【简答题】
第一部分口腔内科学
一、简答题
1. 为什么说糖是龋病的祸根?
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(1)蔗糖和碳水化合物作为细菌代谢底物,为细菌生存提供营养,其终末产物又可造成牙破坏;
(2)动物实验发现,各种碳水化合物中,蔗糖致平滑面龋的能力最强
(3)对人的观察也证实,蔗糖致龋能力最强
(4)糖在龋病发生中的作用:
①糖酵解产酸。糖被口腔内细菌利用,代谢产生各种有机酸,酸长期堆积并作用于牙菌斑与牙釉质界面,造成牙脱矿,产生龋损
②合成细胞外水不溶性多糖。糖在细菌作用下可合成细胞外水不溶性多糖,参与牙菌斑的形成过程,为细菌在牙面的粘附提供条件;
③合成细胞内多糖和水溶性细胞外多糖。保持牙菌斑内细菌对糖利用的持续性,尤其是在外源性糖不足时
④为细菌的新陈代谢活动提供能量。
(5)影响含糖食物致龋作用的因素:
①食糖量:糖消耗与龋病的流行呈正相关,食糖量愈多,患龋情况愈严重;
②糖的种类:蔗糖>葡萄糖>乳糖>木糖醇,致龋能力依次减弱;
③进食颊率:颊率越高,可持续为微生物提供代谢底物和能量,从而长期保持菌斑低PH
④含糖食物的物理性状和摄入方式:凡是精细、粘稠的含糖食物致龋力大
综上,糖是龋病的祸根。
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