【简答题】
根据《铁路建设项目验工计价办法》铁建设[2014]298号文，简述征地拆迁验工计价依据？（至少列出四项）
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1.总公司与省（直辖市、自治区）签订的合作协议或会议纪要；
2.建设单位与地方政府签订的征地拆迁实施协议；
3.总公司批复的征地拆迁概算；
4.建设单位与地方政府有关部门、被征地拆迁人、设计单位、监理单位等五方共同确认的征地拆迁数量；
5.国家、地方政府和总公司有关规定。
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【简答题】
依据《铁路建设项目变更设计管理办法》铁建设【2012】253号文规定，简述铁路建设项目符合哪些条件的可以按I类变更设计处理？ （至少列出四项）
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【简答题】
简述《铁路建设项目变更设计管理办法》铁建设【2012】253号文规定的I类变更设计程序？
【简答题】
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【简答题】
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【简答题】
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【简答题】
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根据《铁路建设项目变更设计管理办法》铁建设【2012】253号文，简述铁路项目变更设计归档资料包括哪些？（至少列出五项）
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【简答题】
《建筑安装工程费用项目组成》(建标[2013]44号）中对暂估价如何定义？？
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【简答题】
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【简答题】
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2007铁路工程工程量清单计价指南（土建部分）规定：对于改建工程的清单子目或靠近既有线（既有建筑物）较近的清单子目，应包括哪些内容？
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2007铁路工程工程量清单计价指南（土建部分）规定：管道铺(架)设包括哪些工作内容。
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铁路预算定额[2017]33号隧道工程：使用凿岩台车施工锚杆作业时应如何套用定额？
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【多选题】
施工起重机械和整体提升脚手架，模板等自升式架设设施安装完毕后
A. 安装单位应该自检
B. 安装单位应出具自检合格证明
C. 安装单位应向施工单位进行安全说明
D. 安装单位应向建设单位进行安全说明
E. 安装单位应办理验收手续并签字
【单选题】
通常认为，代表整个地球的形状是（ ）所包围的形体。 ___
A. 水准面
B. 参考椭球面
C. 大地水准面
D. 似大地水准面
【单选题】
地面上某一点到大地水准面的铅垂距离是该点的（ ）。___
A. 绝对高程
B. 相对高程
C. 正常高
D. 大地高
【单选题】
地面上某点到国家高程基准面的铅垂距离，是该点的（ ）。 ___
A. 假定高程
B. 比高
C. 绝对高程
D. 高差
【单选题】
纯电感、电容并联回路发生谐振时，其并联回路的视在阻抗等于___。
A. 无穷大
B. 零
C. 电源阻抗D．谐振回路中的电抗
【单选题】
电阻连接如图1-1：ab间的电阻为___。
【单选题】
络LMN—O，其支路阻抗(ZLO、ZMO、ZNO)均为___。
【单选题】
图1—2所示电路是由运算放大器构成的___。
A. 高通滤波器
B. 带阻滤波器
C. 带通滤波器
【单选题】
试验接线如图1—3，合上开关S，电压表、电流表、功率表均有读数，打开SI寸电压表读数不变，但电流表和功率表的读数都增加了，由此可判负载是___。
【单选题】
如图1—4逻辑电路为___电路。
A. 延时动作，瞬时返回
B. 瞬时动作，延时返回
C. 延时动作，延时返回
【单选题】
一组对称相量α、β、γ按顺时针方向排列，彼此相差120°，称为___分量。
【单选题】
有一组正序对称相量，彼此间相位角是120°，它按___方向旋转。
【单选题】
