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ENESTnd研究中在伊马替尼治疗12个月内的MMR率为27%。
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ENESTxtnd研究发现一线达希纳治疗反应欠佳或治疗失败后增加达希纳剂量可获得较高的MMR率。
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IRIS研究随访10年, 32% 伊马替尼治疗患者由于不满意治疗反应中断治疗,>10%由于不良事件。
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NCCN发表的关于TKI尝试停用之前需满足MR4 ≥ 3 年
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NCCN指南中,CML-CP患者获得主要分子学反应的定义为定量PCR检测不到BCR-ABL转录本。
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TKI治疗第二肿瘤发生率与普通人群相当。
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达到EMR(3个月 BCR-ABL≤10%)能改善最佳长期结局,并为将来保持无疾病进展提供最佳机会。
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达希纳代谢产物少部分经肾脏代谢,所以对于肾损害患者无需进行剂量调整?
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达希纳服用时,如果错过给药,患者不得另外补充剂量,而是按照处方服用下一次剂量。
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达希纳及其代谢产物只有少部分经肾脏排泄,所以预计肾损害患者并不会出现总体清除率的降低。对肾损害患者不需要进行剂量调整?
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达希纳胶囊服用时,可以咀嚼或吮吸,可以打开胶囊。
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达希纳是唯一被证实降低疾病进展风险的二代TKI。
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达希纳推广策略是:更深缓解,更少进展;更早达希纳,更快TFR?
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达希纳用于对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者?
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典型的临床表现,合并Ph染色体和(或)BCR-ABL融合基因阳性即可确定诊断为CML。
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动态监测可以发现早期反应的趋势或者耐药发生的迹象,这将有利于临床决策的制定。
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对于伊马替尼耐药患者及时换用达希纳,可以获得更高的分子学反应?
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对于转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝损害患者,不推荐使用达希纳?
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多项研究表明:格列卫治疗/预防移植后复发有效。
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费城染色体阳性(Ph+)的CML细胞需要活化的Bcr-Abl信号才能存活,因此当达希纳阻断了Bcr-Abl融合蛋白的激活后,CML的发生与进展的关键步骤即被抑制?
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分子学反应的监测是检测MRD的最灵敏的方法。
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分子学反应指的是与基线值相比,BCR-ABL转录本降低的水平。
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分子学检测比常规细胞遗传学反应检测灵敏10倍。
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服用达希纳时,如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该暂停服药。
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格列卫STIM研究表明,格列卫治疗时间≥50个月的患者中断治疗后无分子学复发生存率显著更高。
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格列卫STIM研究入选格列卫治疗至少3年且维持CMR至少2年的患者。
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骨髓抑制一般是可逆的,可以通过暂时停达希纳或降低剂量来控制。
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关于细胞遗传学定性检测:常用于诊断和查其他异常染色体;只提供是否存在Ph+的细胞的报告,并不提供有Ph+细胞百分比;可以检测是否存在其他染色体变异。
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缓解程度小于DMR的患者很少能成功实现停药。
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目前在CML领域中,分子学反应缺乏统一的监测标准。
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如果临床需要,达希纳可与造血生长因子联合使用。
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如果心电图显示QTc> 480毫秒,则应停止服用达希纳,及时纠正低钾或低镁,并必须检查合并用药的情况。
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为了使得不同实验室测定的结果具有可比性,需要将各个实验室的测定值根据国际标准进行标准化。
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相对伊马替尼,达希纳更容易与ABL结构域紧密结合?
