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【多选题】
鼻饲插管前需要评估患者哪些内容___
A. 病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力
B. 营养状态
C. 是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞
D. 不能进食的原因,有无口腔疾患、吞咽困难
E. 有无上消化道狭窄或食道静脉曲张
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答案
ABCDE
解析
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相关试题
【多选题】
插胃管应选择___
A. 通气好的鼻腔
B. 无粘膜损伤的鼻腔
C. 无炎症的鼻腔
D. 便于操作的鼻腔
E. 同侧面额部无损伤的鼻腔
【多选题】
鼻饲过程中患者出现下列哪些症状应停止鼻饲___
A. 呛咳
B. 恶心
C. 呕吐
D. 吞咽困难
E. 呼吸困难
【多选题】
胃肠减压的原理是___
A. 负压原理
B. 虹吸原理
C. 正压原理
D. 重力原理
E. 以上均是
【多选题】
插胃管验证胃管是否在胃内,常用方法是___
A. 从胃管抽出胃液
B. 注入生理盐水,观察是否通畅
C. 置听诊器于胃部,快速经胃管注入10ml空气,听到气过水声
D. 将胃管末端置于盛水的治疗碗内患者呼气时无气泡溢出
E. 以上均是
【多选题】
胃肠减压的作用包括___
A. 胃肠道穿孔者,可减少胃内容物漏入腹腔
B. 有利于术前胃肠道准备
C. 对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力
D. 防止胃肠道术后吻合口瘘
E. 可减轻手术后吻合口的张力
【多选题】
行胃肠减压的患者如何预防消化道出血___
A. 插管动作熟练轻柔
B. 勿强行插管,必要时用专业导管
C. 鼓励患者深呼吸
D. 无胃液抽出时,不可强行回抽
E. 有鲜血时应暂停吸引
【多选题】
休克患者留置导尿的目的___
A. 排空膀胱防止尿潴留
B. 观察尿量测量尿比重,了解肾功能
C. 观察体内有毒物质的排出情况
D. 观察病情以指导治疗
E. 便于随时检查尿生化的变化
【多选题】
为女患者导尿时,不符合无菌操作原则的是___
A. 开导尿包后,先戴手套,再铺孔巾
B. 会阴清洁及消毒均是自上而下,由内向外
C. 导尿管误入阴道应拔出重插
D. 用物污染后用消毒液略作处理再用
E. 留取前段尿10ml做细菌培养
【多选题】
术后尿潴留患者的护理要点是___
A. 耐心解释以缓解焦虑情绪
B. 酌情改变体位帮助患者排尿0
C. 局部热敷,按摩下腹部
D. 用温水冲洗会阴
E. 让患者看电视以分散注意力
【多选题】
留置尿管期间,为了预防尿路感染应采取的措施是___
A. 保持尿道口清洁,每日消毒1-2次
B. 引流管不能提高,防止尿液逆流
C. 集尿袋每日更换一次
D. 鼓励患者多饮水
E. 导尿管脱落应立即插入
【多选题】
留置尿管期间,应指导患者___
A. 放松,协调配合
B. 保证充足的饮水量,防止感染和结石的发生
C. 防止尿管打折、弯曲、受压、脱出
D. 保持尿袋高度低于耻骨联合
E. 长期留置尿管患者要进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼
【多选题】
大量不保留灌肠时应注意___
A. 保护病人隐私
B. 掌握溶液温度、浓度和量
C. 灌肠过程中注意观察患者反应
D. 降温观察时,应在便后30分钟测量体温并记录
E. 伤寒患者灌肠时,页面距离肛门40-60cm
【多选题】
大量不保留灌肠的目的是___
A. 解除便秘
B. 为手术、检查、分娩做准备
C. 清除肠道内有毒物质,减轻中毒
D. 为高热患者降温
E. 治疗肠梗阻
【多选题】
大量不保留灌肠的灌肠液有___
A. 生理盐水
B. 0.1%-0.2%肥皂液
C. 温开水
D. 灭菌注射用水
E. 高锰酸钾
【多选题】
出现下列情况时应停止灌肠___
A. 便意
B. 出冷汗
C. 剧烈腹痛
D. 面色苍白
E. 腹胀
【多选题】
灌肠时应评估的内容有___
A. 患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症
B. 患者心理状态
C. 患者意识状态合作程度
D. 患者肛周皮肤黏膜情况
E. 溶液及设备情况
【多选题】
患者缺氧时,可出现哪些临床表现___
A. 烦躁不安,鼻翼煽动
B. 四肢末梢紫绀
C. 昏迷
D. 休克
E. 三凹征
【多选题】
给患者用氧时应注意记录___
A. 打开氧气装置的时间
B. 医嘱开出的时间
C. 给患者开始吸氧的时间
D. 停止用氧的时间
E. 氧疗效果
【多选题】
氧气吸入操作的并发症___
A. 无效吸氧
B. 气道粘膜干燥
C. 氧中毒
D. 晶体后纤维组织增生
E. 肺组织损伤
【多选题】
换药前应评估患者的哪些情况___
A. 观察敷料情况
B. 了解身体状况
C. 观察伤口局部情况
D. 了解患者家族史
E. 患者饮食情况
【多选题】
伤口换药的基本原则是___
A. 遵守无菌操作原则
B. 换药时应先从污染伤口到干净伤口
C. 包扎伤口时,从身体近端到身体远端,以促进静脉回流
D. 用两把镊子操作,一把用于接触伤口,一把踊跃夹取无菌敷料
E. 保持引流通畅,去除坏死组织和异物
【多选题】
破伤风杆菌感染,换药时应注意___
A. 不用取分泌物作细菌培养和药敏试验
B. 应安排在其他伤口换药之后
