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【单选题】
对于急性心肌梗死所致的心源性休克，目前认为最好的治疗方法是___
A. 使用血管收缩药升压
B. 使朋酚妥拉明
C. 使朋硝普钠
D. 使用快速强心制剂
E. 应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环
【单选题】
下列哪项符合早期休克表现___
A. 血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)
B. 尿量显著减少
C. 肛温超过皮温lC
D. 血小板减少
E. 脉搏细弱而快
【单选题】
消化性溃疡合并大出血的特点，不正确的是___
A. 出血后疼痛加重
B. 呕血常混有食物
C. 呕血呈酸性
D. 呕血常为咖啡色
E. 出血后可有发热及氮质血症
【单选题】
提示胃穿孔最有意义的根据是___
A. 突然腹痛
B. 急性腹膜炎体征
C. 休克征象
D. 腹腔试验穿刺
E. 气腹征象
【单选题】
消化性溃疡最常见的并发症是___
A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 电解质紊乱
【单选题】
上消化道大出血最常见的原因是___
A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 糜烂性出血性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 胃粘膜脱垂症
【单选题】
出血坏死型胰腺炎的特征是___
A. 上腹痛向左腰部放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁血红蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿
【单选题】
下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎___
A. 休克
B. 黄疸
C. 高热
D. 上腹部压痛及反跳痛
E. 两侧腹部皮肤出现皮下出血
【单选题】
急性出血坏死型胰腺炎的主要表现，以下哪项是错误的___
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 腹膜炎
D. 低血糖
E. 休克
【单选题】
急性腹痛伴休克，最常见的病因是___
A. 急性心肌梗死
B. 大叶性肺炎
C. 胃、十二指肠穿孔
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 急性坏疽性胆囊炎
【单选题】
肝昏迷患者，躁动不安和抽搐，选用下列哪种药物治疗最合适___
A. 水合氯醛
B. 冬眠灵
C. 副醛
D. 吗啡
E. 安定
【单选题】
下列哪项不适合于肝昏迷治疗___
A. 新酶素口服
B. 酸性液体灌肠
C. 静脉滴注精氨酸
D. 静脉滴注速尿
E. 暂停蛋白质饮食
【单选题】
当肝硬化病人发生肝昏迷时，下列哪项治疗是无效的___
A. 左旋多巴
B. 谷氨酸
C. 乳果糖
D. 谷氨酸钠
E. 肾上腺皮质激素
【单选题】
对肾病综合征最有效的治疗药物是___
A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 非甾体消炎药
D. 抗凝药
E. 抗血小板聚集药
【单选题】
肾病综合征最常见的并发症是___
A. 循环衰竭
B. 肾功能不全
C. 感染
D. 静脉血栓形成
E. 以上都不是
【单选题】
对慢性肾炎高血压的治疗，下列哪项是错误的___
A. 低盐饮食
B. 血压超过21.28/13.3kPa(160/100mmHg)，即应降压治疗（E）
C. 联合应用降压药
D. 迅速降压至正常
E. 利尿降压
【单选题】
尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐，最迅速有效的治疗措施是___
A. 口服氢氧化铝凝胶
B. 肌注VitD3
C. 口服乳酸钙片
D. 肌注安定
E. 静注葡萄糖酸钙
【单选题】
关于慢性肾功能衰竭时的心律失常，下列哪项是错误的___
A. 可因高钾血症引起
B. 可因低钾血症引起
C. 可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律
