【多选题】
伤口换药的基本原则是___
A. 遵守无菌操作原则
B. 换药时应先从污染伤口到干净伤口
C. 包扎伤口时,从身体近端到身体远端,以促进静脉回流
D. 用两把镊子操作,一把用于接触伤口,一把踊跃夹取无菌敷料
E. 保持引流通畅,去除坏死组织和异物
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【多选题】
破伤风杆菌感染,换药时应注意___
A. 不用取分泌物作细菌培养和药敏试验
B. 应安排在其他伤口换药之后
C. 换药时,垫用不透水的纱布,防止污染床单
D. 用过的器具单独处理,敷料焚烧
E. 密切观察病人的全身情况,警惕败血症
【多选题】
雾化吸入前应评估患者的___
A. 年龄
B. 病情
C. 意识状态
D. 配合能力
E. 过敏史
【多选题】
雾化吸入时应告知患者的内容有___
A. 吸入目的
B. 压力
C. 药物的作用
D. 操作过程中可能出现的不适
E. 配合方法
【多选题】
测量血糖时,以下说法正确的是___
A. 采血时不能补取血液,要一次取够
B. 手指不能接触试纸测试区
C. 保持血糖仪稳定,不能摇动
D. 血液不足时,可以补取血液
E. 采血时应把指尖粘在试纸区上
【多选题】
测量血糖时,应正确评估血糖试纸,其内容包括___
A. 检查试纸有效期
B. 检查试纸开启时间
C. 检查试纸是否暴露在空气或光源中
D. 检查试纸是否暴露在潮湿或高温环境中
E. 检查试纸与血糖仪代码是否一致
【多选题】
影响血糖监测结果的因素___
A. 试纸过期
B. 操作方法不当
C. 采血方法不当
D. 血糖仪不清洁
E. 长时间不进行血糖仪校正
【多选题】
给药时需告知的内容有___
A. 药物名称、类别、作用
B. 服药方法
C. 药物副作用
D. 用药注意事项
E. 药物价格
【多选题】
发药史需评估患者的___
A. 病情、合作能力
B. 用药史、家族史、不良反应史
C. 药物的质量
D. 进食能力
E. 对药物的认识程度
【多选题】
输液时溶液不滴的原因是___
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 压力过低
D. 针头阻塞
E. 静脉痉挛
【多选题】
下列哪些病人输液速度宜慢___
A. 老人
B. 心脏病人
C. 烧伤病人
D. 休克病人
E. 小儿
【多选题】
关于静脉炎正确的是___
A. 沿静脉走向出现条索状红线
B. 局部红肿热痛
C. 由于长期输注高浓度、刺激性强的药物
D. 可由于输液过程中无菌技术不严格引起
E. 有时伴有畏寒、发热等全身症状
【多选题】
采集血样标本时,容易导致标本溶血的原因有___
A. 标本容器不干燥和不清洁
B. 穿刺处消毒未干即开始抽血
C. 从血肿处采血
D. 血液注入容器时速度过快
E. 止血带扎的时间太长
【多选题】
行PICC置管后,如出现下列异常,其正确处理方法是___
A. 导管阻塞时,严禁高压冲洗导管
B. 导管阻塞早期可用尿激酶溶解
C. 怀疑导管相关感染,可以从导管抽血做细菌培养
D. 如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况
E. 怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养
【多选题】
PICC的适应症是___
A. 需中、长期输液治疗的的患者
B. 静脉输注高渗性液体的患者
C. 静脉输注华联药物的患者
D. 需肠外营养的患者
E. 抢救危重的患者
【多选题】
PICC的禁忌症有___
A. 有精神症状、躁动的患者
B. 血液高凝或血小板异常的患者
