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【多选题】
关于气管切开的患者,正确的是___
A. 搬动患者及翻身时,应固定气管导管,以防脱出
B. 按需吸痰,保持气管导管通畅
C. 加强湿化
D. 定时给气囊放气、充气
E. 加强病情观察和记录
【多选题】
气管脱出的应急处理,正确的是___
A. 立即给予吸氧和人工呼吸
B. 及时通知医师
C. 密切观察病情变化
D. 告知患者气管插管的注意事项
E. 教会患者用手语、图示进行沟通
【多选题】
气管插管人工呼吸患者预防感染应采取的正确措施是___
A. 有条件者尽量住单间或加护病房
B. 加强病室空气、地面、桌椅消毒
C. 一次性使用吸痰管一用一换
D. 呼吸机管道定时更换
E. 医务人员接触患者前后应洗手
【多选题】
自动体外除颤的注意事项有___
A. 除颤前确定患者除颤部位无潮湿、无敷料
B. 除颤前确定周围人员无直接或间接与患者接触
C. 操作者身体不能与患者接触,不能与金属类物品接触
D. 除颤器放电时,要同时按下两个电极板上的按钮
E. 保持除颤器完好,充电备用
【多选题】
心电除颤后可能出现的并发症有___
A. 皮肤烧伤
B. 心律失常
C. 肋骨骨折
D. 呼吸停止
E. 肺和体循环的栓塞
【多选题】
输液泵报警的原因有___
A. 液体输完
B. 输液管进空气
C. 输液管阻塞
D. 电压不足
E. 达到预设置输液量时
【多选题】
使用输液泵应评估哪些内容___
A. 患者的病情、年龄、合作能力
B. 药物的性质和量
C. 患者注射部位的皮肤情况
D. 患者注射部位的血管情况
E. 输液泵的性能、电池
【多选题】
使用输液泵应如何对患者宣教___
A. 使用输液泵的目的,输注药物的名称,输液速度
B. 输液肢体不要进行剧烈运动
C. 不要随意搬动或调节输液泵,以保证用药安全
D. 如有不适及时通知医护人员
E. 机器报警时及时通知医护人员
【多选题】
影响心电信号的因素___
A. 外科点设备干扰
B. 没有外接地线
C. 心电电极片没有安置好
D. 使用过期的或重复使用一次性电极片
E. 安置电极片部位皮肤未清洁或毛发导致接触不良
【多选题】
以下哪类心律失常的病人需要进行心电监护___
A. 窦性心动过速,心率105次/分
B. 室性早搏、阵发性室性心动过速
C. 窦性心动过缓,<50次/分
D. 二度Ⅱ型房室传导阻滞
E. 心肌梗死后出现心律失常
【多选题】
动脉采血时选取的动脉有___
A. 桡动脉
B. 肱动脉
C. 股动脉
D. 足背动脉
E. 尺动脉
【多选题】
采集血气标本以下说法正确的是___
A. 血气标本需严格隔绝空气
B. 穿刺针斜面向上与皮肤呈45°进针
C. 穿刺时针头在动脉搏动最强点上与皮肤呈5°进针
D. 进针时应顺动脉血流方向刺入
E. 拔针后针头斜面立即刺入专用凝胶针帽
【多选题】
安全注射的原则是___
A. 认真执行查对制度
B. 严格一人一针一管一用一灭菌
C. 运用无痛注射技术
D. 药物现配现用
E. 避免空气进入体内
【多选题】
肌肉注射时,应注意的是___
A. 切勿把针梗全部刺入
B. 注意配伍禁忌
C. 注射部位应交替更换
D. 进针后见回血方可推要
E. 2岁以下婴幼儿禁止臀大肌注射
【多选题】
肌肉注射时,哪些符合标准预防原则___
