【多选题】
2017ESMO推荐CML治疗3个月BCR-ABL IS >10%达治疗警告时，应对患者
A. 筛查更密切，患者有可能的话换用其他药物治疗
B. 筛查更密切，每月一次
C. 换用其他TKI治疗，继续元TKI治疗或增加伊马替尼的剂量为下一步HCT进行评估
D. 以上都不对
查看试卷，进入试卷练习
微信扫一扫，开始刷题
相关试题
【多选题】
ENESTnd研究中，伊马替尼组MR4.5累计率不及达希纳治疗组，并且持续证实了MR4.5累计率比达希纳组更低的随访时间为
【多选题】
2013版中国CML指南推荐：移植后获得CCyR，RQ-PCR监测阳性，应（ ） 。
A. 检测BCR-ABL，选择TKI治疗或参加临床试验
B. 应用免疫抑制剂
C. 供者淋巴细胞输注（DLI）或干扰素（IFN）治疗
D. 有条件进行新药临床试验的单位可行新药试验
【多选题】
2013中国CML指南推荐，对妊娠期间确诊的女性CML-CP患者，因有时白细胞分离术不能满意地控制血小板计数，故可予以（ ） 抗凝。
A. 阿司匹林
B. 低分子肝素
C. 维生素K3
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
BCR-ABL在白血病形成与疾病进展中的作用包括（ ） 。
A. 细胞增殖，抑制凋亡
B. 粘附性降低/迁移增加
C. 降解调控蛋白
D. 削弱DNA复制
【多选题】
CML的分期为（ ）。
A. 慢性期
B. 急变期
C. 加速期
D. 所有选项均不正确
【多选题】
"CML患者TFR的警告因素包括
A. TKI耐药史或晚期CML
B. BCR-ABL1 突变
C. 非典型 BCR-ABL1 转录本
D. 儿童CML
【多选题】
CML患者TFR相关益处包括
A. 缓解对长期不良反应的担忧
B. 怀孕风险
C. 减少经济负担
D. 更加积极主动
【多选题】
CML慢性期患者定义需要满足下列标准：（ ）。
A. 血液与骨髓中的原始细胞<10%
B. 未达到诊断加速期和急变期的标准
C. 血小板>100x109/L
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
CML诊断时所需检查包括（ ） 。
A. 外周血涂片
B. 骨髓穿刺与骨髓活检
C. 细胞遗传学与分子学检测方法
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
ENESTFreedom对持续深层分子学反应的定义为：最近4次PCR评估中，
A. 最近一次的评估结果不劣于MR4
B. 最近一次的评估结果不劣于MR4.5
C. MR4和MR4.5之间≤2项评估
D. MR4和MR4.5之间≤1项评估
【多选题】
ENESTFreedom研究中，无治疗生存期指进入TFR后至首次发生（）的时间
A. 未实现MMR
B. 未实现MR4.5
C. 任何情况下重启尼洛替尼治疗
D. 疾病进展为加速期/白血病急变期
【多选题】
ENESTnd研究中，排除（ ）类型的患者。
A. 临床显著的心动过缓
B. 近期的心肌梗死
C. 充血性心脏衰竭
D. 不稳定型心绞痛
【多选题】
ENESTnd研究中的分组有（ ）。
A. 达希纳300mg BID
B. 达希纳400mg BID
C. 伊马替尼400mg QD
D. 伊马替尼400mg BID
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至AP期的患者，可采取（ ）治疗。
A. 临床试验
B. 达沙替尼140mg/d或尼洛替尼400mg BID
C. HSCT（如可行）
D. 停药
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至BC期的患者，可采取（ ）治疗。
A. 临床试验
B. AML或ALL诱导化疗+TKI后HSCT（如可行）
C. TKI后HSCT（如可行）
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
Sokal评分是CML预后评估的一种方式，以下正确的包括（ ）
A. Sokal评分用于CML的预后评估
B. "Sokal评分<0.8
C. "Sokal评分在0.8~1.2之间
D. Sokal评分>1.2是高危患者
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于不可更改的因素有（ ）。
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于可更改的因素有（ ）。
A. 高血压
B. 吸烟
C. 糖尿病
D. 饮食
【多选题】
伴有（ ）的患者禁用达希纳。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 长QT综合征
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳含有乳糖，所以对于（ ）的患者，不推荐使用。
A. 半乳糖不耐受症
B. 严重的乳糖酶缺陷
C. 葡萄糖-半乳糖吸收障碍
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳能够抑制（ ）激酶的自磷酸化。
A. Bcr-Abl（20-60nM）
B. PDGFR（69nM）
C. Src
D. c-Kit（210nM）
【多选题】
达希纳说明书对伊马替尼不耐受的定义是（ ）：
A. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由3或4级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
B. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥1个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
C. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由1或2级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
D. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥3个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
【多选题】
对伊马替尼治疗中女性CML患者计划妊娠并生产后的管理描述正确的是：（ ） 。删除
A. 若处于CMR或MMR，不予治疗
B. 若丧失CMR或MMR，考虑治疗
C. 若丧失CHR，需予以治疗
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼治疗中意外妊娠的女性患者的推荐处理描述正确的是：（ ） 。
A. 立即中断服用伊马替尼，以避免或减少药物潜在的致畸毒性
B. 孕3个月以上者继续服药并继续妊娠，同时严密监测胎儿发育情况，一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠
C. 尽管已有不少发现怀孕后仍持续服用伊马替尼并产出正常婴儿的案例，但需警惕的是，母亲在妊娠的前三个月内接触伊马替尼对胎儿致畸的风险较大
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对于达希纳停药研究的描述，下列哪项正确
A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应
B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况
C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行
D. 以上均不正确
【多选题】
服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（ ）。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
服用达希纳时，应注意的事项有（ ）。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据ELN指南，达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是（ ）。
A. TKI 治疗3个月，Bcr-Abl ： ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月，Bcr-Abl ： ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月，Bcr-Abl ：≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据NCCN指南V4.2018，换用其他TKI药物治疗的指征包括
A. 随访3个月，BCR-ABLIS > 10%
B. 随访6个月，BCR-ABLIS > 10%
C. 随访12个月BCR-ABLIS 1%-10%
D. 随访＞12个月BCR-ABLIS > 1%
【多选题】
根据中国CML指南2016年版，CML慢性期标准为（ ）。
A. 外周血或骨髓中原始细胞＜0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有（ ）。
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
接受伊马替尼治疗的生产后的女性患者，（ ）。
A. 母乳中无伊马替尼代谢物
B. 母乳中存在伊马替尼代谢物
C. 可哺乳
D. 避免哺乳
【多选题】
目前移植存在的问题是（ ） 。
A. 移植后患者生存率逐年下降
B. 复发率逐年上升
C. 死亡率逐年上升
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应（ ）。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
哪些属于血液学不良反应（ ）。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括（ ）。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
如果出现血液学毒性( )，应暂停达希纳的使用。
A. 加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期：ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期：ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
如果临床需要，达希纳可与造血生长因子或其他联用，例如（ ）。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
推荐试题
【单选题】
八周岁以上的未成年人可以独立实施纯获利益的民事法律行为或者与其年龄、智力相适应的民事法律行为。___
【单选题】
承诺应当以通知的方式作出，但根据交易习惯或者要约表明可以通过行为作出承诺的除外。___
【单选题】
