹痛，面色苍白，大汗淋漓，护士不应采取的措施是___
A. 询问病史
B. 通知医生
C. 给热水袋以缓解疼痛
D. 测生命体征
E. 安慰患者
【单选题】
患者，女性，17岁，行扁桃体摘除术，术后应将冰袋置于___
A. 前额
B. 头顶部
C. 颈前颌下
D. 胸部
E. 腋窝处
【单选题】
患者，女性，28岁。分娩时会阴部侧切，现切口部位出现红、肿、热、痛，给予红外灯局部照射，照射时间宜控制在___
A. 5分钟
B. 10分钟
C. 10～20分钟
D. 20～30分钟
E. 40分钟
【单选题】
患儿，男性，9岁。高热3天，行温水或乙醇拭浴时，禁忌擦浴的部位是___
A. 面部、腹部、足部
B. 胸前区、腹部、足底
C. 面部、背部、腋窝
D. 胭窝、腋窝、腹股沟
E. 肘窝、手心、腹股沟
【单选题】
患者，男性，35岁。因关节疼痛，需每日红外线照射一次，照射过程中局部皮肤出现紫红色提示___
A. 改用小功率灯头
B. 改用大功率灯头
C. 为适宜剂量，继续照射
D. 停止照射，局部涂凡士林
E. 停止照射，立即改用热敷
【单选题】
患者，男性，45岁。因高热中暑T40.2℃，降温措施不妥的是___
A. 头部用冰槽
B. 前额部置冰袋
C. 温水拭浴
D. 乙醇拭浴
E. 胸腹置冰袋
【单选题】
患者，女性，32岁。因高热遵医嘱给予乙醇拭浴，乙醇拭浴后应间隔多久测量体温 ___
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 25分钟
E. 30分钟
【单选题】
患者，女，72岁。全麻未清醒，四肢冰凉，给予热水袋水温应调至 ___
A. 40度
B. 50度
C. 60度
D. 70度
E. 80度
【单选题】
患者，男性，50岁。因高热遵医嘱给予冷疗，持续用冷1h后局部皮肤由白转红为___
A. 局部效应
B. 继发效应
C. 远处效应
D. 后续效应
E. 生理效应
【单选题】
患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是___
A. 分散注意力，减轻紧张心理
B. 利用条件反射促进排尿
C. 清洁会阴防止尿路感染
D. 利用温热作用预防感染
E. 使患者感觉舒适
【单选题】
患者,女,55岁。5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置 ___
A. 平卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 俯卧位
【单选题】
患者，男性，88岁。被诊断为尿失禁，尿失禁患者的护理不妥的是___
A. 给予患者安慰与鼓励
B. 作好皮肤护理防止压疮
C. 控制饮水，减少尿量
D. 酌情留置导尿管
E. 指导患者锻炼盆底肌肉
【单选题】
患者，女性，67岁。昨日入院被诊断为膀胱肿瘤，遵医嘱给予患者采用导尿术，下列关于导尿操作方法错误的是 ___
A. 患者取仰卧屈膝位
B. 保护患者的隐私
C. 由内向外自上而下消毒外阴
D. 导尿管插入尿道4~6cm
E. 误入阴道应拔管重插
【单选题】
患者，男性，81岁。因尿潴留急诊入院，给患者导尿时，首次放出尿量不应超过___
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
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【判断题】
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