A. 禁止将使用后的一次性针头重新套上针帽
B. 用过的锐器应直接放入锐器盒
C. 交接废锐器时,可直接用手接触纸箱
D. 注射前后要洗手
E. 用过的注射器、针帽盒空安剖可外卖
【多选题】
肌肉注射时,符合无痛注射技巧的方法有___
A. 取合适体位
B. 注射时二快一慢
C. 对刺激性强的药物应选择长型针头,进针要深,退药速度宜慢
D. 多种药物同时注射,应先注射无刺激性或刺激性小的药物
E. 可加用麻醉药以减轻疼痛
【多选题】
皮内注射时,应向病人告知的内容是___
A. 注射的原因、药物副作用、注射后注意事项
B. 指导患者不可用手按压注射局部
C. 注射后20分钟内禁止离开病房或注射室,如有不适立即告知
D. 有可能出现的不良反应
E. 病情许可,进食后再做皮试
【多选题】
皮内注射时,应注意___
A. 患者对某种药物过敏时,应禁止该药物皮试
B. 皮试结果阳性时,应告知医师、家属和患者
C. 皮试液现配现用,并准备肾上腺素等抢救物品
D. 皮试液剂量要准确
E. 禁用碘类消毒剂
【多选题】
皮下注射胰岛素时,应注意___
A. 告知注射的原因,药物的副作用
B. 根据胰岛素的作用时间,指导病人进食
C. 注射部位应交替更换
D. 密切观察病人低血糖的发生
E. 注射胰岛素后,立即予热敷局部,以利吸收
【多选题】
以下皮下注射的叙述,正确的是___
A. 严重遵循无菌操作原则
B. 进针后无回血方可推注药液
C. 离开患者时要确保注射部位不出血
D. 进针不宜过深,以免刺入肌层
E. 掌握无痛注射技巧
【多选题】
皮下注射应告知患者的内容___
A. 注射的原因
B. 药物副作用
C. 注意事项
D. 注射胰岛素要先准备好食物
E. 患者对药物的认知程度
【多选题】
常用的热疗方法有 ___
A. 热水袋
B. 烤灯照射
C. 湿热敷
D. 温水浸泡
E. 热水坐浴
【多选题】
热疗技术用于 ___
A. 保暖
B. 消炎
C. 止痛
D. 减轻组织充血
E. 促进血液循环
【多选题】
冷疗技术主要用于 ___
A. 减轻局部组织出血
B. 减轻疼痛和肿胀
C. 控制炎症扩散
D. 降低体温
E. 消炎
【多选题】
轴线翻身的目的___
A. 协助颅骨牵引的患者在床上翻身
B. 协助脊椎损伤、手术及髋关节术后的患者在床上翻身
C. 预防脊椎再损伤及关节脱位
D. 预防压疮
E. 增加患者舒适感
【多选题】
搬运患者时应注意___
A. 选择合适的搬运工具,并检查其功能
B. 选择搬运方法
C. 搬运前后都要讲病人的四肢摆放在功能位
D. 昏迷患者取下活动义齿
E. 痉挛者使用牙垫防止舌咬伤
【多选题】
关于约束带的叙述正确的是___
A. 暴露患者腕部或者踝部
B. 用棉垫包裹腕部或踝部
C. 将约束带打成双结套在棉垫外,稍拉紧
D. 将约束带置于患者双肩下
E. 检查患者肢体活动的程度、范围及约束带的松紧度
【多选题】
应用约束法正确的是___
A. 约束只能作为保护患者安全、保证治疗顺利实施之用
B. 极度消瘦、局部血液循环障碍的病人应准备柔软的保护垫
C. 约束工具可以长期使用
D. 翻身或者搬运病人时,应松解约束带
E. 15-30min巡视患者一次
【多选题】
患者被约束部位皮肤出现下列哪些情况应立即解除约束___
A. 苍白
B. 冰冷
C. 紫绀
D. 麻木
E. 刺痛
