【多选题】
由于药物相互作用，服用达希纳时，应该避与（ ）同时使用。
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 伏立康唑
D. 克拉霉素
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相关试题
【多选题】
有研究推荐，晚期CML患者移植后为预防急性移植物抗宿主病（aGVHD），可接受（ ） 治疗。删除
A. 环孢素A
B. 霉酚酸酯
C. 短期甲氨蝶呤
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
与伊马替尼相比，达希纳作为一线治疗的优势是（ ）。
A. Earlier，更早的分子学反应
B. Deeper，更深的分子学反应
C. Fewer，更少的疾病进展风险
D. 所有选项均不正确
【多选题】
在ENESTnd研究随访6年时，CML患者死亡最常见的原因为
A. 晚期CML
B. 疾病进展
C. 肺炎
D. 心血管事件
【多选题】
"在ENESTnd研究中接受伊马替尼核心治疗反应欠佳/治疗失败的患者换用达希纳400 mg BID后患者达到CCyR和MMR的比例分别为
A. 0.58
B. 0.6
C. 0.32
D. 0.42
【多选题】
在TIDEL-II研究中，服用伊马替尼二线治疗的患者在3个月时没有达到EMR的比例为
A. 0.08
B. 0.09
C. 0.12
D. 0.15
【多选题】
在titel - ii研究中，73例接受大剂量伊马替尼治疗的患者其原因为
A. 伊马替尼不耐受
B. 未达分子里程碑
C. 丧失反应
D. 经济因素
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正（ )，在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
在达希纳治疗前应对（ ）进行评估，并在治疗过程中有临床指征时进行评估。
【多选题】
早期的分子学反应（3个月时Bcr-Abl 水平）与以下哪个长期预后相关？
A. 疾病进展风险
B. 总生存率
C. MR4.5 率
D. 所有选项均不正确
【多选题】
中国CML指南推荐，对妊娠期间确诊的女性CML-CP患者，应尽可能避免（ ） 具有致畸可能的药物。
A. TKI
B. 羟基脲
C. 白消安
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
ENESTnd研究中，排除（）类型的患者。
A. 临床显著的心动过缓
B. 近期的心肌梗死
C. 充血性心脏衰竭
D. 不稳定型心绞痛
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至BC期的患者，可采取（）治疗。
A. 临床试验
B. AML或ALL诱导化疗+TKI后HSCT（如可行）
C. TKI后HSCT（如可行）
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
TKI治疗的CV风险管理中，属于不可更改的因素有（）。
【多选题】
达希纳的适应症为（）？
A. 用于治疗新诊断的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）慢性期成人患者。
B. 用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）
C. 初诊为费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）的慢性期成人患者
D. 以上均不正确
【多选题】
达希纳能够抑制（）激酶的自磷酸化。
A. Bcr-Abl（20-60nM）
B. PDGFR（69nM）
C. 初诊为费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）的慢性期成人患者 (*)
D. c-Kit（210nM）
【多选题】
服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（）
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
符合（）其中任何一项，即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合（）其中任何一项，即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞大于等于0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina研究，以下说法正确有（）。
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
根据中国CML指南2013年版，CML慢性期标准为（）。
A. 外周血或骨髓中原始细胞<0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应（）。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
以下达希纳主要信息包括（ ）。
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI，强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解，减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好，不良反应可预测，易管理
D. 达希纳有150mg，200mg2种剂型，方便患者使用
【多选题】
以下哪个说法是正确的是（）。
A. 所有TKI由于抑制野生型Bcr-Abl，都会对心血管系统产生影响
B. 临床试验证实：达希纳治疗患者的心血管事件发生率与同年龄组普通人群相似
C. 所有进行TKI治疗的CML患者，都应该进行心血管风险因素的评估
D. 所有选项均不正确
【多选题】
有研究推荐，晚期CML患者移植后为预防急性移植物抗宿主病（aGVHD），可接受（）治疗。
A. 环孢素A
B. 霉酚酸酯
C. 短期甲氨蝶呤
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
与伊马替尼相比格列卫，达希纳作为一线治疗的优势是（）。
A. Earlier，更早的分子学反应
B. Deeper，更深的分子学反应
C. Fewer，更少的疾病进展风险
D. 所有选项均不正确