NJ08型电客车司机室设备柜内，信号指示灯回路断路器SICB在第二排第___个（面向设备柜，自左向右）
【单选题】
下列哪项不属于“ABBCS方法”快速评估的内容___
A. 气道是否通畅
B. 是否有呼吸
C. 是否有体表可见大量出血
D. 是否有发热
E. 神志是否清醒
【单选题】
立即解除危及生命的情况(如果有危及生命的紧急情况则迅速解除)不包括___
A. 立即开放气道
B. 保持气道通畅
C. 心肺复苏
D. 立即对外表能控制的大出血进行止血(压迫.结扎等)
E. 对发热者进行物理和药物退热
【单选题】
下列哪项是次紧急评估采用“Crash Plan”的顺序___
A. 心脏.呼吸.腹部.脊柱.头颅.骨盆.四肢.动脉.神经。
B. 头颅.心脏.呼吸.腹部.脊柱.骨盆.四肢.动脉.神经
C. 头颅.神经.心脏.呼吸.腹部.脊柱.骨盆.四肢.动脉
D. 神经.呼吸.心脏.腹部.脊柱.头颅.骨盆.四肢.动脉
E. 心脏.呼吸.腹部.神经.动脉.脊柱.头颅.骨盆.四肢
【单选题】
解除气道异物造成的严重气道梗阻，下列哪项措施是错的___
A. 反复腹部冲击法：对有意识的成人和大于1岁的儿童患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法
B. 反复腹部冲击法：对有意识的成人和儿童.婴幼儿患者采用腹部冲击法是解除气道异物可行和有效的方法，
C. 胸部冲击法：对肥胖而不能环绕腹部的患者和妊娠未期的孕妇应当采取胸部冲击法。
D. 冲击法无效或者严重者仍然存在气道梗阻者立即建立人工气道。紧急情况下可以进行环甲膜穿刺。
E. 若气道异物梗阻的成年患者丧失了意识，应立即将其安放在地面上，迅速启动院前急救体系(EMS)，并开始徒手心肺复苏术（BLS)。
【单选题】
下列哪种心律失常不是造成突发心跳骤停的常见致命性心律失常___
A. 室颤
B. 无脉性室速
C. 心脏停搏
D. 心率＞200次/min的PSVT
E. 无脉电活动。
【单选题】
以下何种技术是错误的：___
A. 畅通呼吸道所采取姿势为压额头抬下巴
B. 施救者以脸靠近病患胸部评估有否呼吸
C. 施救者以脸靠近病患口鼻评估有否呼吸
D. 施救者运用听.看.感觉评估病患有否呼吸
E. 如怀疑患者颈部脊髓损伤,应使用双手推举下颌法来打开气道
【单选题】
人工心肺复苏术心脏按压与人工呼吸的比例是___
A. 单人15:2.双人5:1
B. 不论单人还是双人均为15:2
C. 单人30:2双人15:2
D. 若高级气道未建立则不论单人还是双人均为30:2
E. 若高级气道已建立则不论单人还是双人仍为30:2
【单选题】
发现无脉性心脏停跳患者心肺复苏时应首先：___
A. 先给予约5组（或者约2分钟）心肺复苏术；
B. 先行12导心电图检查；
C. 建立深静脉通道
D. 立即电除颤
E. 立即予以肾上腺素1mg静脉或心内注射
【单选题】
使用单向波除颤仪，电击能量选择为：___
A. 200J
B. 300J
C. 360J
D. 150
E. 250J
【单选题】
使用双向波除颤仪，若复苏者不清楚除颤仪的有效能量范围，首次电击能量可选择为：___
A. 50J
B. 100J
C. 150J
D. 200J
E. 250J
【单选题】
成人人工心肺复苏术中若高级气道已建立则一个人进行100次/分心脏按压另一个人通过高级气道进行每分钟多少次的通气___
A. 8-10次/分
B. 10-12次/分
C. 12-14次/分
D. 14-16次/分
E. 16-20次/分
【单选题】
不规则的宽QRS波心动过速的处理，一些哪项是错误的___
A. 房颤伴差传血流动力学稳定的可保守治疗，可选用地尔硫卓.β-受体阻滞剂和镁剂早期控制心室率。
B. 预激性心动过速可使用腺苷.地高辛.地尔硫卓.维拉帕米等影响房室结传导的药物。
C. 预激性心动过速可以选择胺碘酮，剂量方法同室速。
D. 多形性室速可能恶化为无脉性心脏停搏，应立即进行治疗，必要时按照室颤处理。
E. 对伴QT延长的多型室性心动过速应考虑有无尖端扭转性室速的可能，首先应停用可能延长QT间期的药物,纠正电解质紊乱和其他急性药物体内蓄积。选用镁剂或试用异丙肾上腺素治疗。
【单选题】
有关急性心肌梗塞的病情观察中哪项是不适宜的？___
A. 停止活动，绝对卧床休息，拒绝探视
B. 密切观察病情变化，每半小时询问一次患者，特别是夜间。
C. 吸氧4L/min,力争维持动脉氧饱和度≥95%
D. 建立大静脉通道
E. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸
【单选题】
除非有禁忌证，STEMI患者的急诊处理下列哪条禁止使用___
A. 应常规应用氯吡格雷和阿司匹林
B. 口服β受体阻滞剂
C. 在抗血小板治疗的基础上,加用低分子量肝素或普通肝素
D. 血管紧张素转化酶抑制剂和他汀类药物
E. 应用利多卡因预防性治疗可能发生的致命性心律失常
