【单选题】
对鉴别溶血性黄疸与阻塞性黄疸最有意义的检查是___
A. 血清总胆红素、结合胆红素
B. 血浆蛋白电泳
C. 凝血酶原时间测定
D. 血清氨基转移酶
E. 血清总胆固醇
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【单选题】
主动脉搏瓣关闭不全的舒张期杂音最响的部位是___
A. 心尖部
B. 胸骨右缘第3～4肋间
C. 胸骨左缘第2肋间
D. 胸骨左缘第3～4肋间
E. 胸骨下端稍偏右
【单选题】
有呼吸系统疾病，不适宜作剧烈咳嗽的病人为___
A. 流行性感冒
B. 支气管肺炎
C. 肺炎球菌肺炎
D. 肺气肿
E. 支气管哮喘
【单选题】
对白血病病人进行骨髓移植，下列不正确的叙述是___
A. 适用于急性非淋巴细胞白血病第1次缓解的病人
B. 适用于急性淋巴细胞白血病第2次缓解的病人
C. 适用于慢性粒细胞白血病病人
D. 适用于所有白血病病人
E. 移植后使患者重建正常造血功能和免疫功能
【单选题】
十二指肠溃疡压痛点位于___
A. 在心尖区
B. 剑突右侧
C. 左季肋下
D. 剑突右侧或下方
E. 右肋下
【单选题】
适用于急性胰腺炎恢复期诊断的辅助检查是___
A. 血清钙
B. 尿淀粉酶
C. 血清淀粉酶
D. 血清脂肪酶
E. 血白细胞计数
【单选题】
属生理积聚法的造影检查是___
A. 胃肠钡餐造影
B. 口服胆囊造影
C. 静脉肾盂造影
D. 心血管造影
E. 支气管碘油造影
【单选题】
病人肢体可脱离床面，但不能对抗阻力，肌力为___
A. 0级
B. 1级
C. 2级
D. 3级
E. 4级
【单选题】
咳脓臭痰提示患者为___
A. 肺炎球菌感染
B. 绿脓杆菌感染
C. 其他化脓菌感染
D. 厌氧菌感染
E. 真菌感染
【单选题】
蛇咬伤后自觉局部麻木，言语不清，呼吸困难，应考虑的蛇为___
A. 无毒蛇
B. 金环蛇
C. 竹叶青
D. 五步蛇
E. 蝰蛇
【单选题】
肛裂切除术后病人的护理，下列不正确的是___
A. 术后2～3天进半流质饮食
B. 不控制排便
C. 术后3天内未排便者用温盐水灌肠
D. 适当应用止痛药
E. 及时处理尿潴留
【单选题】
对肛管疾病病人手术后的护理哪项是错误的___
A. 排便后肛门坐浴
B. 适当使用止痛剂
C. 术后3天进半流食饮食
D. 术后便秘可以用肥皂水灌肠
E. 术后便秘者可适当给予缓泻剂通便
【单选题】
胆总管下端有阻塞时，T管引出的胆汁为___
A. 量过多
B. 量过少，色深
C. 浑浊
D. 量少而色淡
E. 棕色稠厚而清
【单选题】
关于高渗性脱水程度的评估，轻度脱水的表现为___
A. 口渴、尿少
B. 唇干
C. 舌燥
D. 高热
E. 狂躁
【单选题】
特大面积烧伤时，表层皮片较理想的供皮区(可供反复多次取皮的供皮区为：)___
A. 大腿皮
B. 背部皮
C. 腹部皮
D. 小腿皮
E. 头皮
【单选题】
右半结肠癌不常见的症状体征为___
A. 腹泻、脓血黏液便
B. 肠梗阻症状
C. 贫血、消瘦、低热
D. 营养不良
E. 右腹触及肿块
【单选题】
烧伤创面出现焦痂下积脓，下列处理方法哪项不正确___
A. 清除焦痂，充分引流
B. 加用抗生素，取暴露疗法
C. 控制感染下切除焦痂植皮
D. 中药外用，蚕食脱痂
E. 湿敷包扎治疗
【单选题】
有关下肢静脉曲张的说法哪项是错误的___
A. 下肢静脉曲张实质是下肢静脉瓣膜功能不全
B. 深静脉回流试验可决定手术与否
C. 有溃疡者，应在控制局部急性感染后，尽早手术
D. 术后48～72h，应制动患肢
E. 弹力绷带2周后拆除
【单选题】
下列哪种移植不会发生排斥反应___
A. 心脏移植
B. 断指再植
C. 同种异体肾移植
D. 异体肝移植
E. 库存骨移植
【单选题】
女性30岁。体重50kg，烧伤面积为80％，烧伤部位剧痛，有水泡，部分基底苍白。第1个24h应补液体总量为___
A. 3000ml
B. 5000ml
C. 6000ml
D. 8000ml
E. 9000ml
【单选题】
低血钾常发生于___
A. 钾离子摄入减少
B. 醛固酮分泌减少
C. 钾离子进入细胞内减少
D. 肾脏排钾减少
E. 代谢性酸中毒
【单选题】