C. 换药时,垫用不透水的纱布,防止污染床单
D. 用过的器具单独处理,敷料焚烧
E. 密切观察病人的全身情况,警惕败血症
【多选题】
雾化吸入前应评估患者的___
A. 年龄
B. 病情
C. 意识状态
D. 配合能力
E. 过敏史
【多选题】
雾化吸入时应告知患者的内容有___
A. 吸入目的
B. 压力
C. 药物的作用
D. 操作过程中可能出现的不适
E. 配合方法
【多选题】
测量血糖时,以下说法正确的是___
A. 采血时不能补取血液,要一次取够
B. 手指不能接触试纸测试区
C. 保持血糖仪稳定,不能摇动
D. 血液不足时,可以补取血液
E. 采血时应把指尖粘在试纸区上
【多选题】
测量血糖时,应正确评估血糖试纸,其内容包括___
A. 检查试纸有效期
B. 检查试纸开启时间
C. 检查试纸是否暴露在空气或光源中
D. 检查试纸是否暴露在潮湿或高温环境中
E. 检查试纸与血糖仪代码是否一致
【多选题】
影响血糖监测结果的因素___
A. 试纸过期
B. 操作方法不当
C. 采血方法不当
D. 血糖仪不清洁
E. 长时间不进行血糖仪校正
【多选题】
给药时需告知的内容有___
A. 药物名称、类别、作用
B. 服药方法
C. 药物副作用
D. 用药注意事项
E. 药物价格
【多选题】
发药史需评估患者的___
A. 病情、合作能力
B. 用药史、家族史、不良反应史
C. 药物的质量
D. 进食能力
E. 对药物的认识程度
【多选题】
输液时溶液不滴的原因是___
A. 针头滑出血管外
B. 针头斜面紧贴血管壁
C. 压力过低
D. 针头阻塞
E. 静脉痉挛
【多选题】
下列哪些病人输液速度宜慢___
A. 老人
B. 心脏病人
C. 烧伤病人
D. 休克病人
E. 小儿
【多选题】
关于静脉炎正确的是___
A. 沿静脉走向出现条索状红线
B. 局部红肿热痛
C. 由于长期输注高浓度、刺激性强的药物
D. 可由于输液过程中无菌技术不严格引起
E. 有时伴有畏寒、发热等全身症状
【多选题】
采集血样标本时,容易导致标本溶血的原因有___
A. 标本容器不干燥和不清洁
B. 穿刺处消毒未干即开始抽血
C. 从血肿处采血
D. 血液注入容器时速度过快
E. 止血带扎的时间太长
【多选题】
行PICC置管后,如出现下列异常,其正确处理方法是___
A. 导管阻塞时,严禁高压冲洗导管
B. 导管阻塞早期可用尿激酶溶解
C. 怀疑导管相关感染,可以从导管抽血做细菌培养
D. 如导管不慎脱出,应仔细检查导管完整情况
E. 怀疑导管感染时,应在拔除导管后,留取导管尖端进行细菌培养
【多选题】
PICC的适应症是___
A. 需中、长期输液治疗的的患者
B. 静脉输注高渗性液体的患者
C. 静脉输注华联药物的患者
D. 需肠外营养的患者
E. 抢救危重的患者
【多选题】
PICC的禁忌症有___
A. 有精神症状、躁动的患者
B. 血液高凝或血小板异常的患者
C. 有外伤史的手臂
D. 偏瘫患侧肢体
E. 乳腺癌术后患侧肢体
【多选题】
PICC穿刺后,护士应注意___
A. 输入全血、血浆、血蛋白等粘性较大的液体后,应以等渗液体冲管
B. 不能用于高压注射泵推注造影剂
C. 严禁执行无菌操作技术
D. 尽量避免在置管侧肢体测量血压
E. 严禁使用小于10ml注射器冲管
【多选题】
胸外心脏按压的主要并发症是___
A. 肋骨骨折、血气胸
B. 胸骨骨折
C. 胃破裂
D. 肝破裂
E. 胃扩张
【多选题】
人工呼吸的方法有___
A. 口对口
B. 口对鼻
C. 口对气管切开导管
D. 口对口咽导气管
E. 口对口鼻
【多选题】
关于心电监护的注意事项,正确的是___
A. 所有警报开关均应打开
B. 设置报警参数合理,跟根据病人具体情况设定(基础值±10%-20%)
C. 非严密监测血压者,不应长期扎上袖带
D. 设置自动测量血压时不应将袖带松开
E. 密切观察心电波形变化,及时处理各种异常情况并做好记录
推荐试题
【判断题】
【判断】 两根相线之间的电压称为线电压。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 磁感应强度 B 可以看成是与磁场方向相垂直的单位面积上所通过的磁通量。()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 三相交流对称电路中 ,如采用三角形接线时 ,线电流等于相电流的倍。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 交流电流的有效值和最大值之间的关系为 :I=Im/ 根号 2。()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 工作许可人不得签发工作票。
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 高压设备发生接地时 ,室内不得接近故障点 4m 以内。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 高压电容器外壳有异形膨胀时 ,一般不需要将电容器立即退出运行。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 断路器的绝缘水平与断路器的额定电压无关。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 负荷开关具有灭弧装置 ,可切断短路电流。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 RN1 型高压熔断器是有填料限流式高压熔断器。