【单选题】
患者，女性，65岁，因脑出血致肢体偏瘫入院。住院1个月以后，护士发现其骶尾部皮肤发红，并伴有肿、热、麻木，但皮肤未出现破损。 该患者骶尾部的压疮属于哪一期___
A. 淤血红润期
B. 炎性浸润期
C. 浅度溃疡期
D. 深度溃疡期
E. 坏死溃疡期
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相关试题
【单选题】
为昏迷病员作口腔护理时，特别应注意___
A. 压舌板轻轻撑开颊部
B. 从外向里擦净口腔及牙齿的各面
C. 血管钳夹紧棉球，每次一只
D. 操作时动作要轻
E. 观察口腔粘膜
【单选题】
患者，女，38岁，手术后探望的人比较多，睡眠欠佳，术后恢复受到影响。护士晚间查房及时为患者进行了相应的护理，其中哪项不妥___
A. 协助患者生活护理
B. 调节室内灯光
C. 消除噪声
D. 关门窗
E. 禁止家属探望
【单选题】
患者，女，60岁，因中毒性肺炎，高热昏迷11天，经抗生素治疗病情趋于稳定，但仍意识不清，近日发现口腔黏膜破溃，创面附着白色膜状物，用棉条拭去附着物，可见创面轻微出血，无疼痛。患者口腔病变可能是以下哪种原因引起 ___
A. 凝血功能障碍
B. 铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)感染
C. 真菌感染
D. 病毒感染
E. 维生素缺乏
【单选题】
患者，男，67岁，诊断为“冠心病”入院。患者自行沐浴时，下列哪项措施不妥___
A. 调节浴室室温22～24°C
B. 门外挂牌以示室内有人
C. 用物准备齐全
D. 浴室应闩门
E. 沐浴应于餐后1小时进行
【单选题】
患者，男性，25岁，因下肢骨折卧床治疗2周，护士在为其床上洗发过程中，患者突然感到心慌、气促、面色苍白、出冷汗，护士应立即___
A. 请患者深呼吸
B. 给予镇静药
C. 尽快完成洗发
D. 通知医生
E. 停止洗头让患者平卧
【单选题】
患者，男，30岁，车祸致左上肢骨折，护士在为其换衣服时，正确脱、穿的方法是 ___
A. 先脱左肢，先穿左肢
B. 先脱右肢，先穿左肢
C. 先脱左肢，先穿右肢
D. 先脱右肢，先穿右肢
E. 按患者意愿做
【单选题】
患者，女性，60岁，2周前因高血压性脑出血导致肢体瘫痪。患者神志清楚，说话口齿不清，大小便失禁。护士协助患者翻身后，在身体空隙处垫软枕，其作用是 ___
A. 促进局部血液循环
B. 降低局部组织所承受的压力
C. 降低空隙处所受压强
D. 减少皮肤的摩擦刺激
E. 防止排泄物对局部的直接刺激
【单选题】
患者，男，65岁，1个月前因急性脑血管意外—脑梗死入院。经积极抢救，目前生命体征平稳，但仍然处于昏迷状态。近日骶尾部皮肤呈紫红色，并有小水疱。此患者发生压疮最主要的原因是___
A. 局部组织受压过久
B. 病原菌侵入皮肤组织
C. 皮肤受潮摩擦刺激
D. 机体营养不良
E. 皮肤破损
【单选题】
患者，男，65岁，糖尿病酮症酸中毒，处于昏迷状态，护士在为其进行口腔护理。为该患者进行口腔护理时应禁忌___
A. 动作轻柔
B. 漱口
C. 用开口器
D. 夹紧棉球
E. 观察口腔气味
【单选题】
患者男性，46岁，1小时前测体温为体温38℃，目前测体温为38.5℃，则该患者此阶段 ___
A. 散热大而产热少
B. 产热多于散热
