【单选题】
慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为___
A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
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【单选题】
患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦燥不安,发绀,心率 128次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的___
A. 静滴葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 用抗生素预防感染
E. 用镇静剂如苯巴比妥
【单选题】
肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发组,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析: PH7.32,PaCO28.3kPa(64mmHg),PaO26.5kPa(5OmmHg),氧疗应给予___
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、间歇给氧
C. 吸入高浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 鼻导管、低浓度、持续给氧
【单选题】
患者男性,65岁。慢性咳嗽;咳痰20午,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心律齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg),PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给予利尿剂
E. 给予呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大___
A. 自发性气胸
B. 肺梗塞
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 压急性喉炎
【单选题】
下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗___
A. 心包积液
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心脏病
【单选题】
急性肺水肿时,下列药物中首选___
A. 地高辛口服
B. 洋地黄毒甙口服
C. 洋地黄叶口服
D. 强心灵口服
E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注
【单选题】
下列哪项最不符合左心功能不全___
A. 交替脉
B. 坐位时颈静脉怒张
C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D. 两肺底闻及湿啰音
E. X线胸片示肺纹理增粗
【单选题】
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___
A. 咳嗽、咳痰
B. 夜间心绞痛
C. 咯血
D. 下肢水肿及肝肿大
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
患者男性,50岁。突发呼吸出难,满肺哮鸣音,心率抉,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药___
A. 洋地黄
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 洛贝林
【单选题】
诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是___
A. 端坐呼吸
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 交替脉
D. 两肺干湿啰音
E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
【单选题】
心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是___
A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B. 心率增快为心力衰竭诱因之一
C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快可使心肌耗氧量增大
E. 心率越快,心输出量越多
【单选题】
诊断右心功能不全时,最可靠的体征是___
A. 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水
【单选题】
呼吸困难最常见于___
A. 右心功能不全伴高度水肿
