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【单选题】
下肢静脉曲张的主要原因是___
A. 心脏功能不全
B. 皮下脂肪减少
C. 静脉瓣膜破坏
D. 下肢肌肉收缩减退
E. 胸腔负压作用减低
【单选题】
关于损伤的炎症期为___
A. 1～2天
B. 6～7天
C. 3～5天
D. 10天左右
E. 14天左右
【单选题】
高渗性脱水的常见原因___
A. 急性肠梗阻
B. 感染性休克
C. 慢性十二指肠瘘
D. 肺炎高热
E. 挤压综合征
【单选题】
患者，男性，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损。考虑诊断为___
A. 早期食管癌
B. 晚期食管癌
C. 食管息肉
D. 贲门失弛缓症
E. 食管憩室
【单选题】
肘关节脱位最常见的类型是___
A. 前脱位
B. 后脱位
C. 内侧脱位
D. 外侧脱位
E. 中心型脱位
【单选题】
腰椎管狭窄症最有意义的检查是___
A. 腰椎平片
B. 腰椎穿刺
C. 腰椎管造影
D. 腰椎CT
E. 腰椎MRI
【单选题】
甲亢患者术前准备不宜使用阿托品的目的是___
A. 避免甲状腺肿大
B. 避免心动过速
C. 降低基础代谢率
D. 避免呼吸道干燥
E. 预防甲状腺危象
【单选题】
患者，男性，34岁，车祸后下肢骨折，长腿石膏管型固定，1天后发现石膏上有少量血迹，正确的处理方法是___
A. 给予止血药物
B. 立即更换石膏
C. 打开石膏伤口换药
D. 在石膏上划出血迹边界并注明日期
E. 用湿毛巾蘸肥皂将石膏上的血迹擦洗干净
【单选题】
急性胰腺炎患者不可使用的止痛药是___
A. 吗啡
B. 东莨菪碱
C. 山莨菪碱
D. 阿托品
E. 哌替啶
【单选题】
胸腔闭式引流水封瓶长玻璃管没入水中长度为___
A. 1～2cm
B. 2～3cm
C. 3～4cm
D. 4～6cm
E. 6～8cm
【单选题】
预防结核杆菌感染的最有效措施是___
A. 化学药物
B. 定期X线检查
C. 治愈结核患者
D. 卡介苗接种
E. 应用抗结核药物
【单选题】
麻醉前给患者注射哌替啶的目的是___
A. 抑制呼吸
B. 松弛肌肉
C. 提高痛阈
D. 抑制呼吸道分泌物
E. 预防迷走神经兴奋
【单选题】
胃迷走神经切断术主要用于治疗___
A. 胃溃疡
B. 幽门梗阻
C. 胃溃疡并发穿孔
D. 十二指肠溃疡
E. 胃黏膜癌
【单选题】
急性血源性骨髓炎最常见的细菌是___
A. 金黄色葡萄球菌
B. 溶血性链球菌
C. 大肠杆菌
D. 肺炎链球菌
E. 铜绿假单胞菌
【单选题】
张力性气胸行胸腔闭式引流，其穿刺部位是___
A. 腋前线第8肋间
B. 腋中线第6肋间
C. 腋后线第4肋间
D. 肩胛下角线第3肋间
E. 锁骨中线第2肋间
【单选题】
严重低渗性脱水的治疗可先输入___
A. 5%葡萄糖盐水
B. 10%葡萄糖液
C. 低分子右旋糖酐液
D. 11.2%乳酸钠液
E. 3%～5%氯化钠液
【单选题】
术后切口裂开，其处理下列哪项不妥___
A. 安慰患者
B. 送手术室缝合
C. 立即用灭菌盐水纱布覆盖
D. 用腹带包扎
E. 立即在病床上将内脏还纳
【单选题】
腹股沟直疝多见于___
A. 年老体弱者
B. 儿童
C. 青壮年
D. 女性
E. 各年龄、性别无区别
【单选题】
患者，女性，15岁。突感左胸部疼痛4小时，呼吸困难逐渐加重，颈、胸部可闻及捻发音，气管偏向右侧。护理原则首先应为___
A. 开胸探查
B. 协助咳嗽
C. 应用止疼药
D. 胸腔穿刺、排气减压
E. 清创、封闭伤口
【单选题】
当患者的意识丧失，诊断心跳停止的指标是___
A. 呼吸停止
B. 瞳孔散大
C. 脉搏不清
D. 大动脉搏动消失
E. 血压测不到
【单选题】
以下关于静脉血栓形成的病因叙述不正确的是___
A. 静脉壁损伤
B. 血流缓慢
C. 血液高凝状态
D. 多发生于手术后或制动患者
E. 静脉闭塞
【单选题】
对不稳定的股骨颈骨折治疗是___
A. 手法复位，外固定
B. 手法复位，内外固定
C. 手法复位，内固定
D. 牵引治疗
E. 以上都不对
【单选题】
骨关节结核的表现除哪项外均是___
