【多选题】
留置尿管期间,应指导患者___
A. 放松,协调配合
B. 保证充足的饮水量,防止感染和结石的发生
C. 防止尿管打折、弯曲、受压、脱出
D. 保持尿袋高度低于耻骨联合
E. 长期留置尿管患者要进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼
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【多选题】
大量不保留灌肠时应注意___
A. 保护病人隐私
B. 掌握溶液温度、浓度和量
C. 灌肠过程中注意观察患者反应
D. 降温观察时,应在便后30分钟测量体温并记录
E. 伤寒患者灌肠时,页面距离肛门40-60cm
【多选题】
大量不保留灌肠的目的是___
A. 解除便秘
B. 为手术、检查、分娩做准备
C. 清除肠道内有毒物质,减轻中毒
D. 为高热患者降温
E. 治疗肠梗阻
【多选题】
大量不保留灌肠的灌肠液有___
A. 生理盐水
B. 0.1%-0.2%肥皂液
C. 温开水
D. 灭菌注射用水
E. 高锰酸钾
【多选题】
出现下列情况时应停止灌肠___
A. 便意
B. 出冷汗
C. 剧烈腹痛
D. 面色苍白
E. 腹胀
【多选题】
灌肠时应评估的内容有___
A. 患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症
B. 患者心理状态
C. 患者意识状态合作程度
D. 患者肛周皮肤黏膜情况
E. 溶液及设备情况
【多选题】
患者缺氧时,可出现哪些临床表现___
A. 烦躁不安,鼻翼煽动
B. 四肢末梢紫绀
C. 昏迷
D. 休克
E. 三凹征
【多选题】
给患者用氧时应注意记录___
A. 打开氧气装置的时间
B. 医嘱开出的时间
C. 给患者开始吸氧的时间
D. 停止用氧的时间
E. 氧疗效果
【多选题】
氧气吸入操作的并发症___
A. 无效吸氧
B. 气道粘膜干燥
C. 氧中毒
D. 晶体后纤维组织增生
E. 肺组织损伤
【多选题】
换药前应评估患者的哪些情况___
A. 观察敷料情况
B. 了解身体状况
C. 观察伤口局部情况
D. 了解患者家族史
E. 患者饮食情况
【多选题】
伤口换药的基本原则是___
A. 遵守无菌操作原则
B. 换药时应先从污染伤口到干净伤口
C. 包扎伤口时,从身体近端到身体远端,以促进静脉回流
D. 用两把镊子操作,一把用于接触伤口,一把踊跃夹取无菌敷料
E. 保持引流通畅,去除坏死组织和异物
【多选题】
破伤风杆菌感染,换药时应注意___
A. 不用取分泌物作细菌培养和药敏试验
B. 应安排在其他伤口换药之后
C. 换药时,垫用不透水的纱布,防止污染床单
D. 用过的器具单独处理,敷料焚烧
E. 密切观察病人的全身情况,警惕败血症
【多选题】
雾化吸入前应评估患者的___
A. 年龄
B. 病情
C. 意识状态
D. 配合能力
E. 过敏史
【多选题】
雾化吸入时应告知患者的内容有___
A. 吸入目的
B. 压力
C. 药物的作用
D. 操作过程中可能出现的不适
E. 配合方法
【多选题】
测量血糖时,以下说法正确的是___
A. 采血时不能补取血液,要一次取够
B. 手指不能接触试纸测试区
C. 保持血糖仪稳定,不能摇动
D. 血液不足时,可以补取血液
E. 采血时应把指尖粘在试纸区上
【多选题】
测量血糖时,应正确评估血糖试纸,其内容包括___
A. 检查试纸有效期
B. 检查试纸开启时间
C. 检查试纸是否暴露在空气或光源中
D. 检查试纸是否暴露在潮湿或高温环境中
E. 检查试纸与血糖仪代码是否一致
【多选题】
影响血糖监测结果的因素___
A. 试纸过期
B. 操作方法不当
C. 采血方法不当
D. 血糖仪不清洁
E. 长时间不进行血糖仪校正
【多选题】
给药时需告知的内容有___
A. 药物名称、类别、作用
B. 服药方法
C. 药物副作用
D. 用药注意事项
E. 药物价格
【多选题】
发药史需评估患者的___
A. 病情、合作能力
B. 用药史、家族史、不良反应史