B. 右心功能不全伴腹水
C. 右心功能不全伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心功能不全
【单选题】
下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡___
A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 急性心肌梗死伴休克
C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛
D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E. 急进性高血压伴神志不清
【单选题】
心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___
A. 病史较长,反复发作
B. 心前区收缩期杂音
C. 心脏扩大伴奔马律
D. 两肺干湿啰音
E. 无肺气肿体征
【单选题】
治疗急性左心衰时,通常禁用___
A. 速尿
B. 吗啡
C. 心得安
D. 氨茶碱
E. 安定
【单选题】
心功能不全最早的体征是___
A. 心脏肥大
B. 交替脉
C. 舒张期奔马律
D. 颈静脉搏动
E. 颈动脉搏动
【单选题】
左心衰最严重的表现是___
A. 心悸、气短
B. 咳嗽咳痰增多
C. 肺水肿
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 心律失常
【单选题】
下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭___
A. 主动脉狭窄
B. 输液过多过快
C. 肺心病
D. 心包炎
E. 二尖瓣狭窄
【单选题】
导致急性肺水肿的直接原因是___
A. 肺动脉压力升高
B. 左心房压力升高
C. 肺静脉压力升高
D. 左室舒张末压力升高
E. 以上都不是
【单选题】
男,60岁。高血压患者,突然心悸、气促,咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分,除其他治疗外,还应选用下列哪组药物___
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺
【单选题】
肺炎合并心力衰竭有如下表现,但除外___
A. 突然烦躁,面色发绀
B. 心率增快超过180次/分以上
C. 心音低钝,可有奔马律
D. 肝脏迅速增大2cm以上
E. 可有尿少、浮肿
【单选题】
心力衰竭的表现是___
A. 心率加快
B. 心肌肥厚与心腔扩大
C. 心肌收缩力增加
D. 心排出量明显降低
E. 心室舒张末期容量增加
【单选题】
关于左心衰竭时呼吸困难,下列哪项是错误的___
A. 最早出现的劳力性呼吸困难
B. 呼吸困难在坐位时减轻
C. 呼吸出难可在睡眠时突然发作
D. 呼吸困难时可伴有哮鸣音
E. 即使严重呼吸困难看,也从不咳粉红色泡沫痰
【单选题】
右心衰竭的主要临床表现是___
A. 心搏出量减少
B. 体循环静脉瘀血及水肿
C. 毛细血管通透性增高
D. 容量血管收缩使静脉压增高
E. 醛固酮增高使血容量增加
【单选题】
急性肺水肿最有特征性的表现是___
A. 严重呼吸困难
B. 发绀
C. 咳嗽或呼吸有哮鸣音
D. 咯大量粉红色泡沫痰
E. 两肺满布干湿啰音
【单选题】
产生左心衰竭的临床表现,主要是___
A. 肺淤血、肺水肿
B. 左室舒张末期容量增高
C. 体循环静脉压力增高
D. 肺动脉压力增高
E. 外周循环阻力增加
【单选题】
呼吸困难最早出现于___
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 右心衰竭伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心衰竭
【单选题】
硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是___
A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 降低心脏的前负荷和后负荷
D. 心搏出量增加
E. 加强心肌收缩力
【单选题】
男,57岁。呼吸困难3小时入院,患者烦躁、发钳,咳白色泡沫痰,查体:端坐呼吸,血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg),心率136次/分,心电图示心房纤颤,迅速用下列治疗___
A. 西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射
B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注
C. 地高辛0.125mg每天口服
D. 地高辛0.25mg每天口服
E. 不予洋地黄
【单选题】
鉴别房性与室性早搏,哪一条最有意义___
A. 早搏的QRS波群有无畸形
B. 早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波
