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CML治愈之路是诺华和CML社区的一项长期合作,包括对CML更好的理解,改进检测和监测手段和优化治疗方案,从而使患者实现更好的转归。
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ENESTcmr研究中伊马替尼进行一线治疗的CML患者,较继续使用伊马替尼,更多的患者通过二线达希纳获得DMR。
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ENESTfreedom 研究中,由于不稳定DMR没有尝试TFR资格的患者经达希纳治疗1年后可获得尝试TFR的资格。
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ENESTnd标志性分析中,3个月时获得BCR-ABLIS≤10%与60个月时更佳的OS无关
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ENESTnd标志性分析中,与伊马替尼相比,达希纳一线治疗更早获得分子学反应。
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ENESTnd研究中,从第一年至第五年的随访中,达希纳和伊马替尼组累积的MR4.5相差的比例保持完全不变。
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ENESTnd研究中,与伊马替尼相比,达希纳一线治疗组疾病进展至AP/BC显著更少。
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ENESTnd研究中,在5年随访中,所有时间点达希纳组MMR的比例始终高于伊马替尼组。
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ENESTnd研究中在伊马替尼治疗12个月内的MMR率为27%。
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ENESTxtnd研究发现一线达希纳治疗反应欠佳或治疗失败后增加达希纳剂量可获得较高的MMR率。
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IRIS研究随访10年, 32% 伊马替尼治疗患者由于不满意治疗反应中断治疗,>10%由于不良事件。
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NCCN发表的关于TKI尝试停用之前需满足MR4 ≥ 3 年
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NCCN指南中,CML-CP患者获得主要分子学反应的定义为定量PCR检测不到BCR-ABL转录本。
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TKI治疗第二肿瘤发生率与普通人群相当。
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达到EMR(3个月 BCR-ABL≤10%)能改善最佳长期结局,并为将来保持无疾病进展提供最佳机会。
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达希纳代谢产物少部分经肾脏代谢,所以对于肾损害患者无需进行剂量调整?
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达希纳服用时,如果错过给药,患者不得另外补充剂量,而是按照处方服用下一次剂量。
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达希纳及其代谢产物只有少部分经肾脏排泄,所以预计肾损害患者并不会出现总体清除率的降低。对肾损害患者不需要进行剂量调整?
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达希纳胶囊服用时,可以咀嚼或吮吸,可以打开胶囊。
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达希纳是唯一被证实降低疾病进展风险的二代TKI。
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达希纳推广策略是:更深缓解,更少进展;更早达希纳,更快TFR?
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达希纳用于对既往治疗(包括伊马替尼)耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病(Ph+ CML)慢性期或加速期成人患者?
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典型的临床表现,合并Ph染色体和(或)BCR-ABL融合基因阳性即可确定诊断为CML。
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动态监测可以发现早期反应的趋势或者耐药发生的迹象,这将有利于临床决策的制定。
【多选题】
对于伊马替尼耐药患者及时换用达希纳,可以获得更高的分子学反应?
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对于转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝损害患者,不推荐使用达希纳?
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多项研究表明:格列卫治疗/预防移植后复发有效。
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费城染色体阳性(Ph+)的CML细胞需要活化的Bcr-Abl信号才能存活,因此当达希纳阻断了Bcr-Abl融合蛋白的激活后,CML的发生与进展的关键步骤即被抑制?
