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【多选题】
对新住院患者,主管护士应及时 ___
A. 介绍住院规则
B. 进行安全教育
C. 教育患者共同参与病房管理
D. 介绍医院规章制度
E. 签署住院患者告知书
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答案
ABCDE
解析
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相关试题
【多选题】
护理人员应通过病房管理,保持病房 ___
A. 整洁
B. 舒适
C. 安静
D. 安全
E. 避免伤害
【多选题】
为保持病房秩序,工作人员应做到 ___
A. 走路轻
B. 动作轻
C. 关门轻
D. 操作轻
E. 说话轻
【多选题】
工作时间内,以下做法不正确的___
A. 按规定着装
B. 不聊天
C. 不接私人电话
D. 不闲坐
E. 不存放私人物品于治疗室、护士站
【多选题】
以下哪些人员严禁进入病房:___
A. 散发各种传单者
B. 非住院患者
C. 推销人员
D. 散发各种广告者
E. 非陪护人员
【多选题】
特级护理的使用对象包括哪些人群?___
A. 病情危重,随时可能发生病情变化需要进行抢救的患者
B. 重症监护患者
C. 手术后需要严格卧床的患者
D. 使用呼吸机辅助呼吸,并需要严密监护病情的患者
E. 实施连续性肾脏替代治疗,并需要严密监护生命体征的患者
【多选题】
一级护理的护理要点包括哪些内容?___
A. 严密观察患者病情变化,观察患者病情变化
B. 根据患者病情,测量生命体征
C. 根据医嘱,正确实施治疗、给药措施
D. 根据患者病情,正确实施基础护理和专科护理,如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等,实施安全措施
E. 提供护理相关的健康指导
【多选题】
集体早交班后,护士长带领交接班者共同巡视的对象包括哪些?___
A. 危重患者
B. 手术后患者
C. 待产妇
D. 小儿患者
E. 分娩后患者
【多选题】
以下哪些项目需当面交接清楚并签字?___
A. 毒麻药品
B. 医疗器械
C. 普通药品
D. 营具
E. 被服
【多选题】
交班内容包括哪些项目?___
A. 患者的心理状况
B. 病情变化
C. 当天或次日手术患者的准备工作
D. 当天或次日特殊检查患者的注意事项
E. 急救药品器械
【多选题】
执行医嘱及各项处置时“三查七对”中的“七对”指的是?___
A. 床号、姓名
B. 药名、剂量
C. 时间、浓度
D. 用法
E. 住院号
【多选题】
输血前“八对”的内容包括?___
A. 床号、姓名
B. 住院号、血袋号
C. 献血号、受血号
D. 血型、交叉配血试验结果
E. 血液种类、剂量
【多选题】
手术查对制度中“六查”除了到病房接患者时查,还应包括以下哪些内容?___
A. 患者入手术间时查
B. 麻醉前查
C. 消毒皮肤前查
D. 开刀时查
E. 关闭体腔前后查
【多选题】
供应室器械敷料灭菌前应查对的内容有哪些?___
A. 器械敷料包装规格是否符合要求
B. 装放方法是否正确
C. 灭菌器各种仪表、程序控制是否符合标准要求
D. 是否有浸泡消毒
E. 是否有进行生物学监测
【多选题】
输血前的“三查”是指哪些内容?___
A. 血的有效期
B. 血的质量
C. 取血者姓名
D. 输血装置是否完好
E. 发血者姓名
【多选题】
做治疗前,护士应 。___
A. 洗手
B. 戴帽子
C. 戴口罩
D. 严格遵守操作规程
E. 请家属或陪人离开病房
