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为什么说菌斑控制是牙周病治疗的关键？【重要】
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答案
牙菌斑是牙周炎发病的始动因子。
（1）牙菌斑作为始动因子的证据：
①试验性龈炎观察：Loe等选择12名牙周健康的牙科学生，停止口腔卫生措施，10-21天内均发生了试验性龈炎；恢复口腔卫生措施后，牙龈在1-8天内全部恢复健康，证明了菌斑的堆积可直接引起龈炎。
②流行病学调查：牙周病的分布、患病率和严量程度与该人群的口腔卫生情况、菌斑堆积多少呈正相关。口腔卫生差、菌斑堆积多者，牙周病的患病率明显高于口腔卫生好者。
③机械除菌或抗菌治疗效果：机械除菌使牙周袋内的细菌数量明显减少，牙龈炎症和肿胀消退，出血或溢脓停止，对阻止牙周破坏有效。抗菌药物对急性坏死性溃疡性龈炎有效，是明确支持细菌病因的直接例子。
④动物实验研究：无菌动物实验证明仅有牙石或丝线结扎等异物刺激，如无细菌，不会引起龈炎；用加有细菌的食物饲养，可造成实验动物牙周炎症。
⑤宿主免疫反应：牙周病患者血清或龈沟液内可检测到对牙周致病菌的高滴度特异抗体，此抗体反应在牙周治疗后下降。抗体形成不足或抗体亲和性过低易发生严重、广泛的牙周炎。（2）牙菌斑在牙周病发病中的直接作用
①牙周定植、存活和繁殖：选择性地粘附、定植予宿主的适当部位，并在营养环境中生长繁殖；通过共聚作用，使菌斑内细菌种类和数量增加。
②细菌侵袭宿主：附着细菌的抗原成分或毒性产物等引发白细胞的趋化、吞噬以及炎症过程，造成表面组织的损伤；细菌及其产物通过上皮细胞或细胞间隙入侵表层下组织。
③抑制或逃避宿主防御功能：主要逃避宿主的非特异性免疫功能，特别是吞噬细胞、唾液和龈沟液中含有昀补体、抗体等。有毒力的细菌能够在白细胞的趋化、粘附、吞噬、杀灭中任意一个阶段抑制其活性。
④损害宿主牙周组织：细菌即使本身尚未侵入牙周组织，但其抗原成分、各种酶、毒素及代谢产物可以直接进入，破坏牙周组织，或引起牙周组织局部的免疫和炎症反应，间接造成组织损伤。包括菌体表面物质、有关的致病酶、毒素、代谢产物。
⑤牙菌斑矿化成牙石：牙石的致病作用主要在于它表面常沉积的未矿化菌斑，其多孔结构也容易吸附大量的细菌毒素；牙石本身坚硬粗糙，对牙龈有机械压迫作用；妨碍平时口腔卫生措施的实施。
（3）牙菌斑的间接致病作用：牙周病的许多组织破坏，是由宿主对感染微生物及其毒性产物的免疫应答过程间接引起的。宿主反应一方面取决于患者的免疫状态，另一方面取决于免疫炎症反应的过程。
综上，因此说菌斑控制是牙周病治疗的关键。
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B. 指挥中枢瘫痪战
C. 战争结构破坏战
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对第四次中东战争描述正确的是()。
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B. 第四次中东战争中，交战各方普遍运用了具有高技术标志的各型导弹和大量先进装甲车辆进行较量。
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D. 第四次中东战争中，交战双方第一次大规模集中使用了制导武器，共投入了17种类型的战术导弹制导鱼雷和炸弹进行对抗。
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"电客车编组形式为：+Tc * Mp *M = M * Mp * Tc +，其中，“+”为（ ）。
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B. 列车出入段/场时，衔接南岗站与南岗车辆段、三十埠站与大彭停车场内接发车股道间的进
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【单选题】
原则上，正线施工的开始时间为最后一列车（含运营的电客车、进行施工作业的工程车/电客车）通过作业影响区域（ ）（编制计划时以 15 分钟予以预估）；结束时间为列车运行图第一列电客车或巡道车出段时间 45 分钟之前。
A. 一站一区间
B. 一站两区间
C. 两站一区间
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【单选题】
"因施工或调试作业需要，组织工程车/电客车在正线运行时，其运行前方必须保证至少（ )空闲。
A. “两站两区间”
B. “一站一区间”