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荧光原位杂交(FISH)可以在200个细胞中检测出一个Ph+细胞。
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【判断题】
《中国人民银行办公厅关于做好2014年下阶段反假货币工作的通知》(银办发[2014]113号)要求,各银行业金融机构应及时向人民银行当地分支机构报告相关敏感信息
【判断题】
所有商业银行营业网点和人民银行及其分支机构与可以向“假币”持有人开具假币没收收据
【判断题】
金融机构现金清分中心假币实物的保管人员与《假币代保管登记簿》保管人员可以互相兼任
【判断题】
《中国人民银行假币收缴、鉴定管理办法》自2004年7月1日起施行
【判断题】
金融机构现金清分中心解缴到人民银行的假币需要将伪造和变造分开封装
【判断题】
中国人民银行各分支机构在复点清分金融机构解缴的回笼款时发现假人民币,应经鉴定后予以没收,向解缴单位开具《假币没收收据》,并要求其补足等额人民币回笼款
【判断题】
持有人对金融机构作出的有关收缴或鉴定假币的具体行政内容有异议,可在收到《假币收缴凭证》或《货币真伪鉴定书》之日起90个工作日内向直接监管该金融机构的中国人民银行分支机构申倩行政复议,或依法提起行政诉讼
【判断题】
第四套人民币50元券使用的是毛泽东头像水印
【判断题】
已建成冠字号码查询系统的金融机构应于每个工作日营业结束后,将辖区内各分支机构当日记录储存的冠字号码信息集中到当地市分行或省行统一管理
【判断题】
迄今为止流通时间最长的一套人民币是第三套人民币
【判断题】
冠字号码查询信息系统的数据应至少保存3个月
【判断题】
经冠字号码查询或再查询,确认金融机构付出假币,金融机构应及时向当地人民银行分支机构报告
【判断题】
第五套人民币纸币正面主景毛泽东头像,采用手工雕刻凹版印刷工艺,形象逼真、传神、凹凸感强、易于识别
【判断题】
在流通中遇到极端条件时。钞票总的防伪特征有可能发生变化
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银行未清分的钱捆可以缴存人民银行发行库
【判断题】
金融机构清分中心发现并确认假币后,应由经办人按规定填写《假币代保管登记簿》
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第五套人民币纸币隐形面额数字位于钞票正面左上方
【判断题】
金融机构在办理残缺、污损人民币兑换业务时,无需向残缺、污损人民币持有人说明认定的兑换结果
【判断题】
使用具备记录储存冠字码功能的存取款一体机存储、记录的纸币冠字号码,在没有实现数据导出之前应能做到在本机直接检索
【判断题】
人民币纸币票面裂口在两处以上,长度每处超过5毫米的不宜流通,人民币纸币票面裂口在一处以上,长度每处超过15毫米的不宜流通
【判断题】
伪造人民币水印的方式之一是在纸张夹层中涂布白色浆料,透光观察,水印所在位置的纸张明显偏厚
【判断题】
中国人民银行分支机构和中国人民银行授权的鉴定机构应当无偿提供鉴定货币真伪的服务,鉴定后应出具中国人民银行统一印制的《货币真伪鉴定书》,并加盖货币鉴定专用章和鉴定人名章
【判断题】
委托他行或社会清分机构清分后调入,由本行对外支付的现金,必须由本行记录、存储冠字号码,保证冠字号码可追溯查询
【判断题】
借用假币资料或假币样张时先经过部门主管审批同意
【判断题】
20元及以上面额必须全额机械清分,10元及以下券别如不适合使用机械清分,可以组织手工清分
【判断题】
《中国人民银行货币金银局关于进一步加强假人民币收缴工作的通知》(银货金(2013)159号)规定为扩大假币案件上缴假币样张规模,破获案件收缴的假币悉数上解人民银行总行
【判断题】
根据《人民币鉴别仪通用技术条件》(GB 16999-2010),A级点钞机纸币任意一面鉴别一次定为鉴别一次
【判断题】
银行从人民银行发行库(包括相互取现)支取其他银行交存的带有已清分标识的钱捆和人民银行钞票处理中心清分后的钱捆可不重复清分,直接对外支付
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静态鉴别是指能自动鉴别单张纸币真假的方式
【判断题】
冠字号码文本数据应保存3个月,冠字号码图像数据应保存1个月
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金融机构清分中心对发现的假币应实行账实共管,假币实物与《假币代保管登记簿》的保管人员必须一致
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第四套人民币100元券背面主景是使用胶印方式印刷的
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防伪特征识别和反假维权内容是金融机构反假货币宣传工作的主要内容
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银行业金融机构存取现金业务,是指银行业金融机构在人民银行发行库办理的交存现金和支取现金业务
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金融机构柜面发现假币,应填制《假币收入凭证》,并保存收缴假人民币的相关信息
【判断题】
第四套人民币2元券的背景图案是桂林山水