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【多选题】
大量输血发生枸椽酸钠中毒的临床表现有___
A. 出血
B. 血压下降
C. 心率缓慢
D. 手足抽搐
E. 发热
【多选题】
输血过程发生溶血反应的原因有___
A. 输入异型血
B. 输入变质血
C. 血液过度震荡或加热
D. 血中加入药物
E. 血液受细菌污染
【多选题】
如何判断病人已经发生急性溶血性输血反应___
A. 输血过程中病人出现寒战、高热
B. 病人出现腰部疼痛、面色发红
C. 病人尿液成酱油色或葡萄酒色
D. 全身麻醉下，手术野过度渗血或出血不止
E. 病人发生原因不明的血压下降
【多选题】
不属于雾化吸入的目的___
A. 消炎
B. 镇咳祛痰
C. 解除支气管痉挛，改善通气功能
D. 预防患者呼吸道感染
E. 治疗患者呼吸道感染
【多选题】
属于皮内注射的常用方法是___
A. 药物过敏试验
B. 预防接种
C. 药物治疗
D. 局部麻醉的前驱步骤
E. 胰岛素治疗
【多选题】
皮下注射的注射部位有___
A. 上臂三角肌下缘
B. 肩胛下方
C. 上臂外侧
D. 大腿前侧外侧
E. 下腹部组织
【多选题】
长期鼻饲患者应注意___
A. 每天进行口腔护理
B. 药物磨碎溶解后灌入
C. 鼻饲管应每天更换
D. 拔管宜在早晨
E. 拔管宜在晚上
【多选题】
鼻饲法适用于___
A. 昏迷病人
B. 口腔疾患
C. 破伤风病人
D. 早产儿
E. 拒绝进食的病人
【多选题】
鼻饲插管前需要评估患者哪些内容___
A. 病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力
B. 营养状态
C. 是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞
D. 不能进食的原因，有无口腔疾患、吞咽困难
E. 有无上消化道狭窄或食道静脉曲张
【多选题】
插胃管应选择___
A. 通气好的鼻腔
B. 无粘膜损伤的鼻腔
C. 无炎症的鼻腔
D. 便于操作的鼻腔
E. 同侧面额部无损伤的鼻腔
【多选题】
鼻饲过程中患者出现下列哪些症状应停止鼻饲___
A. 呛咳
B. 恶心
C. 呕吐
D. 吞咽困难
E. 呼吸困难
【多选题】
胃肠减压的原理是___
A. 负压原理
B. 虹吸原理
C. 正压原理
D. 重力原理
E. 以上均是
【多选题】
插胃管验证胃管是否在胃内，常用方法是___
A. 从胃管抽出胃液
B. 注入生理盐水，观察是否通畅
C. 置听诊器于胃部，快速经胃管注入10ml空气，听到气过水声
D. 将胃管末端置于盛水的治疗碗内患者呼气时无气泡溢出
E. 以上均是
【多选题】
胃肠减压的作用包括___
A. 胃肠道穿孔者，可减少胃内容物漏入腹腔
B. 有利于术前胃肠道准备
C. 对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力
D. 防止胃肠道术后吻合口瘘
E. 可减轻手术后吻合口的张力
【多选题】
行胃肠减压的患者如何预防消化道出血___
A. 插管动作熟练轻柔
B. 勿强行插管，必要时用专业导管
C. 鼓励患者深呼吸
D. 无胃液抽出时，不可强行回抽
E. 有鲜血时应暂停吸引
【多选题】
休克患者留置导尿的目的___
A. 排空膀胱防止尿潴留
B. 观察尿量测量尿比重，了解肾功能
C. 观察体内有毒物质的排出情况
D. 观察病情以指导治疗
E. 便于随时检查尿生化的变化
【多选题】
为女患者导尿时，不符合无菌操作原则的是___
A. 开导尿包后，先戴手套，再铺孔巾
B. 会阴清洁及消毒均是自上而下，由内向外
C. 导尿管误入阴道应拔出重插
D. 用物污染后用消毒液略作处理再用
E. 留取前段尿10ml做细菌培养
【多选题】
术后尿潴留患者的护理要点是___
A. 耐心解释以缓解焦虑情绪
B. 酌情改变体位帮助患者排尿0
C. 局部热敷，按摩下腹部
D. 用温水冲洗会阴
E. 让患者看电视以分散注意力
【多选题】
留置尿管期间，为了预防尿路感染应采取的措施是___
A. 保持尿道口清洁，每日消毒1-2次
B. 引流管不能提高，防止尿液逆流
C. 集尿袋每日更换一次