【多选题】
取清晨第一口痰培养的原因是___
A. 痰量较多
B. 细菌较多
C. 阳性率高
D. 痰易咳出
E. 未受饮食影响
【多选题】
采集痰标本时应告知病人的是___
A. 采集的目的
B. 配合方法
C. 送检的时间
D. 抗生素使用情况
E. 医嘱
【多选题】
取咽拭子培养标本的部位是___
A. 鄂部
B. 咽部
C. 颊部
D. 扁桃体
E. 舌四周
【多选题】
取咽部培养标本时应___
A. 患者先漱口
B. 用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物
C. 擦拭时要用力
D. 将试管口在酒精灯火焰上消毒后再把棉签放入试管内塞紧瓶塞
E. 写明采集标本时间
【多选题】
洗胃时突然发生胃扩张可引起___
A. 迷走神经兴奋
B. 反射性心跳骤停
C. 血压升高
D. 增加毒物吸收
E. 促进毒物进入肠道
【多选题】
关于“T”型管护理,下列措施正确的是___
A. 严格执行无菌操作原则
B. 妥善固定“T”管
C. 如有阻塞可用无菌胜利演示快速推注冲洗
D. 记录胆汁性质和量
E. 主要保护引流管口周围皮肤
【多选题】
为患者更换“T”管引流袋时,应评估哪些内容___
A. 伤口敷料有无渗血及渗液
B. 引流管口皮肤有无红肿、热痛、瘙痒、破溃和感染
C. 患者每天的输液量
D. 引流液的量、颜色、性状
E. 病情
【多选题】
胆道术后患者,拔出“T”管后应重点观察哪些内容___
A. 有无胆汁外漏
B. 观察有无寒战
C. 引流管周围皮肤情况
D. 有无呼吸道感染
E. 有无腹膜炎
【多选题】
胆道术后留置"T"管引流的目的是___
A. 引流胆汁
B. 引流残余结石
C. 支撑胆道防止胆道狭窄
D. 胃肠减压
E. 观察胆汁的量和性状
【多选题】
“T”管拔管的指征有___
A. 黄疸消退,无腹痛及发热
B. 夹管试验或抬高试验无不适
C. 术后两周胆汁引流量逐渐减少至200ml
D. 胆汁呈透明黄色,无沉渣
E. X线下经"T“管行胆道造影,显示胆道下端通畅
【多选题】
造口水肿是肠造口病人早期最常见的并发症之一,发生的原因有___
A. 手术过程损伤,造成肠系膜的缺血
B. 低蛋白血症
C. 手术前的肠道疾病所造成的缺血
D. 手术前的肠道疾病所造成的肠道水肿
E. 手术前肠梗阻时间长
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【单选题】
尿胆红素试验、尿胆原试验均为阳性见于___
A. 正常人
B. 溶血性黄疸
C. 饥饿
D. 肝细胞性黄疸
E. 阻塞性黄疸
【单选题】
患者男性,56岁,既往有"肝病"史,本次因大呕血入院。检查:面色苍白,巩膜轻度黄染,肝脏未扪及。实验室检查:ALT100U/L,总胆红素60μmol/L,结合胆红素38μmol/L,A/G=0.8。据此你考虑患者患了___
A. 慢性活动性肝炎
B. 肝硬化失代偿期
C. 急性黄疸型肝炎
D. 上消化道出血
E. 肝癌并发大出血
【单选题】
尿中出现红细胞管型常见于___
A. 急性肾盂肾炎
B. 慢性肾盂肾炎
C. 肾病综合征
D. 急性肾小球肾炎
E. 肾动脉硬化
【单选题】
血清钾升高常见于___
A. 大量食入高钾瓜果
B. 肾功能衰竭
C. 呕吐
D. 严重腹泻
E. 大量利尿