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 不论什么型号 ,只要真空断路器的额定电流相同 ,额定开断电流也相同。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 对断路器的运行维护中 ,新设备投入运行后 ,应相对缩短巡视周期。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 新安装或大修后的断路器 ,投入运行前必须验收合格才能施加运行电压。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 正常情况下 ,高压电容器组的投入或退出运行与系统功率因素无关。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 弹簧储能操动机构的缺点之一是安装调试困难。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 高压熔断器在 110kV 及以上供电网中被广泛应用。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 高压熔断器型号中用 N 代表户外型熔断器。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 真空断路器是利用空气作绝缘介质和灭弧介质的断路器。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 电容器金属外壳应有明显的接地标志。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 当电容器内部设有放电电阻时 ,电容器组可不设放电装置。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】六氟化硫 (SF6)断路器用六氟化硫 (SF6)气体作为绝缘介质和灭弧介质。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 为适应各种电压等级的要求 ,在电容器内部电容元件可接成串联或并联。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 高压熔断器在电路通过负荷电流或短路电流时熔断。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 弹簧储能操动机构的合闸弹簧可采用电动机或人力使合闸弹簧储能。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
属蒸气使触头间产生电弧。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 在巡视检查时 ,真空断路器的真空灭弧室应无异常 ,屏蔽筒无氧化痕迹。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 正常情况下 ,当系统电压偏低时 ,也可投入高压电容器组。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 隔离开关电动操动机构的操作功率较大。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 单台三相高压电容器的电容元件组在外壳内部一般接成三角形。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 RN1 型高压熔断器一般不装设熔丝熔断指示器。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 在开关电器中 ,利用温度较低的气体吹动电弧是加速电弧熄灭的方法之一。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 真空灭弧室是保证真空断路器工作性能的关键部件。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 触头间介质击穿电压的大小与电源电压无关。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 电容器正常运行时 ,可在 1.3 倍额定电压下长期运行。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 负荷开关可切断正常负荷电流和过负荷电流。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 交流高压真空接触器使用手力操动机构合闸。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 对电力系统进行无功补偿可提高功率因素。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 高压断路器在高压电路中起控制作用 ,是高压电路中的重要设备之一。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 六氟化硫 (SF6)断路器的优点之一是灭弧性能强。 ()
A. 对
B. 错
【判断题】
【判断】 触头断开后 ,触头之间如果电弧已熄灭 ,则电路实际上没有被切断。 ()
A. 对
B. 错
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