D. 鼓励患者多饮水
E. 导尿管脱落应立即插入
【多选题】
留置尿管期间，应指导患者___
A. 放松，协调配合
B. 保证充足的饮水量，防止感染和结石的发生
C. 防止尿管打折、弯曲、受压、脱出
D. 保持尿袋高度低于耻骨联合
E. 长期留置尿管患者要进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼
【多选题】
大量不保留灌肠时应注意___
A. 保护病人隐私
B. 掌握溶液温度、浓度和量
C. 灌肠过程中注意观察患者反应
D. 降温观察时，应在便后30分钟测量体温并记录
E. 伤寒患者灌肠时，页面距离肛门40-60cm
【多选题】
大量不保留灌肠的目的是___
A. 解除便秘
B. 为手术、检查、分娩做准备
C. 清除肠道内有毒物质，减轻中毒
D. 为高热患者降温
E. 治疗肠梗阻
【多选题】
大量不保留灌肠的灌肠液有___
A. 生理盐水
B. 0.1%-0.2%肥皂液
C. 温开水
D. 灭菌注射用水
E. 高锰酸钾
【多选题】
出现下列情况时应停止灌肠___
A. 便意
B. 出冷汗
C. 剧烈腹痛
D. 面色苍白
E. 腹胀
【多选题】
灌肠时应评估的内容有___
A. 患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症
B. 患者心理状态
C. 患者意识状态合作程度
D. 患者肛周皮肤黏膜情况
E. 溶液及设备情况
【多选题】
患者缺氧时，可出现哪些临床表现___
A. 烦躁不安，鼻翼煽动
B. 四肢末梢紫绀
C. 昏迷
D. 休克
E. 三凹征
【多选题】
给患者用氧时应注意记录___
A. 打开氧气装置的时间
B. 医嘱开出的时间
C. 给患者开始吸氧的时间
D. 停止用氧的时间
E. 氧疗效果
【多选题】
氧气吸入操作的并发症___
A. 无效吸氧
B. 气道粘膜干燥
C. 氧中毒
D. 晶体后纤维组织增生
E. 肺组织损伤
【多选题】
换药前应评估患者的哪些情况___
A. 观察敷料情况
B. 了解身体状况
C. 观察伤口局部情况
D. 了解患者家族史
E. 患者饮食情况
【多选题】
伤口换药的基本原则是___
A. 遵守无菌操作原则
B. 换药时应先从污染伤口到干净伤口
C. 包扎伤口时，从身体近端到身体远端，以促进静脉回流
D. 用两把镊子操作，一把用于接触伤口，一把踊跃夹取无菌敷料
E. 保持引流通畅，去除坏死组织和异物
【多选题】
破伤风杆菌感染，换药时应注意___
A. 不用取分泌物作细菌培养和药敏试验
B. 应安排在其他伤口换药之后
C. 换药时，垫用不透水的纱布，防止污染床单
D. 用过的器具单独处理，敷料焚烧
E. 密切观察病人的全身情况，警惕败血症
【多选题】
雾化吸入前应评估患者的___
A. 年龄
B. 病情
C. 意识状态
D. 配合能力
E. 过敏史
【多选题】
雾化吸入时应告知患者的内容有___
A. 吸入目的
B. 压力
C. 药物的作用
D. 操作过程中可能出现的不适
E. 配合方法
【多选题】
测量血糖时，以下说法正确的是___
A. 采血时不能补取血液，要一次取够
B. 手指不能接触试纸测试区
C. 保持血糖仪稳定，不能摇动
D. 血液不足时，可以补取血液
E. 采血时应把指尖粘在试纸区上
【多选题】
测量血糖时，应正确评估血糖试纸，其内容包括___
A. 检查试纸有效期
B. 检查试纸开启时间
C. 检查试纸是否暴露在空气或光源中
D. 检查试纸是否暴露在潮湿或高温环境中
E. 检查试纸与血糖仪代码是否一致
【多选题】
影响血糖监测结果的因素___
A. 试纸过期
B. 操作方法不当
C. 采血方法不当
D. 血糖仪不清洁
E. 长时间不进行血糖仪校正
【多选题】
给药时需告知的内容有___
A. 药物名称、类别、作用
B. 服药方法
C. 药物副作用
D. 用药注意事项
E. 药物价格
【多选题】
发药史需评估患者的___
A. 病情、合作能力
B. 用药史、家族史、不良反应史
C. 药物的质量
D. 进食能力
E. 对药物的认识程度
【多选题】
输液时溶液不滴的原因是___
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 压力过低
