【单选题】
男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物___
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺
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相关试题
【单选题】
肺炎合并心力衰竭有如下表现，但除外___
A. 突然烦躁，面色发绀
B. 心率增快超过180次/分以上
C. 心音低钝，可有奔马律
D. 肝脏迅速增大2cm以上
E. 可有尿少、浮肿
【单选题】
心力衰竭的表现是___
A. 心率加快
B. 心肌肥厚与心腔扩大
C. 心肌收缩力增加
D. 心排出量明显降低
E. 心室舒张末期容量增加
【单选题】
关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的___
A. 最早出现的劳力性呼吸困难
B. 呼吸困难在坐位时减轻
C. 呼吸出难可在睡眠时突然发作
D. 呼吸困难时可伴有哮鸣音
E. 即使严重呼吸困难看，也从不咳粉红色泡沫痰
【单选题】
右心衰竭的主要临床表现是___
A. 心搏出量减少
B. 体循环静脉瘀血及水肿
C. 毛细血管通透性增高
D. 容量血管收缩使静脉压增高
E. 醛固酮增高使血容量增加
【单选题】
急性肺水肿最有特征性的表现是___
A. 严重呼吸困难
B. 发绀
C. 咳嗽或呼吸有哮鸣音
D. 咯大量粉红色泡沫痰
E. 两肺满布干湿啰音
【单选题】
产生左心衰竭的临床表现，主要是___
A. 肺淤血、肺水肿
B. 左室舒张末期容量增高
C. 体循环静脉压力增高
D. 肺动脉压力增高
E. 外周循环阻力增加
【单选题】
呼吸困难最早出现于___
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 右心衰竭伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心衰竭
【单选题】
硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是___
A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 降低心脏的前负荷和后负荷
D. 心搏出量增加
E. 加强心肌收缩力
【单选题】
男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发钳，咳白色泡沫痰，查体:端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗___
A. 西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射
B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注
C. 地高辛0.125mg每天口服
D. 地高辛0.25mg每天口服
E. 不予洋地黄
【单选题】
鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义___
A. 早搏的QRS波群有无畸形
B. 早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波
C. 早搏后的代偿期是否完全
D. 早搏的T波是否与主波方向一致
E. 是否有器质性心脏病的基础
【单选题】
室性心动过速的临床表现特点，下列哪项符合___
A. 心率100次/分，心律绝对规则
B. 症状渐发渐止
C. 诱发呕吐后发作突然终止或无变化
D. 心尖区第一心音强弱不等
E. 大多数无器质性心脏病
【单选题】
下列哪种心律失常，可诊断有器质性心脏病___
A. 房性早搏>l0次/分
B. 室性早搏>10次/分
C. 阵发性房颤
D. I度房室传导阻滞
E. 压以上都不是
【单选题】
室上性心动过速最多发生于___
A. 无器质性心脏病
B. 急性心肌梗死
C. 洋地黄中毒
D. 低血钾
E. 甲状腺机能亢进
【单选题】
室性心动过速的临床特点，下列哪项不符合___
A. 症状突发突止
B. 心率162～200次/分，心律轻度不齐
C. 心尖区第一心音强弱不等
D. 诱发呕吐后发作突然终止城无变化
E. 大多有器质性心脏病
【单选题】
用刺激迷走神经的方法，可以纠正的心律失常是___
A. 窦性心律不齐
B. 房颤
C. 房扑
D. 阵发性室上性心动过速
E. 室性心动过速
【单选题】
预激综合征最常伴发___
A. 窦性心动过速
B. I度房室传导阻滞
C. 房颤
D. Ⅱ度房室传导阻滞
E. 室上性心动过速
【单选题】
预激综合征最主要的特征是___
A. P-R间期<0.12秒，P波不正常
B. QRS波群宽度>0.11秒
C. QRS波群开始部粗钝
D. 继发ST-T改变
E. 以上都不是
【单选题】
诊断室速最有力的心电图证据是___
A. 心率140～200次/分
B. R-R>P-P(房室分离)
C. QRS波群增宽>0.12秒
D. 出现心室夺获或室性融合波
E. 节律整齐或轻度不齐
【单选题】
表现为心动过缓-心动过速综合征的患者，最好选用___
A. 阿托品
B. 西地兰
C. 麻黄素
D. 异丙肾上腺素
E. 安装按需型人工心脏起搏器
【单选题】
室速伴严重血流动力学障碍时，终止发作首选措施是___
A. 利多卡因
B. 普鲁卡因酰胺
C. 慢心律
D. 电复律
E. 胺碘酮
【单选题】
冠心病伴室上性心动过速，下列哪项处理不恰当___
A. 西地兰静脉注射
B. 苯福林静脉注射
C. 压迫眼球
D. 按压颈动脉窦
E. 胺碘酮静脉注射
【单选题】
二尖瓣狭窄伴房颤，室率160次/分，泊疗首选___