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【单选题】
A2 类施工作业由施工人员设置红闪灯，须在作业现场两端轨道中央（与轨道方向垂直）各设置一盏红闪灯，遇多个作业需要在同一地段设置红闪灯时，相邻两个红闪灯之间至少有（ ） 米以上的距离
A. 0.5
B. 1
C. 2
D. 3
【单选题】
"以不属于施工负责人/联络人职责的是（ ）。
A. 批准请、销点手续；
B. 落实施工现场的组织指挥工作，按施工计划及相关方案组织施工；
C. 及时与有关人员联系作业事项，必要时联系 OCC；
D. 确认作业影响范围，落实作业安全防护措施；"
【单选题】
"以下不属于施工监管人职责的是（ ）。
A. 负责按规定协助外单位、委外单位办理施工请销点，检查其人员施工防护、劳动保护情况；
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C. 负责监督外单位、委外单位的施工作业安全；
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【单选题】
"以下不属于施工负责人/联络人、施工监管人任职条件的是（ ）。
A. 经过培训并考核合格，且报施工管理工作小组审核、备案后，方可上岗；
B. 熟知《行车组织规则》、《车站票务管理规则》、《车站客运组织规则》、及其它相关规定等；
C. 熟知所负责施工作业的性质、内容、方法、步骤、要求等；
D. 具备所负责施工作业相关的安全知识和技能。"
【单选题】
"运营期间发生以下哪种情况不需要发布抢修（ ）。
A. ISCS 系统、FAS 系统、PSCADA 系统等设备监控系统中央级全部故障，或系统大面积故障短时
B. 站台门系统故障造成单扇站台门无法联动的；
C. 信号系统故障影响全线或部分区域内列车正常运行的；
D. 通信系统故障且无其他备用方式进行通讯，影响调度、司机、车站等各岗位间通讯的；
【单选题】
"以下关于车站办理时作业组织程序描述正确的是（ ）。
A. 司机向车站值班员提出进路变更作业配合要求；
B. 行值负责根据施工负责人或其指定人员提出的配合要求，排列相关进路；
C. 行值完成进路排列后，告知施工负责人或其指定人员进路完成情况；
D. 施工负责人确认进路、道岔位置正确后指挥动车。"
【单选题】
工程车、救援列车进出封锁区间的组织程序中规定负责抢修的部门在接到通知后( )分钟内完成装载设备、物品等工作，并安排跟车人员上车，特殊情况下可适当延长时间。
A. 5
B. 10
C. 15
D. 20
【单选题】
"以下关于进入正线、辅助线影响列车运行的抢修（查看设备）组织程序描述错误的是（ ）。
A. 行调扣停列车后及时通知车站抢修（查看设备）作业内容，行调或车站通过信号系统设置防护后（无法通过信号系统防护时，行调通知车站设置红闪灯进行防护），立即通知值班主任助理和车站；
B. 得到行调准许后，值班主任助理负责通知抢修（查看设备）人员进入抢修区间，车站应监督抢修查看设备）人员进入正确的区域；
C. 作业期间严禁运行列车进入抢修的区间或站台区域；
D. 抢修（查看设备）人员作业结束、出清线路、恢复运营条件后，及时通知行调，行调通知车站作业结束，确认防护措施撤除后恢复运营。"
【单选题】
"以下关于有安全避让区域的轨行区的抢修（查看设备）组织程序描述错误的是（ ）。
A. 作业前，值班主任助理及行调应与现场负责人再次确认作业地点是否具有安全避让区域；
B. 作业前后，为确保列车运行安全而采取的临时应急安全措施（如钩锁或撤销故障道岔的钩锁）及
C. 作业过程中，涉及行车安全的进路准备及故障排查，行调应严格控制列车运行方式，进出作业区段的列车司机，应严格执行行调指令，限速 25km/h 运行，加强瞭望，注意鸣笛；
D. 故障恢复、作业结束、线路出清后，现场负责人及时通知行调，行调通知车站作业结束，恢复正常运营。"
【单选题】
"站后折返车站同意闭塞时，须确认本站站台、后方区间及折返线路的空闲情况，必须确保前列车出折返线运行至本站非接车侧站台，列车之间有（ ）的间隔
A. 一站一区间
B. 一站两区间
C. 两站两区间
D. 一站一区间+折返线"
【单选题】
"站前折返车站同意闭塞时，须确认本站站台及前、后方区间线路的空闲情况，必须确保前列车运行 至前方站站台，列车之间有（ ）的间隔
A. 一站一区间
B. 一站两区间
C. 两站两区间
D. 一站一区间+折返线"
【单选题】
"现场进路准备完成后，人员工器具出清至距邻近线路中心线（ ）米外的安全区域内即可视为线路 出清，车站需于现场标记安全区域具体位置
A. 2.1
B. 2.2
C. 2.3
D. 2.4"
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