【单选题】
患者,男性,45岁。因高热中暑T40.2℃,降温措施不妥的是___
A. 头部用冰槽
B. 前额部置冰袋
C. 温水拭浴
D. 乙醇拭浴
E. 胸腹置冰袋
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【单选题】
患者,女性,32岁。因高热遵医嘱给予乙醇拭浴,乙醇拭浴后应间隔多久测量体温 ___
A. 10分钟
B. 15分钟
C. 20分钟
D. 25分钟
E. 30分钟
【单选题】
患者,女,72岁。全麻未清醒,四肢冰凉,给予热水袋水温应调至 ___
A. 40度
B. 50度
C. 60度
D. 70度
E. 80度
【单选题】
患者,男性,50岁。因高热遵医嘱给予冷疗,持续用冷1h后局部皮肤由白转红为___
A. 局部效应
B. 继发效应
C. 远处效应
D. 后续效应
E. 生理效应
【单选题】
患者,男性,46岁。已10余小时未排尿,腹胀,为非尿路阻塞引起的尿潴留,用温水冲洗会阴的目的是___
A. 分散注意力,减轻紧张心理
B. 利用条件反射促进排尿
C. 清洁会阴防止尿路感染
D. 利用温热作用预防感染
E. 使患者感觉舒适
【单选题】
患者,女,55岁。5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置 ___
A. 平卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 俯卧位
【单选题】
患者,男性,88岁。被诊断为尿失禁,尿失禁患者的护理不妥的是___
A. 给予患者安慰与鼓励
B. 作好皮肤护理防止压疮
C. 控制饮水,减少尿量
D. 酌情留置导尿管
E. 指导患者锻炼盆底肌肉
【单选题】
患者,女性,67岁。昨日入院被诊断为膀胱肿瘤,遵医嘱给予患者采用导尿术,下列关于导尿操作方法错误的是 ___
A. 患者取仰卧屈膝位
B. 保护患者的隐私
C. 由内向外自上而下消毒外阴
D. 导尿管插入尿道4~6cm
E. 误入阴道应拔管重插
【单选题】
患者,男性,81岁。因尿潴留急诊入院,给患者导尿时,首次放出尿量不应超过___
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
【单选题】
患者,男性,68岁。因阿米巴痢疾需作保留灌肠,置右侧卧位的目的是___
A. 便于护士操作
B. 患者感觉舒适
C. 促进灌肠液排出
D. 减轻不良反应
E. 提高治疗效果
【单选题】
患者,男性,65岁。遵医嘱给予导尿,护理留置导尿患者的措施错误的是___
A. 集尿袋需每两天更换一次
B. 每日定时消毒尿道口
C. 每周更换导尿管一次
D. 观察和记录尿液的情况
E. 集尿袋位置应低于耻骨联合
【单选题】
患者,女性,39岁。遵医嘱给予保留灌肠,则其保留灌肠的溶液量不宜超过___
A. 50ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 200ml
E. 500ml
【单选题】
患者,男性,65岁。遵医嘱给予导尿,由于长期留置导尿管患者尿液出现浑浊、沉淀或结晶ying___
A. 多饮水,膀胱冲洗
B. 经常更换卧位
C. 膀胱内滴药
D. 热敷下腹部
E. 经常清洁尿道口
【单选题】
患者,女性,39岁,遵医嘱给予保留灌肠,保留灌肠液应保留的时间是 ___
A. 10min
B. 20min
C. 30min
D. 40min
E. 60min以上
【单选题】
患者,女性,47岁。肝昏迷,为患者灌肠时不宜用肥皂水,其原因是___
A. 防止发生腹胀
B. 防止发生酸中毒
C. 院止对肠黏膜的刺激
D. 减少氨的产生与吸收
E. 避免引起顽固性腹泻
【单选题】
患者,男性,45岁,膀胱高度膨胀且极度虚弱,一次放尿过多可导致血尿,其原因是 ___
A. 腹压急剧下降,致大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低,导致膀胱黏膜急剧充血
C. 操作过程中损伤尿道内口
D. 尿道黏膜发生损伤
E. 操作中损伤输尿管