【单选题】
下列哪条不是UA/NSTEMI的高危患者___
A. 顽固性缺血性胸痛
B. 反复/持续ST段改变
C. 年龄＜75岁
D. 室性心动过速
E. 血流动力学不稳定或泵衰竭征象
【单选题】
休克的要害问题是：___
A. 血压下降
B. 心率增快
C. 尿量减少
D. 低温
E. 组织灌注不足与缺氧
【单选题】
一旦临床诊断休克，应尽快进行积极的液体复苏，复苏目标是：___
A. CVP6～8cmH2O;平均动脉压≥65mmHg；尿量≥0.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.60
B. CVP8～12cmH2O;平均动脉压≥65mmHg；尿量≥0.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.70
C. CVP12～14cmH2O;平均动脉压≥75mmHg；尿量≥1.0ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.70
D. CVP14～18cmH2O;平均动脉压≥75mmHg；尿量≥1.0.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.75
E. CVP18～20cmH2O;平均动脉压≥80mmHg；尿量≥1.5ml/(kg.h)； ScvO2或SvO2≥0.80
【单选题】
关于在事故现场休克的病人复苏后再转运(load and go)变为不复苏立即转运(stay and p1ay)的原因哪条提法是错误的？___
A. 因建立输液通路和实施液体复苏，现场耗时过多而延误关键性的治疗，如手术止血；
B. 在没有充分外科止血能力的情况下，提升血压可能造成已经停止的出血再出血；
C. 在持续出血的情况下，即使静脉快速补液能够维持血管内容量，但严重的血液稀释所造成的氧输送严重不足将直接威胁重要的生命器官。
D. “不复苏，立即转运”尤其对烧伤.严重创伤病例特别适用。
E. 根据我国的院前救护系统欠完善的情况，可以不在现场容量复苏，但在转运途中开始进行扩容复苏步骤并维持必要的平均脉压或组织灌注压。
【单选题】
血管活性药物对肾脏灌注和肾脏功能的影响哪条是错的___
A. 小剂量多巴胺有选择性扩张肾血管和增加尿最作用，被称为肾脏剂量多巴胺，应常规应用于危重病患者。
B. 多巴酚丁胺对肾脏的保护作用优于多巴胺。
C. 肾上腺素增加肾血流量，但降低肾小球滤过率，加重肾脏损害。
D. 去甲肾上腺素可迅速改善感染性休克患者血流动力学状态，显著增加尿量和CCr，改善肾脏功能。
E. 去甲肾上腺素联合应用小剂量多巴胺并不能进一步增加肾血流量，也不能改善肾功能，仅表现为多巴胺的利尿作用。
【单选题】
《2007严重感染和感染性休克治疗指南》就糖皮质激素的应用提出推荐性的意见是：___
A. 感染性休克患者不推荐使用大剂量糖皮质激素．
B. 对于经足够的液体复苏仍需升压药来维持血压的感染性休克患者，推荐静脉使用糖皮质激素．
C. 无休克的全身性感染患者，不推荐应用糖皮质激素。
D. 对于长期服用激素或有内分泌疾病者，可继续应用维持量或给予冲击量。
E. 以上全是。
【单选题】
休克时，监测尿量的目的是了解___
A. 肾皮质功能
B. 血压
C. 心功能
D. 器官血液灌注
E. 酸中毒
【单选题】
各种休克的共同特点___
A. 有效循环血容量不足
B. 尿少
C. 低血压
D. 代谢性酸中毒
E. 昏迷
【单选题】
下列急性左心功能衰竭的处置中哪项措施错误的是___
A. 取坐位，双腿下垂，或者半卧位。严格限制探视
B. 大流量吸氧，酒精除泡，保持血氧饱和度95％以上，鼻导管给氧比面罩给氧效果好
C. 建立静脉通道，控制液体入量
D. 进一步监护心电.血压.脉搏和呼吸，注意记录尿量
E. 进行心理安慰和辅导
【单选题】
下列硝酸甘油静脉用药要注意的问题中错误的是___
A. 静脉给药(尤其在给药过快时)出现严重低血压.胸部不适等．
B. 不用于严重低血压.低血容量.严重贫血.机械梗阻导致的心衰
C. 对于依赖前负荷的右室梗死首选硝酸盐类药物
D. 避免用于因颅脑创伤或出血导致颅内压增高患者。
E. 使用硝酸酯类前后24小时禁用磷酸二酯酶抑制剂(如氨力农)。
【单选题】
一高血压患者，突发呼吸困难.端坐呼吸，烦躁不安，两肺满布湿罗音，最迅速有效缓解症状的治疗为___
A. 面罩吸氧
B. 西地兰静推
C. 吗啡静脉或肌肉注射
D. 速尿静推
E. 氨茶碱缓慢静推
【单选题】
高血压危象紧急处理措施中不包括___
A. 卧床休息.吸氧并保持血氧饱和度95％以上
B. 氨氯地平5mg舌下含服
C. 硝酸盐制剂：硝酸甘油0.3/0.4mg舌下含服
D. 可静脉给予地而泮5～10mg，必要时可给予吗啡3～10mg或哌替啶肌肉或静脉注射
E. 呋塞米：20～40mg静脉注射。
