【单选题】
患者，男性，46岁。已10余小时未排尿，腹胀，为非尿路阻塞引起的尿潴留，用温水冲洗会阴的目的是___
A. 分散注意力，减轻紧张心理
B. 利用条件反射促进排尿
C. 清洁会阴防止尿路感染
D. 利用温热作用预防感染
E. 使患者感觉舒适
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相关试题
【单选题】
患者,女,55岁。5天未解大便,医嘱用0.2%肥皂液500ml进行大量不保留灌肠。进行灌肠时,护士应为患者安置 ___
A. 平卧位
B. 屈膝仰卧位
C. 左侧卧位
D. 右侧卧位
E. 俯卧位
【单选题】
患者，男性，88岁。被诊断为尿失禁，尿失禁患者的护理不妥的是___
A. 给予患者安慰与鼓励
B. 作好皮肤护理防止压疮
C. 控制饮水，减少尿量
D. 酌情留置导尿管
E. 指导患者锻炼盆底肌肉
【单选题】
患者，女性，67岁。昨日入院被诊断为膀胱肿瘤，遵医嘱给予患者采用导尿术，下列关于导尿操作方法错误的是 ___
A. 患者取仰卧屈膝位
B. 保护患者的隐私
C. 由内向外自上而下消毒外阴
D. 导尿管插入尿道4~6cm
E. 误入阴道应拔管重插
【单选题】
患者，男性，81岁。因尿潴留急诊入院，给患者导尿时，首次放出尿量不应超过___
A. 500ml
B. 800ml
C. 1000ml
D. 1500ml
E. 2000ml
【单选题】
患者，男性，68岁。因阿米巴痢疾需作保留灌肠，置右侧卧位的目的是___
A. 便于护士操作
B. 患者感觉舒适
C. 促进灌肠液排出
D. 减轻不良反应
E. 提高治疗效果
【单选题】
患者，男性，65岁。遵医嘱给予导尿，护理留置导尿患者的措施错误的是___
A. 集尿袋需每两天更换一次
B. 每日定时消毒尿道口
C. 每周更换导尿管一次
D. 观察和记录尿液的情况
E. 集尿袋位置应低于耻骨联合
【单选题】
患者，女性，39岁。遵医嘱给予保留灌肠，则其保留灌肠的溶液量不宜超过___
A. 50ml
B. 100ml
C. 150ml
D. 200ml
E. 500ml
【单选题】
患者，男性，65岁。遵医嘱给予导尿，由于长期留置导尿管患者尿液出现浑浊、沉淀或结晶ying___
A. 多饮水，膀胱冲洗
B. 经常更换卧位
C. 膀胱内滴药
D. 热敷下腹部
E. 经常清洁尿道口
【单选题】
患者，女性，39岁，遵医嘱给予保留灌肠，保留灌肠液应保留的时间是 ___
A. 10min
B. 20min
C. 30min
D. 40min
E. 60min以上
【单选题】
患者，女性，47岁。肝昏迷，为患者灌肠时不宜用肥皂水，其原因是___
A. 防止发生腹胀
B. 防止发生酸中毒
C. 院止对肠黏膜的刺激
D. 减少氨的产生与吸收
E. 避免引起顽固性腹泻
【单选题】
患者，男性，45岁，膀胱高度膨胀且极度虚弱，一次放尿过多可导致血尿，其原因是 ___
A. 腹压急剧下降，致大量血液滞留于腹腔血管内
B. 膀胱内压突然降低，导致膀胱黏膜急剧充血
C. 操作过程中损伤尿道内口
D. 尿道黏膜发生损伤
E. 操作中损伤输尿管
【单选题】
患者，女，30岁。确诊为无尿，无尿是指24小时尿量少于___
A. 80ml
B. 100ml
C. 70ml
D. 50ml
E. 17ml
【单选题】
患者，男性，66岁。因直肠癌将于次日手术，手术前做肠道清洁准备，护士正确的做法是 ___
A. 行大量不保留灌肠一次，排出粪便
B. 行小量不保留灌肠一次，排出粪便
C. 行保留灌肠一次、刺激肠蠕动，促进排便
D. 反复多次行大量不保留灌肠，至排出澄清液
E. 采用开塞露通便法，排出粪便及气体
【单选题】
排便失禁的患者的护理重点是___
A. 保护臀部,防止发生压疮
B. 给予患者高蛋白饮食