【单选题】
患者,女,30岁。确诊为无尿,无尿是指24小时尿量少于___
A. 80ml
B. 100ml
C. 70ml
D. 50ml
E. 17ml
【单选题】
患者,男性,66岁。因直肠癌将于次日手术,手术前做肠道清洁准备,护士正确的做法是 ___
A. 行大量不保留灌肠一次,排出粪便
B. 行小量不保留灌肠一次,排出粪便
C. 行保留灌肠一次、刺激肠蠕动,促进排便
D. 反复多次行大量不保留灌肠,至排出澄清液
E. 采用开塞露通便法,排出粪便及气体
【单选题】
排便失禁的患者的护理重点是___
A. 保护臀部,防止发生压疮
B. 给予患者高蛋白饮食
C. 认真观察排便时的心理反应当
D. 鼓励患者多饮水
E. 观察记录粪便性质、颜色和量
【单选题】
患者,女性,32岁。不慎割破手指,医嘱TAT肌内注射,立刻执行。患者行TAT过敏试验,结果阳性,正确的做法是___
A. 禁用TAT注射
B. 备好抢救物品,直接注射TAT
C. 注射肾上腺素等药物抗过敏
D. 采用脱敏疗法注射TAT
E. 再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
【单选题】
患者,男,36岁,结核病,医嘱链霉素治疗,该患者在治疗过程中出现全身麻木、无力、抽搐、听力下降,此时可选用的药物是___
A. 10%葡萄糖酸钙
B. 0.1%肾上腺素
C. 新斯的明
D. 山梗茶碱
【单选题】
李先生,38岁,该病人去年注射青霉素后引起哮喘,此次入院应___
A. 直接给药
B. 禁止做青霉素过敏试验
C. 皮试后注意观察
D. 青霉素常规皮试
E. 皮试同时作对照试验
【单选题】
下列给药的途径中,药物吸收最快的是___
A. 肌内注射
B. 直肠给药
C. 口服给药
D. 吸入给药
E. 舌下给药
【单选题】
护士指导患者服用硫酸亚铁,发药时应提醒患者___
A. 等待患者服下后离开
B. 嘱咐患者服药后不要饮茶
C. 嘱咐患者多饮水
D. 嘱咐患者不宜多饮水
E. 发药前测脉搏
【单选题】
患者,女性,24岁。肺炎,医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克,护士首先应___
A. 观察生命体征
B. 应用升压药
C. 让患者平卧
D. 通知家属
E. 给患者吸氧
【单选题】
王某,青霉素皮试呈阳性反应,下列措施哪项错误___
A. 报告医生,修改治疗方案
B. 告知病人、家属,以后要再用青霉素一定重做试敏
C. 在体温单、医嘱单醒目注明青霉素阳性标记
D. 在病历卡、床头卡、门诊卡及注射卡醒目注明青霉素阳性标记
E. 做好急救准备
【单选题】
关于TAT脱敏注射法,正确的是___
A. 分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
B. 分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
C. 分3次、量平均、每隔20分钟注射1次
D. 分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
E. 分4次、量平均、每隔20分钟注射1次
【单选题】
先生,男性,48岁。因咳嗽发热前来就诊,医嘱给予青霉素80万U肌内注射,每日2次。皮试后5分钟,患者出现胸闷、气急伴濒危感,面色苍白出冷汗,皮肤瘙痒。考虑患者出现了___
A. 呼吸道过敏反应
B. 血清病型反应
C. 青霉素毒性反应
D. 青霉素过敏性休克
E. 皮肤过敏反应
【单选题】
先锋霉素皮试液的浓度为每毫升___
A. 50μg
B. 100μg
C. 200μg
D. 250μg
E. 500μg
【单选题】
关于碘过敏试验,正确的是___
A. 静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B. 试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C. 皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D. 口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E. 过敏试验阴性者,造影时不会发生过敏反应