C. 散热增加和产热趋于正常
D. 产热和散热趋于平衡
E. 散热和产热在较高水平上平衡
【单选题】
患者，男性，25岁，在高温环境下工作时突然体温上升至40.5℃左右约4小时，面色潮红，皮肤灼热，无汗，呼吸脉搏增快，判断此时的临床表现属于___
A. 低热上升期
B. 高热上升期
C. 高热持续期
D. 中度热上升期
E. 过高热持续期
【单选题】
患者，59岁，收缩压165mmHg，舒张压80mmHg，以下最可能的是___
A. 心包积液
B. 心肌梗死
C. 心动过快
D. 动脉硬化
E. 休克
【单选题】
同一单位时间内脉率少于心率多见于___
A. 心房纤颤
B. 高热
C. 洋地黄中毒
D. 颅内压增高
E. 心肌炎
【单选题】
患者，男性30岁，平素体健。淋雨后发热，体温39℃，持续2日，波动范围不超过1℃。伴有头痛，全身肌肉酸痛、咳嗽2天，咳铁锈色痰，其发热类型为___
A. 稽留热
B. 弛张热
C. 不规则热
D. 间歇热
E. 以上都不是
【单选题】
患者男性，24岁，因腹痛待查入院，在为患者测口腔温度时，患者不慎咬破体温计，吞下少量水银，护士首先应___
A. 催吐或洗胃
B. 口服蛋清液或牛奶
C. 立即清除玻璃碎屑
D. 服解毒药物
E. 大量补液，冲洗毒物
【单选题】
某老年患者，患有糖尿病，血糖控制在空腹血糖6.1～7.0mmol/L之间，嘱患者注意合理饮食、加强体育锻炼、监测血糖及血压。在指导患者时应告知患者影响血压的各种因素，以下关于血压的生理性变化，错误的叙述是___
A. 小儿血压低于成年人
B. 中年以前女性血压低于男性
C. 清晨血压低于傍晚
D. 上肢血压低于下肢
E. 寒冷环境血压低于高温环境
【单选题】
患者女性，22岁。因误服安眠药中毒，意识模糊不清，呼吸微弱，浅而慢，不易观察，护士应采取的测量方法是___
A. 观察腹部起伏，一起一伏为一次
B. 先测脉率，将数值除以4得出呼吸次数
C. 用手放在患者鼻孔前感觉呼吸气流计数
D. 测脉率后保持诊脉姿势，观察胸部起伏次数
E. 用少许棉花置患者鼻孔前观察棉花飘动次数计数
【单选题】
某患儿，6岁，因干咳伴声音嘶哑8个月，吸气性呼吸困难6个月入院。吸气性呼吸困难的特点不正确的是 ___
A. 呼吸深而慢
B. 严重时出现三凹症
C. 吸气时间长于呼气时间
D. 呼吸频率增加
E. 高调的吸气性哮鸣音
【单选题】
患者女性，32岁，近几日工作紧张，患者主述心悸、胸闷，查体患者有二联律，该脉律属于___
A. 脉率异常
B. 脉律异常
C. 脉搏强度异常
D. 脉搏紧张度异常
E. 动脉血管壁异常
【单选题】
患者男性，48岁，截肢术后并发肺部感染，治疗后未见好转，逐渐出现多器官功能衰竭的表现，交班时发现患者表现为潮式呼吸，该呼吸形态的特点是___
A. 呼吸暂停，变为减弱，逐渐延长加深，如此周而复始
B. 呼吸减弱，逐渐增强，然后变为呼吸暂停，如此周而复始
C. 呼吸浅慢，逐渐加深加快再变浅慢，然后呼吸暂停，如此周而复始
D. 呼吸深快，逐渐变为浅慢，以至呼吸暂停，如此周而复始
E. 呼吸浅慢，逐渐呼吸暂停，然后加深加快再变浅慢，如此周而复始
【单选题】
患者女性，26岁，平素体健，因急性腹痛入院，测量血压90/50mmHg，下列可使血压测量值偏低的因素是 ___
A. 血压计袖带缠得太紧
B. 所选血压计袖带太窄
C. 视线低于水银柱弯月面