门静脉高压的交通支中，下列哪支是错误是___
A. 胃底、食管下端交通支
B. 直肠下端交通支
C. 腹壁交通支
D. 肠系膜血管交通支
E. 腹膜后交通支
【单选题】
B超对下列哪项诊断最准确___
A. 胆囊结石
B. 肝外肝管结石
C. 肝内胆管结石
D. 急慢性胆囊炎
E. 急慢性胆管炎
【单选题】
急性脓胸的治疗，错误的方法是___
A. 应用抗生素
B. 全身支持疗法
C. 胸腔穿刺抽出脓汁
D. 闭式胸膜腔引流
E. 开放式胸膜腔引流
【单选题】
直肠息肉的表现特点是___
A. 便血
B. 疼痛
C. 无痛，少量便血
D. 便秘
E. 腹泻
【单选题】
胃手术常采用的手术体位是___
A. 半卧位
B. 平卧位
C. 侧卧位
D. 仰卧位
E. 半侧卧位
【单选题】
肛门坐浴方法是___
A. 用热气嘘
B. 用热水洗
C. 先嘘后洗
D. 将肛门会阴泡在水中
E. 以上都不对
【单选题】
急性胰腺炎发病的最主要原因是___
A. 暴饮暴食
B. 梗阻(胆道疾病)
C. 酒精中毒
D. 高血脂，高血钙
E. 外伤，手术
【单选题】
内科腹痛的特点___
A. 以下腹痛为主
B. 先有腹痛
C. 可有腹部肿块
D. 先发热或呕吐后腹痛
E. 常有腹膜刺激征
【单选题】
内痔的表现特点是___
A. 主要是便血
B. 稀便
C. 排便疼痛
D. 便后疼痛
E. 便秘
【单选题】
下列关于休克护理不妥的是___
A. 平卧位
B. 常规吸氧
C. 保暖，给热水袋
D. 观察每小时尿量
E. 每15min测血压、脉搏1次
【单选题】
下列哪种疾病腹痛最剧烈___
A. 急性胃炎
B. 急性输卵管炎
C. 急性阑尾炎
D. 胆道蛔虫病
E. 胃、十二指肠溃疡
【单选题】
哪项治疗可中和游离毒素___
A. 应用T．T
B. 应用青霉素
C. 应用甲硝唑
D. 给氧
E. 以上都不对
【单选题】
对急性消化道失液的病人，医嘱有下列液体，应先输入的是___
A. 5％葡萄糖盐水
B. 5％葡萄糖液
C. 10％葡萄糖液
D. 右旋糖酐
E. 5％碳酸氢钠
【单选题】
脑震荡的病理特点是___
A. 无明显器质性损害
B. 脑皮质散在出血点
C. 脑组织有局灶坏死
D. 软脑膜撕裂出血
E. 脑内形成血肿
【单选题】
高血钾引起心律失常时，首先应注射___
A. 5％碳酸氢钠
B. 10％葡萄糖酸钙
C. 5％葡萄糖+胰岛素
D. 11．2％乳酸钠
E. 注射利尿剂
【单选题】
对直肠癌预后与复发有判断价值的是___
A. 甲脂蛋白测定
B. 癌胚抗原测定
C. γ-精浆蛋白测定
D. EB病毒抗体
E. 碱性磷酸酶测定
【单选题】
下列哪项不属于闭合性损伤___
A. 挫伤
B. 扭伤
C. 裂伤
D. 挤压伤
E. 爆震性
【单选题】
关于冬眠疗法的护理，哪一项是错误的___
A. 不宜翻身和移动体位
B. 体温不低于32℃
C. 保持水、电解质平衡
D. 严密观察生命体征
E. 复温时先停冬眠，后撤降温
【单选题】
女性患者60岁，患胆石症多年，2天前突然出现腹痛、寒战高热、黄疸。在门诊给予抗生素治疗效果不佳，今来住院治疗。查体发现神不清，血压10．7／6．7kPa(80／50mmHg)，应考虑___
A. 急性黄疸性胆囊炎
B. 胆总管结石
C. 急性重症胆管炎
D. 胆囊穿孔伴急性腹膜炎
E. 急性化脓性胆囊炎
【单选题】
对怀疑肝脓肿的患者，应首先采取哪项检查___
A. 腹部透视
B. 肝区超声波检查
C. 内窥镜下胆道逆行造影检查
D. 肝动脉造影检查
E. 诊断性肝穿刺
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【多选题】
"《关于建立PPP项目投融资信息报告制度的通知》（中铁四财(2017)595号）中规定，投融资项目贷款筹集情况含___和已贷款金额等。
A. 贷款总额
B. 担保方式
C. 贷款发放情况
D. 贷款银行"
【多选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》（中铁股份成本(2018)215号），责任成本预算由___组成
A. 直接成本预算
B. 间接成本预算
C. 专项费用预算
D. 现场经费预算
【多选题】