A. 夜间盗汗
B. 局部肿胀疼
C. 消瘦
D. 关节僵直
E. 高热
【单选题】
全胃肠外营养支持患者可能发生的最严重的代谢并发症是___
A. 高钾血症
B. 低钾血症
C. 高渗性非酮性昏迷
D. 肝功能异常
E. 高血糖
【单选题】
胃-十二指肠溃疡急性穿孔最重要的诊断依据是___
A. X线检查可见膈下游离气体
B. 肝浊音界缩小
C. 上腹部刀割样剧痛
D. 腹式呼吸音减弱
E. 板状腹
【单选题】
指出断肢再植术后护理中错误的一项___
A. 专人护理，禁止探视
B. 室温应恒定在20～25℃为宜
C. 术后1周开始患肢功能锻炼
D. 患肢斜坡放置于比心脏略高5～8cm
E. 禁用血管收缩药物
【单选题】
肩关节脱位特有的体征是___
A. 肩部肿胀
B. 肩部外展障碍
C. 方肩畸形
D. 肩部内收障碍
E. 肩部压痛
【单选题】
胆道T管引流与腹腔引流管的护理措施不同的是___
A. 拔管前夹管观察1～2天
B. 妥善固定引流管
C. 观察引流量和性状
D. 保持引流管通畅
E. 引流袋不得高于引流出口
【单选题】
可确定骨关节脱位的是___
A. 功能障碍
B. 疼痛
C. 弹性固定
D. 骨擦音
E. 肿胀
【单选题】
胃癌按组织病理学分类，临床最常见的是___
A. 鳞癌
B. 腺癌
C. 黏液癌
D. 低分化癌
E. 未分化癌
【单选题】
患者，女性，35岁，左肾结核无功能，右肾轻度积水，功能尚可，膀胱容量正常，上肺浸润性肺结核。目前最首选的治疗应是___
A. 左肾切除
B. 左肾部分切除
C. 左肾造瘘
D. 右肾造瘘
E. 抗结核治疗
【单选题】
下列关于颅中窝骨折患者的护理错误的是___
A. 禁止腰椎穿刺
B. 枕部垫无菌巾
C. 禁忌堵塞鼻腔
D. 床头抬高15～30cm
E. 用抗菌药溶液冲洗鼻腔
【单选题】
烧伤后休克期的最主要原因是___
A. 精神刺激
B. 创面剧烈疼痛
C. 大量水分蒸发
D. 大量组织坏死，分解产物吸收
E. 大量血浆自创面外渗和渗向组织间隙
【单选题】
膀胱癌早期最主要的症状是___
A. 疼痛
B. 尿频
C. 尿急
D. 尿痛
E. 血尿
【单选题】
反常呼吸常发生于___
A. 单根肋骨骨折
B. 多根肋骨单处骨折
C. 多根肋骨多处骨折
D. 单根肋骨单处骨折
E. 胸壁软组织损伤
【单选题】
软组织急性化脓性感染，在出现波动前需早期切开引流的是___
A. 转移性脓肿
B. 痈
C. 脓性指头炎侧面纵切开
D. 急性蜂窝织炎
E. 面部疖肿
【单选题】
膀胱全切除术后的饮食是___
A. 流食
B. 半流食
C. 无渣软食
D. 禁食
E. 以上都不对
【单选题】
预防创伤性坏疽发病最可靠的方法是___
A. 应用青霉素
B. 彻底清创
C. 应用甲硝唑
D. 应用抗毒素
E. 高压氧治疗
【单选题】
预防全麻患者发生误吸的主要措施是___
A. 术前禁食禁水
B. 术前放置胃管
C. 选择静脉麻醉
D. 术前用阿托品
E. 术前用止吐药
【单选题】
护理疑有腹腔内脏器损伤的患者，错误的是___
A. 尽量少搬动患者
B. 注射广谱抗生素
C. 安置半卧位
D. 禁食、输液
E. 注射镇痛剂
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【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》（铁建设【2012】253号文）规定，I类变更设计概算由___编制，按规定报铁总批复。
A. 建设单位按初步设计批复概算原则
B. 施工单位按投标概算原则
C. 施工单位按初步设计概算原则
D. 勘察设计单位按初步设计批复概算原则"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》（铁建设【2012】253号文）规定，I类变更设计文件一般在会审纪要下发后___天内完成，特殊情况下I类变更设计完成时间由建设单位和勘察设计单位确定。
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》（铁建设【2012】253号文）规定，站房除___以外的建筑方案、主体结构变化的，属于重大方案及重大工程措施标准变化。