【单选题】
在胰腺炎的发病过程中起主要作用的酶是下列哪一个___
A. 胃蛋白酶
B. 胰蛋白酶
C. 糜蛋白酶
D. 磷脂酶A
E. 胰血管舒缓素酶
【单选题】
慢性肾小球肾炎高血压特点是___
A. 持续高度
B. 持续中度
C. 间断中度
D. 间断高度
E. 轻度
【单选题】
碘化物治疗甲状腺危象的主要作用机制是___
A. 使有机碘形成减少
B. 使增生的甲状腺缩小
C. 抑制甲状腺激素的释放
D. 抑制甲状腺激素的合成
E. 反馈性抑制垂体释放促甲状腺
【单选题】
对肝性脑病烦躁不安的病人,可选用以下哪种药物___
A. 地西泮
B. 水合氯醛
C. 吗啡
D. 硫苯妥钠
E. 以上都不是
【单选题】
甲氰咪胍宜餐时或睡前服用,其目的是___
A. 减少胃酸分泌
B. 增加胃酸分泌
C. 有利胃酸分泌
D. 中和胃酸作用
E. 维持胃酸水平
【单选题】
肺源性心脏病的心电图表现哪项是错误的___
A. 肺型P波
B. 额面平均电轴≥90度
C. V导联R/S≥1
D. V导联R/S≤1
E. 肢体导联高电压
【单选题】
临床上容易观察发绀的部位是___
A. 手掌
B. 口唇
C. 胸部
D. 腹部
E. 四肢
【单选题】
表明严重吸气性呼吸困难的最重要的体征是___
A. 明显发绀
B. 呼吸深快
C. 鼻翼扇动
D. 闻及哮鸣音
E. 可见"三凹征"
【单选题】
慢性肾功能不全失代偿期内生肌酐清除率为___
A. 51~58ml/min
B. 60~59ml/min
C. 25~50ml/min
D. 61~70ml/min
E. 80~120ml/min
【单选题】
尿中出现蜡样管型表示___
A. 肾有暂时性功能改变
B. 肾有轻度功能改变
C. 肾有急性功能改变
D. 肾盂有急性炎症改变
E. 肾有长期严重的病变
【单选题】
不符合肾病综合征诊断标准的是___
A. 大量蛋白尿(>3.5g/d)
B. 高脂血症
C. 高血压
D. 水肿
E. 低蛋白血症
【单选题】
慢性肾小球肾炎的主要致病因素是___
A. 链球菌直接感染
B. 病毒直接感染
C. 免疫介导炎症
D. 感染后毒素作用
E. 代谢产物潴留
【单选题】
肺结核咯血患者应取何种体位___
A. 平卧位头偏向一侧
B. 患侧卧位
C. 健侧卧位
D. 半卧位或端坐位
E. 俯卧位
【单选题】
护理频繁呕吐伴晨起头痛加重的病人,突然意识不清,脉搏呼吸减慢,瞳孔也一大一小,应考虑的诊断为___
A. 癔病发作
B. 蛛网膜下腔出血
C. 脑疝形成
D. 高血压危象
E. 脑血栓形成
【单选题】
类风湿关节炎缓解期哪项处理欠佳___
A. 不可按摩
B. 转颈挺胸
C. 伸腰摇动关节
D. 穿脱衣裤
E. 进食如厕
【单选题】
肾性水肿病人进食蛋白应注意___
A. 高蛋白
B. 优质低蛋白
C. 随意
D. 以植物蛋白为主
E. 多饮豆浆
【单选题】
支气管哮喘发病多属于___
A. Ⅰ型变态反应
B. Ⅱ型变态反应
C. Ⅲ型变态反应
D. Ⅳ型变态反应
E. Ⅴ型变态反应
【单选题】
关于胆道X线检查,哪项不正确___
A. 平片胆色素结石一般不显影
B. 平片胆固醇结石显影
C. 肝功能不佳造影时往往不显影
D. 胃肠功能紊乱,可影响口服法造影
E. 胆囊功能不正常,造影时可不显影
【单选题】
钾对心肌有抑制作用,对抗时使用___
