【多选题】
患者被约束部位皮肤出现下列哪些情况应立即解除约束___
A. 苍白
B. 冰冷
C. 紫绀
D. 麻木
E. 刺痛
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【多选题】
取清晨第一口痰培养的原因是___
A. 痰量较多
B. 细菌较多
C. 阳性率高
D. 痰易咳出
E. 未受饮食影响
【多选题】
采集痰标本时应告知病人的是___
A. 采集的目的
B. 配合方法
C. 送检的时间
D. 抗生素使用情况
E. 医嘱
【多选题】
取咽拭子培养标本的部位是___
A. 鄂部
B. 咽部
C. 颊部
D. 扁桃体
E. 舌四周
【多选题】
取咽部培养标本时应___
A. 患者先漱口
B. 用无菌长棉签蘸等渗盐水擦取咽部分泌物
C. 擦拭时要用力
D. 将试管口在酒精灯火焰上消毒后再把棉签放入试管内塞紧瓶塞
E. 写明采集标本时间
【多选题】
洗胃时突然发生胃扩张可引起___
A. 迷走神经兴奋
B. 反射性心跳骤停
C. 血压升高
D. 增加毒物吸收
E. 促进毒物进入肠道
【多选题】
关于“T”型管护理，下列措施正确的是___
A. 严格执行无菌操作原则
B. 妥善固定“T”管
C. 如有阻塞可用无菌胜利演示快速推注冲洗
D. 记录胆汁性质和量
E. 主要保护引流管口周围皮肤
【多选题】
为患者更换“T”管引流袋时，应评估哪些内容___
A. 伤口敷料有无渗血及渗液
B. 引流管口皮肤有无红肿、热痛、瘙痒、破溃和感染
C. 患者每天的输液量
D. 引流液的量、颜色、性状
E. 病情
【多选题】
胆道术后患者，拔出“T”管后应重点观察哪些内容___
A. 有无胆汁外漏
B. 观察有无寒战
C. 引流管周围皮肤情况
D. 有无呼吸道感染
E. 有无腹膜炎
【多选题】
胆道术后留置"T"管引流的目的是___
A. 引流胆汁
B. 引流残余结石
C. 支撑胆道防止胆道狭窄
D. 胃肠减压
E. 观察胆汁的量和性状
【多选题】
“T”管拔管的指征有___
A. 黄疸消退，无腹痛及发热
B. 夹管试验或抬高试验无不适
C. 术后两周胆汁引流量逐渐减少至200ml
D. 胆汁呈透明黄色，无沉渣
E. X线下经"T“管行胆道造影，显示胆道下端通畅
【多选题】
造口水肿是肠造口病人早期最常见的并发症之一，发生的原因有___
A. 手术过程损伤，造成肠系膜的缺血
B. 低蛋白血症
C. 手术前的肠道疾病所造成的缺血
D. 手术前的肠道疾病所造成的肠道水肿
E. 手术前肠梗阻时间长
【多选题】
肠造口周围皮肤常见的并发症有___
A. 刺激性皮炎
B. 过敏性皮炎
C. 机械性损伤
D. 毛囊炎
E. 创伤性皮炎
【多选题】
常用的膀胱冲洗溶液有___
A. 0.02%呋喃西林
B. 生理盐水
C. 0.02%乳酸依沙吖啶
D. 70%乙醇
E. 3%硼酸
【多选题】
膀胱冲洗时应评估患者的___
A. 询问、了解患者病情
B. 向患者解释、取得合作
C. 了解患者尿液的性状
D. 了解患者有无尿频尿急尿痛
E. 了解大便情况
【多选题】
为病人膀胱冲洗时应注意___
A. 严格执行无菌操作原则
B. 患者感觉不适时，应减缓冲洗速度
C. 压力及冲洗液温度
D. 冲洗液须在膀胱内保留15-30分钟
E. 冲洗过程中注意观察引流管是否通畅
【单选题】
腹膜炎为何采取半卧位___
A. 减轻伤口缝合处张力
B. 减轻肺部淤血
C. 减少局部出血
D. 减少炎症扩散和毒素的吸收
E. 减少静脉血回流
【单选题】
预防急性腹膜炎并发膈下感染，最有效的的措施是___
A. 胃肠减压
B. 半卧位
C. 早期活动
D. 禁食
E. 大剂量抗生素
【单选题】
急性腹膜炎的主要体征是___
A. 腹部压痛
B. 肠鸣音亢进
