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【单选题】
女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断楚是___
A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 瓦喘息型慢性支气管炎
【单选题】
突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于___
A. 自发性气胸
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 气管内异物或梗阻
E. 阻塞性肺气肿
【单选题】
肺心病急性加重期治疗的关键是___
A. 低流量吸氧，以纠正缺氧
B. 利用呼吸机，改善呼吸功能
C. 强心、利尿改善心功能
D. 积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能
E. 纠正电解质紊乱和酸碱失衡
【单选题】
肺心病心力衰竭时，强心剂的应用___
A. 属禁忌证，因易发生中毒
B. 如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化
C. 常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
D. 最好用强心剂的同时;并用心得安类药
E. 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
【单选题】
肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断是___
A. 发绀、呼吸困难
B. 出现神经、精神症状
C. CO2结合力升高
D. PaO2<8kPa(60mmHg)，PaO2>6.65kPa(50mmHg)
E. 通气功能明显障碍
【单选题】
慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利___
A. 糖皮质激素
B. 采用快速利尿剂
C. 口服或雾化祛痰剂
D. 痰液干结者补液
E. 无力排痰者翻身拍背
【单选题】
下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭___
A. 阻塞性肺气肿
B. 肺癌
C. 细菌性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 支气管扩张
【单选题】
呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是___
A. 吸氧
B. 呼吸兴奋剂
C. 雾化吸入
D. 排痰
E. 抗感染
【单选题】
慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为___
A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
【单选题】
患者男性，50岁。发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检:呼吸困难，烦燥不安，发绀，心率 128次/分、律齐，双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音，下列哪些治疗是错误的___
A. 静滴葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 用抗生素预防感染
E. 用镇静剂如苯巴比妥
【单选题】
肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发组，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析: PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(5OmmHg)，氧疗应给予___
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、间歇给氧
C. 吸入高浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 鼻导管、低浓度、持续给氧
【单选题】
患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给予利尿剂
E. 给予呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大___
A. 自发性气胸
B. 肺梗塞
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 压急性喉炎
【单选题】
下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗___