D. 放气速度太慢
E. 所测肱动脉低于心脏水平
【单选题】
患者，48岁，急性脑膜炎，其可能出现的异常呼吸是___
A. 潮式呼吸
B. 深度呼吸
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 浮浅呼吸
【单选题】
患者男性，65岁，因头晕、恶心、全身无力到医院就诊，触诊患者脉搏为丝脉，丝脉常见于___
A. 洋地黄中毒者
B. 甲亢患者
C. 发热患者
D. 房室传导阻滞患者
E. 大出血患者
【单选题】
王先生，左侧肢体偏瘫，医嘱每日测血压4次，下列不妥的选项是___
A. 固定血压计
B. 必须固定专人测量
C. 测右上肢血压
D. 卧位测量，是肱动脉平腋中线
E. 定时测量血压
【单选题】
患者男性，62岁，因头晕、无力到医院就诊，查体发现患者脉压60mmHg，脉压增大常见于___
A. 主动脉瓣关闭不全者
B. 心包积液者
C. 缩窄性心包炎者
D. 主动脉瓣狭窄者
E. 末梢循环衰竭者
【单选题】
患者，女性，43岁。风湿性心脏病伴心功能不全，双下肢及身体下垂部位严重水肿。该患者每日饮食中应控制___
A. 摄入盐量不超过5g
B. 摄入盐量不超过2g
C. 摄入盐量0.5g
D. 摄入钠量不超过2g
E. 摄入钠量不超过0.5g
【单选题】
患者李某，男性，56岁，在鼻饲插管过程中,如果发现其呛咳、呼吸困难等情况,应采取的措施是___
A. 嘱患者深呼吸
B. 嘱患者做吞咽运动
C. 托起患者头部再插
D. 停止操作,取消鼻饲
E. 拔出管子,休息片刻后重新插管
【单选题】
患者王某，女性，74岁，为其进行鼻饲护理错误的是___
A. 喂食前先向患者解释清楚
B. 先喂流质饮食再喂少量温开水
C. 药物先研碎溶解后注入
D. 每日进行口腔护理
E. 根据患者情况进行健康教育
【单选题】
患者张某，遵医嘱给予甲状腺吸131I测定，检查前7～60天，可食用的食物是___
A. 海蜇
B. 紫菜
C. 海带
D. 淡菜
E. 淡水鱼
【单选题】
患者，男性，78岁。因呼吸道疾病入院，有数颗牙齿缺失，宜采用___
A. 软质饮食
B. 半流质饮食
C. 普通饮食
D. 流质饮食
E. 要素饮食
【单选题】
患者，郑某，7年前被诊断为慢性心力衰竭，则其宜采用的饮食是___
A. 高热量、高蛋白、高维生素、低纤维素饮食
B. 低热量、低糖低脂、高纤维素饮食
C. 低脂、低热量、高盐、粗纤维饮食
D. 高蛋白、高维生素、高铁饮食
E. 高蛋白、低盐、高维生素饮食
【单选题】
患者王某，女性，74岁，遵医嘱给予插胃管，检查胃管在胃内最可靠的方法是___
A. 注射器接胃管抽吸，有胃液抽出
B. 注射器接胃管注入10 ml温开水，畅通
C. 注射器接胃管注入10 ml空气，能听到气过水声
D. 插入胃管后患者无仓咳
E. 将胃管末端放入水中，无气泡溢出
【单选题】
患者男性，40岁。体温39℃，口腔手术后1天，据病情应给予___
A. 普通饮食
B. 软质饮食
C. 半流质饮食
D. 流质饮食
E. 要素饮食
【单选题】
患者女性，30岁。胃溃疡出血人院，经治疗病情缓解，现需做潜血试验，适宜的食谱是___
A. 洋葱炒猪肝、青菜、榨菜肉丝汤
B. 鱼、菠菜、豆腐汤
C. 芹菜炒肉丝、青椒豆腐干、蛋汤
D. 鲶鱼烧豆腐、土豆丝、豆腐汤
E. 红烧肉、西红柿鸡蛋、蛋汤