D. 针头阻塞
E. 静脉痉挛
【多选题】
下列哪些病人输液速度宜慢___
A. 老人
B. 心脏病人
C. 烧伤病人
D. 休克病人
E. 小儿
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【单选题】
"我国独创的道德修养的途径和方法是：___
A. 慎独
B. 良心
C. 审慎
D. 保密
E. 公开
【单选题】
"下列哪项不是护理道德的具体原则：___
A. 不伤害原则
B. 基本原则
C. 有利原则
D. 尊重原则
E. 公正原则
【单选题】
"实施护理健康教育，护士应该遵循的基本原则不包括：___
A. 科学性原则
B. 针对性原则
C. 保护性原则
D. 启发性原则
E. 可行性原则
【单选题】
"小张上班途中看到有车祸发生，上前对伤者进行了简单的包扎制动措施，此行为属于：___
A. 日常健康行为
B. 避免有害环境行为
C. 预警行为
D. 求医行为
E. 保健行为
【单选题】
"护士小赵在某一小区从事护理工作。下列关于生活习惯向居民提供的说法错误的:___
A. 不吸烟
B. 不酗酒
C. 节制饮食，不需控制糖的摄入
D. 遵守交通规则，使用安全带
E. 定期体检
【单选题】
"患者，35岁，因卵巢癌住院，准备手术治疗，常暗自流泪，忧虑，护理时最重要的工作是下列哪一项：___
A. 鼓励患者倾诉、给予疏导和安慰
B. 给予镇静剂缓解症状
C. 通知家属来院探望
D. 允许陪住，避免忧虑
E. 报告主管医生前来诊治
【单选题】
"患者胡某，40 岁。某单位负责人，近来因反复发生偏头痛求医，护士在与其交谈中发现该病人头痛发作的周期性与工作紧张有一定的相关性。在确定护理诊断：“疼痛（头痛） ”等相关因素时，首先考虑:___
A. 病理生理因素
B. 治疗因素
C. 情景因素
D. 年龄因素
E. 性别因素
【单选题】
"某女，52岁，因胆囊结石行胆囊切除术，术后护士评估患者情况并制定护理目标。下列关于护理目标的陈述正确的是___
A. 三日后患者能够在床上活动
B. 一周后患者能够下床行走并能自行上厕所
C. 使患者在住院期间不发生院内感染
D. 患者能够熟悉有关自身疾病的相关知识
E. 三日内患者的白细胞能够恢复至正常水平
【单选题】
"某男,21岁,因肺炎入院，护理评估：体温39.4℃，呼吸困难，咳铁锈色痰。下列护理诊断正确的是___
A. 肺炎球菌肺炎
B. 食欲下降：与高热有关
C. 高热
D. 体温过高：与致病菌引起的肺部感染有关
E. 支气管肺炎
【单选题】
"某女，27岁，阑尾炎术后6小时，病人主诉下腹胀痛。护理体检：下腹膀胱区隆起，耻骨联合上叩实音。病人现存的主要健康问题是___
A. 术后疼痛
B. 体液过多
C. 尿潴留
D. 有感染的危险
E. 焦虑
【单选题】
"病例肖某，36岁，2天前因腹痛、腹泻入院，诊断为急性胃肠炎体检：精神萎靡，燕窝凹陷，粪便呈水样。下列哪些属于病人的主观资料：___
A. 体温39.5℃
B. 脐周阵发性疼痛2小时
C. 呕吐物有酸臭味
D. 粪便含有脓血
E. 每日排便6次左右，呈水样
【单选题】
"新入院患者王三，责任护士小陈给病人讲解在治疗和护理过程中病人有知道自己的病情的权利，指的是：___
A. 平等医疗护理权利
B. 知情同意权
C. 自由选择权
D. 隐私保密权
E. 监督维护自己医护权益实现的权利
【单选题】
"某护士自信病人一月前注射过青霉素无过敏反应，在没有给病人做皮试的前提下给病人使用青霉素，导致病人严重过敏反应而死亡，该护士的行为构成：___
A. 民事违法
B. 刑事违法
C. 行政违法
D. 违宪行为
E. 无违法
【单选题】
"护士李某，造成患者轻度残废、组织器官损害导致一般功障碍的属：___
A. 一级医疗事故
B. 二级医疗事故
C. 三级医疗事故
D. 四级医疗事故
E. 不属医疗事故
【单选题】
"患者张某，46岁，患高血压2年。护士给予的健康教育处方，下列正确的是：___
A. 坚持服用自购降压药
B. 每日应坚持大运动量锻炼
C. 每日盐摄入量控制在10～15克
D. 避免受风寒
E. 戒酒少烟
【单选题】
"在人际交往中对一个人的某种人格特征形成印象后，依此来推测此人其他方面的特征，属于社会认知偏差中的___