C. 认真观察排便时的心理反应当
D. 鼓励患者多饮水
E. 观察记录粪便性质、颜色和量
【单选题】
患者，女性，32岁。不慎割破手指，医嘱TAT肌内注射，立刻执行。患者行TAT过敏试验，结果阳性，正确的做法是___
A. 禁用TAT注射
B. 备好抢救物品，直接注射TAT
C. 注射肾上腺素等药物抗过敏
D. 采用脱敏疗法注射TAT
E. 再做过敏试验并用生理盐水做对照试验
【单选题】
患者，男，36岁，结核病，医嘱链霉素治疗，该患者在治疗过程中出现全身麻木、无力、抽搐、听力下降，此时可选用的药物是___
A. 10%葡萄糖酸钙
B. 0.1%肾上腺素
C. 新斯的明
D. 山梗茶碱
【单选题】
李先生，38岁，该病人去年注射青霉素后引起哮喘，此次入院应___
A. 直接给药
B. 禁止做青霉素过敏试验
C. 皮试后注意观察
D. 青霉素常规皮试
E. 皮试同时作对照试验
【单选题】
下列给药的途径中，药物吸收最快的是___
A. 肌内注射
B. 直肠给药
C. 口服给药
D. 吸入给药
E. 舌下给药
【单选题】
护士指导患者服用硫酸亚铁，发药时应提醒患者___
A. 等待患者服下后离开
B. 嘱咐患者服药后不要饮茶
C. 嘱咐患者多饮水
D. 嘱咐患者不宜多饮水
E. 发药前测脉搏
【单选题】
患者，女性，24岁。肺炎，医嘱青霉素治疗。患者在青霉素皮试后2分钟突然出现休克，护士首先应___
A. 观察生命体征
B. 应用升压药
C. 让患者平卧
D. 通知家属
E. 给患者吸氧
【单选题】
王某，青霉素皮试呈阳性反应，下列措施哪项错误___
A. 报告医生，修改治疗方案
B. 告知病人、家属，以后要再用青霉素一定重做试敏
C. 在体温单、医嘱单醒目注明青霉素阳性标记
D. 在病历卡、床头卡、门诊卡及注射卡醒目注明青霉素阳性标记
E. 做好急救准备
【单选题】
关于TAT脱敏注射法，正确的是___
A. 分2次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
B. 分3次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
C. 分3次、量平均、每隔20分钟注射1次
D. 分4次、量由小到大、每隔20分钟注射1次
E. 分4次、量平均、每隔20分钟注射1次
【单选题】
先生，男性，48岁。因咳嗽发热前来就诊，医嘱给予青霉素80万U肌内注射，每日2次。皮试后5分钟，患者出现胸闷、气急伴濒危感，面色苍白出冷汗，皮肤瘙痒。考虑患者出现了___
A. 呼吸道过敏反应
B. 血清病型反应
C. 青霉素毒性反应
D. 青霉素过敏性休克
E. 皮肤过敏反应
【单选题】
先锋霉素皮试液的浓度为每毫升___
A. 50μg
B. 100μg
C. 200μg
D. 250μg
E. 500μg
【单选题】
关于碘过敏试验，正确的是___
A. 静脉注射造影剂前不用做皮内试验
B. 试验方法包括口服法、眼结膜试验法
C. 皮内注射试验时皮丘直径超过2cm即可判断为阳性
D. 口服后出现眩晕、心慌等表现即可判断为阳性
E. 过敏试验阴性者，造影时不会发生过敏反应
【单选题】
患儿，2岁，因病毒性腹泻需为其做肌内注射，护士操作错误的是___
A. 刺入针梗的1/2
B. 选择臀大肌注射
C. 注射时固定肢体
D. 注射时固定针头
E. 注射时分散患儿的注意力
【单选题】
臀大肌肌内注射时，可使局部肌肉放松的体位是___
A. 侧卧位，下腿伸直
B. 侧卧位，上腿伸直
C. 俯卧位，足跟相对
D. 仰卧位，下肢放松
E. 侧位为，双腿屈曲
【单选题】
患者，男性，24岁。结核病，医嘱链霉素治疗，链霉素皮试发生过敏性休克而出现中枢神经系统症状，其原因是___
A. 肺水肿
B. 肾衰竭
C. 脑组织缺氧