C. 腹膜刺激征
D. 移动性浊音
E. 腹肌紧张
【单选题】
属于上肢主要浅静脉是___
A. 头静脉
B. 颞浅静脉
C. 桡静脉
D. 肱静脉
E. 滑车上静脉
【单选题】
护理学四个基本概念的核心是___
A. 环境
B. 护理
C. 人
D. 环境与人的关系
E. 护理与人的关系
【单选题】
我国建立第一所护士学校的时间是___
A. 1912年
B. 1906年
C. 1888年
D. 1860年
E. 1990年
【单选题】
近代护理学的形成开始于___
A. 16世纪中叶
B. 17世纪中叶
C. 18世纪中叶
D. 19世纪中叶
E. 20世纪初
【单选题】
关于尿量，下列哪种说法是错误的___
A. 少尿是指24小时尿量少于400Ml
B. 多尿是指24小时尿量超过2500Ml
C. 无尿是指24小时尿量少于100ML
D. 无尿是指每小时尿量少于17ML
E. 以上都错
【单选题】
下列哪种药物是质量心房颤动的首选药物___
A. 硝苯地平
B. 强心甙
C. 肾上腺素
D. 地塞米松
E. 强心苷
【单选题】
不规范的坐姿是___
A. 双膝分开脚后收
B. 捋平护士服下端
C. 轻稳地坐于椅面的前2/3
D. 两手轻握置于腹部前
E. 两脚分开坐于椅子，背靠一辈
【单选题】
有关"健康"的描述，正确的是___
A. 健康与疾病是对立的，不能相互转化
B. 能正确地评价自己，保持心理上的平衡
C. 无躯体疾病或不适
D. 有完好的生理、心理和社会适应能力
E. 无心理疾病
【单选题】
以病人为中心的护理特点是___
A. 护患是合作伙伴
B. 医护是合作伙伴
C. 医患是合作伙伴
D. 护士具有诊断和处理病人健康问题的能力
E. 医护是对立关系
【单选题】
护理人员在工作岗位上的着装原则不包括是___
A. 着护士服
B. 佩戴工作牌
C. 护士服应整齐清洁
D. 整体美
E. 洁净美
【单选题】
正确的护理程序五个步骤为___
A. 诊断、评估、计划、实施、评价
B. 评估、诊断、计划、实施、评价
C. 诊断、实施、评估、计划、评价
D. 诊断、计划、评估、实施、评价
E. 计划、诊断、评估、实施、评价
【单选题】
以下不是灭菌剂的是___
A. 过氧乙酸
B. 戊二醛
C. 甲醛
D. 环氧乙烷
E. 邻苯二甲醛
【单选题】
下列哪项不是腹膜炎患者采取半卧位的目的___
A. 渗液积聚于盆腔
B. 防止下肢静脉血栓形成
C. 腹肌松弛以减轻疼痛
D. 使炎症局限及引流
E. 以上都错
【单选题】
影响心排出量的因素错误的是___
A. 心室肌前、后负荷
B. 上腔静脉压
C. 心肌收缩能力
D. 心率
E. 以上都错
【单选题】
低渗性脱水的特点___
A. 失钠多于失水
B. 失水多于失钠
C. 血清Na＋ ＞130mmol/L
D. 细胞内液量减少
E. 以上都错
【单选题】
高渗性脱水的特点___
A. 失钠多于失水
B. 失水多于失钠
C. 血清Na＋ ＜130mmol/L
D. 细胞内液量增多
E. 以上都错
【单选题】
不是导致心力衰竭常见的诱因___
A. 全身感染
B. 电解质代谢紊乱
C. 甲亢
D. 妊娠与分娩
E. 以上都错
【单选题】
下列哪个说法是错误的___
A. 少尿是24h尿量＜400ml
B. 无尿是24h尿量＜170ml
C. 多尿是24h尿量＞2500ml
D. 少尿是每小时尿量＜17ml
E. 以上都错
【单选题】
关于免疫活性细胞的描述正确的是___
A. 又称抗原特异性淋巴细胞
B. T细胞执行体液免疫
C. B细胞执行细胞免疫
D. K细胞、NK细胞在特异性免疫应答过程中起着核心作用
E. 以上都错
【单选题】
梨状隐窝位于___
A. 口腔
B. 鼻咽
C. 口咽
D. 咽喉
E. 吼腔
【单选题】
