【多选题】
由于药物相互作用，服用达希纳时，应该避与（ ）同时使用。
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 伏立康唑
D. 克拉霉素
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相关试题
【多选题】
有研究推荐，晚期CML患者移植后为预防急性移植物抗宿主病（aGVHD），可接受（ ） 治疗。删除
A. 环孢素A
B. 霉酚酸酯
C. 短期甲氨蝶呤
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
与伊马替尼相比，达希纳作为一线治疗的优势是（ ）。
A. Earlier，更早的分子学反应
B. Deeper，更深的分子学反应
C. Fewer，更少的疾病进展风险
D. 所有选项均不正确
【多选题】
在ENESTnd研究随访6年时，CML患者死亡最常见的原因为
A. 晚期CML
B. 疾病进展
C. 肺炎
D. 心血管事件
【多选题】
"在ENESTnd研究中接受伊马替尼核心治疗反应欠佳/治疗失败的患者换用达希纳400 mg BID后患者达到CCyR和MMR的比例分别为
A. 0.58
B. 0.6
C. 0.32
D. 0.42
【多选题】
在TIDEL-II研究中，服用伊马替尼二线治疗的患者在3个月时没有达到EMR的比例为
A. 0.08
B. 0.09
C. 0.12
D. 0.15
【多选题】
在titel - ii研究中，73例接受大剂量伊马替尼治疗的患者其原因为
A. 伊马替尼不耐受
B. 未达分子里程碑
C. 丧失反应
D. 经济因素
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正（ )，在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
在达希纳治疗前应对（ ）进行评估，并在治疗过程中有临床指征时进行评估。
【多选题】
早期的分子学反应（3个月时Bcr-Abl 水平）与以下哪个长期预后相关？
A. 疾病进展风险
B. 总生存率
C. MR4.5 率
D. 所有选项均不正确
【多选题】
中国CML指南推荐，对妊娠期间确诊的女性CML-CP患者，应尽可能避免（ ） 具有致畸可能的药物。
A. TKI
B. 羟基脲
C. 白消安
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
ENESTnd研究中，排除（）类型的患者。
A. 临床显著的心动过缓
B. 近期的心肌梗死
C. 充血性心脏衰竭
D. 不稳定型心绞痛
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至BC期的患者，可采取（）治疗。
A. 临床试验
B. AML或ALL诱导化疗+TKI后HSCT（如可行）
C. TKI后HSCT（如可行）
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
TKI治疗的CV风险管理中，属于不可更改的因素有（）。
【多选题】
达希纳的适应症为（）？
A. 用于治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期成人患者。
B. 用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）
C. 初诊为费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）的慢性期成人患者
D. 以上均不正确
【多选题】
达希纳能够抑制（）激酶的自磷酸化。
A. Bcr-Abl（20-60nM）
B. PDGFR（69nM）
C. 初诊为费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）的慢性期成人患者 (*)
D. c-Kit（210nM）
【多选题】
服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（）
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
符合（）其中任何一项，即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合（）其中任何一项，即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞大于等于0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina研究，以下说法正确有（）。
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
根据中国CML指南2013年版，CML慢性期标准为（）。
A. 外周血或骨髓中原始细胞<0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应（）。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
以下达希纳主要信息包括（ ）。
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI，强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解，减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好，不良反应可预测，易管理