C. 药物的质量
D. 进食能力
E. 对药物的认识程度
【多选题】
输液时溶液不滴的原因是___
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 压力过低
D. 针头阻塞
E. 静脉痉挛
【多选题】
下列哪些病人输液速度宜慢___
A. 老人
B. 心脏病人
C. 烧伤病人
D. 休克病人
E. 小儿
【多选题】
关于静脉炎正确的是___
A. 沿静脉走向出现条索状红线
B. 局部红肿热痛
C. 由于长期输注高浓度、刺激性强的药物
D. 可由于输液过程中无菌技术不严格引起
E. 有时伴有畏寒、发热等全身症状
【多选题】
采集血样标本时,容易导致标本溶血的原因有___
A. 标本容器不干燥和不清洁
B. 穿刺处消毒未干即开始抽血
C. 从血肿处采血
D. 血液注入容器时速度过快
E. 止血带扎的时间太长
【多选题】
行PICC置管后,如出现下列异常,其正确处理方法是___
A. 导管阻塞时,严禁高压冲洗导管
B. 导管阻塞早期可用尿激酶溶解
C. 怀疑导管相关感染,可以从导管抽血做细菌培养
D. 如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况
E. 怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养
【多选题】
PICC的适应症是___
A. 需中、长期输液治疗的的患者
B. 静脉输注高渗性液体的患者
C. 静脉输注华联药物的患者
D. 需肠外营养的患者
E. 抢救危重的患者
【多选题】
PICC的禁忌症有___
A. 有精神症状、躁动的患者
B. 血液高凝或血小板异常的患者
C. 有外伤史的手臂
D. 偏瘫患侧肢体
E. 乳腺癌术后患侧肢体
【多选题】
PICC穿刺后,护士应注意___
A. 输入全血、血浆、血蛋白等粘性较大的液体后,应以等渗液体冲管
B. 不能用于高压注射泵推注造影剂
C. 严禁执行无菌操作技术
D. 尽量避免在置管侧肢体测量血压
E. 严禁使用小于10ml注射器冲管
【多选题】
胸外心脏按压的主要并发症是___
A. 肋骨骨折、血气胸
B. 胸骨骨折
C. 胃破裂
D. 肝破裂
E. 胃扩张
【多选题】
人工呼吸的方法有___
A. 口对口
B. 口对鼻
C. 口对气管切开导管
D. 口对口咽导气管
E. 口对口鼻
【多选题】
关于心电监护的注意事项,正确的是___
A. 所有警报开关均应打开
B. 设置报警参数合理,跟根据病人具体情况设定(基础值±10%-20%)
C. 非严密监测血压者,不应长期扎上袖带
D. 设置自动测量血压时不应将袖带松开
E. 密切观察心电波形变化,及时处理各种异常情况并做好记录
【多选题】
正常心电图的特征是___
A. 心率60-100次/分,节律整齐
B. P波在每次QRS波之前规律出现
C. P-R间期时间为0.12-0.20S
D. QRS波时间为0.06-0.10S
E. 无任何异位心电活动
【多选题】
气管切开的指征正确的是___
A. 喉阻塞
B. 下呼吸道分泌物潴留
C. 口鼻咽喉的大手术
D. 取气管异物
E. 颈部外伤伴有咽喉或气管、颈段食管损伤
【多选题】
关于气管切开的患者,正确的是___
A. 搬动患者及翻身时,应固定气管导管,以防脱出
B. 按需吸痰,保持气管导管通畅
C. 加强湿化
D. 定时给气囊放气、充气
E. 加强病情观察和记录
【多选题】
气管脱出的应急处理,正确的是___
A. 立即给予吸氧和人工呼吸
B. 及时通知医师
C. 密切观察病情变化
D. 告知患者气管插管的注意事项
E. 教会患者用手语、图示进行沟通
【多选题】
气管插管人工呼吸患者预防感染应采取的正确措施是___
A. 有条件者尽量住单间或加护病房
B. 加强病室空气、地面、桌椅消毒
C. 一次性使用吸痰管一用一换
D. 呼吸机管道定时更换
E. 医务人员接触患者前后应洗手
【多选题】
自动体外除颤的注意事项有___