"根据《中铁四局工程项目责任成本预算文件编制质量评比细则》（中铁四成本〔2017〕487号），责任成本预算编制质量的评比原则___
A. 客观公正原则
B. 质量优先原则
C. 分级评比原则
D. 利润优先原则"
【多选题】
"根据《中铁四局工程项目责任成本预算文件编制质量评比细则》（中铁四成本〔2017〕487号），责任成本预算编制质量评比程序包括___
A. 局成本部按照股份公司的时间要求下发评比通知。
B. 各子分公司组织公司层面评比
C. 各子分公司按局通知要求，推荐1～2个优秀项目，报局参评。
D. 局成本管理部从子分公司推荐的项目中组织评比打分，按得分高低评选出前5个优秀项目，由股份公司和局进行表彰。"
【多选题】
"根据《关于印发中铁四局集团有限公司投资项目建设、运营及移交管理办法（试行）》（中铁四程（2017）802号），项目公司是投资项目建设运营的责任主体。项目公司按照公司法及___，履行建设管理和运营管理职责。
A. PPP项目合同
B. 股东协议
C. 公司章程等法律法规
D. 文件要求和规定"
【多选题】
"根据《关于印发中铁四局集团有限公司投资项目建设、运营及移交管理办法（试行）》（中铁四程（2017）802号），在投资项目建设期，项目公司承担业主方管理职责，根据PPP合同的约定负责项目___等；
A. 前期工作
B. 资金筹措
C. 建设期监管
D. 运营期监管"
【多选题】
"根据《关于印发中铁四局集团有限公司投资项目建设、运营及移交管理办法（试行）》（中铁四程（2017）802号），对投资项目___，由参建施工单位及项目经理部负责，并由局现行的施工生产管控体系实施管控。
A. 安全、质量、环保
B. 职业健康
C. 进度管理
D. 成本管理"
【多选题】
"根据《关于印发中铁四局集团有限公司投资项目建设、运营及移交管理办法（试行）》（中铁四程（2017）802号），PPP项目中标后，主责投资开发类公司应联合参建施工单位、投资运营公司与政府方进行PPP合同谈判。___
A. 参建施工单位
B. 投资运营公司
C. 项目公司
D. 勘察设计单位"
【多选题】
"根据《关于印发中铁四局集团有限公司投资项目建设、运营及移交管理办法（试行）》（中铁四程（2017）802号），PPP项目合同签订后，局投资发展部应组织投资开发类公司对___进行管理交底。
A. 投资运营公司
B. 项目公司
C. 参建施工单位
D. 监理公司"
【多选题】
"根据《关于印发中铁四局集团有限公司投资项目建设、运营及移交管理办法（试行）》（中铁四程（2017）802号），除PPP合同、股东协议或项目公司章程有明确规定外，项目公司一般应设置以下部门___
A. 建设运营部
B. 财务部
C. 商务合约部
D. 综合办公室"
【多选题】
"根据《中铁四局集团工程项目“三项指标”管理办法》（中铁四成本（2017）1031号），以下关于各种项目类型的投标基准利润率描述正确的是___
A. 机电安装工程 6%
B. 投资类房建项目10%
C. 铁路工程3.7%
D. 海外工程（现汇项目）10%"
【多选题】
"根据《中铁四局集团工程项目“三项指标”管理办法》（中铁四成本（2017）1031号），下列说法正确的是___
A. 一次经营创效率是指在局、子分公司对项目下达目标利润率（责任成本预算）时确定利润额对项目最终总利润额的贡献率
B. 一次经营创效率=目标利润额/项目总利润额×100%
C. 变更索赔创效率是指项目开展变更索赔工作累计创造利润额对项目最终总利润额的贡献率
D. 责任成本节超创效率是指项目开展责任成本管理工作累计节超的利润额对项目最终总利润额的贡献率。"
【多选题】
"根据《中国中铁关于明确工程项目内部财税管理关系的通知》（股份传2018－8），凡是以股份公司名义中标的工程项目，股份公司均不允许通过内部授权或者签订三方协议的方式，将合同相关的___事项进行授权。
A. 内部授权进行工程结算
B. 签订三方协议授权收款
C. 内部授权进行开票
D. 内部授权管理物资"
【多选题】
"根据《关于成立中铁四局投资项目融资方案专门委员会的通知》（中铁四人（2015）822号），投资项目融资方案专门委员会的主要职能包括___
A. 负责针对具体投资项目，提出初步融资方案。
B. 负责组织召开投资项目初步融资方案评审会。