【单选题】
患者女性、74岁。因胆囊炎胆石症人院，查体：体温38℃，脉搏90次/分，呼吸21次/分，血压180/100mmHg,应给予___
A. 低蛋白、低脂肪饮食
B. 低盐、低脂肪饮食
C. 低盐、低蛋白饮食
D. 高蛋白、低脂肪饮食
E. 高蛋白、低盐饮食
【单选题】
患者女性，30岁。低热3个月余，咳嗽、盗汗、消瘦，人院诊断为肺结核，为配合治疗应给予___
A. 高热量、高脂肪饮食
B. 高热量、高蛋白饮食
C. 高热量、低脂肪饮食
D. 低脂肪、高蛋白饮食
E. 高脂肪、高蛋白饮食
【单选题】
患者男性,35岁、因”急性肾炎”入院,应给___
A. 低蛋白饮食
B. 要素饮食
C. 低脂饮食
D. 低胆固醇饮食
E. 少渣饮食
【单选题】
138患者，张某，男性，60岁。食管气道瘘，为补充营养给予鼻饲饮食，护士在护理时哪一项不妥 ___
A. 插管时动作要轻柔
B. 每次鼻饲量不超过300m1
C. 每天协助患者做好口腔护理
D. 新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E. 每次鼻饲完毕注入少量温开水
【单选题】
患者，女性，28岁。产后一周出现便秘，应鼓励患者多进食___
A. 芹菜
B. 牛奶
C. 鸡蛋
D. 肉类
E. 蛋糕
【单选题】
大手术后的患者宜采用的饮食是___
A. 高热量,低蛋白饮食
B. 高蛋白,高维生素饮食
C. 高维生素,低蛋白饮食
D. 高脂肪,高蛋白饮食
E. 低脂肪,高热量饮食
推荐试题
【单选题】
李某有习惯性痛经，护士建议她采用的最佳避孕方法是___
A. 安全期避孕法
B. 口服避孕药
C. 输卵管结扎术
D. 避孕套
E. 阴道隔膜
【单选题】
目前临床上最常用的剖宫产术是___
A. 子宫体剖宫产术
B. 腹膜外剖宫产术
C. 剖宫产子宫切除术
D. 古典式剖宫产术
E. 子宫下段剖宫产术
【单选题】
有宫缩乏力的产妇应在胎儿什么部位娩出后立即肌注缩宫素10U，并继续静脉滴注缩宫素___
A. 胎盘
B. 胎儿
C. 胎头
D. 胎肩
E. 宫口开全
【单选题】
不采用诊断性刮宫作为辅助检查的情况是___
A. 不孕症
B. 月经失调
C. 子宫异常出血
D. 宫颈癌
E. 子宫内膜癌
【单选题】
20周末胎儿发育特征为___
A. 吸吮反射良好
B. 四肢活动活泼
C. 指甲已超过指端
D. 临床上用普通听诊器可听到胎心
E. 身长25cm，皮下脂肪发育良好
【单选题】
用B超能看见胎心搏动的最早时期是___
A. 妊娠28周
B. 妊娠16周
C. 妊娠18周
D. 妊娠24周
E. 妊娠8周
【单选题】
张女士，26岁，妊娠10个月，急诊检查宫口已开4cm，需住院。住院处护士首先应___
A. 办理人院手续
B. 进行沐浴更衣
C. 进行会阴清洗
D. 让产妇步行入病区
E. 用平车送产房待产
【单选题】
下列关于臀位阴道分娩时的注意事项，哪项是错误的___
A. 临产后卧床休息
B. 少做肛门检查
C. 破膜后，立即听胎心音
D. 阴道口见胎足，为子宫颈口开全
E. 勿灌肠
【单选题】
子痫患者经治疗病情得以控制仍未临产者，应在孕妇清醒后多长时间内引产___
A. 2～4小时
B. 8～10小时
C. 12～24小时
D. 24～48小时
E. 48～72小时
【单选题】