关于食管的说法错误的是___
A. 全长25cm
B. 可分为颈、胸、腹三段
C. 其中腹段最长
D. 有三个狭窄
E. 第三狭窄距切牙40cm
【单选题】
右主支气管___
A. 走行方向较水平
B. 走向方向较垂直
C. 与左主支气管等长
D. 较左主支气管长
E. 较左主支气管细
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【单选题】
对胸痛患者的护理措施中下列哪一项不妥___
A. 稳定情绪
B. 注意休息
C. 常规使用镇痛剂
D. 宽胶布固定患侧胸廓
E. 胸膜炎者取患侧卧位
【单选题】
呼吸衰竭患者缺氧的典型表现是___
A. 多汗
B. 心动过速
C. 发绀
D. 呼吸困难
E. 扑翼样震颤
【单选题】
慢性呼吸衰竭最常见的病因是___
A. 慢性阻塞性肺病
B. 重症肺结核
C. 肺动脉高压
D. 广泛肺间质纤维化
E. 肺炎
【单选题】
预防结核病根本有效的方法是___
A. 不要随地吐痰
B. 接种卡介苗
C. 加强营养.增强体质
D. 将患者隔离
E. 合理应用抗结核药物治疗肺结核患者
【单选题】
吸痰可保持呼吸道通畅，但每次吸引时间不应超过___
A. 10秒
B. 12秒
C. 15秒
D. 18秒
E. 25秒
【单选题】
气管切开处应每日消毒1次，内套管应几小时清洁消毒1次___
A. 2～4小时
B. 3～4小时
C. 4～6小时
D. 6～8小时
E. 8～10小时
【单选题】
气管切开患者吸痰时，吸痰管插入气管内的深度至少应为___
A. 8cm
B. 11cm
C. 13cm
D. 15cm
E. 18cm
【单选题】
结核菌素皮内试验结果的观察应在注射后___
A. 20分钟～1小时
B. 12小时
C. 24小时
D. 36小时
E. 48～72小时
【单选题】
做结核菌素试验的主要目的是___
A. 测定人体是否受过结核菌感染
B. 诊断是否患有肺结核
C. 判断结核病的严重程度
D. 增强机体对结核菌的免疫力
E. 明确肺结核患者是否需要隔离治疗
【单选题】
支气管肺癌的发生与下列哪项的关系最为密切___
A. 大气污染
B. 吸烟
C. 工业致癌物
D. 电离辐射
E. 肺结核
【单选题】
为预防肺结核的发生与流行，下列各项措施中最为关键的是___
A. 出生后接种卡介苗
B. 隔离排菌患者
C. 加强营养，锻炼身体，增强抵抗力
D. 合理化疗，治愈排菌患者
E. 为易感者及密切接触排菌患者者预防给药
【单选题】
结核病最主要的传播途径是___
A. 飞沫
B. 血液
C. 食物和水
D. 皮肤接触
E. 毛巾或餐具
【单选题】
下列哪项对气胸的诊断.判断疗效意义最为重要___
A. 突然胸痛
B. 呼吸困难
C. 胸廓膨隆
D. 胸部X线检查
E. 肺部呼吸音消失
【单选题】
自发性气胸最早出现的症状是___
A. 胸痛
B. 咳嗽.喘息
C. 呼吸困难
D. 发绀
E. 活动无耐力
【单选题】
诊断支气管肺癌最可靠的手段是___
A. 病史和体征
B. 胸部X线检查
C. 痰涂片检查
D. 胸部CT检查
E. 纤维支气管镜检查
【单选题】
慢性呼吸衰竭最早.最突出的症状是___
A. 发绀
B. 呼吸困难
C. 白天嗜睡
D. 心律失常
E. 神经精神症状
【单选题】
自发性张力性气胸最重要的治疗是___
A. 卧床休息
B. 给予抗生素
C. 吸氧
D. 排气治疗
E. 胸膜粘连术
【单选题】
对呼吸衰竭者的护理，下列错误的是___
A. 肺源性心脏病患者昼夜睡眠颠倒，应给予巴比妥类药进行调整
B. 休克患者进行性呼吸困难伴发绀，应警惕ARDS
C. 机械通气上机前训练患者在呼气时咽东西
D. 应用呼吸兴奋剂中出现抽搐，应停药
E. 呼吸衰竭改善后应及逐渐撤机