C. 有外伤史的手臂
D. 偏瘫患侧肢体
E. 乳腺癌术后患侧肢体
【多选题】
PICC穿刺后,护士应注意___
A. 输入全血、血浆、血蛋白等粘性较大的液体后,应以等渗液体冲管
B. 不能用于高压注射泵推注造影剂
C. 严禁执行无菌操作技术
D. 尽量避免在置管侧肢体测量血压
E. 严禁使用小于10ml注射器冲管
【多选题】
胸外心脏按压的主要并发症是___
A. 肋骨骨折、血气胸
B. 胸骨骨折
C. 胃破裂
D. 肝破裂
E. 胃扩张
【多选题】
人工呼吸的方法有___
A. 口对口
B. 口对鼻
C. 口对气管切开导管
D. 口对口咽导气管
E. 口对口鼻
【多选题】
关于心电监护的注意事项,正确的是___
A. 所有警报开关均应打开
B. 设置报警参数合理,跟根据病人具体情况设定(基础值±10%-20%)
C. 非严密监测血压者,不应长期扎上袖带
D. 设置自动测量血压时不应将袖带松开
E. 密切观察心电波形变化,及时处理各种异常情况并做好记录
【多选题】
正常心电图的特征是___
A. 心率60-100次/分,节律整齐
B. P波在每次QRS波之前规律出现
C. P-R间期时间为0.12-0.20S
D. QRS波时间为0.06-0.10S
E. 无任何异位心电活动
【多选题】
气管切开的指征正确的是___
A. 喉阻塞
B. 下呼吸道分泌物潴留
C. 口鼻咽喉的大手术
D. 取气管异物
E. 颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤
【多选题】
关于气管切开的患者,正确的是___
A. 搬动患者及翻身时,应固定气管导管,以防脱出
B. 按需吸痰,保持气管导管通畅
C. 加强湿化
D. 定时给气囊放气、充气
E. 加强病情观察和记录
【多选题】
气管脱出的应急处理,正确的是___
A. 立即给予吸氧和人工呼吸
B. 及时通知医师
C. 密切观察病情变化
D. 告知患者气管插管的注意事项
E. 教会患者用手语、图示进行沟通
【多选题】
气管插管人工呼吸患者预防感染应采取的正确措施是___
A. 有条件者尽量住单间或加护病房
B. 加强病室空气、地面、桌椅消毒
C. 一次性使用吸痰管一用一换
D. 呼吸机管道定时更换
E. 医务人员接触患者前后应洗手
【多选题】
自动体外除颤的注意事项有___
A. 除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料
B. 除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触
C. 操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触
D. 除颤器放电时,要同时按下两个电极板上的按钮
E. 保持除颤器完好,充电备用
【多选题】
心电除颤后可能出现的并发症有___
A. 皮肤烧伤
B. 心律失常
C. 肋骨骨折
D. 呼吸停止
E. 肺和体循环的栓塞
【多选题】
输液泵报警的原因有___
A. 液体输完
B. 输液管进空气
C. 输液管阻塞
D. 电压不足
E. 达到预设置输液量时
【多选题】
使用输液泵应评估哪些内容___
A. 患者的病情、年龄、合作能力
B. 药物的性质和量
C. 患者注射部位的皮肤情况
D. 患者注射部位的血管情况
E. 输液泵的性能、电池
【多选题】
使用输液泵应如何对患者宣教___
A. 使用输液泵的目的,输注药物的名称,输液速度
B. 输液肢体不要进行剧烈运动
C. 不要随意搬动或调节输液泵,以保证用药安全
D. 如有不适及时通知医护人员
E. 机器报警时及时通知医护人员
【多选题】