C. 负责评估投资项目融资方案的可行性、经济性、法律风险等重点问题，并明确融资方案实施的推进方式及职责分工。
D. 负责与有关金融企业建立工作联系和业务对接，邀请拟参与投资项目实施的金融企业参与融资方案设计与评审工作。"
【多选题】
"根据《中铁四局集团投资类公司、直管项目公司薪酬与绩效考核管理办法（试行）》（中铁四人（2017）860号），投资开发公司其他员工薪酬由构成___
A. 岗位工资
B. 工龄工资
C. 保障工资
D. 绩效工资
E. 辅助工资"
【多选题】
"根据《关于印发中铁四局集团有限公司PPP项目工程经济管理办法（试行）》（中铁四成本（2017）830号），合同外项目验工计价主要指项目的___等项目的验工计价
A. 变更设计
B. 索赔
C. 经济签证
D. 政策调整"
【多选题】
"根据《关于印发中铁四局集团有限公司PPP项目工程经济管理办法（试行）》（中铁四成本（2017）830号），变更索赔、现场签证等合同外项目的审批，必须先按审批权限履行局内部审批程序，审批权限为___
A. 单项金额或单位工程在50万（或累计金额占合同额1%）以下的项目，由项目公司审批；
B. 单项金额或单位工程在50万以上至300万元（或累计金额占合同额1%-3%）之间的项目，由项目公司先报局投资运营公司进行审核后，再进行审批；
C. 单项金额或单位工程在300万元（或累计金额占合同额3%）以上的项目，由项目公司报局投资运营公司进行初审，再分别报局投资发展部、成本部等部门审核后，方可实施。
D. 局直管项目的变更索赔管理的其他规定，按照现行的《中铁四局集团工程项目变更索赔管理办法》文执行；"
【多选题】
"根据《中国中铁工程项目成本管理指导意见》（中铁股份成本(2018）211号），责任成本分析时工程部应重点对___和成本责任中心数量进行对比，分析工程数量节超及对成本的影响。
A. 合同清单工程数量
B. 施工图工程数量
C. 责任成本预算工程数量
D. 实际完成工程数量"
【多选题】
"根据《中国中铁工程项目成本管理指导意见》（中铁股份成本(2018)211号），两预控一策划一调整是指___
A. 责任成本方案预控
B. 责任成本预算编制
C. 变更索赔策划
D. 责任成本预算动态调整
E. 安全质量风险预控"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，设备单项概(预)算的编制内容包括___
A. 设备费
B. 设备折旧费
C. 设备运杂费
D. 税金"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，静态投资费用种类划分为___
A. 建筑工程费
B. 安装工程费
C. 设备购置费
D. 其他费
E. 基本预备费"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，综合工费的组成内容包括___
A. 基本工资
B. 津贴和补贴
C. 生产工人辅助工资
D. 职工福利费
E. 生产工人劳动保护费"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，采购及保管费。指材料在采购、供应和保管过程中所发生的各项费用。包括___仓储损耗费,以及办理托运所发生的费用等
A. 采购费
B. 仓储费
C. 工地保管费
D. 运输损耗费"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，施工仪器仪表台班费用由___组成
A. 折旧费
B. 维护费
C. 校验费
D. 动力费"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，填料费指购买不作为材料对待的___等填筑用料所支出的费用
A. 土方
B. 石方
C. 渗水料
D. 矿物料"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，间接费包括___
A. 企业管理费
B. 规费
C. 利润
D. 税金"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，要确定完成某项工程所产生的人工费价差（不考虑施工机械台班中的人工），需要已知以下哪些信息___
