【单选题】
有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的___
A. 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液
B. 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
C. 伤后视力减退，超过一个月可手术减压
D. 颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压
E. 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤
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【单选题】
颅内压增高产生脑水肿多数为___
A. 细胞毒性脑水肿
B. 血管源性脑水肿
C. 混合性脑水肿
D. 白质性脑水肿
E. 灰质性脑水肿
【单选题】
女性，43岁，门静脉高压症多年，拟行分流术，为防止肠道产氨应于术前___
A. 静滴抗生素
B. 肌肉注射抗生素
C. 口服肠道抗生素
D. 禁食2日
E. 禁食3日
【单选题】
甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征___
A. 睡觉时心率仍快
B. 心律失常
C. 脉压增大
D. 水冲脉
E. 毛细血管搏动征
【单选题】
机械瓣膜替换术后，患者需要抗凝治疗的时间是___
A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～8个月
D. 1年
E. 终生抗凝
【单选题】
引起急性胰腺炎最常见的原因是___
A. 消化性溃疡
B. 饮酒
C. 胆总管末端梗阻和胆汁逆流
D. 胰腺外伤
E. 代谢紊乱
【单选题】
左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是___
A. 石膏托
B. 带牵引针的开窗石膏管型
C. 外固定支架+石膏托
D. D钢板螺丝钉内固定
E. 髓内针内固定
【单选题】
尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久___
A. 10～14天
B. 1天
C. 3～4周
D. 5天
E. 5～6周
【单选题】
体外冲击波碎石的禁忌证应除外___
A. 妊娠
B. 过于肥胖，影响聚焦
C. 严重尿路感染
D. 结石以下有梗阻
E. 鹿角形结石
【单选题】
肿瘤患者的体位一般采取___
A. 半卧位
B. 侧卧位
C. B．侧卧位
D. 自由体位
E. 平卧位
【单选题】
门静脉高压症，术前纠正贫血及凝血功能障碍的措施不妥的是___
A. 输全血
B. 肌注维生素K
C. 口服维生素K
D. 输浓缩红细胞
E. 注射含血小板血浆
【单选题】
男性，50岁，2小时前木棒击伤左颞部，伤后头痛、呕吐，1小时前意识不清，查体中度昏迷，左瞳孔散大，右侧肢体病理征(+)，诊断考虑为___
A. 颅骨凹陷骨折伴脑疝
B. 硬膜下血肿伴脑疝
C. 硬膜外血肿伴脑疝
D. 颅脑损伤伴脑疝
E. 原发脑干损伤
【单选题】
抗休克治疗时，下列哪项药物对改善肾缺血有利___
A. 去甲肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 小剂量多巴胺
D. 麻黄素
E. 新福林
【单选题】
髋"人"字石膏的护理注意事项有___
A. 防止石膏干固
B. 经常浸湿石膏
C. 翻身时先向健侧床边移动
D. 坐起时先向健侧移动
E. 翻身必须待石膏干后进行
【单选题】
下列颅脑损伤最急需处理的是___
A. 脑震荡
B. 顶部的凹陷骨折，深度达1．5cm
C. 颅底骨折引起的外耳道出血
D. 开放性颅脑损伤，脑组织外溢
E. 颅内血肿并脑疝形成
【单选题】
下肢静脉曲张晚期的临床表现中最主要的是___
A. 皮肤厚硬
B. 色素沉着
C. 小腿浮肿
D. 局部瘙痒
E. 小腿下1／3内侧溃疡
【单选题】
急性血源性骨髓炎最常见的致病菌是___
A. 白色葡萄球菌
B. 乙型链球菌
C. 金黄色葡萄球菌
D. 大肠埃希菌
E. 肺炎链球菌
【单选题】
男性，49岁，原发性肝癌行肝叶切除术，术后肝周引流管一般放置___