D. 有效循环血容量锐减
E. 毛细血管扩张，通透性增加
【单选题】
下列皮试液，1ml内含药物剂量，错误的___
A. 青霉素:500u
B. 链霉素:2500u
C. 破伤风抗毒素:15IU
D. 先锋霉素:500ug
E. 普鲁卡因:2.5mg
【单选题】
凝血因子缺乏患者最适宜输入___
A. 红细胞悬液
B. 库存血
C. 新鲜血浆
D. 白蛋白
E. 水解蛋白
【单选题】
患者，男性，65岁。确诊肺心病20余年，今晨因呼吸困难伴喘息加重急诊人院，输液过程中，突然出现胸闷、咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，听诊两肺满布湿啰音，心率快且律不齐，该患者可能发生___
A. 心绞痛
B. 心肌梗死
C. 过敏反应
D. 肺栓塞
E. 急性肺水肿
【单选题】
患者，男性，78岁。因上呼吸道感染诱发慢性阻塞性肺病急性发作，人院后给予抗感染、平喘、祛痰治疗，输液总量为800ml，计划5小时输完，输液器滴系数为15，每分钟滴数为___
A. 30滴
B. 35滴
C. 40滴
D. 45滴
E. 50滴
【单选题】
患者，男性，45岁。护士为其静脉注射25％葡萄糖溶液时，患者自述疼痛，推注时稍有阻力，推注部位局部隆起，抽无回血，此情况应考虑是___
A. 静脉痉挛
B. 针头部分阻塞
C. 针头滑出血管外
D. 针头斜面紧贴血管壁
E. 针头斜面部分穿透血管壁
【单选题】
患者，女性，18岁。因急性淋巴细胞白血病行静脉输血治疗，输血约15ml后，主诉头部胀痛、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛及胸闷，继而出现酱油色尿及黄疸，此时患者可能发生___
A. 空气栓塞
B. 急性肺水肿
C. 溶血反应
D. 枸櫞酸钠中毒反应
E. 过敏反应
【单选题】
患者，女性，74岁。输液过程中发生肺水肿，吸氧时需用20％～30％乙醇湿化，其目的是___
A. 减低肺泡表面张力
B. 消毒吸入的氧气
C. 使患者呼吸道湿润
D. 使痰液湿薄，易咳出
E. 减低肺泡内泡沫表面张力
【单选题】
对维持血浆胶体渗透压、增加血容量、升高血压有显著效果的溶液是___
A. 林格液
B. 生理盐水
C. 5％葡萄糖溶液
D. 10％葡萄糖溶液
E. 中分子右旋糖酐
【单选题】
使用前需放在37℃温水中提温的血液制品是___
A. 普通血浆
B. 干燥血浆
C. 冰冻血浆
D. 新鲜血
E. 库存血
【单选题】
患者，女性，28岁。手术后大量输血，现患者出现手足抽搐、血压下降，可静脉缓慢注射___
A. 10％氯化钙10ml
B. 4％碳酸氢钠10m
C. 0．9％氯化钠10ml
D. 盐酸肾上腺素2ml
E. 地塞米松5mg
【单选题】
发生溶血反应后，为增加血红蛋白在尿中的溶解度，常用___
A. 枸櫞酸钠
B. 氯化钠
C. 碳酸氢钠
D. 乳酸钠
E. 葡萄糖酸钙
【单选题】
血液病患者最适用的血制品是___
A. 新鲜血
B. 库存血
C. 纤维蛋白原
D. 新鲜血浆
E. 冰冻血浆
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【单选题】
以下有关输液的叙述不正确的是___
A. 需长期输液者，一般从远端静脉开始
B. 需大量输液时，-般选用较大静脉
C. 输入多巴胺时应调节较慢的速度
D. 连续24小时输液时,应每12小时更换输液管
E. 患者发生输液反应时应当及时处理
【单选题】
测量血压的方法，错误的是___
A. 测量前安静休息20-30分钟
B. 测量时肱动脉、心脏处于同一水平
C. 袖带松紧以1指为宜
D. 打气至240mmHg
E. 放气速度以4mmHg/秒为宜
【单选题】