【多选题】
护士要观察用药后的不良反应及治疗效果,如有不良反应需采取以下哪些措施?___
A. 立即注射肾上腺素
B. 及时报告医师
C. 遵医嘱给予相应的处理
D. 书写护理记录
E. 填写药物不良反应登记本
【多选题】
如发现给药错误,护士应采取哪些措施?___
A. 及时报告
B. 及时处理
C. 积极采取补救措施
D. 向患者做好解释工作
E. 患者没有发现可以不用处理
【多选题】
护理部主任轮流巡回查房的内容包括:___
A. 护士劳动纪律
B. 无菌技术操作
C. 岗位责任制的落实情况
D. 护士服务态度
E. 危重病人护理
【多选题】
病区护士长组织教学查房的要求包括:___
A. 有计划
B. 有目的
C. 根据教学要求
D. 根据医生要求
E. 查典型病例
【多选题】
护理部主任进行病例查房时,病房护士长指定报告病例的护理人员查房时需报告的内容包括:___
A. 家属知情同意
B. 诊断
C. 护理问题
D. 病史
E. 治疗护理措施
【多选题】
个体指导:内容包括一般卫生知识,如个人卫生、饮食卫生、公共卫生;常见病、多发病、季节性传染病的防病知识。___
A. 饮食卫生
B. 公共卫生
C. 多发病
D. 季节性
E. 普遍病
【多选题】
护理人员可以采用黑板报、宣传栏、编写短文、健康教育处方、图画、诗歌等形式对住院患者进行健康宣教。___
A. 手册
B. 宣传栏
C. 编写短文
D. 图画
E. 诗歌
【多选题】
门诊患者在挂号、分诊、诊治等各环节均应有相应的卫生知识宣传。___
A. 挂号
B. 分诊
C. 诊治
D. 取药
E. 排队
【多选题】
下列哪些情况可申请科间会诊:___
A. 复杂问题
B. 疑难问题
C. 跨科室问题
D. 专业的护理问题
E. 专业的护理操作技术
【多选题】
科间会诊由责任护士提出,可由 主持。___
A. 护士长
B. 带教老师
C. 副主任护师
D. 主管护师
E. 责任护士
【多选题】
护理会诊制度中要求参加会诊人员原则上应由 、 承担。___
A. 副主任护师以上人员
B. 被邀请科室护士长指派人员
C. 主管护师以上人员
D. 护士
E. 医师
【多选题】
以下说法正确的有:___
A. 参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员,或由被邀请科室护士长指派人员承担。
B. 凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理会诊。
C. 集体会诊者,由护理部组织,申请科室由具有主管护师以上职称的护士负责介绍患者的病情,并认真记录会诊意见。
D. 科内会诊,由责任护士提出,护士长或主管护师主持,召集有关人员参加,并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。
E. 科间会诊被邀请科室接到通知后24小时完成。
【多选题】
下列说法不正确的有:___
A. 参加会诊人员原则上应由副主任护师以上人员,或由被邀请科室护士长指派人员承担。
B. 凡属复杂、疑难或跨科室和专业的护理问题和护理操作技术,均可申请护理会诊。
C. 集体会诊者,由护理部组织,申请科室由具有主管护师以上职称的护士负责介绍患者的病情,并认真记录会诊意见。
D. 科内会诊,由责任护士提出,护士长或主管护师主持,召集有关人员参加,并进行总结。责任护士负责汇总会诊意见。
E. 科间会诊被邀请科室接到通知后24小时完成。
【多选题】
院内护理会诊可由 主持。___
A. 护理部主任
B. 总护士长
C. 护士长
D. 护理专家
E. 责任护士
【多选题】
患者身份识别的重要信息是:___