A. 1～2日
B. 3～5日
C. 6～7日
D. 8～9日
E. 10日
【单选题】
对有便血，排便习惯改变的人首选的简便又十分重要的检查是___
A. 直肠指诊
B. 乙状结肠镜检
C. 纤维结肠镜检
D. 钡剂灌肠透视
E. 超声波检查
【单选题】
早期食管癌的症状是___
A. 食欲不振
B. 恶心、呕吐
C. 食物停滞感或异物感
D. 进行性吞咽困难
E. 持续性胸痛或背痛
【单选题】
脑血管造影术后穿刺部位沙袋压迫时间为___
A. 2小时
B. 12小时
C. 48小时
D. 10小时
E. 6小时
【单选题】
急诊手术前处理恰当的是___
A. 麻醉药过敏试验
B. 不限饮食
C. 可免去备皮
D. 不必做心理护理
E. 外伤伤口不需处理
【单选题】
男性，52岁，主因持续性高血压，以舒张压增高明显，烦躁、多饮尿多，且四肢无力，入院查体B超：左肾上腺1．6cm×1．5cm占位，初步诊断为：左肾上腺皮质肿瘤，治疗方式应为___
A. 左肾上腺肿瘤切除术
B. 左肾上腺全切除
C. 双肾上腺切除加皮质醇替代治疗
D. 左肾上腺全切加右肾上腺部分切除
E. 非手术药物治疗
【单选题】
以下哪项与避免草酸钙结石再发无关___
A. 养成多饮水的习惯
B. 积极治疗尿路感染
C. 碱化尿液，口服别嘌呤醇
D. 鼓励多活动
E. 去除尿路梗阻因素
【单选题】
放射治疗最敏感的肺癌是___
A. 腺癌
B. 小细胞肺癌
C. 鳞癌
D. 支气管肺泡癌
E. 以上都是
【单选题】
急性血源性骨髓炎早期诊断最主要的依据是___
A. 全身中毒症状严重
B. 局部持续性疼痛，患肢不愿活动
C. 干骺端明显深压痛
D. 白细胞计数增多
E. 骨髓穿刺抽得脓性液体，查有化脓性细菌
【单选题】
原发性醛固酮增多症时，实验室检查不可能的是___
A. 高血钠
B. 低血钾
C. 低肾素
D. 尿钾高
E. 酸中毒
【单选题】
胃、十二指肠溃疡合并出血的好发部位在___
A. 胃大弯或十二指肠后壁
B. 胃小弯或十二指肠后壁
C. 胃大弯或十二指肠前壁
D. 胃小弯或十二指肠前壁
E. 胃体
【单选题】
肝癌术前护理错误的是___
A. 术前2日口服肠道消炎药
B. 术前晚及术日晨清洁灌肠
C. 适量输血
D. 高蛋白、高脂肪、高维生素饮食
E. 配血
【单选题】
硬膜外麻醉的禁忌证是___
A. 高血压
B. 婴幼儿和老人
C. 凝血功能不全
D. 颅内高压
E. D．颅内高压
【单选题】
女性，20岁，因外伤致第4、5颈椎骨折并发颈髓损伤，四肢呈弛缓性瘫痪，高热40℃，持续数日不降，应采取何种降温方法___
A. 口服APC
B. 冬眠疗法
C. 使用抗生素
D. 物理降温
E. 以上都不是
【单选题】
一病员胫腓骨骨折，复位后石膏固定，肢体肿胀较明显，治疗中病人未能积极功能锻炼，2个月后去除石膏复查，见骨折已愈，经一个月练习关节活动，恢复不满意，膝关节功能差。此为___
A. 损伤性骨折
B. 创伤性关节炎
C. 关节僵硬
D. 缺血性骨坏死
E. 缺血性肌挛缩
【单选题】
男性，49岁，门静脉高压症分流术后48小时内的体位是___
A. 半卧位
B. 侧卧位
C. 平卧位
D. 俯卧位
E. 中凹卧位
【单选题】
最常见的胸部损伤是___
A. 肋骨骨折
B. 开放性气胸
C. 张力性气胸
D. 血胸
E. 胸壁软组织损伤
【单选题】
婴幼儿肾母细胞瘤的表现___
A. 肿块
B. 血尿
C. 疼痛
D. 消瘦
E. 发热
【单选题】
男性，63岁，因肝癌行肝癌切除，术中肝癌切除过程中出现出血，巡回护士遵医嘱血库取血后为病人输血，哪项操作不正确___
A. 查对病人姓名
B. 输血前肌肉注射氟美松
C. 将库存血加温
D. C．将库存血加温
E. 观察病人输血后反应
【单选题】
肺癌的首发症状通常为___
A. 胸闷、气促
B. 刺激性咳嗽
C. 声音嘶哑
D. 胸腔积液
E. 大量咯血
【单选题】
脊柱骨折造成脱位并脊髓半横切损伤，其损伤平面以下的改变是___
A. 双侧肢体完全截瘫
B. 同侧肢体运动消失，双侧肢体深浅感觉消失
C. 同侧肢体运动和深感觉消失，对侧肢体痛温觉消失
D. 同侧肢体运动和痛温觉消失，对侧肢体深感觉消失
E. 同侧肢体痛温觉消失，对侧肢体运动和深感觉消失
【单选题】
急性胰腺炎时，血清淀粉酶升高的规律是___
A. 发病后2小时升高，12～24小时达高峰