A. 工程量
B. 定额人工消耗量
C. 基期综合工费单价
D. 编制期综合工费单价 "
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，建安工程费中的税金不包括___
A. 印花税
B. 固定资产投资方向调节税
C. 增值税
D. 城市维护建设税
E. 教育费附加"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，下列不属于静态投资的是___
A. 建筑安装工程费
B. 机车车辆购置费
C. 其他费
D. 铺底流动资金
E. 建设期投资贷款利息"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，下列属于基本预备费内容的是___。
A. 人工、设备、材料、施工机械的价差费用
B. 征地、拆迁的价差
C. 一般自然灾害造成的损失和预防自然灾害所采取的费用
D. 竣工验收时为鉴定工程质量对隐蔽工程进行必要的开挖和修复费用
E. 设计和施工过程中，在批准的设计范围内，所必须增加的工程费用"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，铁路建设项目中一般称以下哪些工程，属于“站前”工程内容。___
A. 路基工程
B. 房建工程
C. 桥涵工程
D. 轨道及站场工程
E. 隧道工程"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，人工费不包括___
A. 材料采购及保管人员工资。
B. 材料到达工地以前的搬运、装卸工人等人员的工资。
C. 驾驶施工机械、运输工具的工人的工资。
D. 由管理费支付工资人员的工资。"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，施工机械台班费用中的不变费用包括___
A. 折旧费
B. 检修费
C. 维护费
D. 安装拆卸费"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，规费主要包括___。
A. 社会保险
B. 工程排污费
C. 住房公积金
D. 劳动保险费"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，其他咨询服务费指由建设单位委托具有相应资质的单位,在铁路项目建设过程中实施咨询服务的相关费用。下列属于其他咨询服务费的是___。
A. 施工图审查(核)费
B. 第三方审价费
C. 无砟轨道铺设条件评估费
D. 计算机软件开发与购置费. "
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，设备购置费税金按下式计算:税金=___之和×税率。
A. 基期设备费
B. 设备运杂费
C. 设备费价差
D. 设备原价"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，设备购置费包括___。
A. 设备原价
B. 设备费
C. 设备运杂费
D. 税金"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，设备运杂费指设备自生产厂家(来源地)运至施工安装地点所发生的___等费用的总称。
A. 运输费
B. 装卸费
C. 手续费
D. 采购及保管费"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算费用定额》（国铁科法[2017]31号文）规定，项目建设管理费以___总额扣除土地征(租)用及拆迁补偿费为基数，按费率采用累进法计算。
A. 静态投资(不含项目建设管理费)
B. 价差预备费
C. 建设期投资贷款利息
D. 铺底流动资金"
【多选题】
"根据《铁路基本建设工程设计概预算编制办法》（国铁科法[2017]30号文）规定，临时用地费指取弃土(石)场(含隧道弃渣场)以及大型临时设施中的临时场站等工程的临时占地费用,主要包括___。
A. 租用土地
B. 青苗补偿
C. 拆迁补偿
D. 复垦"