A. 除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料
B. 除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触
C. 操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触
D. 除颤器放电时,要同时按下两个电极板上的按钮
E. 保持除颤器完好,充电备用
【多选题】
心电除颤后可能出现的并发症有___
A. 皮肤烧伤
B. 心律失常
C. 肋骨骨折
D. 呼吸停止
E. 肺和体循环的栓塞
【多选题】
输液泵报警的原因有___
A. 液体输完
B. 输液管进空气
C. 输液管阻塞
D. 电压不足
E. 达到预设置输液量时
【多选题】
使用输液泵应评估哪些内容___
A. 患者的病情、年龄、合作能力
B. 药物的性质和量
C. 患者注射部位的皮肤情况
D. 患者注射部位的血管情况
E. 输液泵的性能、电池
【多选题】
使用输液泵应如何对患者宣教___
A. 使用输液泵的目的,输注药物的名称,输液速度
B. 输液肢体不要进行剧烈运动
C. 不要随意搬动或调节输液泵,以保证用药安全
D. 如有不适及时通知医护人员
E. 机器报警时及时通知医护人员
【多选题】
影响心电信号的因素___
A. 外科点设备干扰
B. 没有外接地线
C. 心电电极片没有安置好
D. 使用过期的或重复使用一次性电极片
E. 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发导致接触不良
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【单选题】
采用手掌法计算小面积烧伤,是以患者的手掌进行估算,五指并拢的掌面为体表面积的___
A. 0.50%
B. 1%
C. 1.50%
D. 2%
E. 3%
【单选题】
根据我国情况,成人头面颈占人体体表总面积的___
A. 1%
B. 3%
C. 5%
D. 9%
E. 11%
【单选题】
关于大面积烧伤早期处理,不正确的是___
A. 尽量避免长途转运
B. 最好就近输液
C. 大量饮水
D. 可用止痛药
E. 补液抗休克
【单选题】
大面积烧伤病人抗休克常用的液体是___
A. 平衡盐溶液
B. 碳酸氢钠等渗盐水
C. 低分子右旋糖酐
D. 血浆
E. 生理盐水
【单选题】
坐浴的水温及时间正确的是___
A. 35~38℃,20~30分钟
B. 35~38℃,25~35分钟
C. 38~40℃,20~30分钟
D. 38~40℃,25~35分钟
E. 35~40℃,20~30分钟
【单选题】
护士通过执业资格考试合格后应在?年内提出注册申请___
A. 1年
B. 2年
C. 3年
D. 4年
E. 5年
【单选题】
护士执业注册的有效期是___
A. 2年
B. 3年
C. 4年
D. 5年
E. 10年
【单选题】
医院污物的处理原则错误的是___
A. 防止污染扩散
B. 分类收集
C. 分别处理
D. 医疗垃圾与生活垃圾一同处理
E. 尽可能地采用焚烧处理
【单选题】
以下不属于Apgar评分项目的是___
A. 心率
B. 呼吸
C. 脉搏
D. 皮肤颜色
E. 肌张力
【单选题】
颅内压增高的重要标志___
A. 头痛
B. 呕吐
C. 意识障碍
D. 视乳头水肿
E. 惊厥
【单选题】
阿米巴痢疾的大便呈___
A. 蛋花汤样
B. 柏油样
C. 粘液便
D. 果酱样
E. 水样便
【单选题】
上消化道出血大便呈___
A. 蛋花汤样
B. 柏油样
C. 粘液便
D. 果酱样
E. 水样便
【单选题】
细菌性痢疾大便呈___
A. 粘液脓血便
B. 柏油样
C. 米泔样
D. 果酱样
E. 水样便
【单选题】
真菌性肠炎大便呈___
A. 粘液脓血便
B. 柏油样
C. 米泔样
D. 果酱样
E. 豆腐渣样
【单选题】
眼的屈光系统不包括___
A. 角膜
B. 房水
C. 晶状体
D. 玻璃体
E. 眼球
【单选题】
白内障最佳手术期___