测血压时袖带缠得过紧可使___
A. 血压偏低
B. 血压偏高
C. 脉压增大
D. 收缩压增高
E. 舒张压升高
【单选题】
为预防静脉炎，外周静脉导管在成人至少（ ）更换一次___
A. 96小时
B. 36-72小时
C. 72-96小时
D. 36-48小时
E. 24小时
【单选题】
纱布敷料常规每（ ）更换一次，透明敷料至少每（ ）更换一次___
A. 48小时， 7天
B. 48小时，4天
C. 24小时，7天
D. 24小时，4天
E. 48小时，3天
【单选题】
小儿缺氧时鼻导管用氧浓度为___
A. 0.5-1升/分
B. 1-2升/分
C. 2-4升/分
D. 4-8升/分
E. 8升以上
【单选题】
符合洗胃禁忌症的是___
A. 深度昏迷患者
B. 腐蚀剂中毒患者
C. 休克患者
D. 惊厥未控制患者
E. 以上都是
【单选题】
电动吸引洗胃机压力应保持在___
A. 13.3Kpa
B. 12.3Kpa
C. 10.3Kpa
D. 8.5Kpa
E. 5.5Kpa
【单选题】
洗胃液的温度___
A. 25-30℃
B. 25-38℃
C. 38-40℃
D. 40-50℃
E. 60℃
【单选题】
洗胃过程中排出血性液体护士应采取的措施是___
A. 减低洗胃吸引压力
B. 更换洗胃液，重新灌洗
C. 灌入止血剂，以止血
D. 立即停止操作，通知医师
E. 灌入蛋清，保护胃黏膜
【单选题】
口服毒物患者在洗胃时，每次洗胃液体量是___
A. 150-200ml
B. 200-300ml
C. 400ml
D. 500ml
E. 1000ml
【单选题】
敌百虫中毒时，用碱性药物洗胃可___
A. 增加毒物的溶解度
B. 对心血管和神经系统有抑制作用
C. 损伤胃粘膜
D. 生成毒性更强的敌敌畏
E. 抑制毒物排出
【单选题】
抢救误服强碱药物洗胃时___
A. 硫酸镁导泄
B. 服镁乳中和
C. 服5%醋酸、白醋、蛋清
D. 植物油洗胃
E. 服过氧化氢溶液催吐
【单选题】
为延缓毒物吸收，临床采用的吸附剂是___
A. 活性炭
B. 硫酸镁
C. 高锰酸钾1：5000液
D. 0.3%双氧水
E. 4%鞣酸
【单选题】
洗胃原则下面哪项不正确___
A. 快进快出
B. 先出后入
C. 出入量基本相等
D. 反复清洗直到水清，嗅无味为止
E. 洗出液血性液体时在止血的同时可继续洗胃
【单选题】
输液速度过快导致急性肺水肿的特征性症状是___
A. 呼吸困难、发绀
B. 胸闷气促、烦躁不安
C. 呼吸困难、咳嗽、胸闷、咳粉红色泡沫痰
D. 心悸、恶心、呕吐
E. 寒战高热、呼吸困难
【单选题】
静脉输液时，下列哪项不是液体检查的内容___
A. 液体的名称
B. 液体的生产日期和有效期
C. 浓度和剂量
D. 液体的质量
E. 开瓶时间
【单选题】
下列哪一项不是输液的目的___
A. 纠正水电解质失调
B. 增加血容量
C. 输入药物
D. 供给各种凝血因子
E. 利尿消肿，质量疾病
【单选题】
患者在输液过程中突然感到胸部异常不适，随后出现呼吸困难，严重发绀，其最大的可能及首要处理是___
A. 肺水肿，停止输液
B. 空气栓塞，立即左侧卧位
C. 过敏，皮下注射肾上腺素
D. 低血容量性休克，立即补充血容量
E. 心脏病发生，遵医嘱强心剂
【单选题】
空气栓塞的症状不包括___
A. 突发性胸闷
B. 胸骨后疼痛
C. 呼吸困难
D. 心前区水泡声
E. 咳嗽咳痰
【单选题】
咽拭子标本采集错误的是___
A. 嘱患者不用漱口，暴露咽喉
B. 轻柔擦拭两鄂弓、咽及扁桃体的分泌物
C. 将拭子插入试管中，塞紧瓶塞
D. 试管口在酒精灯火焰上消毒
E. 注明标本留取时间，及时送检
【单选题】
应避免进食后多长时间内采集咽拭子标本___
A. 2h
B. 3h
C. 4h内