B. 发病后3～12小时开始升高，24～48小时达高峰
C. 发病后24小时开始升高，48小时达高峰
D. 发病后48小时开始升高，72小时达高峰
E. 以上都不对
【单选题】
门静脉高压症，做脾肾静脉分流术的，术前要特别明确___
A. 肾功能
B. 心功能
C. B．心功能
D. 凝血功能
E. 呼吸功能
【单选题】
中晚期食管癌的典型症状是___
A. 持续性胸痛或背痛
B. 进食时呛咳
C. 进行性吞咽困难
D. 食物停滞感或异物感
E. 胸骨后疼痛或闷胀不适
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【多选题】
达希纳治疗如果出现血液学毒性，（）血象恢复，则可以重新按照初始剂量服用。
A. 持续用药两周内
B. 暂停用药两周内
C. 持续用药一周内
D. 暂停用药一周内
【多选题】
达希纳治疗如果出现血液学毒性，血象恢复，则可以重新按照初始剂量服用。
A. 持续用药两周内
B. 暂停用药两周内
C. 持续用药一周内
D. 暂停用药一周内
【多选题】
达希纳治疗时，要密切监测QTc，包括治疗开始前、治疗（ ）天后以及根据临床指征进行ECG检查。
【多选题】
低标准仿制品药物均匀度差，可导致（ ）。
A. 患者每次服药都可能服用的是不同剂量
B. 疗效可能降低
C. 毒性反应风险或治疗耐药风险增加
D. 以上所有选项
【多选题】
低标准仿制品有效成分含量过高或过低，可导致（ ）。
A. 毒性增加
B. 无效治疗
C. 毒性增加或无效治疗
D. 治疗耐药
【多选题】
电子显微镜下—α晶型和β晶型（ ） 。
A. 存在差异
B. 不存在差异
C. 没有差异
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼仿制品库中的106种药品进行遗传毒性杂质检测，（ ） 格列卫仿制品遗传毒性杂质日暴露量远超过EMA规定的限值。
A. 绝大多数
B. 少部分
C. 所有
D. 几乎没有一种
【多选题】
对伊马替尼仿制品库中的106种药品进行遗传毒性杂质检测，有超过（ ）遗传毒性杂质不符合格列卫标准。
A. 0.5
B. 0.7
C. 0.8
D. 0.9
【多选题】
对于不能吞下达希纳胶囊的患者，可以把胶囊的内容物与一茶匙的（ ）混合在一起，混合后应立即服用。
A. 菠萝酱
B. 香蕉酱
C. 苹果酱
D. 沙拉酱
【多选题】
多晶型影响药物的生物利用度，包括（ ）。
A. 在血液中浓度的变化可能会影响治疗效果、毒性
B. 在血液中浓度的变化可能会影响安全性和耐受性
C. 耐受性的变化可引起更多的休药期，这样可能会导致治疗的失败
D. 以上所有选项
【多选题】
多晶型之间的转变可能影响药物的（ ）。
A. 产物的均一度
B. 多晶体组成的不同可引起保质期的变化
C. 储存过程中的老化/降解
D. 以上所有选项
【多选题】
二代TKI选择时的选药原则包括（ ）?
A. 应综合考虑患者病史、合并症、药物不良反应及药物说明书
B. 结合BCR-ABL突变类型
C. 以上均正确
D. 以上均不正确
【多选题】
分子学基因水平检测是指通过PCR检测（ ） ，获得疗效称为分子学反应。
A. BCR-ABL
B. 骨髓检测有异常的费城染色体
C. 血细胞
D. 以上所有选项
【多选题】
分子学监测采用外周血，检测结果小时内获得。删除
【多选题】
服用达希纳时，应避免与CYP3A4强抑制剂同时使用，比如（ ）?
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 克拉霉素
D. 以上均正确
【多选题】
高水平的已知遗传毒性杂质可能（ ） 癌症的发生风险。
A. 增加
B. 降低
C. 不影响
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
格列卫β晶型形态的稳定性最好，而且转变成其他晶体形态的可能性（ ） 。
A. 最小
B. 最大
C. 不确定
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
格列卫拥有（ ） ，质量稳定可靠。
A. α晶型专利
B. β晶型专利
C. γ晶体专利
D. 以上所有选项
【多选题】
根据2016中国CML诊疗指南，400mg/d伊马替尼治疗慢性期CML时，3个月时最佳反应是（ ）?