A. 10%氯化钾
B. 5%氯化钙
C. 0.3%氯化钠
D. 10%硫酸镁
E. 5%碳酸氢钠
【单选题】
慢性胆囊炎伴胆石者的治疗是___
A. 抗生素
B. 中医中药治疗
C. 理疗
D. 胆囊切除术
E. 胆囊造瘘术
【单选题】
关于肿瘤化疗护理,以下哪项不正确___
A. 药物必须新鲜配制
B. 静脉注射不可溢出静脉外
C. 用过的注射器和空药瓶立即放入水中
D. 如有治疗药物溢出静脉,应立即热敷
E. 每周检查一次白细胞和血小板计数
【单选题】
血栓闭塞性脉管炎护理错误的是___
A. 止痛
B. 保护患肢,过冷者可加温
C. 测皮温,观察
D. 作好血管重建病人的护理
E. 心理护理与健康指导
【单选题】
烧伤患者出现血红蛋白尿,要求病人尿量达___
A. >30ml/h
B. >40ml/h
C. >20ml/h
D. >50ml/h
E. <20ml/h
【单选题】
烧伤创面出现焦痂下积脓,下列处理方法哪项不正确___
A. 清除焦痂,充分引流
B. 加用抗生素,取暴露疗法
C. 控制感染下切除焦痂植皮
D. 中药外用,蚕食脱痂
E. 湿敷包扎治疗
【单选题】
胰头癌的主要临床特点是___
A. 黄疸
B. 肝脏肿大
C. 胆囊肿大
D. 上腹部隐痛
E. 厌食、消瘦、乏力
【单选题】
腹部损伤的护理,下列哪项不正确___
A. 严密观察病情变化,至少每半小时测血压、脉搏、呼吸、体温1次
B. 给予抗生素,开放性损伤应给破伤风抗毒血清
C. 观察期间腹痛严重者,可给予吗啡止痛
D. 非手术治疗期间要求绝对卧床休息
E. 无内脏损伤者可给予流质或半流汁饮食
【单选题】
病情重、死亡率高的胆道疾病是___
A. 胆总管结石
B. 胆道蛔虫病
C. 胆囊结石急性发作
D. 急性重症胆管炎
E. 急性胆囊炎
【单选题】
哪种全麻药与肾上腺素合用可导致严重心律失常___
A. 乙醚
B. 氟烷
C. 氧化亚氮
D. 硫喷妥钠
E. 氯胺酮
【单选题】
血栓闭塞性脉管炎营养障碍期的典型表现是___
A. 静息痛
B. 趾甲增厚变形
C. 肢端发绀、发凉
D. 下肢肌肉萎缩
E. 足背动脉搏动消失
【单选题】
外科腹痛的特点是___
A. 先发热后腹痛
B. 腹痛及压痛点不固定不明确
C. 常伴有白带增多
D. 腹痛位于下腹,盆部
E. 常有腹膜刺激征
【单选题】
代谢性酸中毒最突出的症状是___
A. 头痛、头晕
B. 嗜睡,甚至昏迷
C. 呼吸深快,时有酮味
D. 心率加快,血压偏低
E. 尿少或无尿,呈酸性
【单选题】
门静脉高压症可以用___
A. 巴比妥类药
B. 盐酸氯丙嗪
C. 红霉素
D. 乳酸钠
E. 辅酶A
【单选题】
最易发生休克的急腹症是___
A. 急性胃肠炎
B. 单纯性肠梗阻
C. 急性阑尾炎
D. 胆道蛔虫病
E. 急性梗阻性胆管炎
【单选题】
胆总管下端有阻塞时,T管引出的胆汁为___
A. 量过多
B. 量过少,色深
C. 浑浊
D. 量少而色淡
E. 棕色稠厚而清
【单选题】
手术护士与巡回护士应共同完成的工作为___
A. 术中观察病情
B. 传递器械
C. 安置手术体位
D. 体腔切开与关闭之前清点器械敷料
E. 术后清洗器械
【单选题】
代谢性酸中毒常见的原因是___
A. 肺气肿、哮喘
B. 肠瘘、肠梗阻
C. 低钾血症
D. 急性胃扩张
E. 持续胃肠减压