A. 心包积液
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心脏病
【单选题】
急性肺水肿时，下列药物中首选___
A. 地高辛口服
B. 洋地黄毒甙口服
C. 洋地黄叶口服
D. 强心灵口服
E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注
【单选题】
下列哪项最不符合左心功能不全___
A. 交替脉
B. 坐位时颈静脉怒张
C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D. 两肺底闻及湿啰音
E. X线胸片示肺纹理增粗
【单选题】
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___
A. 咳嗽、咳痰
B. 夜间心绞痛
C. 咯血
D. 下肢水肿及肝肿大
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
患者男性，50岁。突发呼吸出难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药___
A. 洋地黄
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 洛贝林
【单选题】
诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是___
A. 端坐呼吸
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 交替脉
D. 两肺干湿啰音
E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
【单选题】
心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是___
A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B. 心率增快为心力衰竭诱因之一
C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快可使心肌耗氧量增大
E. 心率越快，心输出量越多
【单选题】
诊断右心功能不全时，最可靠的体征是___
A. 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水
【单选题】
呼吸困难最常见于___
A. 右心功能不全伴高度水肿
B. 右心功能不全伴腹水
C. 右心功能不全伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心功能不全
【单选题】
下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡___
A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 急性心肌梗死伴休克
C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛
D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E. 急进性高血压伴神志不清
【单选题】
心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___
A. 病史较长，反复发作
B. 心前区收缩期杂音
C. 心脏扩大伴奔马律
D. 两肺干湿啰音
E. 无肺气肿体征
【单选题】
治疗急性左心衰时，通常禁用___
A. 速尿
B. 吗啡
C. 心得安
D. 氨茶碱
E. 安定
【单选题】
心功能不全最早的体征是___
A. 心脏肥大
B. 交替脉
C. 舒张期奔马律
D. 颈静脉搏动
E. 颈动脉搏动
【单选题】
左心衰最严重的表现是___
A. 心悸、气短
B. 咳嗽咳痰增多
C. 肺水肿
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 心律失常
【单选题】
下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭___
A. 主动脉狭窄
B. 输液过多过快
C. 肺心病
D. 心包炎
E. 二尖瓣狭窄
【单选题】
导致急性肺水肿的直接原因是___
A. 肺动脉压力升高
B. 左心房压力升高
C. 肺静脉压力升高
D. 左室舒张末压力升高
E. 以上都不是
【单选题】
男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物___
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺
【单选题】
肺炎合并心力衰竭有如下表现，但除外___
A. 突然烦躁，面色发绀
B. 心率增快超过180次/分以上
C. 心音低钝，可有奔马律
D. 肝脏迅速增大2cm以上