影响心电信号的因素___
A. 外科点设备干扰
B. 没有外接地线
C. 心电电极片没有安置好
D. 使用过期的或重复使用一次性电极片
E. 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发导致接触不良
【多选题】
以下哪类心律失常的病人需要进行心电监护___
A. 窦性心动过速,心率105次/分
B. 室性早搏、阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过缓,<50次/分
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 心肌梗死后出现心律失常
【多选题】
动脉采血时选取的动脉有___
A. 桡动脉
B. 肱动脉
C. 股动脉
D. 足背动脉
E. 尺动脉
【多选题】
采集血气标本以下说法正确的是___
A. 血气标本需严格隔绝空气
B. 穿刺针斜面向上与皮肤呈45°进针
C. 穿刺时针头在动脉搏动最强点上与皮肤呈5°进针
D. 进针时应顺动脉血流方向刺入
E. 拔针后针头斜面立即刺入专用凝胶针帽
【多选题】
安全注射的原则是___
A. 认真执行查对制度
B. 严格一人一针一管一用一灭菌
C. 运用无痛注射技术
D. 药物现配现用
E. 避免空气进入体内
【多选题】
肌肉注射时,应注意的是___
A. 切勿把针梗全部刺入
B. 注意配伍禁忌
C. 注射部位应交替更换
D. 进针后见回血方可推要
E. 2岁以下婴幼儿禁止臀大肌注射
【多选题】
肌肉注射时,哪些符合标准预防原则___
A. 禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽
B. 用过的锐器应直接放入锐器盒
C. 交接废锐器时,可直接用手接触纸箱
D. 注射前后要洗手
E. 用过的注射器、针帽盒空安剖可外卖
【多选题】
肌肉注射时,符合无痛注射技巧的方法有___
A. 取合适体位
B. 注射时二快一慢
C. 对刺激性强的药物应选择长型针头,进针要深,退药速度宜慢
D. 多种药物同时注射,应先注射无刺激性或刺激性小的药物
E. 可加用麻醉药以减轻疼痛
【多选题】
皮内注射时,应向病人告知的内容是___
A. 注射的原因、药物副作用、注射后注意事项
B. 指导患者不可用手按压注射局部
C. 注射后20分钟内禁止离开病房或注射室,如有不适立即告知
D. 有可能出现的不良反应
E. 病情许可,进食后再做皮试
【多选题】
皮内注射时,应注意___
A. 患者对某种药物过敏时,应禁止该药物皮试
B. 皮试结果阳性时,应告知医师、家属和患者
C. 皮试液现配现用,并准备肾上腺素等抢救物品
D. 皮试液剂量要准确
E. 禁用碘类消毒剂
【多选题】
皮下注射胰岛素时,应注意___
A. 告知注射的原因,药物的副作用
B. 根据胰岛素的作用时间,指导病人进食
C. 注射部位应交替更换
D. 密切观察病人低血糖的发生
E. 注射胰岛素后,立即予热敷局部,以利吸收
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【单选题】
某急性白血病患者化疗期间,由于大量白血病细胞被杀灭,血液中尿酸浓度明显增高。一旦发生尿酸性结石梗阻尿路时,护理人员可直接观察到的征象是___
A. 大量蛋白尿
B. 大量混浊尿
C. 少尿或无尿
D. 酱油色尿
E. 金黄色尿
【单选题】
患者突然出现头痛.头晕.视力模糊.呼吸急促,该患者可能发生了什么情况___
A. 高血压危象
B. 脑动脉痉挛
C. 脑梗死
D. 颅内出血
E. 高血压脑病
【单选题】
治疗淋巴瘤Ⅰ.Ⅱ期的病例选用下列哪一项方案效果较好___