【单选题】
咳铁锈色痰主要见于___
A. 肺炎杆菌肺炎
B. 肺炎球菌肺炎
C. 浸润型肺结核
D. 原发性肺脓肿
E. 支气管扩张症
【单选题】
肺炎球菌肺炎患者的热型常呈___
A. 周期热
B. 波状热
C. 稽留热
D. 弛张热
E. 间歇热
【单选题】
咳嗽伴大量黄脓痰见于___
A. 支气管扩张症
B. 肺炎
C. 肺结核
D. 支气管肺癌
E. 支气管哮喘
【单选题】
混合性呼吸困难的特点是___
A. 呼吸深而慢
B. 吸气时间延长
C. 常伴高调哮鸣音
D. 呼吸频率增快.变浅
E. 常出现三凹征
【单选题】
肺炎球菌肺炎的发病最多见于___
A. 老年人
B. 青壮年
C. 少年
D. 新生儿
E. 婴幼儿
【单选题】
支气管扩张症患者做体位引流的时间宜在何时进行___
A. 早晨
B. 上午
C. 晚上
D. 饭前
E. 饭后
【单选题】
肺炎球菌肺炎的抗菌治疗宜首选___
A. 青霉素
B. 大环内酯素
C. 喹诺酮类
D. 头孢菌素类
E. 氨基糖苷类
【单选题】
肺炎时可减轻胸痛的最常用的体位是___
A. 患侧卧位
B. 仰卧位
C. 端坐位
D. 健侧卧位
E. 俯卧位
【单选题】
纠正缺氧和二氧化碳潴留的重要保证是___
A. 氧气疗法
B. 辅助通气
C. 增加通气量
D. 建立通畅的气道
E. 纠正酸碱平衡失调
【单选题】
咳嗽.咳痰患者最突出的护理诊断是___
A. 清理呼吸道无效
B. 低效性呼吸型态
C. 睡眠型态紊乱
D. 活动无耐力
E. 焦虑
【单选题】
大咯血患者最突出的护理诊断是___
A. 营养失调
B. 恐惧
C. 知识缺乏
D. 有窒息的危险
E. 低效性呼吸型态
【单选题】
对咯血患者的病情观察须特别注意___
A. 体温高低
B. 血压变化
C. 咯血的性状
D. 患者神志
E. 有无窒息表现
【单选题】
张力性(高压性)气胸患者做胸腔闭式引流排气，引流管插入部位为___
A. 患侧锁骨中线第2肋间
B. 患侧腋中线第6肋间
C. 患侧锁骨中线第3肋间
D. 患侧肩胛下第7肋间
E. 患侧腋前线第6肋间
【单选题】
小量咯血尤其是持续痰中带血，可为以下哪一种疾病的早期症状___
A. 支气管肺癌
B. 自发性气胸
C. 支气管扩张
D. 二尖瓣狭窄
E. 肺栓塞
【单选题】
确诊肺结核病的主要依据是___
A. 红细胞沉降率加快
B. 结核中毒症状
C. 痰中找到结核菌
D. 胸部X线显示阴影
E. 结核菌素试验阳性
【单选题】
阻塞性肺气肿的主要症状是___
A. 端坐呼吸，双肺底有水泡音
B. 呼气性呼吸困难，两肺有散在干.湿啰音
C. 吸气性呼吸困难，呼吸音减弱
D. 进行性加重的呼吸困难，活动后加剧
E. 呼气性呼吸困难，双肺布满哮鸣音
【单选题】
支气管哮喘的主要临床特征是反复发作带有哮鸣音的___
A. 间歇性呼吸困难
B. 永久性呼吸困难
C. 吸气性呼吸困难
D. 呼气性呼吸困难
E. 混合性呼吸困难
【单选题】
重症哮喘是指严重的哮喘发作持续在多少小时以上___
A. 3小时
B. 8小时
C. 12小时
D. 24小时
E. 48小时
【单选题】
休克型肺炎的护理措施下列不妥的是___
A. 专人护理
B. 去枕平卧
C. 用热水袋
D. 保持输液通畅
E. 建立两条静脉通路
【单选题】
厌氧菌感染时痰液可呈___
A. 白色粘痰
B. 棕褐色痰
C. 灰黑色痰
D. 铁锈色痰
E. 脓臭痰
【单选题】
对于肺脓肿最有价值的诊断是___
A. 寒战.高热
B. 间断咳血
C. 咳大量脓臭痰
D. 白细胞总数及中性粒细胞增高
【单选题】
异烟肼用量过大会引起___
A. 眩晕.听力障碍
B. 末梢神经炎及肝损害
C. 胃肠道不适.尿酸血症
D. 粒细胞减少
E. 视力障碍