A. 达到CHR基础上至少达到PCyR（Ph+细胞≤35%）
B. BCR-ABL（IS）≤10%
C. 以上均正确
D. 以上均不正确
【多选题】
根据ELN指南，（ ）属于治疗失败？
A. 3个月时Bcr-Abl >10%
B. 6个月时没有达到CCyR
C. 12个月时没有达到MMR
D. 在任何时间失去曾经获得的CCyR
【多选题】
根据NCCN 2011指南，CML-CP治疗获得主要分子学反应（MMR）中BCR-ABL转录本较（本中心）治疗前下降（ ）。
A. 定量PCR测不到BCR-ABL转录本
B. ≥3log
C. ≥2log
D. ≥1log
【多选题】
根据国际标准，与标准基线相比BCR-ABL转录本百分比维持在什么水平视为患者达到了MMR？
A. 0.00001
B. 0.001
C. 0.01
D. 0.1
【多选题】
根据国际标准基线，2013ELN指南规定一线TKI治疗患者应该在什么时间达到MMR为最佳疗效？
A. 6个月
B. 12个月
C. 18个月
D. 24个月
【多选题】
根据国际标准基线，2013ELN指南规定一线TKI治疗患者在6个月时应该达到（ ）为最佳疗效？
A. CHR
B. PCyR
C. CCyR
D. MMR
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究，以下哪个说法是错误的？
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTchina中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
关于达希纳，以下说法正确的是（ ）?
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI，强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解，减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好，不良反应可预测，易管理
D. 以上均正确
【多选题】
关于分子学反应，定义正确的是（ ）?
A. 完全分子学反应（CMR）是指定量检测未检测到BCR-ABL转录本（国际标准化，IS）
B. 主要分子学反应（MMR）是指BCR-ABL IS≤0.1%
C. 以上均正确
D. 以上均不正确
【多选题】
关于药物应选择的晶型描述正确的是：（ ） 。
A. 热力学稳定性最佳、潜在转变成其他晶型的可能性最小
B. 热力学稳定性最佳
C. 潜在转变成其他晶型的可能性最小
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际癌症研究所（IARC）将甲磺酸甲酯和乙酯列为（ ）类致癌物。
A. 2A
B. 2B
C. 2A和2B
D. 1类
【多选题】
国际癌症研究所（IARC）提到2B类致癌物是指可能对人体致癌。这类物质或混合物对人体致癌的可能性（ ） ，在动物实验中发现的致癌性证据尚不充分，对人体的致癌性的证据有限
A. 较高
B. 较低
C. 未知
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际癌症研究所（IARC）提到的2A类致癌物是指可能对人体致癌。这类物质或混合物对人体致癌的可能性（ ），在动物实验中发现充分的致癌性证据。对人体虽有理论上的致癌性，而实验性的证据有限。
A. 较高
B. 较低
C. 未知
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际标准化（IS）是通过（ ）计算得来。
A. BCR-ABL拷贝数除以ABL拷贝数
B. BCR-ABL拷贝数乘以ABL拷贝数
C. BCR-ABL/ABL百分比乘以转换因子
D. BCR-ABL/ABL百分比除以转换因子
【多选题】
国际指南推荐获得MMR之前多久做一次PCR检测？
A. 每6个月
B. 每3个月
C. 每个月
D. 只有当急需的时候
【多选题】
患者服用达希纳时，如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应如何处理（ ）?
A. 中止治疗；毒性缓解后，恢复每日一次，每次400mg的剂量。
B. 中止治疗，不再使用
C. 继续治疗，观察一段时间
D. 继续治疗，没有影响
【多选题】
甲磺酸伊马替尼β晶型的优势是（ ）。
A. 制作过程中的流动特性好
B. 吸水性低
C. 稳定性最好
D. 以上所有选项
【多选题】
甲磺酸伊马替尼在（ ）中结晶形成α晶型。
A. 乙醇
B. 丙酮
C. 水
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
甲磺酸伊马替尼在（ ）中结晶形成β晶型。
A. 乙醇
B. 丙酮
C. 水
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
检测血液或骨髓样本中BCR-ABL融合基因的转录水平是（）。
A. 血液学反应监测
B. 细胞遗传学反应监测
C. 分子学反应监测
D. 以上所有选项
【多选题】
接受达希纳治疗的患者如需要同时服用降血脂药物， 医生应该慎重并参考SmPC用药，因为很多降胆固醇药物也会被（ ）所代谢？
A. CYP2D6途径
B. CYP3A4途径
C. CYP2E1途径
D. CYP1A2途径