A. 手术治疗
B. 化学治疗
C. 放射治疗
D. 免疫治疗
E. 自体骨髓移植
【单选题】
化疗期间静脉给药过程中有外渗.外漏时的护理措施,其错误的是___
A. 局部冷敷
B. 局部热敷
C. 硫酸镁湿敷
D. 六合丹外敷
E. 普鲁卡因局封
【单选题】
与白血病不愈有关的护理诊断是___
A. 活动无耐力
B. 预感性悲哀
C. 自我形象紊乱
D. 口腔粘膜改变
E. 有感染的危险
【单选题】
药物引起继发性再生障碍性贫血最常见的是___
A. 氯霉素
B. 磺胺药
C. 异烟肼
D. 吲哚美辛
E. 阿司匹林
【单选题】
缺铁性贫血的特征性表现为___
A. 皮肤.粘膜苍白
B. 头晕.耳鸣.眼花.记忆力减退.注意力不集中.嗜睡
C. 体力活动后气短.心悸
D. 食欲不振.恶心.腹胀
E. 皮肤干燥.皱缩,毛发干枯.易脱落,反甲,指甲薄脆易裂
【单选题】
某女性青年患特发性血小板减少性紫癜,经常出血不止,经泼尼松治疗6个月,症状无好转,最近出血更为严重,应选用下列哪项治疗措施为妥___
A. 改用地塞米松治疗
B. 大量血浆置换术
C. 输血小板悬液
D. 应用免疫抑制剂
E. 做脾切除
【单选题】
最常见诱发弥漫性血管内凝血(DIC)的病因是___
A. 胎盘早剥
B. 恶性肿瘤
C. 严重创伤
D. 感染性疾病
E. 大面积烧伤
【单选题】
白血病患者化疗期间护理,下列哪项不正确___
A. 药液必须新鲜配制
B. 注射时不可溢于血管外
C. 注射速度不宜过快
D. 应饭后1小时用药
E. 用药期间定时检查白细胞数
【单选题】
对一突然出现高热.衰竭和(或)出血症状的患者,伴有下列哪一项表现最有助于急性白血病的诊断___
A. 肝.脾肿大
B. 皮肤结节
C. 头痛.呕吐
D. 胸骨下段压痛
E. 齿龈肿胀
【单选题】
诊断再生障碍性贫血的主要依据为___
A. 网织红细胞增多
B. 肝.脾肿大
C. 全血细胞减少
D. 骨髓增生活跃
E. 不易感染及出血
【单选题】
淋巴瘤患者最突出的护理诊断是___
A. 体温过高
B. 营养失调
C. 知识缺乏
D. 有感染的危险
E. 自我形象紊乱
【单选题】
慢性粒细胞白血病根治最有效的方法为___
A. 异基因骨髓移植
B. 同基因骨髓移植
C. 自体骨髓移植
D. 羟基脲
E. 干扰素
【单选题】
患者男性,37岁,近几个月来间歇性发热,几乎每个月1次,且高热。全身乏力,盗汗.体重有所减轻,左侧胸部疼痛。经医院检查:左侧颈部和锁骨上均有淋巴结肿大,胸部有带状疱疹。淋巴结活检证实为霍奇金病Ⅱ期。宜首选下列哪一项治疗 ___
A. 化学治疗
B. 放射治疗
C. 免疫治疗
D. 中药治疗
E. 手术治疗
【单选题】
淋巴瘤患者首见淋巴结肿大的部位是___
A. 腋下
B. 颈部
C. 纵隔
D. 腹股沟
E. 腹膜后
【单选题】
弥散性血管内凝血早期最常见的临床表现是___
A. 贫血
B. 低血压
C. 出血
D. 休克
E. 发热
【单选题】
DIC的发病原因下列哪项不妥___
A. 严重感染
B. 恶性肿瘤
C. 手术与创伤
D. 医源性疾病
E. 遗传
【单选题】
关于骨髓穿刺术后护理的叙述,一般不需要___
A. 术后当天不要沐浴
B. 拔针后加压3~5分钟
C. 术后去枕平卧24小时
D. 保持局部干燥防止感染
E. 观察穿刺处有无出血
【单选题】
过敏性紫癜患者最常见的类型是___
A. 紫癜型
B. 关节型
C. 脐型
D. 肾型
E. 混合型
【单选题】
.患者女性,48岁,农民,有慢性萎缩性胃炎病史,经常腹泻,长期偏食,基本只吃素食。近1年来疲乏无力.食欲不振.头晕.心悸.气短.腹胀,人渐趋消瘦,易怒和健忘。体检发现舌炎.舌质绛红呈牛肉舌,肝脾轻度肿大,全身轻度水肿。首先应拟 ___