患者，女，26岁，G2PO，孕24周，发热伴恶心、呕吐、下腹痛10小时而入院。入院后诊断为妊娠合并急性阑尾炎。对于该患者首选的治疗方案是___
A. 立即手术治疗切除阑尾，术后抗感染、保胎治疗
B. 首选广谱抗生素保守治疗，同时加用抑制宫缩的药物，尽可能不手术治疗、
C. 首选广谱抗生素保守治疗，数天后切除阑尾，术后保胎治疗
D. 立即行引产，然后行阑尾切除术
E. 立即行阑尾切除术，然后行引产
【单选题】
孕妇腹壁听诊哪一项与母体心率一致___
A. 胎心音
B. 子宫杂音
C. 脐带杂音
D. 胎动音
E. 肠蠕动音
【单选题】
子宫峡部的下端是___
A. 组织学上口
B. 解剖学内口
C. 组织学内口
D. 解剖学外口
E. 组织学外口
【单选题】
关于直肠子宫陷凹下述哪项是错误的___
A. 少量腹水、出血时在此发现
B. 为腹腔位置最低处
C. 常为肿瘤转移部位
D. 不是阴道后穹窿穿刺部位
E. 是异位子宫内膜种植部位
【单选题】
孕妇李某，平素月经周期规律，28～30天一次，C3P0，目前宫内孕32周，单胎。体检：子宫大小与妊娠月份符，胎心135-160次／分，宫缩20分钟4次，每次持续35-40秒。阴道检查发现有少量血性分泌物，宫口未开，胎膜未破裂。对该孕妇的首要处理措施是___
A. 灌肠保持清洁
B. 人工破膜
C. 抑制宫缩
D. 尽快终止妊娠
E. 积极预防感染
【单选题】
关于先天性无阴道，以下描述哪项正确___
A. 为双侧中肾管发育异常造成
B. 多合并卵巢缺失
C. 多伴有两性畸形
D. 子宫发育多为正常
E. 可合并泌尿系统畸形，应行相应的检查
【单选题】
高危妊娠的产科处理措施中正确的是___
A. 持续给产妇吸氧，以增加胎儿氧供
B. 预防早产，可按医嘱用缩宫素抑制宫缩
C. 严密观察胎心，尽量少用麻醉镇静药物
D. 可于妊娠前用盐皮质激素防止新生儿呼吸窘迫综合征
E. 可用葡萄糖加维生素E静脉滴注，提高胎儿对缺氧的耐受性
【单选题】
产后坐浴何时开始___
A. 产后7天
B. 产后6天
C. 产后5天
D. 产后4天
E. 产后3天
【单选题】
关于前列腺素，下列哪项不恰当___
A. 无性细胞瘤
B. 内胚窦瘤
C. 畸胎瘤
D. 颗粒细胞瘤
E. 勃勒纳瘤
【单选题】
关于前列腺素，下列哪项不恰当___
A. 可使子宫肌肉收缩
B. 月经血中可有前列腺素
C. 是产生痛经的原因
D. 对下丘脑及垂体功能无影响
E. 存在于子宫内膜、卵巢中
【单选题】
产妇王女士，产后2周出现弛张热，下腹疼痛并且压痛明显，下肢肿胀、疼痛，皮肤紧张发白。最可能的诊断是___
A. 子宫肌炎
B. 血栓性静脉炎
C. 急性盆腔结缔组织炎
D. 急性盆腔腹膜炎
E. 产后关节炎
【单选题】
婴儿颅内压增高典型的呕吐为___
A. 溢奶
B. 呛奶
C. 恶心伴呕吐
D. 喷射状吐奶
E. 非喷射状吐奶
【单选题】
以下哪一项不是学龄期儿童保健的重点___
A. 加强体格锻炼
B. 培养良好的生活习惯
C. 培养良好的品格
D. 加强学校卫生指导
E. 完成计划免疫
【单选题】
-发热患儿，判断他是否患麻疹最有价值的是___
A. 颈部淋巴结肿大
B. 发热、呼吸道卡他症状及结膜充血
C. 口腔黏膜科氏斑
D. 1周前有麻疹接触史
E. 身上有皮疹
【单选题】
下列哪项不是水痘的临床表现___
A. 潜伏期8～21天