【单选题】
患儿,2岁,因病毒性腹泻需为其做肌内注射,护士操作错误的是___
A. 刺入针梗的1/2
B. 选择臀大肌注射
C. 注射时固定肢体
D. 注射时固定针头
E. 注射时分散患儿的注意力
【单选题】
臀大肌肌内注射时,可使局部肌肉放松的体位是___
A. 侧卧位,下腿伸直
B. 侧卧位,上腿伸直
C. 俯卧位,足跟相对
D. 仰卧位,下肢放松
E. 侧位为,双腿屈曲
【单选题】
患者,男性,24岁。结核病,医嘱链霉素治疗,链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状,其原因是___
A. 肺水肿
B. 肾衰竭
C. 脑组织缺氧
D. 有效循环血容量锐减
E. 毛细血管扩张,通透性增加
【单选题】
下列皮试液,1ml内含药物剂量,错误的___
A. 青霉素:500u
B. 链霉素:2500u
C. 破伤风抗毒素:15IU
D. 先锋霉素:500ug
E. 普鲁卡因:2.5mg
【单选题】
凝血因子缺乏患者最适宜输入___
A. 红细胞悬液
B. 库存血
C. 新鲜血浆
D. 白蛋白
E. 水解蛋白
【单选题】
患者,男性,65岁。确诊肺心病20余年,今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊人院,输液过程中,突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰,听诊两肺满布湿啰音,心率快且律不齐,该患者可能发生___
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 肺栓塞
E. 急性肺水肿
【单选题】
患者,男性,78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作,人院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗,输液总量为800ml,计划5小时输完,输液器滴系数为15,每分钟滴数为___
A. 30滴
B. 35滴
C. 40滴
D. 45滴
E. 50滴
【单选题】
患者,男性,45岁。护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液时,患者自述疼痛,推注时稍有阻力,推注部位局部隆起,抽无回血,此情况应考虑是___
A. 静脉痉挛
B. 针头部分阻塞
C. 针头滑出血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头斜面部分穿透血管壁
【单选题】
患者,女性,18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗,输血约15ml后,主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷,继而出现酱油色尿及黄疸,此时患者可能发生___
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 枸櫞酸钠中毒反应
E. 过敏反应
【单选题】
患者,女性,74岁。输液过程中发生肺水肿,吸氧时需用20%~30%乙醇湿化,其目的是___
A. 减低肺泡表面张力
B. 消毒吸入的氧气
C. 使患者呼吸道湿润
D. 使痰液湿薄,易咳出
E. 减低肺泡内泡沫表面张力
【单选题】
对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是___
A. 林格液
B. 生理盐水
C. 5%葡萄糖溶液
D. 10%葡萄糖溶液
E. 中分子右旋糖酐
推荐试题
【单选题】
73岁,因脑室出血入院,体温39℃,神志不清病人最容易发生褥疮的部位是___
A. 枕后
B. 骶尾部
C. 关节
D. 膝关节