A. 姓名
B. 科室
C. 性别
D. 住院号
E. 出生年月
【多选题】
下列患者属于使用“腕带”作为操作前识别患者身份的重要标识的是:___
A. 手术病人
B. 昏迷病人
C. 小儿
D. 一级护理
E. 神志不清、无自主能力的重症患者
【多选题】
手术当日,手术室人员应与病区护士共同核对患者腕带标识上的内容,并与 核对无误后方能送入手术间。___
A. 病历
B. 患者或家属
C. 手术医生
D. 麻醉医
E. 责任护士
【多选题】
术毕手术室护士或运送员应与病区护士认真核对 ,做好病人、病情、药品及物品的交接,核对无误后方可离开。___
A. 病历
B. 腕带
C. 手术标记
D. 手术登记本
E. 手术核查单
【多选题】
对特殊人群(如感觉器官功能障碍)的患者,护士可借助 等工具,确认患者身份。___
A. 笔纸
B. 眼神
C. 卡片
D. 手语
E. 家人
【多选题】
治疗前,对患者身份进行核对的人员应是:___
A. 1位注册护士
B. 2位注册护士
C. 2名相应资质的人
D. 2位护士
E. 1位注册护士、1位继教护士
【多选题】
护士长每月对手术患者的术前和术后交接检查结果进行分析讲评和整改。重点是:___
A. 有无按要求使用《手术患者科间交接核查单》
B. 手术患者术前、术后交接核查制度是否落实
C. 交接核查执行是否规范
D. 有无按照医院下发的《手术患者科间交接护理规范》严格执行
E. 科间交接存在哪些问题或建议
【多选题】
产妇入院时,护士查对产妇的 ,核对姓名、年龄、照片,确定身份无误后安排床位,系腕带。___
A. 身份证
B. 准生证
C. 户口本
D. 医保卡
E. 社保卡
【多选题】
为加强住院患者的身份标识管理,确保诊疗操作安全,要求:___
A. 住院期间必须全程使用
B. 因腕部创伤或病情原因,可由护士评估后将腕带佩带于踝部或其他部位
C. 因字迹模糊或损坏需要更换时,必须到住院收费处重新打印
D. 进行诊疗操作时,每次都必须核对患者姓名,并用PDA扫描腕带核对
E. 患者因故请假外出,拆除后的腕带必须将其固定于床旁
【多选题】
不良事件报告登记本护理不良事件包括有:___
A. 皮肤压疮
B. 患者跌倒
C. 导管滑脱
D. 意外伤害
E. 用错药
【多选题】
重点部门:如手术室、中心供应室、产房、重症监护室、导管介入治疗室、内镜室、口腔科、透析室等执行相应部门的消毒隔离要求。___
A. 手术室
B. 中心供应室
C. 产房
D. 重症监护室
E. 导管介入治疗室
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【单选题】
血清钠浓度高于多少时诊断为高渗性缺水___
A. 135mmol/L
B. 140mmol/L
C. 145mmol/L
D. 150mmol/L
E. 160mmol/L
【单选题】
酸中毒pH低于___
A. 7.15
B. 7.35
C. 7.55
D. 7.25
E. 7.45
【单选题】
正常成年人24小时水代谢,下列哪项是错误的___
A. 尿量约为1500ml
B. 出入液量基本相等
C. 尿量每24小时最少不能少于300ml
D. 无形失水850ml
E. 内生水约为300ml
【单选题】
血清钾浓度低于多少时称为低钾血症___
A. 7.5mmol/L
B. 6.5mmol/L
C. 5.5mmol/L
D. 4.5mmol/L
E. 3.5mmol/L
【单选题】
等渗性缺水,下列不正确的是___
A. 多发生在消化液的大量丢失
B. 多发生在大面积烧伤后48小时内
C. 口渴.尿少.厌食.恶心.软弱无力
D. 迅速丧失细胞外液达到体重5%时,出现心率加快,血压下降