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分子学反应的监测是检测MRD的最灵敏的方法。
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分子学反应指的是与基线值相比,BCR-ABL转录本降低的水平。
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分子学检测比常规细胞遗传学反应检测灵敏10倍。
【多选题】
服用达希纳时,如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性,应该暂停服药。
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格列卫STIM研究表明,格列卫治疗时间≥50个月的患者中断治疗后无分子学复发生存率显著更高。
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格列卫STIM研究入选格列卫治疗至少3年且维持CMR至少2年的患者。
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骨髓抑制一般是可逆的,可以通过暂时停达希纳或降低剂量来控制。
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【判断题】
为了检查电池充电后的容量,都要进行放电试验
【判断题】
长期停用的母车电池自放电严重等,造成电流容量过亏时,可在车库内进行补充电
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镉镍蓄电池由正极板、负极板,隔离物(隔膜),壳体和电解液五大部分组成
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J5感应子发电机的构造由机座、定子铁芯、转子铁芯、激磁绕组和电枢绕组、端盖、轴承及轴承盖等部分组成
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KP-2A型控制箱的主整流回路的主整流器由D1~D6六只整流二极管组成
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KP-2A型控制箱的三相桥式整流器的作用是将发电机发出的三相直流电变成交流电供给负载.
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激磁、测量及限流充电回路构成了KP-2A型控制箱的稳压电路
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KP-2A型控制箱激磁回路的作用是向发电机激磁绕组提供方向和大小不变的脉动直流电
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KP-2A型控制箱测量回路的作用是把测得的发电机电压的变化经半波整流后变为锯齿波电压,输送给触发器回路
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KP-2A型控制箱的辅助电路由限流充电、起激和过压保护回路组成
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客车电开水炉是一种全自动沸腾式水加热器,内外胆采用不锈钢材质制成
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WSD-98型系列电热开水器全自动电热开水器工作中的所有动作,全部是由进水电磁阀、烧水电热管、保温电热管这三个执行元件完成的
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WSD-98型系列电热开水器只要水位电极A无水,进水电磁阀就被通电打开
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WSD-98型系列电热开水器只要水位电极B有水,进水电磁阀就被断电关闭
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照度是人眼所能感觉到的可见光的明暗程度,可用温度计测定
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荧光灯是一种冷光源,光线柔和,发光效率高,由灯管、镇流器组成
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目前运用中的25G、25AK型空调客车均采用集中供电方式
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目前运用中的25G、25AK型空调客车电源多由发电车的柴油发电机组通过一路干线供电
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目前运用中的25G、25AK型空调客车供电电压为交流380V。频率为50Hz
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目前运用中的25G、25AK型空调客车每车备有DC48V应急供电系统
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25G、25K型空调客车电气装置基本相同,可分为车底电气装置、车端电气装置、车内电气装置和车内电气控制系统
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客车应急电源充电回路由充电电路和应急控制电路组成
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客车应急电源充电回路的作用为实现电池恒压限流充电,延长电池使用寿命
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客车应急电源应急控制回路由应急控制电路、电池过放电保护电路和电池过充电保护电路三部分组成
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电控气动塞拉门驱动装置主要用来控制门的关闭
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电控气动塞拉门导向装置的作用主要用来引导车门开关时沿一定的轨道运行
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电控气动塞拉门锁闭装置只有打开保险锁后,门才能打开
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当电控气动塞拉门显示“HE”表示系统内部有永久性硬件故障
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25T型客车采用2×35kW逆变器供电方式
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DC600V/AC380V逆变器使用中必须注意输入DC600V和DC110V的极性不能接反
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DC600V/AC380V逆变器使用中两个逆变器的输出可以并联
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DC600V/AC380V逆变器使用中逆变器的输出三相可以接入其他电源
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DC600V/AC380V逆变器工作之前,最好能测量负载三相是否平衡,是否存在短路
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DC600V/AC380V逆变器停止时先断主电路电源,再断控制电源,工作中可以突然断开控制电源
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DC600V/AC380V逆变器的两台逆变器分别接地,也可以两逆变器的地线连接后再接地
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DC2-10型全不锈钢电磁灶,当工作电流超过限值,快速熔断保险,对机芯起到保护
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DC600V供电制式的空调客运列车,在电气化区段运行时,采用电力机车集中供电(DC600V)、客车分散变流供电方式
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将交流电变成直流电的过程称为整流,将直流电变成交流电的过程称为逆变
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集中式供电系统车体配线包括车下配线,车上配线,控制柜与连接器三大部分