【判断题】
2019 年打好防范化解重大风险攻坚战，要坚持以人民为中心的基本思路
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国民经济发展中，供给侧和需求侧的关系是：相互配合、协调推进
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1925 年爆发的震惊中外的五卅运动，标志着大革命高潮的到来
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【多选题】
在ENEST1st研究中，接受达希纳治疗的患者在3个月时达到EMR的比例为
A. 0.93
B. 0.95
C. 0.97
D. 0.99
【多选题】
在2101研究中，CML患者换用达希纳后48个月时PFS估计率为
A. 0.5
B. 0.57
C. 0.6
D. 0.63
【多选题】
应用达希纳期间，可能出现QT间期延长，在（ ）检查ECG监测QT间期？
A. 开始给药前
B. 给药后7天
C. 以及有临床指征时
D. 以上所有选项
【多选题】
以下哪个不是达希纳常见的不良反应？
A. 皮疹
B. 胆红素增高
C. 胸腔积液
D. 骨髓抑制
【多选题】
以下哪个不是ENESTnd试验的排除标准？
A. 临床显著的心动过缓（<50次/分钟 ）
B. 近期发生过心肌梗死
C. 不稳定性心绞痛病史（过去12个月中 ）
D. 可控制的糖尿病
【多选题】
依据Cmax/IC50结果显示，达希纳在体内抑制肿瘤细胞的活性是伊马替尼的（ ）倍？
A. 26.3倍
B. 16.3倍
C. 6.3倍
D. 3倍
【多选题】
相对伊马替尼，达希纳更容易与ABL结构域紧密结合?
【多选题】
相比格列卫，达希纳一线治疗的哪项优势与TFR相关
A. Earlier，更早的分子学反应
B. Deeper，更深的分子学反应
C. Fewer，更少的疾病进展风险
D. 以上均不正确
【多选题】
下列哪项是达希纳一线停药研究
A. Nilo post-STIM
B. ENESTop
C. ENESTFreedom
D. ENESTPath
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究巩固期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 胰腺炎
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究TFR期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 体液潴留
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究TFR期的PCR检测频率
A. 每4周一次
B. 每6周一次
C. 每8周一次
D. 每12周一次
【多选题】
下列哪项不是达希纳一线注册研究ENESTnd的分组
A. 尼洛替尼400mg,QD
B. 尼洛替尼300mg,BID
C. 尼洛替尼400mg,BID
D. 伊马替尼400mg,QD
【多选题】
所有TKI治疗均需要CV风险管理，以下哪项属于可更改的因素？
【多选题】
如果心电图显示QTc>（ ）毫秒，则应暂停服用达希纳。
A. 400
B. 480
C. 450
D. 500
【多选题】
如果心电图显示QTc> 480毫秒，则应停止服用达希纳，及时纠正低钾或低镁，并必须检查合并用药的情况。
【多选题】
哪项是达希纳靶向作用于酪氨酸激酶的正确顺序
A. Bcr-Abl>PDGFR/c-KIT
B. PDGFR/c-KIT>Bcr-Abl
C. Src>Bcr-Abl
D. Bcr-Abl>Src
【多选题】
患者服用达希纳时，如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应如何处理（ ）?
A. 中止治疗；毒性缓解后，恢复每日一次，每次400mg的剂量。
B. 中止治疗，不再使用
C. 继续治疗，观察一段时间
D. 继续治疗，没有影响
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究，以下哪个说法是错误的？
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTchina中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
根据ELN指南，（ ）属于治疗失败？
A. 3个月时Bcr-Abl >10%
B. 6个月时没有达到CCyR
C. 12个月时没有达到MMR
D. 在任何时间失去曾经获得的CCyR
【多选题】
服用达希纳时，应避免与CYP3A4强抑制剂同时使用，比如（ ）?
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 克拉霉素
D. 以上均正确
【多选题】
费城染色体阳性（Ph+）的CML细胞需要活化的Bcr-Abl信号才能存活，因此当达希纳阻断了Bcr-Abl融合蛋白的激活后，CML的发生与进展的关键步骤即被抑制？
【多选题】
对于转氨酶超过正常值2.5倍或胆红素升高超过正常值1.5倍的肝损害患者，不推荐使用达希纳？
【多选题】
对于伊马替尼耐药患者及时换用达希纳，可以获得更高的分子学反应？
【多选题】
对于达希纳停药研究的描述，下列哪项正确
A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应
B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况
C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行
D. 以上均不正确
【多选题】
对于不能吞下达希纳胶囊的患者，可以把胶囊的内容物与一茶匙的（ ）混合在一起，混合后应立即服用。
A. 菠萝酱
B. 香蕉酱
C. 苹果酱
D. 沙拉酱
【多选题】
达希纳治疗时，要密切监测QTc，包括治疗开始前、治疗（ ）天后以及根据临床指征进行ECG检查。
【多选题】
达希纳治疗如果出现血液学毒性，血象恢复，则可以重新按照初始剂量服用。
A. 持续用药两周内
B. 暂停用药两周内
C. 持续用药一周内
D. 暂停用药一周内
【多选题】
达希纳治疗如果出现血液学毒性，（）血象恢复，则可以重新按照初始剂量服用。
A. 持续用药两周内
B. 暂停用药两周内
C. 持续用药一周内
D. 暂停用药一周内
【多选题】
达希纳治疗开始前评估血脂情况，并在治疗开始后（ ）个月、（ ）个月时进行评估，以及在长期治疗期内至少每年评估一次。
A. 3，6
B. 1，2
C. 1，3
D. 2，3
【多选题】
达希纳治疗患者的胸腔和心包积液发生率为（ ）。
A. ≤5%
B. ≤1%
C. ≤10%
D. ≤15%
【多选题】
达希纳与BCR/ABL的结合力是伊马替尼的多少倍
A. 5倍
B. 10倍
C. 20倍
D. 30倍
【多选题】
达希纳用于对既往治疗（包括伊马替尼）耐药或不耐受的费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+ CML）慢性期或加速期成人患者？
【多选题】
达希纳应用于肾功能损害的患者（ ）。
A. 需禁用
B. 需降低剂量
C. 不需要特别剂量调整
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
达希纳应当每日服用两次，每次400 mg，大约间隔（ ）?
A. 12小时
B. 17小时
C. 9小时
D. 6小时
【多选题】
达希纳引起的血液学不良事件一般是可逆的，可以通过（ ）控制。
A. 暂停服药或降低剂量
B. 增加剂量
C. 参加临床试验
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
达希纳一线治疗的疗效经临床证实可持续至少（ ）个月。
【多选题】
达希纳一线治疗的剂量是（ ）。
A. 300mg BID
B. 400mg BID
C. 300mg QD
D. 400mg QD
【多选题】
达希纳推荐剂量为（ ）。
A. 400mg BID
B. 400mg QD
C. 200mg BID
D. 200mg QD
【多选题】
达希纳俗称“第二代格列卫”，于（ ）年在中国上市。
A. 2009年
B. 2010年
C. 2011年
D. 2012年