A. 利尿剂以减轻前负荷
B. 硝普钠扩张血管
C. 西地兰控制室率
D. 吸氧改善缺氧
E. 二尖瓣分离术以解除机械梗阻
【单选题】
Ⅲ度房室传导阻滞伴短阵室性心动过速，首选___
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 心室起搏
D. 电复律
E. 心房起搏
【单选题】
左右束支阻滞，治疗应选用___
A. 麻黄素
B. 阿托品
C. 异丙肾上腺素
D. 肾上腺皮质激素
E. 安置心脏起搏器
【单选题】
男，48岁。胸骨后痛 2小时，来院检查:血压11.97/7.98kPa(90/6OmmHg),双肺湿啰音，心电图提示胸前导联ST段普遍抬高、偶发室早，在送入病房途中突然抽搐，经抢救无效死亡。死亡原因最可能为___
A. 心源性休克
B. 急性左心衰竭
C. 心脏破裂
D. 室颤
E. 脑栓塞
【单选题】
男，35岁。反复晕厥、抽搐2天，查体:心率38次/分，律齐，心尖区第一心音强弱不等，血压14.63/9.3lkPa(110/7OmmHg)，晕厥的原因可能为___
A. 窦性心动过缓，窦性停搏
B. Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞 (3:2下传)
C. Ⅱ度I型房室传导阻滞
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 房颤
【单选题】
室率快的房颤，用洋地黄后，室率不下降反而加快，诊断为___
A. 洋地黄中毒
B. 洋地黄不足
C. 合并感染
D. 甲状腺功能亢进
E. 预激综合征合并房颤
【单选题】
室性心动过速，伴哪种现象是室颤先兆___
A. QRS波群方向时上时下
B. 发作持续半小时
C. 伴休克
D. 伴心功能不全
E. 伴心绞痛
【单选题】
以下各项中，哪项最易引起阿-斯综合征___
A. 房扑
B. 阵发性室上性心动过速
C. 非持续性室速
D. Ⅲ度房室传导阻滞
E. 窦性心动过速
【单选题】
扩张型心肌病患者，突然发作心动过速，心电图提示为室上性心动过速，首选治疗是___
A. 颈动脉窦按压
B. 静脉注射西地兰
C. 静脉注射异搏定
D. 静脉注射利多卡因
E. 非同步直流电复律
【单选题】
1OO、下列室上性心动过速治疗的组合中，哪项正确___
A. 合并冠心病—苯福林静脉注射
B. 合并支气管哮喘—心得安静脉注射
C. 合并洋地黄中毒—首选电复律
D. 合并休克—普鲁卡因酰胺静脉注射
E. 合并心衰尚未用药者—西地兰静脉注射
【单选题】
伴心室率过慢的房颤或Ⅲ度房室传导阻滞心衰，使用洋地黄的必备条件是___
A. 安置人工心脏起搏器
B. 使用糖皮质激素
C. 加用奎尼丁
D. 使用利尿剂
E. 使用阿托品
【单选题】
女，42岁。阵发心悸8年，发作时心电图为室上性心动过速，平时心电图P-R间期<0.12秒，QRS初始部位模糊、粗钝，QRS波群时间0.12秒，发作时治疗最好选用___
A. 胺碘酮
B. 洋地黄
C. 苯福林
D. 压迫眼球
E. 异搏定
【单选题】
急性心肌梗死发生心律失常的处理，下列哪项不正确___
A. 室性早搏—利多卡因
B. 室颤—非同步直流电除颤
C. 室速—洋地黄
D. 窦性心动过缓—阿托品
E. Ⅲ度房室传导阻滞—安装心脏起搏器
【单选题】
听诊心率正常而律不齐，可除外哪项心律失常___
A. I度房室传导阻滞
B. 房颤
C. 室性早搏
D. II度I型房室传导阻滞
E. 房扑4:1和3:1下传
【单选题】
心电图可见无法辨认的QRS波群及ST段、T波，频率450-500次/分，诊断是___
A. 房扑
B. 窦性停搏
C. 室性自搏心律
D. 室扑
E. 室颤
【单选题】
二尖瓣高度狭窄的病人房颤心室率明显增快时易发生___
A. 右心房压力增高，引起急性肺水肿
B. 左心房与肺静脉压升高，引起急性肺水肿
C. 右心室压力增高，急性肺水肿
D. 左心房压力增高，心排出量降低
E. 以上都不是
【单选题】
Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞伴心衰最适宜用___
A. 洋地黄
B. 利尿剂
C. 洋地黄加利尿剂
D. 在人工心脏起搏下加洋地黄
E. 血管扩张剂
【单选题】
室性心动过速的特点为___
A. 多不影响心功能
B. 按压颈动脉窦能停止发作
C. 多无器质性心脏病
D. 心电图无室性融合波
E. 心尖区第一心音强弱不符
【单选题】
房颤发生后易引起哪种合并症___
A. 严重心力衰竭
B. 心源性休克
C. 体循环动脉栓塞
D. 神志模糊、抽搐
E. 肺内感染
推荐试题
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是（ ）。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
【多选题】
如果临床需要，达希纳可与造血生长因子联合使用。
【多选题】
如果临床需要，达希纳可与造血生长因子或其他联用，例如（ ）。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
如果出现血液学毒性( )，应暂停达希纳的使用。
A. 加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期：ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期：ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括（ ）。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