A. 溶血性贫血
B. 缺铁性贫血
C. 珠蛋白生成障碍性贫血
D. 巨幼细胞性贫血
E. 再生障碍性贫血
【单选题】
铁注射剂应备肾上腺素,主要是因为___
A. 局部不易吸收
B. 严重者可发生过敏性休克
C. 易有心血管反应
D. 易出现尿路刺激征
E. 不通过肠粘膜屏障而直接入血
【单选题】
特发性血小板减少性紫癜的治疗首选药物是___
A. 止血剂
B. 免疫抑制剂
C. 血管保护剂
D. 大剂量丙种球蛋白
E. 肾上腺糖皮质激素
【单选题】
铁的吸收主要在___
A. 胃
B. 十二指肠球部
C. 十二指肠及空肠上段
D. 回盲部
E. 空肠下段
【单选题】
下列治疗再生障碍性贫血时,哪项错误___
A. 部分患者可以做脾切除
B. 感染时用氯霉素
C. 输新鲜血
D. 骨髓移植
E. 注射雄激素
【单选题】
缺铁性贫血治疗首选___
A. 铁剂
B. 叶酸.维生素B
C. 维生素B
D. 糖皮质激素
E. 人基因重组的红细胞生成素
【单选题】
女性患者,24岁,贫血1年。血常规示:血红蛋白80g/L,红细胞3×10_TagUpStart_12_TagUpEnd_/L,网织红细胞0.007,白细胞.血小板正常。经口服铁剂治疗7天后,血红蛋白不升,网织红细胞为0.043。该患者最可能的诊断是___
A. 溶血性贫血
B. 再生障碍性贫血
C. 巨幼细胞贫血
D. 缺铁性贫血
E. 脾功能亢进
【单选题】
骨髓移植患者预处理的目的不包括___
A. 杀灭白血病细胞
B. 避免移植物排斥
C. 抑制免疫反应
D. 促使造血功能重建
E. 激活免疫活性细胞
【单选题】
可确诊淋巴瘤的检查方法是___
A. CT
B. 血象
C. 骨髓象
D. 胸部超声
E. 淋巴结活检
【单选题】
可确诊淋巴瘤的检查方法是___
A. CT
B. 血象
C. 骨髓象
D. 胸部超声
E. 淋巴结活检
【单选题】
淋巴瘤的主要临床特征是___
A. 发热
B. 恶病质
C. 严重贫血
D. 肝脾肿大
E. 无痛性淋巴结肿大
【单选题】
最多见输血反应的是___
A. 变态反应
B. 溶血反应
C. 发热反应
D. 传播疾病
E. 细菌污染输血反应
【单选题】
巨幼细胞贫血治疗首选___
A. 铁剂
B. 叶酸.维生素B
C. 维生素B
D. 糖皮质激素
E. 人基因重组的红细胞生成素
【单选题】
巨幼细胞性贫血患者可出现___
A. 毛舌
B. 牛肉舌
C. 草莓舌
D. 杨梅舌
E. 游走性舌炎(地图舌)
【单选题】
大细胞性贫血临床上主要见于下列哪一种贫血___
A. 珠蛋白生成障碍性贫血(地中海贫血)
B. 缺铁性贫血
C. 巨幼细胞性贫血
D. 再生障碍性贫血
E. 铁粒幼细胞性贫血
【单选题】
出血性疾病患者宜多食___
A. 鱼类
B. 豆类制品
C. 纤维素
D. 奶类
E. 富含维生素C.维生素K的食物
【单选题】
骨髓移植的保健指导内容不妥是___
A. 保证充足的睡眠
B. 保持良好的情绪
C. 饮食宜富含营养
D. 注意清洁卫生预防感染
E. 每天复查血常规和骨髓
【单选题】
服用铁剂后大便发黑的主要原因是___
A. 药物本身呈黑色
B. 肠壁血管被腐蚀
C. 引起肠粘膜溃疡
D. 生成硫化铁所致
E. 形成正铁血红素
【单选题】
下列哪一项符合病室的温度___
A. 10~14℃
B. 28~30℃
C. 18~22℃
D. 15~16℃
E. 24~26℃
【单选题】
护理单元设备范围下列哪一项不属于___
A. 橡胶中单和中单
B. 病床.床垫.枕芯.枕套
C. 信号灯.椅.床旁桌
D. 热水瓶.脸盆.茶杯
E. 被套.大单.棉胎