E. 足跟部
【单选题】
病人使用人工呼吸机后,如通气量合适不应出现的症状是___
A. 吸气时看到胸廓起伏
B. 肺部呼吸音清晰
C. 生命征平稳
D. 情绪稳定
E. 皮肤潮红、出汗
【单选题】
发生空气栓塞时应使病人采取___
A. 左侧卧位和头低足高位
B. 端坐位双腿下垂
C. 右侧卧位和头低足高位
D. 右侧卧位和头高足低位
E. 左侧卧位和头高足低位
【单选题】
注射普通胰岛素,下述哪项不妥___
A. 饭前30分钟注射
B. 用2ml注射器抽吸药液
C. 注射部位可选用腹都
D. 用碘酊、乙醇消毒皮肤
E. 针头与皮肤成30度角进针
【单选题】
输液过程中,病人突然呼吸困难、气促、咯血性泡沫痰的原因是___
A. 输入致热物质
B. 输液速度过快
C. 输入药液浓度过高
D. 输入空气栓子
E. 输入变质液体
【单选题】
人类基本需要层次论的提出者是___
A. 汉斯•席尔
B. 马斯洛
C. 纽曼
D. 奥瑞姆
E. 爱瑞克林
【单选题】
吸痰法的工作原理是___
A. 正压
B. 负压
C. 虹吸
D. 空吸
E. 液体静压
【单选题】
剧毒药及麻醉药最主要的保管原则是___
A. 药名用中、外文对照
B. 应加锁并严格交班
C. 装密封瓶中保存
D. 放于阴凉干燥处
E. 与内服药分别放置
【单选题】
对青霉素药物的认识和使用,错误的一项是___
A. 青霉素是半抗原
B. 青霉素皮试阴性者不会出现过敏反应
C. 青霉素过敏反应主要是第1型变态反应
D. 青霉素的各种剂型都应做过敏反应
E. 初次注射青霉素也要做过敏试验
【单选题】
鼻导管吸氧的病人要求吸氧浓度为37%,应为病人调节氧流量为___
A. 3L/min
B. 4L/min
C. 5L/min
D. 6L/min
E. 7L/min
【单选题】
在治疗性沟通中有礼貌地称呼对方应在___
A. 准备阶段进行
B. 计划阶段进行
C. 沟通开始阶段进行
D. 沟通进行阶段进行
E. 沟通结束阶段进行
【单选题】
气管内吸痰一次吸引时间不宜超过15s,其主要原因是___
A. 吸痰器工作时间过长易损害
B. 吸痰管通过痰液过多易阻塞
C. 避免引起病人刺激性呛咳,造成不适
D. 避免引起病人缺氧和发绀
E. 吸痰盘暴露时间过久,造成细菌感染
【单选题】
护士在抢救工作中首要任务是___
A. 参与抢救病人
B. 做好抢救记录
C. 参加会诊和病例讨论
D. 做好交接班
E. 分工明确,互相配合
【单选题】
幽门梗阻的洗胃操作下列不对的是___
A. 饭后4~6h进行
B. 首先吸净胃内容物
C. 洗胃液温度25℃~30℃
D. 每次灌入800ml左右
E. 洗毕记录胃内潴留量
【单选题】
下列输液病人中输液速度可加快的是___
A. 高热老年病人
B. 补钾病人
C. 风湿性心脏病病人
D. 急性胃肠炎,严重脱水病人
E. 老年性慢性支气管炎病人
【单选题】
1980年提出"护理工作是诊断与处理人类现存的或潜在的健康问题的反应"的是___
A. 英国护士学会
B. 美国护理学会
C. 国际红十字会
D. 国际护士联合会
E. 北美护士协会
【单选题】
直肠癌晚期病人排出___
A. 黏液脓血便
B. 柏油样便
C. 粪便表面鲜血
D. 果酱样便
E. 白陶土样便
【单选题】
佩普劳提出的观点是___
A. 护理活动是要促进入的适应性反应
B. 健康是系统的各个部分相互和谐的状态
C. 护患关系在护理过程中起关键作用
D. 自我照顾的需要是护理的重点
E. 护理的目的是通过护理干预来维持机体系统的平衡
【单选题】
自1964年以来,中国护理界的群众性学术团体称___
A. 中华护士会
B. 中华护士学会
C. 中华护理学会
D. 中华护士学会
E. 中国护理学会
【单选题】
压疮瘀血红润期的典型表现是___
A. 受压皮肤呈紫红色
B. 局部皮肤出现红肿热
C. 局部皮下产生硬结
D. 皮肤上出现小水泡
E. 皮肤破损,有渗出液
【单选题】
乙醇拭浴时,热水袋放置足底的作用是___
A. 保暖
B. 防止体温骤降
C. 促进散热
D. 防止病人虚脱
E. 预防发生心律不齐
【单选题】