哪些属于血液学不良反应（ ）。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应（ ）。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有（ ）。
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
骨髓抑制一般是可逆的，可以通过暂时停达希纳或降低剂量来控制。
【多选题】
根据ELN指南，达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是（ ）。
A. TKI 治疗3个月，Bcr-Abl ： ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月，Bcr-Abl ： ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月，Bcr-Abl ：≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
服用达希纳时，应注意的事项有（ ）。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
服用达希纳时，如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应该暂停服药。
【多选题】
服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（ ）。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
达希纳能够抑制（ ）激酶的自磷酸化。
A. Bcr-Abl（20-60nM）
B. PDGFR（69nM）
C. Src
D. c-Kit（210nM）
【多选题】
达希纳胶囊服用时，可以咀嚼或吮吸，可以打开胶囊。
【多选题】
达希纳含有乳糖，所以对于（ ）的患者，不推荐使用。
A. 半乳糖不耐受症
B. 严重的乳糖酶缺陷
C. 葡萄糖-半乳糖吸收障碍
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳服用时，如果错过给药，患者不得另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量。
【多选题】
伴有（ ）的患者禁用达希纳。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 长QT综合征
D. 所有选项均不正确
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于可更改的因素有（ ）。
A. 高血压
B. 吸烟
C. 糖尿病
D. 饮食
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于不可更改的因素有（ ）。
【多选题】
ENESTnd研究中的分组有（ ）。
A. 达希纳300mg BID
B. 达希纳400mg BID
C. 伊马替尼400mg QD
D. 伊马替尼400mg BID
【多选题】
ENESTnd研究中，在5年随访中，所有时间点达希纳组MMR的比例始终高于伊马替尼组。
【多选题】
ENESTnd研究中，与伊马替尼相比，达希纳一线治疗组疾病进展至AP/BC显著更少。
【多选题】
ENESTnd研究中，排除（ ）类型的患者。
A. 临床显著的心动过缓
B. 近期的心肌梗死
C. 充血性心脏衰竭
D. 不稳定型心绞痛
【多选题】
ENESTnd研究中，从第一年至第五年的随访中，达希纳和伊马替尼组累积的MR4.5相差的比例保持完全不变。
【多选题】
ENESTnd标志性分析中，3个月时获得BCR-ABLIS≤10%与60个月时更佳的OS无关
【多选题】
在TIDEL-II研究中，服用伊马替尼二线治疗的患者在3个月时没有达到EMR的比例为
A. 0.08
B. 0.09
C. 0.12
D. 0.15
【多选题】
在ENESTnd研究中，在伊马替尼400mg每天治疗失败后将剂量增加至600或800 mg每天不会导致超过一半的患者反应改善。
【多选题】
在ENESTnd研究所有风险组中，伊马替尼治疗的EMR失败率比达希纳高3-4倍。
【多选题】
在ENESTnd或DASISION研究中，5年随访时，伊马替尼二线治疗组获得MR4.5的中位时间均未达到。
【多选题】
"与竞品达沙替尼相比，达希纳精准强效抑制BCR-ABL
【多选题】
与竞品达沙替尼相比，达希纳非血液学不良反应交叉不耐受发生率高？
【多选题】
以下关于DASISION研究的描述，正确的是（ ）。
A. DASISION试验的研究终点是CCyR，而不是MMR
B. DASISION试验中，达沙替尼组与伊马替尼组获得MR4.5 的组间差异逐渐拉大
C. DASISION试验中，达沙替尼组并未显示比伊马替尼组显著降低疾病进展的风险
D. 反复发作的胸腔积液是多发的不良反应
【多选题】
IRIS研究中，伊马替尼治疗12个月内的MMR率为
A. 0.61
B. 0.39
C. 0.28
D. 0.38
【多选题】
IRIS研究随访10年, 32% 伊马替尼治疗患者由于不满意治疗反应中断治疗，＞10%由于不良事件。
【多选题】
ENRICH研究中，接受伊马替尼治疗出现低级别慢性AEs的患者换用达希纳12个月后，达到MR4.5的患者比例为
A. 0.19
B. 0.23
C. 0.42
D. 0.44
【多选题】
ENRICH研究中，接受伊马替尼治疗出现低级别慢性AEs的患者换用达希纳12个月后，达到MMR的患者比例为
A. 0.69
B. 0.78
C. 0.88
D. 0.99
【多选题】
ENESTnd研究中在伊马替尼治疗12个月内的MMR率为27%。