D. 达希纳有150mg，200mg2种剂型，方便患者使用
【多选题】
以下哪个说法是正确的是（）。
A. 所有TKI由于抑制野生型Bcr-Abl，都会对心血管系统产生影响
B. 临床试验证实：达希纳治疗患者的心血管事件发生率与同年龄组普通人群相似
C. 所有进行TKI治疗的CML患者，都应该进行心血管风险因素的评估
D. 所有选项均不正确
【多选题】
有研究推荐，晚期CML患者移植后为预防急性移植物抗宿主病（aGVHD），可接受（）治疗。
A. 环孢素A
B. 霉酚酸酯
C. 短期甲氨蝶呤
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
与伊马替尼相比格列卫，达希纳作为一线治疗的优势是（）。
A. Earlier，更早的分子学反应
B. Deeper，更深的分子学反应
C. Fewer，更少的疾病进展风险
D. 所有选项均不正确
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正（），在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
早期的分子学反应（3个月时Bcr-Abl水平）与以下哪个长期预后相关？
A. 疾病进展风险
B. 总生存率
C. MR4.5
D. 所有选项均不正确
【多选题】
中国CML指南推荐，对妊娠期间确诊的女性CML—CP患者，因有时白细胞分离术不能满意地控制血小板计数，故可予以（）抗凝。
A. 阿司匹林
B. 低分子肝素
C. 维生素K3
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
2013 ELN 推荐切换至二代TKI3个月时BCR-ABLIS ≤ 1% 被认为达到最佳反应。
【多选题】
2013版中国CML指南推荐：移植后3月起TKI治疗1年，预防复发。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为，任何时间丧失CHR或CCyR或MMR，出现伊马替尼或其他TKI耐药性突变，出现Ph染色体基础上其他克隆性染色体异常。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为12个月未达到CCyR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为18个月未达到CCyR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为3个月无任何CyR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为6个月未达到CCyR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗最佳反应的标准为12个月达到CCyR或BCR-ABL（IS）≤1%。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗最佳反应的标准为12个月获得MMR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗最佳反应的标准为6个月至少达到PCyR或BCR-ABL（IS）≤10%。
【多选题】
2016中国CML指南推荐，每3个月进行1次分子学检测，直至获得稳定MMR即可停止监测
【多选题】
CML-CP患者获得部分细胞遗传学反应的定义为Ph+ 1%-35%。
推荐试题
【判断题】
信号系统整体更新应在非运营时段进行，运营单位应实施全过程监控管理，确保既有信号系统在过渡期间正常运行，并对设备的安装工艺和标准进行卡控。
【判断题】
新旧信号系统兼容运行的，在对两列列车进行升级并上线试用不少于1个月后，方可开展对其他列车分批次更新升级。
【判断题】
新旧信号系统倒切前，应在非运营时段开展不少于3次的实战演练，新信号系统经过累计不少于3小时的不载客运行后方可投入运营。
【判断题】
新旧信号系统倒切前，应在非运营时段开展不少于3次的实战演练，新信号系统经过累计不少于3小时的不载客运行后方可投入运营。
【判断题】
软件升级前，运营单位应要求供应商在实验室进行充分试验，并进行技术交底。升级时应组织供应商共同做好安全防护。
【判断题】
城市轨道交通项目改建、扩建时，运营单位应对改扩建设计方案、技术方案、施工方案、安全保障方案等文件进行事前审核后，办理施工手续。实施过程中应采取安全和检查措施保障运营安全。
【判断题】
运营单位具体负责并组织开展设施设备运行维护工作，确保设施设备性能良好、状态稳定。
【判断题】
托外单位开展设施设备运行维护服务工作（以下简称委外服务）的，运营单位应与服务商签订书面协议，明确人员数量、监测及维护周期、需求响应时间、质量要求、安全作业要求和违约责任等。
【判断题】
委外服务不免除或减轻运营单位应承担的次要责任，委外服务商依据委外服务合同承担相应责任。
【判断题】
运营单位应建立委外服务评价体系，对服务商响应及时性、故障处理速度、维护计划完成率、监测和维护质量等进行综合评价，加强人员管理。
【判断题】
营单位应按月统计设施设备故障原因，定期开展设施设备故障发生次数、平均无故障运行时间、故障发生率等重点指标分析，对设施设备运行状况和服役能力进行持续评估，为设施设备维护及更新改造提供支持。
【判断题】