A. 初发期
B. 膨胀期
C. 成熟期
D. 过成熟期
E. 任何期
【单选题】
拔除气管套管前需先堵管留置观察___
A. 12小时
B. 12-24小时
C. 24-36小时
D. 24-48小时
E. 48-72小时
【单选题】
维生素A缺乏引起___
A. 口角炎
B. 舌炎
C. 夜盲
D. 腹泻
E. 皮炎
【单选题】
中医理论三分治七分养的七分养指的是___
A. 护士
B. 护理病人
C. 护理
D. 护理教育
E. 护理思想
【单选题】
一氧化碳中毒急救措施应首先___
A. 脱离中毒 现场
B. 纠正缺氧
C. 改善脑组织代谢
D. 预防脑水肿
E. 对症治疗
【单选题】
符合癫痫大发作特点的是___
A. 意识存在、不易跌伤
B. 瞳孔不散大,对光反射存在
C. 多有大小便失禁伴唇舌咬伤
D. 暗示治疗有效
E. 脑电图正常
【单选题】
符合癔症性痉挛特点的是___
A. 发作大部分有想先兆
B. 意识丧失,常有跌伤
C. 暗示治疗有效
D. 痉挛表现是强直-痉挛-恢复
E. 脑电图多有异常
【单选题】
热疗的目的不包括下列哪一项___
A. 促进炎症的消散和局限
B. 减轻深部组织充血
C. 缓解疼痛
D. 制止炎症扩散或化脓
E. 以上都正确
【单选题】
急产是指总产程在___
A. 6h内
B. 5h内
C. 4h内
D. 3h内
E. 2h内
【单选题】
最严重的心源性呼吸困难是___
A. 心源性哮喘
B. 端坐呼吸
C. 劳力性呼吸困难
D. 急性肺水肿
E. 夜间阵发性呼吸困难
【单选题】
食管异物最危险的并发症是___
A. 感染
B. 食管狭窄
C. 食管气管瘘
D. 主动脉穿孔出血
E. 窒息
【单选题】
在注射胰岛素时,需经常更换注射部位的原因是___
A. 防止注射部位组织硬化
B. 防止胰岛素吸收过多
C. 防止低血糖反应
D. 防止血管闭塞
E. 预防感染
【单选题】
法洛四联症患儿脑缺氧发作时,应采取的体位是___
A. 俯卧位
B. 仰卧位
C. 平卧位
D. 半坐卧位
E. 膝胸卧位
【单选题】
下列哪项不属于护士接听电话时应遵守的礼仪规范要求___
A. 接听及时
B. 应对谦和
C. 实事求是
D. 主次分明
E. 自报科室
【单选题】
下列哪项不属于非特异性感染___
A. 疖、痈
B. 结核
C. 急性乳腺炎
D. 急性阑尾炎
E. 丹毒
【单选题】
早期诊断胰腺炎,最有价值的化验检查是___
A. 血肌钙蛋白
B. 血细胞计数
C. 血清淀粉酶试验
D. 血甲胎蛋白测定
E. 谷丙转氨酶
【单选题】
成人体内液体总量约占体重的百分之几___
A. 80%
B. 70%
C. 60%
D. 50%
E. 40%
【单选题】
由革兰氏阴性杆菌产生的一种脂多糖,进入人体可引起发热反应的物质是___
A. 色素
B. 毒素
C. 热原质
D. 抗生素
E. 多酶
【单选题】
对输血目的的描述,错误的是___
A. 纠正低蛋白血症
B. 补充血红蛋白
C. 补充抗体
D. 补充循环血量
E. 维持酸碱平衡
【单选题】
病人取坐位时,最易发生压疮的部位是___
A. 髋部
B. 骶尾部
C. 髂前上棘处
D. 足跟部
E. 坐骨结节处
【单选题】
颅底骨折的主要依据诊断是___
A. 头部外伤史
B. 脑脊液外漏
C. 软组织淤血斑
D. 颅神经损伤
E. 逆行性健忘
【单选题】
全脊椎麻醉的主要危险是___
A. 低血压
B. 剧烈疼痛
C. 麻醉作用持久
D. 麻醉作用时间短
E. 呼吸心跳骤停
【单选题】
下列哪项是类风湿性关节炎与风湿性关节炎不同的临床特征___
A. 活动明显受限
B. 后期有关节畸形
C. 常对称性、多发性出现
D. 侵犯四肢小关节
E. 骨折
【单选题】
在我国引起肝硬化的主要原因是___
A. 病毒性肝炎
B. 酒精性肝炎
C. 胆管阻塞
D. 胆汁瘀积
E. 慢性充血性心力衰竭
【单选题】
对肝性脑病病人正确的治疗措施是___
A. 可用镇静药物
B. 可大量放腹水
C. 可用弱酸溶液灌肠
D. 可快速利尿
E. 进食蛋白质