D. 5h
E. 没有限制
【单选题】
在鼻饲插管过程中病人出现呛咳，应采取的措施是___
A. 嘱病人深呼吸
B. 嘱病人做吞咽动作
C. 托起病人的头部插管
D. 用注射器抽吸胃液
E. 拔出胃管休息片刻后再插管
【单选题】
确认胃管在胃内的方法，下列哪项叙述是正确的___
A. 向胃内注入10-20ml的空气
B. 向胃内注入10-20ml的开水
C. 将胃管置于水肿，从管内注入10-20ml的空气
D. 从胃管内抽出胃液
E. 向胃内注入10ml神灵盐水能听到气过水声
【单选题】
昏迷病人口腔护理时不需准备___
A. 石蜡油
B. 压舌板
C. 弯血管钳
D. 吸水管
E. 治疗碗
【单选题】
穿脱隔离衣时要避免污染的部位是___
A. 腰带以下
B. 腰带
C. 领子
D. 袖子后面
E. 胸前、背后
【单选题】
以下哪一项不是鼻饲的目的___
A. 保持清洁
B. 预防感染等并发症
C. 保证患者摄入足够的营养
D. 保证患者摄入足够的水分
E. 保证患者摄入足够的药物
【单选题】
鼻饲前应检查患者有无胃潴留，当胃内容物超过多少时应通知医生减量或暂停鼻饲___
A. 100ml
B. 150ml
C. 250ml
D. 300ml
E. 500ml
【单选题】
对压疮评估哪一项是正确的___
A. 评估患者的基本情况、营养状况、皮肤状况
B. 评估患者的病理状况、皮肤状况、压疮的危险因素
C. 评估患者的营养状况、皮肤状况、压疮的危险因素
D. 评估患者的营养状况、皮肤状况、环境因素。
E. 评估患者的心理状况、皮肤状况、压疮的危险因素
【单选题】
关于压疮护理哪一项是错误的___
A. 对活动能力受限的患者，每2小时变换体位一次
B. 在淤血红润期应先覆盖透明贴再用无菌注射器抽出水泡内的液体
C. 加强营养，给予高热量、高蛋白、高纤维、高矿物质饮食
D. 指导功能障碍患者尽早开始功能锻炼
E. 以上都对
【单选题】
PICC置管患者健康教育错误的是___
A. 置管当体手臂不能过分用力
B. 置管不会影响日常工作和生活
C. 置管侧手臂不宜肩关节大幅度甩手运动
D. 每周定期到医院维护，不可自行处理
E. 以上都对
【单选题】
进行青霉素皮试前应重点评估的内容是___
A. 用药史和过敏史
B. 意识状态和合作能力
C. 目前诊断与病情
D. 注射局部皮肤情况
E. 目前心理状态及经济状况
【单选题】
胃管鼻饲喂食时，胃管插入深度是___
A. 14-18cm
B. 25-35cm
C. 35-45cm
D. 45-55cm
E. 45-65cm
【单选题】
小儿胃管鼻饲喂食时，胃管插入深度是___
A. 14-18cm
B. 25-35cm
C. 35-45cm
D. 45-55cm
E. 15-25cm
【单选题】
鼻饲液温度___
A. 25-35℃
B. 35-40℃
C. 38-40℃
D. ＜40℃
E. ＞40℃
【单选题】
护理胃肠减压病人时，下列哪项是错误的___
A. 及时更换引流瓶
B. 口服药物后胃肠减压持续进行
C. 注意口腔护理
D. 观察并记录引流液的数量及性质
E. 维持水电解质平衡
【单选题】
不属于胃肠减压常见的并发症___
A. 吸入性肺炎
B. 消化道出血
C. 低血钾
D. 引流不畅
E. 消化道溃疡
【单选题】
患者肠穿孔修补术后2天，肛门尚未排气，腹胀明显，下列护理措施最重要的是___
A. 针刺穴位
B. 禁食
C. 半卧位
D. 胃肠减压
E. 肛管排气
【单选题】
插胃管时，测量的长度是___
A. 前额发际至胸骨柄
B. 前额发际至剑突
C. 鼻尖至胸骨剑突
D. 鼻尖至胸骨柄
E. 耳垂至胸骨柄
【单选题】
留置硅胶胃管的病人，其胃管多长时间更换一次___
A. 1个月
B. 2个月
C. 3个月
D. 半年
E. 1年