运营单位应组织编制各类设备的操作手册，操作手册的发布、修订及废止应经充分的方案讨论后方可实施。
【判断题】
操作手册应至少包括启用前的状态检查、启停程序、操作流程、异常情况处置程序、试验规定等内容
【判断题】
运营单位应根据运营实际，合理制定设备检修计划。
【判断题】
每日运营前，应对轨行区行车环境，车辆系统、供电系统、通信系统、信号系统、自动售检票系统、乘客信息系统、站台门等直接影响行车安全和客运服务的设备，以及其他重新开机启用的设备进行检查，确认正常后方可投入运营。鼓励采用高效化手段进行状态检查。
【判断题】
运营单位应密切监控设施设备运行状态，对于设备异常情况报警，应进行集中，及时检查确认并处理。
【判断题】
无法继续维持运营或继续运营将危及行车安全的，应停运抢修并尽快恢复设备。可继续维持运营的，应视情采取区间限速、添乘检查、安全防护等措施，尽快完成故障修复。
【判断题】
其他不影响运营的故障，应明确故障修复方案，在具备条件后及时组织汇报上级。
【判断题】
运营单位应定期对供电、通信、信号、综合监控、站台门等存在接口关系的设备系统时钟进行监测和校准，确保各系统与主所同步。
【判断题】
对区间消防电话、应急照明、区间联络通道、区间疏散平台、车站、区间人防门（防淹门）和区间防排烟系统和风阀等设施设备，至少每月进行一次检查和功能测试。
【判断题】
对信号系统降级功能、接触网（轨）单边供电和大双边供电功能，至少每月进行一次测试。
【判断题】
为规范城市轨道交通运营突发事件（以下简称运营突发事件）应急演练管理，提升应急处置能力，根据《中华人民共和国安全生产法》《中华人民共和国突发事件应对法》《国家城市轨道交通运营突发事件应急预案》《城市轨道交通运营管理规定》等有关要求，制定城市轨道交通运营突发事件应急演练管理办法。
【判断题】
运营突发事件应急演练应遵循全面覆盖、总专结合、协同联动、有效融合的原则。
【判断题】
因地震、洪涝、气象灾害等自然灾害和恐怖袭击、刑事案件等社会安全事件以及其他因素影响或可能影响城市轨道交通正常运营的情形，不能参照本办法开展运营处置方面的应急演练工作。
【判断题】
城市轨道交通运营单位（以下简称运营单位）应建立城市轨道交通运营突发事件综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。运营单位综合应急预案、专项应急预案应报城市轨道交通运营主管部门备案。新编制或修订的，应在预案生效30个工作日内报城市轨道交通运营主管部门。
【判断题】
城市轨道交通运营单位（以下简称运营单位）应建立城市轨道交通运营突发事件综合应急预案、专项应急预案和现场处置方案。运营单位专项应急预案、现场处置方案应报城市轨道交通运营主管部门备案。
【判断题】
运营单位综合应急预案应与政府层面的专项应急预案相衔接，总体阐述本单位运营突发事件的应急工作原则、应急组织机构及职责、专项应急预案体系、预警及信息报告、应急响应及保障措施等内容。
【判断题】
关键岗位的现场处置方案应至少涵盖以下重点内容，并开展列车区间阻塞、设施设备故障清客、火灾、临时调整行车交路、线路运营调整及故障抢修、道岔失表等。
【判断题】
运营单位现场处置方案应根据不同运营突发事件类型，针对具体的场所、设施设备等明确现场作业人员的应急处置流程、处置措施、安全注意事项等内容。关键岗位的现场处置方案应至少涵盖以下重点内容，并开展经常性演练：列车驾驶员：列车事故/故障、列车区间阻塞、列车降级运行、区间乘客疏散、列车连挂救援、非正常交路行车等。
【判断题】
城市轨道交通运营主管部门应在城市人民政府领导下，会同公安、应急管理、卫生等部门开展专项应急预案演练、部门应急预案演练。演练应设置具体场景，每年至少组织两次实战演练，重点磨合和检验各单位和部门间的协同联动机制等，专项应急预案演练与部门应急预案演练可合并开展。
【判断题】
对跨城市运营的城市轨道交通线路，线路所在城市的城市轨道交通运营主管部门每3年至少组织一次联合应急预案演练。
【判断题】
运营单位综合应急预案演练应依托专项应急预案，每半年至少组织一次实战演练，重点检验运营单位各部门、应急救援组织及相关单位间的协同联动机制。城市内有多家运营单位的，运营单位之间应针对换乘线路每年至少组织一次联合应急预案演练。
【判断题】
运营单位每半年至少组织一次专项应急预案演练。每个专项应急预案每3年至少演练一次。年度应急演练计划中实战演练比例不得低于80%。不鼓励采用事前不通知演练时间、地点和内容的突击式演练。
【判断题】
运营单位综合和专项年度应急演练计划应在确定后的15个工作日内报城市轨道交通运营主管部门。
【判断题】
现场处置方案演练应纳入日常工作常态化开展，每个班组每年应将有关的现场处置方案至少全部演练一次，不同现场处置方案的演练可合并开展。
【判断题】
鼓励在收车阶段开展列车降级运行演练；在运营结束后开展列车区间阻塞、列车火灾、车站火灾、站台门及车门故障等演练。
【判断题】
在演练过程中，城市轨道交通运营主管部门和运营单位应注重发挥智能管理系统应急指挥协同作用，加强信息获取和传递的时效性。鼓励邀请“常乘客”、志愿者等社会公众参与应急演练，对参与应急演练的社会公众，应提供必要的培训和安全防护。
【判断题】
涉及可能对社会公众和正常运营造成影响的演练，运营单位要提前评估，落实安全防护措施，并提前对外发布宣传告知信息。
【判断题】
政府专项、部门应急预案演练和运营单位综合、专项应急预案演练不用形成演练评估报告。运营单位现场处置方案演练可通过现场总结和点评的方式开展评估。
【判断题】
鼓励邀请“常乘客”、志愿者等社会公众参与应急演练，对参与应急演练的社会公众，应提供必要的培训和安全防护。