A. 建筑形态
B. 宽度
C. 位置
D. 高度"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》（铁建设【2012】253号文）规定，在建项目已签合同中非责任事故、问题的II类变更设计，增减工程费用___万元及以上的，由建设单位在基本预备费中列支并相应调整施工合同额。
A. 100
B. 150
C. 200
D. 300"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》（铁建设【2012】253号文）规定，铁路项目II类变更设计以工点划分，对于工点的定义目前尚无统一的定义，一般指___
A. 单项工程
B. 单位工程
C. 分部分项工程
D. 同一工号"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》（铁建设【2012】253号文）规定，___均有权对变更设计违规行为向总公司监察局举报或投诉。
A. 监理单位
B. 任何单位和个人
C. 设计单位
D. 供应商"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》（铁建设【2012】253号文）规定，建设单位组织勘察设计单位按确定的变更设计方案编制施工图；勘察设计单位一般应在《变更设计设计会审纪要》下发后___天内完成施工图。
A. 10
B. 14
C. 28
D. 30 "
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》（铁建设【2012】253号文）规定，铁路项目实施中，建设单位收到___后，应组织现场核实确认，对现场现状进行照相摄影，对照变更设计建议客观提出核实确认意见，确认人在确认意见上签名。签名后的确认意见和影像资料纳入变更设计档案保管。
A. 变更设计建设书
B. 变更设计方案
C. 变更设计文件
D. 变更设计图纸"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，I类变更设计由___编制，并对工程数量和费用进行增减对照，按规定报送铁总审批。
A. 建设单位按初步设计批复的概算编制原则
B. 勘察设计单位按初步设计批复的概算编制原则
C. 施工单位按招标文件的要求编制
D. 施工单位按初步设计批复的概算编制原则"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》（铁建设【2012】253号文）规定，铁路项目施工图阶段需要对初步设计批复的重大内容调整的，包括施工图预算超出初步设计批复总概算的，比照___程序报初步设计审查部门批准。
A. I类变更设计
B. II类变更设计
C. 新增工程
D. 概算清理"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，在初步设计审查部门收到I类变更设计文件后，应尽快组织现场核实，提出明确要求。对符合审批条件的，一般在___个工作日内完成批复；需要补充资料的部分，应及时提出补充要求，并在资料补充后20个工作日内另行批复。
【单选题】
"根据《中铁四局集团投资类公司、直管项目公司薪酬与绩效考核管理办法》（中铁四人（2017）860号）规定，局直管项目公司建设期年度考核得分低于___分，取消副处职及以上领导人员年度绩效薪酬兑现资格，建设期全周期绩效考核得分低于（ ）分，项目公司副处职及以上领导人员预留的20%绩效年薪全部扣除，不再兑现。
A. 50，50
B. 55，55
C. 60，60
D. 65，65"
【单选题】
"根据《中铁四局集团投资类公司、直管项目公司薪酬与绩效考核管理办法》（中铁四人（2017）860号）规定，局投资发展部配合拟订投资类公司、局直管项目公司年度绩效考核指标，下达投资类指标目标值并按___进行绩效考核评分。
A. 月度
B. 季度
C. 半年度
D. 年度"
【单选题】
"根据《中铁四局集团有限公司PPP项目税务处理指引》（中铁四财〔2017〕793号）规定，实行简易计税的高速公路项目其有关开工日期说法正确的是___
A. 2016年4月30日前
B. 2016年5月30日前
C. 2017年4月30日前