E. 血清钠.血清钾明显降低
【单选题】
细胞外液中主要的阳离子为___
A. K
B. Na
C. Mg
D. Ca
E. Fe
【单选题】
细胞内液中主要的阳离子为___
A. K
B. Na
C. Ca
D. Mg
E. Fe
【单选题】
低钾血症时不会出现___
A. 腹胀
B. 肌肉软弱无力
C. 感觉异常
D. 恶心呕吐
E. 心率失常
【单选题】
代谢性酸中毒的常见病因中,下列不正确的是___
A. 肾功能不全
B. 长期禁食
C. 腹泻,肠瘘
D. 休克
E. 长期胃肠减压
【单选题】
患者女性,60岁。因胆石症急性发作,呕吐多次,不能进食。目前该患者生命体征平稳,尚无明显缺水征象。比较确切的护理诊断___
A. 体液不足
B. 组织灌注量改变
C. 有体液不足的危险
D. 焦虑
E. 心排血量减少
【单选题】
代谢性酸中毒的最典型表现是___
A. 尿液呈酸性
B. 心率加快,血压降低
C. 呼吸深快,呼气有烂苹果味
D. 严重者神志不清,甚至昏迷
E. 面色潮红
【单选题】
关于补钾下列哪项是错误的___
A. 浓度不超过0.3%
B. 总量不超过8g/d
C. 紧急情况下可少量静脉注射10%氯化钾
D. 速度不超过60滴/分
E. 尿量>40ml/h
【单选题】
患者男性,腹痛.呕吐,肛门停止排气.排便,以急性肠梗阻入院2天。入院后行胃肠减压,患者口渴.皮肤干燥.尿量减少。下列哪一项护理诊断比较合适___
A. 体液不足
B. 活动无耐力
C. 有皮肤受损的危险
D. 营养失调一低于机体需要量
E. 有受伤的危险
【单选题】
高渗性缺水的补液原则,下列哪一项是错误的___
A. 先快后慢
B. 先盐后糖
C. 尿畅补钾
D. 先晶体后胶体
E. 优先口服
【单选题】
关于缺水的叙述,下列不正确的是___
A. 等渗性缺水,细胞内液无明显改变
B. 低渗性缺水无明显口渴
C. 高渗性缺水常有尿少.比重高
D. 高渗性缺水比低渗性缺水更易发生血容量减少
E. 3种脱水都有血液浓缩现象
【单选题】
高渗性缺水早期的主要表现是___
A. 狂躁
B. 口渴
C. 昏迷
D. 乏力
E. 神志淡漠
【单选题】
低钾血症不会出现下列哪种表现是___
A. 心电图改变
B. 腱反射亢进
C. 肌无力
D. 肠鸣音减弱
E. 恶心呕吐
【单选题】
高钾血症引起心律失常时,采取的急救措施是___
A. 10%右旋糖酐500ml,静脉滴注
B. 0.9%氯化钠溶液20ml,静脉注射
C. 5%碳酸氢钠溶液60ml,静脉注射
D. 50%葡萄糖溶液60ml,静脉注射
E. 10%葡萄糖酸钙20ml,静脉注射
【单选题】
治疗等渗性缺水首选的液体是___
A. 50%葡萄糖溶液
B. 高渗盐水
C. 低渗盐水
D. 5%葡萄糖溶液
E. 平衡盐溶液
【单选题】
代谢性酸中毒最突出的症状是___
A. 全身乏力.眩晕
B. 唇干舌燥,眼窝凹陷
C. 心率加快,血压下降
D. 呼吸浅慢,呼气时有烂苹果气味
E. 呼吸深快,呼气时有酮味
【单选题】
下列哪项可引起低渗性缺水___
A. 长期胃肠减压
B. 弥漫性腹膜炎
C. 大量出汗
D. 肠瘘
E. 烧伤
【单选题】
患者男性,体重50kg。因食道癌进水不足,现口渴明显.唇干.皮肤弹性差.眼窝凹陷。当天需补充大约多少液体___
A. 1500ml
B. 2000ml
C. 2500ml
D. 3000ml
E. 3500ml
【单选题】
引起高钾血症的病因,下列错误的是___
A. 输入大量库存血
B. 慢性肾衰竭
C. 急性肾功能衰竭多尿期
D. 严重的酸中毒
E. 大面积烧伤
【单选题】
