【简答题】
在光学显微镜下观察磨片时,牙本质龋和早期釉质龋由深至浅可形成哪四层结构?其透明层的形成机制有何不同?
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(1)早期釉质龋由深至浅分为:透明层、暗层、病损体部、表层。,
①透明层:位于病损的最前沿。由于晶体脱矿,釉质晶体间隙增大,树胶进入孔隙后,与釉质折射率相似,而在光镜下观察呈透明状。
②暗层:此层浑浊、模糊不清。由于脱矿产生一些新的小孔,或透明层中较大的空隙经再矿化后形成的一些微孔,使得空气能够进入而形成暗层。此层有脱矿与再矿化。
③病损体部:此层范围最广,脱矿最严重。此层孔隙较大,树胶能够进入而透明,在透明背景上,生长线和釉柱横纹明显。
④表层:于釉质龋的最表层,约20~100um厚,此层相对完整,脱矿程度明显较病损体部轻。(2)牙本质龋:(详见2003年口组病)
(3)透明层形成机制
① 牙本质龋
1. 来自表面唾液的菌斑中的矿物质,以及深层病损部脱矿后释放的矿物离子在表层重新沉积,形成再矿化
2. 表层有脱矿过程但小于再矿化的程度
② 早期釉质龋
1. 釉质脱矿造成晶体间隙增大
2. 树胶进入孔隙,其折射率与釉质折射率相似,而在光镜下观察呈透明状
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