A. 首因效应
B. 晕轮效应
C. 心理效应
D. 社会固定印象
【单选题】
"病人刘某，男，45岁，因十二指肠球部溃疡出血入院，责任护士李某为满足其文化护理需要，以下做法哪项不妥___
A. 了解患者的文化背景
B. 帮助患者尽快熟悉医院环境
C. 尽量用医学术语
D. 掌握文化护理相关技巧
【单选题】
"一个人已经适应了病人的角色，但由于某种原因，使他又重新承担起原来的角色，这种情况属于___
A. 病人角色行为冲突
B. 病人角色行为强化
C. 病人角色行为消退
D. 病人角色行为异常
【单选题】
"为视力不良的病人配戴眼镜，满足了病人的___
A. 生理的需要
B. 安全的需要
C. 爱与归属的需要
D. 自尊的需要
【单选题】
"有关莱宁格的跨文化护理理论以下说法错误的是___
A. 文化关怀分为普通关怀和专业关怀
B. 世界上不同文化的民族不具有文化关怀的共性
C. 文化关怀是人类生存的必需条件
D. 护理的本质是文化关怀
【单选题】
"满足病人自尊的需要，下列方法中最恰当的是 ___
A. 人院介绍及健康教育
B. 提供良好的住院环境
C. 关心、重视病人的特性及个人习惯
D. 过硬的护理技术
【单选题】
"文化现象的核心和最基本的内容是 ___
A. 物质文化
B. 精神文化
C. 社会文化
D. 方式文化
【单选题】
"下列哪项不是“以疾病为中心”阶段的护理特点___
A. 护理从属于医疗
B. 护士是医生的助手
C. 护理教育类同于医学教育
D. 应用护理程序对患者进行护理
【单选题】
"指导妇女如何自己检查乳房属于___
A. 一级预防
B. 二级预防
C. 三级预防
D. 临床期预防
【单选题】
"某护士在未征得产妇同意的情况下拍摄其分娩过程，用以科普教育。该护士违背了患者的哪项权利___
A. 隐私保密权
B. 知情同意权
C. 平等医疗权
D. 监督医疗护理权
【单选题】
"下列哪项是“爱与归属的需要”未得到满足的原因___
A. 睡眠形态紊乱
B. 家属较少探视
C. 对检查有疑虑
D. 皮肤完整性受损
【单选题】
"对付由应激引起的情感变化首先是___
A. 承认事实
B. 祈求帮助
C. 自我评估
D. 精神渲泄
【单选题】
"人际沟通中距离为1.2米时，是___
A. 亲昵距离
B. 个人距离
C. 社会距离
D. 公众距离
【单选题】
"临终关怀所关注的是 ___
A. 生存质量
B. 药物治疗
C. 延长生命
D. 手术治疗
【单选题】
"根据皮亚杰人的智力发育4个阶段，2—7岁儿童为 ___
A. 感觉运动期
B. 前运思期
C. 具体运思期
D. 形式运思期
【单选题】
"以分组的方式对病人进行全面护理的工作方法为 ___
A. 个案护理
B. 功能制护理
C. 小组护理
D. 责任制护理
【单选题】
"在临床护理中要始终贯穿___
A. 以医院管理为中心
B. 以医疗为中心
C. 以基础护理为中心
D. 以人的健康为中心
【单选题】
"主张每个人都有自己的独特性及完整性，强调人的主观能动性的是___
A. 禁欲主义
B. 浪漫主义
C. 实用主义
D. 人本存在主义
【单选题】
"某护士与一位即将出院的患者及其家属共同研究患者出院后的饮食安排，此时护士的角色是___
A. 护理管理者
B. 健康咨询者
C. 健康协调者
D. 健康教育者
【单选题】
"诊断迟迟不明确时患者最易产生的心理反应是___
【单选题】
"患者怀疑治疗的正确性而提出疑问，要求医疗单位做出解释，体现了患者的___
A. 隐私保密权
B. 知情同意权
C. 平等享有医疗护理权
D. 监督维护医疗护理权
【单选题】
"在皮亚杰的认知发展学说中，“思维发展到了使用符号的水平，即开始用语言来表达自己的需要”是哪一期的表现___
A. 感觉运动期
B. 前运思期
C. 后运思期
D. 具体运思期
【单选题】
"以系统为中心的护理理论的代表人物有：___
A. 南丁格尔
B. 罗杰斯
C. 纽曼
D. 奥瑞姆
【单选题】
"护理学是一门自然科学和社会科学相互渗透的___
A. 临床护理学科
B. 医疗辅助学科
C. 技术操作学科
D. 综合性应用学科
【单选题】
"护理学的最终目标是___
A. 提高治愈率
B. 维护患者的权利
C. 减少病残率
D. 增进人类健康