在国家法定节假日和学校寒暑假期间，博物馆可以闭馆。___
【单选题】
甲旅行社委托乙旅行社代理销售其旅游产品，乙旅行社在代理权终止后仍然以甲旅行社名义与旅游者小赵订立旅游合同，小赵有理由相信乙旅行社有代理权，那么该代理行为有效。___
【单选题】
旅行社在组团时应当为参加团队旅游的旅游者投保人身意外伤害保险。___
【单选题】
景区、住宿经营者将其部分经营项目或者场地交由他人从事餐饮经营的，应当对餐饮经营者的经营行为给旅游者造成的损害承担补充赔偿责任。___
【单选题】
国家重点保护的野生植物分为一级保护野生植物和二级保护野生植物。___
【单选题】
某旅行社和旅游者小赵在签订旅游合同时，既约定违约金条款，又约定定金条款，那么如果旅行社违约，小赵可以要求旅行社支付违约金，同时双倍返还定金。___
【单选题】
侵害他人造成人身损害的，除应当赔偿医疗费、护理费、交通费等为治疗和康复支出的合理费用，还应当赔偿因误工减少的收入。___
【单选题】
国有文物、非国有文物中的珍贵文物和国家规定禁止出境的其他文物，不得出境。___
【单选题】
导游员小张在带团前往韩国旅游过程中，发现游客老赵擅自脱离团队。对此，旅行社应当及时公安机关、外事部门或旅游主管部门报告。___
【单选题】
某旅行社导游员小张在带团乘坐火车时，由于火车脱轨导致部分旅游者受伤，那么对于旅游者的人身损害，由铁路运输企业承担赔偿责任，旅行社承担补充赔偿责任。___
【单选题】
导游员小张在带团过程中未按照导游服务质量国家标准提供服务，影响了旅游服务质量，旅行社应向旅游者支付旅游费用总额 5%-10%的违约金。___
【单选题】
珍贵文物中的孤品和易损品，禁止出境展览。___
【单选题】
旅行社组织出境旅游，应当制作安全信息卡，安全信息卡使用中文或者目的地的官方语言（或者英文）填写。___
【单选题】
当旅行社违反和旅游者的包价旅游合同约定后，旅游者应当采取适当措施防止损失扩大；没有采取适当措施致使损失扩大的，不得就扩大的损失要求赔偿。___
【单选题】
导游员小张带团乘某航空公司航班飞往内地某城市途中，由于遭遇强对流天气导致飞机失控坠落，此时航空公司对每名旅游者的人身赔偿责任限额为人民币20 万元。___
【单选题】
某旅行社导游员小张带团入住某酒店，被告知现有客房数量不足，无法按照与旅行社订立的旅游服务合同接待团队所有游客，因此该酒店不需要承担继续履行的违约责任。___
【单选题】
党的十九大报告提出，我国社会主要矛盾是人民日益增长的物质文化需要和不平衡不充分发展之间的矛盾。___
【单选题】
限制民事行为人订立的合同，相对人可以催告法定代理人在 1 个月内予以追认。___
【单选题】
在某旅行社与旅游者签订的包价旅游合同中，某一条格式条款和非格式条款相互抵触，则应当采用格式条款。___
【单选题】
包价旅游合同生效后，如果旅游费用总额约定不明确，可以由旅行社和旅游者协议补充，不能达成补充协议的，按照合同有关条款或者交易习惯确定。___
【单选题】
旅游者认为包价旅游合同约定的违约金低于其在旅游行程中造成的损失，则可以请求人民法院或者仲裁机构予以增加。___
【单选题】
导游人员有权拒绝旅游者提出的侮辱其人格尊严或者违反职业道德的不合理要求。___
【单选题】
某旅行社未征得旅游者同意指定了一处购物店，导游员小张将旅游者也带到了此购物店购物。那么，由旅游主管部门对小张没收违法所得，处 1000 元以上 1 万元以下罚款，并暂扣或者吊销导游证。___
【单选题】
旅游突发事件是指突然发生、造成或者可能造成旅游者人身伤亡、财产损失，需要采取应急处置措施予以应对的自然灾害、事故灾难、公共卫生事件和社会安全事件。___
【单选题】
旅游者老孙携妻子和 15 周岁的儿子小孙参加团队旅游，在团队就餐期间，小孙故意移走旅游者小李的凳子，导致小李摔伤，此时应当由小孙承担对小李的侵权责任。___
【单选题】
在旅游目的地达到三级风险时，旅行社应当加强对旅游者的提示。___
【单选题】
旅行社准许他人挂靠其名下从事旅游业务，造成旅游者人身损害，那么旅行社对挂靠人的经营行为承担连带赔偿责任。___
【单选题】
某旅行社组团 30 人前往内地某城市旅游，其中有 3 名旅游者认为旅行社提供的团队餐与旅游合同约定不符，并以此为由向旅行社所在地旅游主管部门投诉该旅行社，这种投诉称为共同投诉。___
【单选题】
某旅行社未与旅游者协商，直接指定某玉器购物点，并非法获利 1 万元。针对这种违法行为，旅游主管部门可以对该旅行社并处 2 万元罚款。___
【单选题】
历史上各时代重要实物、艺术品、文献、手稿、图书资料、代表性实物等可移动文物分为珍贵文物和一般文物。___
【单选题】
建筑物、构筑物或者其他设施倒塌造成路过旅游者人身伤害的，由建设单位与施工单位承担连带责任。___
【单选题】
旅行社对交通、住宿等供应商未尽谨慎选择义务的，则应当承担相应的补充责任。___
【单选题】
旅游突发事件发生在境外的，旅游团队的领队除了应当向旅行社负责人报告，还应当向当地警方、中国驻当地使领馆或者政府派出机构报告。___
【单选题】
导游员小张在带团爬山时，未事先向旅游者提示安全注意事项，造成旅游者小赵从台阶上摔倒，并构成轻伤，为此旅行社应当赔偿小赵医疗费、护理费、交通费、误工费及误工费利息。___
【单选题】
某旅行社经营国内、入境、出境与边境旅游业务，同时在省外设立了两家分公司，经营国内与入境旅游业务，则该旅行社应当为这两家分公司增存旅游服务质量保证金 70 万元。___
【单选题】
16 周岁以上不满 18 周岁的旅游者，以自己的劳动收入为主要生活来源的，视为完全民事行为能力人。___
【单选题】
甲旅行社将旅游业务委托给乙旅行社的，应当向乙旅行社支付不低于接待和服务成本的费用。___
【单选题】
旅行社经与旅游者协商一致或者在旅行社要求下，且不影响其他旅游者行程安排，可以安排另行付费旅游项目。___