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正（），在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
早期的分子学反应（3个月时Bcr-Abl水平）与以下哪个长期预后相关？
A. 疾病进展风险
B. 总生存率
C. MR4.5
D. 所有选项均不正确
【多选题】
中国CML指南推荐，对妊娠期间确诊的女性CML—CP患者，因有时白细胞分离术不能满意地控制血小板计数，故可予以（）抗凝。
A. 阿司匹林
B. 低分子肝素
C. 维生素K3
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
2013 ELN 推荐切换至二代TKI3个月时BCR-ABLIS ≤ 1% 被认为达到最佳反应。
【多选题】
2013版中国CML指南推荐：移植后3月起TKI治疗1年，预防复发。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为，任何时间丧失CHR或CCyR或MMR，出现伊马替尼或其他TKI耐药性突变，出现Ph染色体基础上其他克隆性染色体异常。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为12个月未达到CCyR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为18个月未达到CCyR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为3个月无任何CyR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗失败的标准为6个月未达到CCyR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗最佳反应的标准为12个月达到CCyR或BCR-ABL（IS）≤1%。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗最佳反应的标准为12个月获得MMR。
【多选题】
2016中国CML指南定义一线格列卫治疗最佳反应的标准为6个月至少达到PCyR或BCR-ABL（IS）≤10%。
【多选题】
2016中国CML指南推荐，每3个月进行1次分子学检测，直至获得稳定MMR即可停止监测
【多选题】
CML-CP患者获得部分细胞遗传学反应的定义为Ph+ 1%-35%。
推荐试题
【单选题】
二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是___
A. 支气管粘膜微血管破裂
B. 肺水肿
C. 支气管静脉破裂
D. 合并肺炎
E. 肺栓塞
【单选题】
风心病晚期最常见的并发症是___
A. 充血性右心衰竭
B. 急性心律失常
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 急性肺水肿
【单选题】
风心病二尖瓣狭窄发生房颤后，常见的并发症是___
A. 心源性脑缺血综合征
B. 动脉栓塞
C. 肺部感染
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 完全性房室传导阻滞
【单选题】
下列哪种心脏病，不宜使用血管扩张剂___
A. 二尖瓣狭窄并急性肺水肿
B. 肺动脉高压
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 心包填塞征
【单选题】
二尖瓣狭窄合并房颤，心室率120次/分，首选治疗是___
A. 利尿剂以减轻心脏前负荷
B. 硝普钠以扩张血管
C. 西地兰控制心室率
D. 吸氧改善缺氧
E. 二尖瓣分离术解除机械梗阻
【单选题】
风心病二尖瓣狭窄，出现哪项体征提示心力衰竭___
A. 心尖部收缩期抬举性搏动
B. 交替脉
C. 拍击性第一心音
D. 肺动脉瓣区第二心音亢迸
E. 短绌脉
【单选题】
心绞痛及昏厥常见于___
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄
【单选题】
二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿，最恰当的治疗是___
A. 洋地黄
B. 安定
C. 心得安
D. 速尿
E. 肼苯哒嗪
【单选题】
二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是___
A. 左室衰竭
B. 右室衰竭
C. 全心衰竭
D. 左房衰竭
E. 右房衰竭
【单选题】
风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是___
A. 呼吸道慰染
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 栓塞现象
E. 亚急性细菌性心内膜炎
【单选题】
下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现___
A. 胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤
B. 心电图示右室扩大
C. 胸骨左缘第二肋间可听到Ⅲ-lV/6级收缩期杂音
D. X线示左室大，肺瘀血
E. 活动后心悸、气短
【单选题】
女性，30岁，风湿性心脏病史15年，平时一般活动症状不多，2天来明显心悸、气短，不能平卧，查体:心率135次/分，律绝对不齐，心电图示房颤，应立即静脉给予___
A. 利多卡因
B. 异搏定
C. 心得安
D. 西地兰
E. 速尿
【单选题】
严重二尖瓣狭窄时，不易发生卜列哪种并发症___
A. 肺水肿
B. 亚急性细菌性心内膜炎
C. 右心衰竭
D. 肺部感染
E. 房颤
【单选题】
二尖瓣狭窄最早出现的症状是___
A. 咯血
B. 水肿
C. 劳力性呼吸困难
D. 体循环淤血
E. 头晕
【单选题】
下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状___
A. 咳嗽
B. 心悸
C. 肝肿大
D. 呼吸困难
E. 咯血
【单选题】
下列哪种情况，最适宜用洋地黄___
A. 缩窄性心包炎
B. 渗出性心包炎
C. 肺心病伴心功能不全
D. 急性心梗24小时内出现心功能不全
E. 快速心室率的房颤伴心功能不全
【单选题】
下列哪种情况为洋地黄的适应症___
A. 高度房室传导阻滞，心功能IV级
B. 肥厚型梗阻性心肌病，心功能II级
C. 预激综合征伴房颤及急性左心衰竭
D. 急性心梗24小时后发生心率过快的房颤
E. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
【单选题】
下列哪种情况禁用洋地黄___
A. 病毒性心肌炎并心力衰竭
B. 急性心梗合并左心衰竭
C. 慢性肺心病合并右心衰竭
D. 有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全
E. 心室率过快的房颤，心电图R波初始部位粗钝者
【单选题】
下列哪种情况，最适宜用洋地黄___
A. 急性风湿热伴心动过速
B. 快速心室率的房颤伴心力衰竭
C. 甲亢伴心动过速
D. 缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水
E. 肺心病伴心功能不全
【单选题】
下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症___
A. 低钾引起的室性心律失常
B. I度房室传导阻滞伴心力衰竭
C. II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭，无心脏起搏条件
D. 肥厚性主动脉瓣狭窄
E. 预激综合征并房颤
【单选题】
心力衰竭时，洋地黄类药物不引起___
A. 心肌收缩力增加
B. 心肌耗氧增加
C. 心室排血阻力下降
D. 心率减馒
E. 房室传导减慢
【单选题】
下列最合适用洋地黄的是___
A. 窦性心动过速，110次/分
B. 房颤，心室率60次/分
C. 室上性心动过速，160次/分
D. 文氏型房室传导阻滞
E. 房扑，心室率150次/分
【单选题】
洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用___
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 氯化钾
D. 心得安
E. 异搏定
【单选题】
以下诊断洋地黄中毒，最为特异的心电图改变是___
A. 窦性心动过速
B. 房扑转为房颤
C. Q-T间期缩短
D. P-R间期由0.19秒增至0.21秒
E. 房性心动过速合并房室传导阻滞
【单选题】
洋地黄中毒所致的室上性必动过速，不宜采用___
A. 刺激迷走神经的方法
B. 苯妥英钠
C. 钾盐
D. 同步直流电复律
E. 以上都不是
【单选题】
洋地黄中毒所致的室性早搏，治疗应首选___
A. 心得安
B. 奎尼丁
C. 苯妥英钠
D. 慢心律
E. 普鲁卡因酰胺
【单选题】
洋地黄中毒常见的心电图表现是___
A. Q-T间期缩短
B. 心电图ST-T鱼钩改变
C. 窦性心动过缓
D. III度房室传导阻滞
E. 室性早搏二联律
【单选题】
下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症___
A. 各种原因引起的心力衰竭
B. 室上性心动过速
C. 快速心室率的心房颤动
D. 快速心室率的心房扑动
E. 室性心动过速
【单选题】
心力衰竭引起的室性早搏，未经药物治疗应首选___
A. 利多卡因
B. 心律平
C. 奎尼丁
D. 洋地黄
E. 苯妥英钠
【单选题】
下列哪项符合典型心绞痛___
A. 呼吸困难伴典型心电图T波改变
B. 劳累后心尖部针刺样疼痛
C. 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感
D. 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解
E. 胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变
【单选题】
下列哪一条不符合典型心绞痛___
A. 在体力负荷、情绪激动时发生
B. 常突然发生而迫使病人立即停止活动
C. 疼痛部位在左心前区
D. 疼痛历时1-5分钟
E. 疼痛放射至左肩及左上肢内侧
【单选题】
下列哪项表现不符合典型心绞痛发作___
A. 胸骨后压榨性疼痛
B. 疼痛很少超过15分钟
C. 休息后5分钟内消失
D. 含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解
E. 疼痛发作均有诱因
【单选题】
急性心肌梗死的诊断，哪项是错误的___
A. 无诱因心前区剧痛
B. 疼痛开始伴发热
C. 中午以上突然休克
D. 频繁呕吐，上腹痛
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死最早期的心电图改变是___
A. ST段明显抬高，呈弓背向上的单向曲线
B. 出现异常Q波和ST段抬高
C. 出现异常Q波，ST段抬高和T波倒置
D. T波高耸
E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降
【单选题】
急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是___
A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经兴奋性增加
【单选题】
以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克___
A. 间羟胺
B. 低分子右旋糖酐
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
【单选题】
急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主耍原因是___
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死时缓解疼痛宜用___
A. 休息和吸氧
B. 硝酸甘油
C. 消心痛
D. 吗啡
E. 以上都不是
【单选题】
硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于___
A. 直接扩张冠状动脉
B. 降低心肌耗氧量
C. 增加心肌收缩
D. 减轻后负荷
E. 降低心肌痛阈
【单选题】
有关急性心肌梗死下列哪项不正确 ___
A. 造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成
B. 严重心律失常致心排血量骤降，冠状动脉灌流量锐减是病因之一
C. 往往在饱餐后，安静或睡眠时及用力大便后
D. 主要使左心室受累，但常合并右室及心房梗死
E. 个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞，而冠状动脉无严重狭窄