某幽门梗阻患者,反复呕吐1周,应考虑___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
【单选题】
不属于代谢性酸中毒病因的是___
A. 严重损伤和感染
B. 输入过量的酸性药物
C. 幽门梗阻性呕吐
D. 高热或休克
E. 腹泻.肠瘘.胆瘘
【单选题】
在下列引起代谢性酸中毒的原因中,哪一项是错误的___
A. 急性腹膜炎
B. 休克
C. 长期禁食
D. 长期反复呕吐
E. 急性肾功能衰竭
【单选题】
重度等渗性缺水时补液常用___
A. 平衡盐溶液
B. 右旋糖酐
C. 5%碳酸氢钠溶液
D. 等渗盐水
E. 全血
【单选题】
下列不会引起低钾血症的是___
A. 长期禁食
B. 碱中毒
C. 大手术或严重创伤后早期
D. 呕吐.腹泻
E. 大量输入葡萄糖溶液和胰岛素
【单选题】
维持体液平衡,保持内环境稳定,机体主要通过下面哪个系统或器官___
A. 神经系统
B. 内分泌系统
C. 下丘脑―垂体后叶―血管升压素系统
D. 肾
E. 肾素-醛固硐系统
【单选题】
大量输入生理盐水可能会造成___
A. 低钠血症
B. 高氯酸中毒
C. 水中毒
D. 高钠血症
E. 代谢性碱中毒
【单选题】
容易并发低钾性碱中毒的疾病是下列哪一项___
A. 长期静脉高营养
B. 长期吞咽困难
C. 肠瘘
D. 幽门梗阻
E. 输入大量库存血
【单选题】
纠正低钾.低氯碱中毒,一般采用___
A. 5%葡萄糖液
B. 输注平衡盐溶液
C. 输注氯化钠溶液
D. 输注0.1mol/L盐酸溶液
E. 输注氯化钠和氯化钾溶液
【单选题】
有关体液过多患者的护理,下列不正确的是___
A. 给予呋噻米20mg静脉注射
B. 按医嘱给予高渗液以排出过多的水分
C. 禁用大量低渗液洗胃.灌肠
D. 对易引起血管升压素(ADH)分泌增加的高危患者,避免输液过量.过快
E. 轻者不必限制水的入量
【单选题】
代谢性酸中毒的临床表现中,下列正确的是___
A. 呼吸深而快
B. 面色发绀(发绀)
C. 耳前面神经叩击试验阳性
D. 呼吸浅而快
E. 血压升高
【单选题】
患者女性,39岁,腹痛.腹泻伴频繁呕吐2天。体检:脉搏120次/分.呼吸30次/分.血压12/8kPa,呼吸深快,似可闻及烂苹果气味。最好应进行下列哪一种检查___
A. 血清钙测定
B. 血清钾测定
C. 血气分析
D. 血清钠测定
E. 血C0,CP测定
【单选题】
低渗性缺水时尿氯和钠的含量应该是___
A. 尿氯增加,尿钠减少
B. 无变化
C. 增加
D. 减少或缺乏
E. 随尿量变化而变化
【单选题】
高渗性缺水的处理原则不正确的是___
A. 尽早去除病因
B. 静脉补充5%葡萄糖溶液
C. 立即补钾
D. 鼓励患者多饮水
E. 静脉补充0.45%盐水
【单选题】
醛固酮的主要作用是___
A. 保钾排钠
B. 保钠保钾
C. 排氢保钾
D. 保钠排钾
E. 排氢排钾
【单选题】
进行液体疗法时,如果首日计划输液总量为4000ml,第一个8小时的输液量是___
A. 500ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2000ml
E. 2500ml
【单选题】
关于水与钠代谢紊乱的叙述,下列错误的是___
A. 出汗浸湿一身衬衣裤,丢失的水分约1000ml
B. 气管切开术后,每天经呼吸道多丢失水分约1000ml
C. 体温每升高1℃,每公斤体重每天多丢失水分3~5ml
D. 成年女性体液总量占体重的55%
E. 皮肤每天无形失水量达1000ml
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