D. 2017年5月30日前"
【单选题】
"根据《中铁四局集团有限公司PPP项目投资尽职调查管理办法》（中铁四法（2017）812号）规定，PPP项目投资尽职调查小组成员中法律人员应作为尽职调查工作的牵头人，负责协调尽职调查小组其他成员开展工作。暂未设置法律岗位的单位，在人员到位前由局___指派一人为牵头人。
A. 成本管理部
B. 法律合规部
C. 财务部
D. 投资发展部"
【单选题】
"根据《中铁四局安全生产费用管理办法》（中铁四成本（2016）418号）规定，各分公司、局直管、代管项目经理部，针对房屋建筑工程、水利水电工程、电力工程、铁路工程、城市轨道工程，每季根据项目的季度建安计划，分别按不低于___的标准提取安全费用，并上缴到指定的“安全资金账户”。
A. 1%
B. 1.5%
C. 2%
D. 2.5%"
【单选题】
"根据《中铁四局安全生产费用管理办法》（中铁四成本（2016）418号）规定，各分公司、局直管、代管项目经理部，针对市政公用工程、冶炼工程、机电安装工程、化工石油工程、港口与航道工程、公路工程、通信工程，每季根据项目的季度建安计划，分别按不低于___的标准提取安全费用，并上缴到指定的“安全资金账户”。
A. 1%
B. 1.5%
C. 2%
D. 2.5%"
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目合同价款分劈与验工计价管理办法》（中铁四工经﹝2013﹞67号）规定，采用简易计税法的项目，安全生产费照合同价款分劈的安全生产费金额的___计列成本。
A. 85%
B. 90%
C. 95%
D. 全额"
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目合同价款分劈与验工计价管理办法》（中铁四工经﹝2013﹞67号）规定，采用一般计税法的项目，安全生产费照合同价款分劈的安全生产费金额的___计列成本。
A. 85%
B. 90%
C. 95%
D. 全额"
【单选题】
"根据《中铁四局集团直、代管工程项目目标利润率确定办法》（中铁四成本（2016）502号）规定，局直、代管工程项目中参建公司工经部门根据经审批的项目管理策划书，结合工地调查和收集的基础资料，除非特别原因，应在参建分部施工组织设计审批通过且局内部分劈文件下达后___内，利用成本管理信息系统，完成参建分部的责任成本预算的编制工作。
A. 15天
B. 30天
C. 60天
D. 三个月"
【单选题】
"根据《中铁四局集团直、代管工程项目目标利润率确定办法》（中铁四成本（2016）502号）规定，中铁四局集团直、代管工程项目目标利润率确定办法中目标利润率的计算方法为___
A. 目标利润率=（含税合同价-直接成本预算-责任费用预算）/含税合同价×100%
B. 目标利润率=（不含税合同价-直接成本预算-责任费用预算）/不含税合同价×100%
C. 目标利润率=（含税合同价-直接成本预算）/含税合同价×100%
D. 目标利润率=（不含税合同价-直接成本预算算）/不含税合同价×100%"
【单选题】
"根据《中国中铁关于加强基础设施投资统筹协调和风险管控的通知》（股份传2017-400）规定，为加强基础设施投资统筹协调，各投资公司在划定的责任区域内，应积极运作实施单项___亿元及以上的大型基础设施投资项目，（ ）亿元以下的单项投资项目应由工程局负责，鼓励有实力的工程局在其优势领域积极运作投资项目。
A. 20,20
B. 30,30
C. 40,40
D. 50,50"
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目合同价款分劈与验工计价管理办法》（中铁四工经﹝2013﹞67号）规定，中铁四局集团工程项目合同价款分劈原则上应在任务划分后___个月内完成。
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目验工计价管理办法》（中铁四成本（2016）451号）规定，局成本部按季度和年度，分别下达局指和子分公司验工计价的目标计划。要求各单位将当期验工计价与调度建安产值及建造合同收入的偏差控制在___以内，并在下一期验工计价目标计划中通报上期完成情况.