E. 可有尿少、浮肿
【单选题】
心力衰竭的表现是___
A. 心率加快
B. 心肌肥厚与心腔扩大
C. 心肌收缩力增加
D. 心排出量明显降低
E. 心室舒张末期容量增加
【单选题】
关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的___
A. 最早出现的劳力性呼吸困难
B. 呼吸困难在坐位时减轻
C. 呼吸出难可在睡眠时突然发作
D. 呼吸困难时可伴有哮鸣音
E. 即使严重呼吸困难看，也从不咳粉红色泡沫痰
【单选题】
右心衰竭的主要临床表现是___
A. 心搏出量减少
B. 体循环静脉瘀血及水肿
C. 毛细血管通透性增高
D. 容量血管收缩使静脉压增高
E. 醛固酮增高使血容量增加
【单选题】
急性肺水肿最有特征性的表现是___
A. 严重呼吸困难
B. 发绀
C. 咳嗽或呼吸有哮鸣音
D. 咯大量粉红色泡沫痰
E. 两肺满布干湿啰音
【单选题】
产生左心衰竭的临床表现，主要是___
A. 肺淤血、肺水肿
B. 左室舒张末期容量增高
C. 体循环静脉压力增高
D. 肺动脉压力增高
E. 外周循环阻力增加
【单选题】
呼吸困难最早出现于___
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 右心衰竭伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心衰竭
【单选题】
硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是___
A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 降低心脏的前负荷和后负荷
D. 心搏出量增加
E. 加强心肌收缩力
【单选题】
男，57岁。呼吸困难3小时入院，患者烦躁、发钳，咳白色泡沫痰，查体:端坐呼吸，血压21.3/14.7kPa(160/1lOmmHg)，心率136次/分，心电图示心房纤颤，迅速用下列治疗___
A. 西地兰0.4mg/40ml葡葡糖液静脉注射
B. 西地兰0.4mg/500ml葡萄糖液静脉滴注
C. 地高辛0.125mg每天口服
D. 地高辛0.25mg每天口服
E. 不予洋地黄
【单选题】
鉴别房性与室性早搏，哪一条最有意义___
A. 早搏的QRS波群有无畸形
B. 早搏的QRS波群有无与其固定关系的P波
C. 早搏后的代偿期是否完全
D. 早搏的T波是否与主波方向一致
E. 是否有器质性心脏病的基础
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【单选题】
对咯血患者的病情观察，应特别注意___
A. 咯血量多少
B. 咯血速度快慢
C. 脉搏和血压变化
D. 体温高低
E. 有无窒息先兆或窒息表现
【单选题】
急性胃肠炎呕吐物特点___
A. 有大便臭味
B. 呕吐为酸性食物
C. 隔夜饮食
D. 大量鲜红液
E. 大量咖啡液
【单选题】
地高辛浓度测定时正确的标本采集方法是___
A. 给药后立即抽血
B. 空腹抽血
C. 给药后1～2h内抽血
D. 给药后6～8h内抽血
E. 给药后24h内抽血
【单选题】
长期应用糖皮质激素的病人可出现什么样的面容___
A. 甲亢面容
B. 满月面容
C. 病危面容
D. 急性面容
E. 慢性面容
【单选题】
不符合肾病综合征诊断标准的是___
A. 大量蛋白尿(>3．5g／d)
B. 高脂血症
C. 高血压
D. 水肿
E. 低蛋白血症
【单选题】
肝硬化病人何以全血细胞减少___
A. 骨髓被抑制
B. 缺铁
C. 缺蛋白
D. 脾功能亢进
E. 巨核细胞被抑制
【单选题】
关于溃疡病患者的饮食护理，下列哪项不妥___
A. 少量多餐
B. 以面食为主
C. 低脂饮食
D. 呕血后宜进多渣饮食
E. 坚持定时进餐习惯
【单选题】
下列体征中能藉以确诊为器质性心脏病的是___
A. 心动过速
B. 心律失常
C. 心音减弱
D. 心脏杂音
E. 心脏震颤
【单选题】
再障由药物所致者何药最常见___
A. 磺胺药
B. 抗癌药
C. 氯霉素
D. 苯巴比妥
E. 保泰松
【单选题】
布鲁津斯基征(Brudzinski征)阳性提示病人可能有___
A. 锥体束受损
B. 精神分裂症
C. 脑膜炎
D. 多发性神经根炎
E. 癫痫大发作
【单选题】
患者男性，40岁，左下腹痛、腹泻2天，为脓血便，伴畏寒、发热、全身乏力。检查：体温39℃，白细胞12．8×10／L，粪常规中每高倍镜下红细胞++，白细胞++，可见到巨噬细胞。据此患者可能患了___
A. 急性肠炎
B. 阿米巴痢疾
C. 急性菌痢
D. 直肠癌
E. 溃疡性结肠炎
【单选题】
消化性溃疡被认为与以下哪项有关___
A. 与血脂过高有关
B. 与自身免疫有关
C. 与遗传因素有关
D. 与变态反应有关
E. 与植物神经张力有关
【单选题】
血清γ-谷氨酰转肽酶明显升高常见于___
A. 急性心肌梗死
B. 原发性肝癌
C. 急性肝炎
D. 溶血性黄疸
E. 口服巴比妥
【单选题】
