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【简答题】
简述艾滋病传播途径和口腔表征。
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答案
艾滋病是由人类免疫缺陷病毒HIV感染引起的以CD4+T淋巴细胞减少为特征的进行性免疫功能缺陷,并继发各种机会感染,恶性肿瘤和中枢神经系统病变而死亡。 (1)传播途径:性接触传播、血液传播、母婴传播。以性传播为主要方式。 (2)口腔表征: ①真菌感染:最常见口腔念珠菌病,常表现为假膜型和红斑型,以假膜型最常见。 ●假膜型:粘膜上白色膜状物,可擦去; ●红斑型;表现为弥散的红斑,严重时伴舌乳头萎缩。 ②病毒感染:包括毛状白斑,单纯疱疹,带状疱疹,巨细胞病毒感染,乳头状瘤病毒感染。●毛状白斑:双侧舌缘呈白色或灰色斑块,在舌缘呈垂直皱褶外观,如过度增生则成毛绒状,不能擦去。 ③卡波西内瘤:HIV感染最常见的恶性肿瘤,好发于腭部和牙龈,呈单个或多个褐或紫色斑块或结节。可有分叶、溃烂或出血。 ④HIV相关性牙周病:进展快,常规治疗疗效不佳。包括牙龈线性红斑、坏死溃疡性牙龈炎、坏死溃疡性牙周病。 ●牙龈线性红斑:游离龈界限清楚:火红色的充血带,宽约2-3mm,常规治疗效果不佳;●坏死溃疡性牙龈炎:龈缘及龈乳头有灰黄色坏死组织,极易出血; ●坏死溃疡性牙周病:牙周软组织坏死和缺损,疼痛明显,牙槽骨破坏、牙松动。 ⑤溃疡性损害:发生RAU,也可无明确原因发生非特异性口腔溃疡,病损大而不易愈合。 ⑥非霍奇金淋巴癌。 ⑦唾液腺疾病:多累及腮腺,表现为弥漫性肿胀。
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