C. 早搏后的代偿期是否完全
D. 早搏的T波是否与主波方向一致
E. 是否有器质性心脏病的基础
【单选题】
室性心动过速的临床表现特点,下列哪项符合___
A. 心率100次/分,心律绝对规则
B. 症状渐发渐止
C. 诱发呕吐后发作突然终止或无变化
D. 心尖区第一心音强弱不等
E. 大多数无器质性心脏病
【单选题】
下列哪种心律失常,可诊断有器质性心脏病___
A. 房性早搏>l0次/分
B. 室性早搏>10次/分
C. 阵发性房颤
D. I度房室传导阻滞
E. 压以上都不是
【单选题】
室上性心动过速最多发生于___
A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 低血钾
E. 甲状腺机能亢进
【单选题】
室性心动过速的临床特点,下列哪项不符合___
A. 症状突发突止
B. 心率162~200次/分,心律轻度不齐
C. 心尖区第一心音强弱不等
D. 诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E. 大多有器质性心脏病
【单选题】
用刺激迷走神经的方法,可以纠正的心律失常是___
A. 窦性心律不齐
B. 房颤
C. 房扑
D. 阵发性室上性心动过速
E. 室性心动过速
【单选题】
预激综合征最常伴发___
A. 窦性心动过速
B. I度房室传导阻滞
C. 房颤
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
【单选题】
预激综合征最主要的特征是___
A. P-R间期<0.12秒,P波不正常
B. QRS波群宽度>0.11秒
C. QRS波群开始部粗钝
D. 继发ST-T改变
E. 以上都不是
【单选题】
诊断室速最有力的心电图证据是___
A. 心率140~200次/分
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12秒
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
【单选题】
表现为心动过缓-心动过速综合征的患者,最好选用___
A. 阿托品
B. 西地兰
C. 麻黄素
D. 异丙肾上腺素
E. 安装按需型人工心脏起搏器
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【单选题】
宋女士,26岁。排便时及排便后剧烈疼痛,粪便表面带少量鲜血。应考虑为___
A. Ⅰ期内痔
B. Ⅱ期内痔
C. 血栓性外痔
D. 肛裂
E. 直肠息肉
【单选题】
肾功能严重受损时可出现___
A. 昼夜尿量之比为(3~4):1
B. 昼夜尿量之比为(4~5):1
C. 尿比重固定在1.010左右
D. 尿比重固定在1.018左右
E. 尿比重差大于0.009
【单选题】
H受体拮抗剂如何服用___
A. 餐前1h
B. 餐前0.5h
C. 与食物同时及睡前
D. 餐后0.5h
E. 餐后1h
【单选题】
急性一氧化碳中毒者皮肤黏膜的特征改变呈现___
A. 黄色
B. 发绀
C. 潮红
D. 苍白
E. 樱桃红色
【单选题】
急性中毒的治疗原则是___
A. 气体中毒者可原地抢救
B. 皮肤黏膜接触中毒应用热水冲洗
C. 凡口服中毒者一律要催吐,洗胃和导泻
D. 有机磷农药中毒可用20%碳酸氢钠洗胃
E. 应用解毒剂或拮抗剂
【单选题】
某病人患类风湿性关节炎,应与其他任何类型关节炎鉴别,最简单的区别是___
A. 类风湿因子(+)
B. 血沉加快
C. 关节有晨僵现象
D. 关节肿痛
E. 血白细胞增加
【单选题】
患侧胸廓隆起,叩诊呈鼓音,语颤消失,呼吸音消失,气管移向健侧,应判断下列哪项___
A. 胸腹腔积液
B. 肺气肿
C. 气胸
D. 肺炎
E. 胸膜增厚
【单选题】
新生儿做颅脑超声检查时,不妥的措施是___
A. 前囟部检查为主
B. 剃净两侧颞部头发
C. 严格遵守消毒隔离制度
D. 不合作者用水合氯醛灌肠
E. 新生儿须安静后检查
【单选题】
有胸骨叩压痛特征的疾病是___
A. 胸壁软组织炎
B. 肋软骨炎
C. 肋间神经炎
D. 白血病
E. 自发性气胸
【单选题】
Ⅱ型呼衰宜采取以下哪项吸氧___
A. 高压给氧
B. 低浓度持续吸氧
C. 间歇吸氧
D. 长期吸氧
E. 酒精湿化吸氧
【单选题】
白陶土样粪便可见于___
A. 消化不良
B. 消化道出血
C. 霍乱
D. 直肠癌
E. 胆石症引起阻塞性黄疸
【单选题】
下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是___
A. 低血磷
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 血清淀粉酶显著增高
E. 白细胞计数明显增高
【单选题】
正常尿蛋白量每日不超过___
A. 20mg
B. 50mg
C. 70mg
D. 150mg
E. 180mg
【单选题】
各型贫血均需预防感染,何故___
A. 缺白蛋白
B. 缺铁
C. 白细胞数量减少或质量下降
D. 缺维生素
E. 缺钴
【单选题】