赵先生，24岁，右侧胸痛5天，气促2天。胸腹腔积液检查结果为：外观呈红色，混浊，比重1．020，黏蛋白定性试验阳性，细胞计数0．80×10／L。应考虑___
A. 化脓性胸膜炎
B. 肺癌
C. 结核性胸膜炎
D. 肝硬化
E. 心功能不全
【单选题】
应用环磷酰胺治疗慢性肾小球肾炎，应特别注意___
A. 胃肠道反应
B. 血压升高
C. 继发感染
D. 出血性膀胱炎
E. 低血钾
【单选题】
腹膜腔内渗出液常见于___
A. 心功能不全
B. 结核性腹膜炎
C. 肝硬化
D. 慢性肾炎
E. 重度营养不良
【单选题】
下列哪项为浅反射检查___
A. 肱二头肌反射
B. 肱三头肌反射
C. 跟腱反射
D. 膝腱反射
E. 角膜反射
【单选题】
甲氰米胍治疗消化性溃疡的机理是___
A. 减弱壁细胞的功能
B. 抑制迷走神经
C. 抑制促胃液素
D. 与组胺竞争H受体
E. 防H回渗
【单选题】
再障病人出血时查骨髓有何变化___
A. 红细胞减少
B. 白细胞减少
C. 巨核细胞减少
D. 网织红细胞减少
E. 粒细胞减少
【单选题】
宋女士，26岁。排便时及排便后剧烈疼痛，粪便表面带少量鲜血。应考虑为___
A. Ⅰ期内痔
B. Ⅱ期内痔
C. 血栓性外痔
D. 肛裂
E. 直肠息肉
【单选题】
肾功能严重受损时可出现___
A. 昼夜尿量之比为(3～4)：1
B. 昼夜尿量之比为(4～5)：1
C. 尿比重固定在1．010左右
D. 尿比重固定在1．018左右
E. 尿比重差大于0．009
【单选题】
H受体拮抗剂如何服用___
A. 餐前1h
B. 餐前0．5h
C. 与食物同时及睡前
D. 餐后0．5h
E. 餐后1h
【单选题】
急性一氧化碳中毒者皮肤黏膜的特征改变呈现___
A. 黄色
B. 发绀
C. 潮红
D. 苍白
E. 樱桃红色
【单选题】
急性中毒的治疗原则是___
A. 气体中毒者可原地抢救
B. 皮肤黏膜接触中毒应用热水冲洗
C. 凡口服中毒者一律要催吐，洗胃和导泻
D. 有机磷农药中毒可用20％碳酸氢钠洗胃
E. 应用解毒剂或拮抗剂
【单选题】
某病人患类风湿性关节炎，应与其他任何类型关节炎鉴别，最简单的区别是___
A. 类风湿因子(+)
B. 血沉加快
C. 关节有晨僵现象
D. 关节肿痛
E. 血白细胞增加
【单选题】
患侧胸廓隆起，叩诊呈鼓音，语颤消失，呼吸音消失，气管移向健侧，应判断下列哪项___
A. 胸腹腔积液
B. 肺气肿
C. 气胸
D. 肺炎
E. 胸膜增厚
【单选题】
新生儿做颅脑超声检查时，不妥的措施是___
A. 前囟部检查为主
B. 剃净两侧颞部头发
C. 严格遵守消毒隔离制度
D. 不合作者用水合氯醛灌肠
E. 新生儿须安静后检查
【单选题】
有胸骨叩压痛特征的疾病是___
A. 胸壁软组织炎
B. 肋软骨炎
C. 肋间神经炎
D. 白血病
E. 自发性气胸
【单选题】
Ⅱ型呼衰宜采取以下哪项吸氧___
A. 高压给氧
B. 低浓度持续吸氧
C. 间歇吸氧
D. 长期吸氧
E. 酒精湿化吸氧
【单选题】
白陶土样粪便可见于___
A. 消化不良
B. 消化道出血
C. 霍乱
D. 直肠癌
E. 胆石症引起阻塞性黄疸
【单选题】
下列最能提示急性出血坏死性胰腺炎的化验结果是___
A. 低血磷
B. 低血糖
C. 低血钙
D. 血清淀粉酶显著增高
E. 白细胞计数明显增高
【单选题】
正常尿蛋白量每日不超过___
A. 20mg
B. 50mg
C. 70mg
D. 150mg
E. 180mg
【单选题】
各型贫血均需预防感染，何故___
A. 缺白蛋白
B. 缺铁
C. 白细胞数量减少或质量下降
D. 缺维生素
E. 缺钴
【单选题】
使用解磷定时不能与碱性药配伍何故___
A. 损害大脑
B. 药效降低
C. 药效过快
D. 解磷定无效
E. 解磷定水解成氰化物
【单选题】
发绀伴呼吸困难最常见于___
A. 重症贫血
B. 严重心肺疾病
C. 代谢性疾病
D. 药物中毒
E. 神经性疾病
【单选题】
昏迷病人口唇呈樱桃红色，常提示___
A. 有机磷农药中毒
B. 阿托品中毒
C. 亚硝酸盐类中毒
D. 洋地黄中毒
E. 一氧化碳中毒
【单选题】
对鉴别溶血性黄疸与阻塞性黄疸最有意义的检查是___
A. 血清总胆红素、结合胆红素
B. 血浆蛋白电泳
C. 凝血酶原时间测定
D. 血清氨基转移酶
E. 血清总胆固醇
【单选题】
主动脉搏瓣关闭不全的舒张期杂音最响的部位是___
A. 心尖部
B. 胸骨右缘第3～4肋间
C. 胸骨左缘第2肋间
D. 胸骨左缘第3～4肋间
E. 胸骨下端稍偏右
【单选题】
有呼吸系统疾病，不适宜作剧烈咳嗽的病人为___
A. 流行性感冒
B. 支气管肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺气肿
E. 支气管哮喘
【单选题】
对白血病病人进行骨髓移植，下列不正确的叙述是___
A. 适用于急性非淋巴细胞白血病第1次缓解的病人
B. 适用于急性淋巴细胞白血病第2次缓解的病人
C. 适用于慢性粒细胞白血病病人
D. 适用于所有白血病病人
E. 移植后使患者重建正常造血功能和免疫功能