B. 发热2天后出现皮疹
C. 皮疹呈离心性分布
D. 皮疹一般在3～5天内分批出齐
E. 多种形态的皮疹可同时存在
【单选题】
6岁患儿，高热，面色苍白，四肢厥冷，有脓血便，诊断为中毒性菌痢。该患儿应隔离至___
A. 便常规正常
B. 体温恢复正常
C. 病情稳定后1周
D. 便培养1次阴性
E. 临床症状消失后1周或3次大便培养阴性
【单选题】
患儿，男性，10岁。3周前曾因体虚、易感冒而注射丙种球蛋白1支，3天前出现发热、乏力、食欲缺乏，查皮肤黄染，肝肋下2cm，质软，ALT800U/L，抗HAVIgM(+)，抗-HAVIgG(+)。对于该患儿，下列说法正确的是___
A. 可排除甲型病毒性肝炎的可能
B. 可考虑为急性黄疸型肝炎（甲型）
C. 正处于急性肝炎的恢复期
D. 因注射丙种球蛋白而感染
E. 既往曾感染甲型肝炎病毒
【单选题】
下列有关器宫系统发育不平衡性的描述中正确的是___
A. 生殖系统发育较早
B. 神经系统发育较早
C. 淋巴系统到青春期开始发育
D. 皮下脂肪发育较早
E. 肌肉组织的发育较早
【单选题】
反映儿童体格生长，尤其是测量营养状况的敏感指标是___
A. 体重
B. 身高
C. 头围
D. 坐高
E. 胸围
【单选题】
禁用氨硫脲的是___
A. 淋巴结核患者
B. 黏膜结核患者
C. 干酪性肺炎患者
D. 肝肾疾病患者
E. 结核性脑膜炎患者
【单选题】
佝偻病初期表现不包括___
A. 枕秃
B. 烦躁不安
C. 夜啼
D. 多汗
E. 血钙浓度明显降低
【单选题】
为避免神经系统功能损害，先天性甲状腺功能减低症的患儿应当___
A. 防止感染
B. 保证营养供应
C. 做好日常生活护理
D. 重视新生儿筛查
E. 保持大便通畅
【单选题】
哪项不是川崎病的主要症状___
A. 持续发热1～2周
B. 两眼球结膜充血
C. 急性期四肢末端呈实性肿胀
D. 口腔黏膜弥漫性发红
E. 尿糖增高
【单选题】
健康足月新生儿，生后42天来儿童保健门诊检查。家长询问最适宜的婴儿食品是什么，正确的回答是___
A. 母乳
B. 牛乳
C. 羊乳
D. 全脂奶粉
E. 脱脂奶粉
【单选题】
对惊厥、昏迷时间较长的患者，以下护理措施不妥的是___
A. 保暖
B. 保持固定体位
C. 吸痰
D. 皮肤护理
E. 口腔护理
【单选题】
窒息可造成新生儿___
A. PaO血氧浓度下降
B. PaO 升高
C. PaO 升高
D. pH升高
E. SaO升高
【单选题】
哪些不是酮症酸中毒的救护措施___
A. 心理护理
B. 常规做尿酮体检查
C. 建立2条静脉通路
D. 查血糖、二氧化碳结合力、钠、钾等
E. 观察并记录体温、呼吸、脉搏、血压、神志、瞳孔、尿量
【单选题】
新生儿破伤风最早的临床表现是___
A. 神志清醒
B. 哭闹不安
C. 吸吮困难
D. 牙关紧闭
E. 苦笑面容
【单选题】
以下哪项不是早产儿特点___
A. 体重在2500g以下
B. 身长不足47cm
C. 哭声响
D. 耳壳发育软
E. 足底纹少
【单选题】
早产儿肺部发育不完全，易发生的疾病是___
A. 窒息
B. 肺水肿
C. 肺不张
D. 坠积性肺炎
E. 肺透明膜病
【单选题】
属于血管变态反应的疾病是___
A. 血小板减少性紫癜
B. 血友病
C. 过敏性紫癜
D. 儿童类风湿病
E. 肾病综合征