使用解磷定时不能与碱性药配伍何故___
A. 损害大脑
B. 药效降低
C. 药效过快
D. 解磷定无效
E. 解磷定水解成氰化物
【单选题】
发绀伴呼吸困难最常见于___
A. 重症贫血
B. 严重心肺疾病
C. 代谢性疾病
D. 药物中毒
E. 神经性疾病
【单选题】
昏迷病人口唇呈樱桃红色,常提示___
A. 有机磷农药中毒
B. 阿托品中毒
C. 亚硝酸盐类中毒
D. 洋地黄中毒
E. 一氧化碳中毒
【单选题】
对鉴别溶血性黄疸与阻塞性黄疸最有意义的检查是___
A. 血清总胆红素、结合胆红素
B. 血浆蛋白电泳
C. 凝血酶原时间测定
D. 血清氨基转移酶
E. 血清总胆固醇
【单选题】
主动脉搏瓣关闭不全的舒张期杂音最响的部位是___
A. 心尖部
B. 胸骨右缘第3~4肋间
C. 胸骨左缘第2肋间
D. 胸骨左缘第3~4肋间
E. 胸骨下端稍偏右
【单选题】
有呼吸系统疾病,不适宜作剧烈咳嗽的病人为___
A. 流行性感冒
B. 支气管肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺气肿
E. 支气管哮喘
【单选题】
对白血病病人进行骨髓移植,下列不正确的叙述是___
A. 适用于急性非淋巴细胞白血病第1次缓解的病人
B. 适用于急性淋巴细胞白血病第2次缓解的病人
C. 适用于慢性粒细胞白血病病人
D. 适用于所有白血病病人
E. 移植后使患者重建正常造血功能和免疫功能
【单选题】
十二指肠溃疡压痛点位于___
A. 在心尖区
B. 剑突右侧
C. 左季肋下
D. 剑突右侧或下方
E. 右肋下
【单选题】
适用于急性胰腺炎恢复期诊断的辅助检查是___
A. 血清钙
B. 尿淀粉酶
C. 血清淀粉酶
D. 血清脂肪酶
E. 血白细胞计数
【单选题】
属生理积聚法的造影检查是___
A. 胃肠钡餐造影
B. 口服胆囊造影
C. 静脉肾盂造影
D. 心血管造影
E. 支气管碘油造影
【单选题】
病人肢体可脱离床面,但不能对抗阻力,肌力为___
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
【单选题】
咳脓臭痰提示患者为___
A. 肺炎球菌感染
B. 绿脓杆菌感染
C. 其他化脓菌感染
D. 厌氧菌感染
E. 真菌感染
【单选题】
蛇咬伤后自觉局部麻木,言语不清,呼吸困难,应考虑的蛇为___
A. 无毒蛇
B. 金环蛇
C. 竹叶青
D. 五步蛇
E. 蝰蛇
【单选题】
肛裂切除术后病人的护理,下列不正确的是___
A. 术后2~3天进半流质饮食
B. 不控制排便
C. 术后3天内未排便者用温盐水灌肠
D. 适当应用止痛药
E. 及时处理尿潴留
【单选题】
对肛管疾病病人手术后的护理哪项是错误的___
A. 排便后肛门坐浴
B. 适当使用止痛剂
C. 术后3天进半流食饮食
D. 术后便秘可以用肥皂水灌肠
E. 术后便秘者可适当给予缓泻剂通便
【单选题】
胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为___
A. 量过多
B. 量过少,色深
C. 浑浊
D. 量少而色淡
E. 棕色稠厚而清
【单选题】
关于高渗性脱水程度的评估,轻度脱水的表现为___
A. 口渴、尿少
B. 唇干
C. 舌燥
D. 高热
E. 狂躁
【单选题】
特大面积烧伤时,表层皮片较理想的供皮区(可供反复多次取皮的供皮区为:)___
A. 大腿皮
B. 背部皮
C. 腹部皮
D. 小腿皮
E. 头皮
【单选题】
右半结肠癌不常见的症状体征为___
A. 腹泻、脓血黏液便
B. 肠梗阻症状
C. 贫血、消瘦、低热
D. 营养不良
E. 右腹触及肿块
【单选题】
烧伤创面出现焦痂下积脓,下列处理方法哪项不正确___
A. 清除焦痂,充分引流
B. 加用抗生素,取暴露疗法
C. 控制感染下切除焦痂植皮
D. 中药外用,蚕食脱痂
E. 湿敷包扎治疗
【单选题】
有关下肢静脉曲张的说法哪项是错误的___
A. 下肢静脉曲张实质是下肢静脉瓣膜功能不全
B. 深静脉回流试验可决定手术与否
C. 有溃疡者,应在控制局部急性感染后,尽早手术
D. 术后48~72h,应制动患肢
E. 弹力绷带2周后拆除
【单选题】
下列哪种移植不会发生排斥反应___
A. 心脏移植
B. 断指再植
C. 同种异体肾移植
D. 异体肝移植
E. 库存骨移植
【单选题】
女性30岁。体重50kg,烧伤面积为80%,烧伤部位剧痛,有水泡,部分基底苍白。第1个24h应补液体总量为___
A. 3000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 8000ml
E. 9000ml
【单选题】
低血钾常发生于___
A. 钾离子摄入减少
B. 醛固酮分泌减少
C. 钾离子进入细胞内减少
D. 肾脏排钾减少
E. 代谢性酸中毒
【单选题】
门静脉高压的交通支中,下列哪支是错误是___
A. 胃底、食管下端交通支
B. 直肠下端交通支
C. 腹壁交通支
D. 肠系膜血管交通支
E. 腹膜后交通支
【单选题】
B超对下列哪项诊断最准确___
A. 胆囊结石
B. 肝外肝管结石
C. 肝内胆管结石
D. 急慢性胆囊炎
E. 急慢性胆管炎