A. 5%
B. 10%
C. 15%
D. 20%"
【单选题】
"根据《中铁四局作业层队伍管理办法》（中铁四程（2016）877号）规定，项目部应配置专职或兼职劳务员。劳务员负责基础台账、报表及资料备案、作业层队伍现场管理、施工能力、履约和诚信情况记录等工作。每名在岗的专职或兼职劳务员，每年度参加子分公司举办的劳务员培训不得少于___次。
【单选题】
"根据《中铁四局作业层队伍管理办法》（中铁四程（2016）877号）规定，局成本管理部在职能部门职责分工中负责的内容为___
A. 作业层队伍合同管理及诉讼纠纷案件管理
B. 作业层队伍分包单价及结算监管
C. 作业层队伍款项支付监管
D. 作业层队伍技术管理监管"
【单选题】
"根据《中国中铁股份有限公司工程施工劳务（专业）分包管理指导意见》（中铁股份成本﹝2016﹞162号）规定，分包结算必须坚持量价控制。结算开累数量不得超过该队伍所承担任务的___和开累实际分包进度数量，单价以合同单价为准。
A. 分项工程总控数量
B. 分部工程总控数量
C. 单位工程总控数量
D. 整个合同工程数量"
【单选题】
"根据《中铁四局集团有限公司境内PPP项目经济利益分配办法》（中铁四财〔2017〕775号）规定，为充分保障履行PPP协议约定的运营义务，局实施的投资项目以PPP项目公司批复局指（代局指）验工计价为基数向参建子分公司收取___的运营准备金，随局享施工收益一并交局。
A. 1.5%
B. 2%
C. 2.5%
D. 3%"
【单选题】
"根据《中铁四局集团有限公司PPP项目投资经营管理办法》（中铁四投（2017）817号）规定，具有明确合法的收费基础，但在合作期内运营收入不足以覆盖项目投资建设成本、运营维养成本、税费及合理收益，按照“使用者付费+可行性缺口补助”的回报机制进行投资建设的项目为___
A. 准经营性PPP项目
B. 非准经营性PPP项目
C. 经营性PPP项目
D. 非经营性PPP项目"
【单选题】
"根据《关于规范供应链金融业务有关事项的通知》（股份办发财务（2018）12号）规定，股份公司所属各单位牵头做反向保理需要聘请保理、信托等中介机构的，应优先选择___合作。
A. 境外金融信托机构
B. 合作类金融信托机构
C. 国有金融信托机构
D. 股份公司内部金融机构
【单选题】
"《中国中铁股份有限公司金融投资管理办法》（中铁股份金融（2016）226号）中规定，股份公司各二级企业应在每个季度结束后___日内向股份公司金融管理部报送本单位所有金融投资数据和业务开展情况报告。
【单选题】
"《中国中铁股份有限公司PPP项目财务管理暂行办法》（中铁股份财务（2018）131号）中规定，资产负债率高于85%或近___年连续亏损的单位不得单独投资PPP项目。
【单选题】
"《中国中铁工程项目责任成本预算文件编制质量评比办法》（中铁股份成本（2017）54号）中规定，中国中铁工程项目责任成本预算文件编制质量评比___组织一次。
A. 每季度
B. 每年
C. 每半年
D. 两年"
【单选题】
"《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》（中铁四成（2015）761号）中规定，2016年1月1日前中标的项目，T梁装梁费用按照投标报价或设计概算编制原则分劈，若架梁运杂费单价分析表中包含装、卸费用，将装梁费用从架梁费用中统一按___元/孔分劈给装梁单位，架梁运杂费单价分析表中未包含的不予分劈。
A. 1000
B. 1500
C. 2000
D. 2500"
【单选题】
"《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》（中铁四成（2015）761号）中规定，若箱梁制、架工作由不同单位施工，采用提梁机提梁上桥，且提梁工作由制梁单位负责的，提梁费用统一按___元/孔计算，分劈给制梁单位。
A. 10000
B. 11000
C. 12000
D. 13000"
【单选题】
"《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》（中铁四成（2015）761号）中规定，若箱梁制、架工作由不同单位施工，采用运梁便道运输，且装梁工作由制梁单位负责的，装梁费用统一按___元/孔计算，分劈给制梁单位。
A. 5000
B. 6000
C. 7000
D. 8000"
【单选题】
"《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》（中铁四成本（2018）381号）中规定，建立定期报告制度，每季度末___内，子分公司向局成本管理部上报亏损项目治理工作进展情况及相关报表。
【单选题】
"《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》（中铁四成本（2018）381号）中规定，二级公司中___是工程项目亏损治理的最高决策机构。
A. 局成本管理部
B. 局委员会
C. 局财务部
D. 局审计部"
【单选题】
"《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》（中铁四成本（2018）381号）中规定，局成本管理部负责监控子分公司过程亏损___(或亏损比例20%)以上项目以及股份公司重点监控亏损项目的治理工作，并负责组织局相关部门分析亏损原因，为治亏和问责提供决策支持。
A. 1000万元
B. 1500万元
C. 2000万元
D. 2500万元"
【单选题】
"《中铁四局集团亏损项目治理管理办法》（中铁四成本（2018）381号）中规定，局财务部配合成本管理部对子分公司最终亏损1000万元(或亏损比例15%)以上的、过程亏损___(或亏损比例20%)以上的项目的治理、复审等工作。
A. 1000万元
B. 1500 万元
C. 2000万元
D. 2500万元"
