相关试题
【多选题】
吸痰过程应注意观察病人的___
A. 面色苍白
B. 血压
C. 心律
D. 心率
E. 血氧饱和度
【多选题】
吸痰的指征___
A. 咳嗽有痰
B. 听诊有湿罗音
C. 气道压力升高
D. 动脉血氧分压降低
E. 血氧饱和度下降
【多选题】
清除呼吸道分泌物的方法有___
A. 体位引流
B. 叩击震颤排痰
C. 有效咳痰
D. 吸痰
E. 以上都不是
【多选题】
吸痰法引起低氧血症的原因有___
A. 吸痰管型号过大
B. 插入深度不适宜
C. 吸痰时间过长
D. 吸痰过程中停氧过长
E. 吸痰前后给予纯氧15分钟
【多选题】
吸痰可能引起的并发症有___
A. 低氧血症
B. 哮喘发作
C. 心律失常
D. 感染
E. 粘膜损伤
【多选题】
以下叩击震颤排痰的叙述正确的是___
A. 叩击要避开乳房和心脏
B. 勿在脊柱、骨突部位进行
C. 五指并拢成空杯状,利用腕力快速有节奏叩击背部(胸部)
D. 每个部位叩击5-10min
E. 背部从第十肋间隙、胸部从第六肋间隙开始向上叩击至背部
【多选题】
患者痰液粘稠时,吸痰前应进行___
A. 雾化吸入
B. 气管内滴药
C. 吸氧
D. 翻身
E. 扣背
【多选题】
洗胃法引起窒息的原因有___
A. 一次灌入过多液体
B. 出入量不均衡
C. 洗胃液误入气管
D. 毒物的刺激损伤造成喉头水肿
E. 气道分泌物导致呼吸道阻塞
【多选题】
导尿术引起血尿原因有___
A. 操作导致尿道粘膜损伤
B. 第一次放尿量超过1000ml,膀胱突然减压引起粘膜急剧充血而发生血尿
C. 病人存在凝血机制障碍
D. 尿路感染
E. 尿管误入阴道
【多选题】
留置导尿时预防并发症尿潴留的措施有___
A. 留置导尿期间应注意训练膀胱反射功能
B. 可间歇性夹管方式
C. 积极预防泌尿系统感染;防止导尿管滑脱
D. 每日评估,尽早拔除尿管
E. 如发生尿潴留,采取诱导排尿等措施无效时,不能重新置管
【多选题】
输血中发生循环负荷过重的预防与处理有___
A. 控制输液速度
B. 取平卧位
C. 吸氧
D. 利尿
E. 四肢轮扎
【多选题】
大量输血发生枸椽酸钠中毒的临床表现有___
A. 出血
B. 血压下降
C. 心率缓慢
D. 手足抽搐
E. 发热
【多选题】
输血过程发生溶血反应的原因有___
A. 输入异型血
B. 输入变质血
C. 血液过度震荡或加热
D. 血中加入药物
E. 血液受细菌污染
【多选题】
如何判断病人已经发生急性溶血性输血反应___
A. 输血过程中病人出现寒战、高热
B. 病人出现腰部疼痛、面色发红
C. 病人尿液成酱油色或葡萄酒色
D. 全身麻醉下,手术野过度渗血或出血不止
E. 病人发生原因不明的血压下降
【多选题】
不属于雾化吸入的目的___
A. 消炎
B. 镇咳祛痰
C. 解除支气管痉挛,改善通气功能
D. 预防患者呼吸道感染
E. 治疗患者呼吸道感染
【多选题】
属于皮内注射的常用方法是___
A. 药物过敏试验
B. 预防接种
C. 药物治疗
D. 局部麻醉的前驱步骤
E. 胰岛素治疗
【多选题】
皮下注射的注射部位有___
A. 上臂三角肌下缘
B. 肩胛下方
C. 上臂外侧
D. 大腿前侧外侧
E. 下腹部组织
【多选题】
长期鼻饲患者应注意___
A. 每天进行口腔护理
B. 药物磨碎溶解后灌入
C. 鼻饲管应每天更换
D. 拔管宜在早晨
E. 拔管宜在晚上
【多选题】
鼻饲法适用于___
A. 昏迷病人
B. 口腔疾患
C. 破伤风病人
D. 早产儿
E. 拒绝进食的病人
【多选题】
鼻饲插管前需要评估患者哪些内容___
A. 病情、置管目的、心理需要、意识和合作能力
B. 营养状态
C. 是否有鼻中隔偏曲、鼻腔炎症和阻塞
D. 不能进食的原因,有无口腔疾患、吞咽困难
E. 有无上消化道狭窄或食道静脉曲张
【多选题】
插胃管应选择___
A. 通气好的鼻腔
B. 无粘膜损伤的鼻腔
C. 无炎症的鼻腔
D. 便于操作的鼻腔
E. 同侧面额部无损伤的鼻腔
【多选题】
鼻饲过程中患者出现下列哪些症状应停止鼻饲___
A. 呛咳
B. 恶心
C. 呕吐