下列资料的收集,哪项不属主观资料___
A. 疼痛
B. 眩晕
C. 水肿
D. 恶心
E. 愉快
【单选题】
大叶性肺炎病人体温40.2℃,脉搏细速,血压12/8kPa(90/60mmHg),观察病情时应特别警惕发生___
A. 昏迷
B. 晕厥
C. 休克
D. 心律失常
E. 惊厥
【单选题】
服磺胺类药多饮水的目的是___
A. 避免损害神经系统
B. 减轻服药引起的恶心
C. 增加药物疗效
D. 避免尿中结晶析出
E. 避免影响血液酸碱度
【单选题】
为女性病人导尿时,符合无菌要求的操作是___
A. 2次外阴部的消毒均是由内向外、自上而下
B. 打开导尿包后应先铺洞巾后戴手套
C. 手套污染后应立即用乙醇消毒
D. 导尿管误插入阴道后应拨出重插
E. 应留取中段尿液5ml作培养检查
【单选题】
静脉输液时溶液不滴的原因不包括___
A. 压力过低
B. 静脉痉挛
C. 针头阻塞
D. 针头紧贴血管壁
E. 针头滑出血管外
【单选题】
禁用鼻饲法的病人是___
A. 食管静脉曲张
B. 拒绝进食者
C. 昏迷
D. 早产儿
E. 口腔疾患
【单选题】
某人冬季用煤球取暖,但因烟囱阻塞而煤气中毒,病人处于昏迷状态,大小便失禁,抢救时首要措施是___
A. 急救车送医院
B. 立即吸氧
C. 输液
D. 就地人工呼吸
E. 移离现场
【单选题】
使用人工呼吸机注意事项中,错误的一项是___
A. 定期做血气分析和电解质测定
B. 做好口腔及皮肤护理
C. 保持呼吸道通畅
D. 呼吸器的湿化器应每周清洁、消毒
E. 病室空气每日消毒1~2次
【单选题】
超声雾化吸入器产生超声波声能的部位是___
A. 超声波发生器
B. 透声膜
C. 晶体换能器
D. 雾化罐
E. 雾化器电子元件
【单选题】
关于病人对疼痛的反应叙述错误的是___
A. 新生儿对疼痛的刺激是敏感的
B. 老年人有时疼痛的反应会增加
C. 性格外向者对疼痛的忍耐性较差
D. 癔症性格的人容易受其他疼痛者的暗示
E. 婴幼儿不能很好地表达疼痛
【单选题】
取避污纸的正确方法是___
A. 掀页撕取
B. 由页面抓取
C. 由别人代取再传递
D. 须掀起页面再抓取
E. 随便撕取无影响
【单选题】
当T.A.T过敏试验为阳性,但病情又需要注射时,脱敏注射的原则是___
A. 将TAT含量逐渐递增,稀释液是逐渐递减
B. 将T.A.T分成相等的4份
C. 将T.A.T含量逐渐递减,稀释液是逐渐递增
D. 将T.A.T分成2份注射
E. 以上都不对
【单选题】
慢性菌痢病人在保留灌肠时应采取的卧位是___
A. 右侧卧位
B. 左侧卧位
C. 俯卧位
D. 仰卧位
E. 膝胸卧位
【单选题】
脱隔离衣错误的是___
A. 先松开腰带在前面打活结
B. 塞好衣袖再刷手
C. 刷手后解衣领
D. 从袖里拉下衣袖,勿使清洁的手污染
E. 脱下的隔离衣应污染面朝外投入污物袋中
【单选题】
依赖性护理措施是指___
A. 源于医嘱的措施
B. 融入其他学科专家意见的措施
C. 护士独立提出的措施
D. 源于病人意愿的措施
E. 源于家属建议的措施
【单选题】
女,44岁,因车祸胸部严重外伤入院,病人存在多方面的需要,按照人的基本需要层次论,应首先满足的需要是___
A. 安全的需要
B. 自尊的需要
C. 生理的需要
D. 爱与归属的需要
E. 自我实现的需要
【单选题】
患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中,错误的一项是___
A. 吸入前嘱病人先漱口
B. 用蒸馏水稀释药液至5ml
C. 氧流量需6~10L/min
D. 雾化剂吸入器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
E. 嘱病人呼气时移开出气口
【单选题】
护士与一糖尿病病人及其家属共同研究病人出院后的饮食安排,此时护士的角色是___
A. 教育者
B. 治疗者
C. 帮助者
D. 咨询者
E. 策划者
【单选题】
乙醇拭浴的溶液浓度是___
A. 10%~20%
B. 25%~35%
C. 45%~50%
D. 70%~75%
E. 95%