D. 吞咽困难
E. 呼吸困难
【多选题】
胃肠减压的原理是___
A. 负压原理
B. 虹吸原理
C. 正压原理
D. 重力原理
E. 以上均是
【多选题】
插胃管验证胃管是否在胃内,常用方法是___
A. 从胃管抽出胃液
B. 注入生理盐水,观察是否通畅
C. 置听诊器于胃部,快速经胃管注入10ml空气,听到气过水声
D. 将胃管末端置于盛水的治疗碗内患者呼气时无气泡溢出
E. 以上均是
【多选题】
胃肠减压的作用包括___
A. 胃肠道穿孔者,可减少胃内容物漏入腹腔
B. 有利于术前胃肠道准备
C. 对肠梗阻患者可减轻腹胀和肠壁压力
D. 防止胃肠道术后吻合口瘘
E. 可减轻手术后吻合口的张力
【多选题】
行胃肠减压的患者如何预防消化道出血___
A. 插管动作熟练轻柔
B. 勿强行插管,必要时用专业导管
C. 鼓励患者深呼吸
D. 无胃液抽出时,不可强行回抽
E. 有鲜血时应暂停吸引
【多选题】
休克患者留置导尿的目的___
A. 排空膀胱防止尿潴留
B. 观察尿量测量尿比重,了解肾功能
C. 观察体内有毒物质的排出情况
D. 观察病情以指导治疗
E. 便于随时检查尿生化的变化
【多选题】
为女患者导尿时,不符合无菌操作原则的是___
A. 开导尿包后,先戴手套,再铺孔巾
B. 会阴清洁及消毒均是自上而下,由内向外
C. 导尿管误入阴道应拔出重插
D. 用物污染后用消毒液略作处理再用
E. 留取前段尿10ml做细菌培养
【多选题】
术后尿潴留患者的护理要点是___
A. 耐心解释以缓解焦虑情绪
B. 酌情改变体位帮助患者排尿0
C. 局部热敷,按摩下腹部
D. 用温水冲洗会阴
E. 让患者看电视以分散注意力
【多选题】
留置尿管期间,为了预防尿路感染应采取的措施是___
A. 保持尿道口清洁,每日消毒1-2次
B. 引流管不能提高,防止尿液逆流
C. 集尿袋每日更换一次
D. 鼓励患者多饮水
E. 导尿管脱落应立即插入
【多选题】
留置尿管期间,应指导患者___
A. 放松,协调配合
B. 保证充足的饮水量,防止感染和结石的发生
C. 防止尿管打折、弯曲、受压、脱出
D. 保持尿袋高度低于耻骨联合
E. 长期留置尿管患者要进行膀胱功能训练及骨盆底肌的锻炼
【多选题】
大量不保留灌肠时应注意___
A. 保护病人隐私
B. 掌握溶液温度、浓度和量
C. 灌肠过程中注意观察患者反应
D. 降温观察时,应在便后30分钟测量体温并记录
E. 伤寒患者灌肠时,页面距离肛门40-60cm
【多选题】
大量不保留灌肠的目的是___
A. 解除便秘
B. 为手术、检查、分娩做准备
C. 清除肠道内有毒物质,减轻中毒
D. 为高热患者降温
E. 治疗肠梗阻
【多选题】
大量不保留灌肠的灌肠液有___
A. 生理盐水
B. 0.1%-0.2%肥皂液
C. 温开水
D. 灭菌注射用水
E. 高锰酸钾
【多选题】
出现下列情况时应停止灌肠___
A. 便意
B. 出冷汗
C. 剧烈腹痛
D. 面色苍白
E. 腹胀
【多选题】
灌肠时应评估的内容有___
A. 患者是否有肛门直肠疾患、灌肠禁忌症
B. 患者心理状态
C. 患者意识状态合作程度
D. 患者肛周皮肤黏膜情况
E. 溶液及设备情况
【多选题】
患者缺氧时,可出现哪些临床表现___
A. 烦躁不安,鼻翼煽动
B. 四肢末梢紫绀
C. 昏迷
D. 休克
E. 三凹征
【多选题】
给患者用氧时应注意记录___
A. 打开氧气装置的时间
B. 医嘱开出的时间
C. 给患者开始吸氧的时间
D. 停止用氧的时间
E. 氧疗效果
【多选题】
氧气吸入操作的并发症___
A. 无效吸氧
B. 气道粘膜干燥
C. 氧中毒
D. 晶体后纤维组织增生
E. 肺组织损伤
【多选题】
换药前应评估患者的哪些情况___
A. 观察敷料情况
B. 了解身体状况
C. 观察伤口局部情况
D. 了解患者家族史
E. 患者饮食情况
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【判断题】
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