D. 可因高钙血症引起
E. 可有室性早搏、室性心动过速、室颤
【单选题】
尿毒症病人病情危重的表现是___
A. 高血压
B. BUN升高
C. 心包炎
D. 贫血
E. 骨病
【单选题】
尿毒症最常见的死亡原因___
A. 酸中毒
B. 电解质紊乱
C. 感染
D. 脑出血，
E. 心功能不全
【单选题】
治疗尿毒症心功能不全的最有效方法是___
A. 降压
B. 利尿
C. 血管扩张剂
D. 强心剂
E. 透析
【单选题】
慢性粒细胞性白血病发生急性左上腹剧痛，首先考虑的诊断为___
A. 急性胰腺炎
B. 胃溃疡穿孔
C. 降结肠炎
D. 脾梗死
E. 左肾结石
【单选题】
甲亢危象时，静滴氢化可的松的目的是___
A. 抑制T3转变为T4
B. 促甲状腺激素分泌受抑制
C. 拮抗应激
D. 抑制甲状腺激素释放
E. 抑制周围组织对儿茶酚胺的反应
【单选题】
甲亢危象的治疗，哪项是错误的___
A. 口服复方碘或静滴碘化钠，停用抗甲状腺药
B. 应用利血平或心得安
C. 纠正水电解质失衡，物理降温
D. 地塞米松静滴
E. 防治感染
【单选题】
下列哪项符合糖尿病酮症酸中毒的临床特点___
A. 呼吸深大，呼气有烂苹果味
B. 呼吸浅慢，不规则
C. 呼吸困难，口唇青紫
D. 潮式呼吸
E. 呼吸浅快，呼气有大蒜味
【单选题】
在我国糖尿病死亡的主耍原冈是___
A. 感染
B. 酮症酸中毒
C. 肾微血管病变
D. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
E. 脑血管意外、冠心病
【单选题】
脊髓休克时，双下肢瘫痪或四肢瘫痪，并出现___
A. 血底下降
B. 神志模糊
C. 腱反射亢进
D. 肌张力低下，反射消失，尿潴留
E. 全身冷汗
【单选题】
高血压性脑出血最好发的部位是___
A. 丘脑
B. 桥脑
C. 小脑
D. 基底神经节
E. 脑室
【单选题】
脑出血最常见的部位是___
A. 内囊外侧部
B. 内囊内侧部
C. 脑叶
D. 桥脑
E. 小脑
【单选题】
脑四血最常见的病因为___
A. 高血压
B. 先天性脑动脉瘤
C. 脑动脉粥样硬化
D. 动静脉畸形
E. 烟雾病
【单选题】
高血压脑出血最常见的诱发闪素为___
A. 外伤
B. 感染
C. 情绪激动或用力过度
D. 睡眠
E. 寒冷
【单选题】
脑出血病人出现一侧瞳孔大，对光反射消失___
A. 颞叶钩回疝
B. 枕大孔疝
C. 交感神经损伤
D. 脑室出血
E. 丘脑下部损伤
【单选题】
脑出血病人出现双侧瞳孔大，对光反射消失___
A. 颞叶钩回疝
B. 枕大孔疝
C. 交感神经损伤
D. 脑室出血
E. 丘脑下部损伤
【单选题】
急性脑血管疾病的病人病灶侧瞳孔小___
A. 颞叶钩回疝
B. 枕大孔疝
C. 眼交感神经损伤
D. 动眼神经损伤
E. 意识障碍
【单选题】
急性脑血管疾病伴脑疝形成，最急需的措施是___
A. 脑CT
B. 脑MRl
C. 腰椎穿刺
D. 静脉滴注甘露醇
E. 脑血管造影
【单选题】
脑疝形成时，不可以___
A. 静脉滴注甘露醇
B. 腰椎穿刺
C. 吸氧
D. 吸痰
E. 翻身
【单选题】
高颅内压病人做腰椎穿刺放脑脊液后，突然呼吸停止，这是因为诱发了___
A. 小脑扁桃体疝
B. 颞叶钩回疝
C. 脑室出血
D. 脑肿瘤出血
E. 蛛网膜下腔出血
【单选题】
左颞叶钩回疝早期的典型临床表现是___
A. 昏迷、双侧瞳孔散大、四肢瘫痪
B. 昏迷、右侧瞳孔散大、右侧偏瘫
C. 昏迷、左侧瞳孔散大、右侧偏瘫
D. 昏迷、左侧瞳孔散大、左侧偏瘫
E. 昏迷、右侧瞳孔散大、左侧偏瘫
【单选题】
颞叶钩回疝时病侧瞳孔变化的规律是___
A. 先散大后缩小，再散大
B. 先缩小后散大，再缩小
C. 先散大继续散大，再缩小
D. 先缩小后散大，再继续散大
E. 时大时小，最后散大固定
【单选题】
颞叶钩回疝出现同侧瞳孔散大的常见原因是___
A. 视神经受累
B. 交感神经受刺激
C. 动眼神经受压
D. 中脑动眼神经核受损
E. 枕叶皮层梗死
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【单选题】
患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理___
A. 氨茶碱+葡萄糖静脉滴注
B. 西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C. 平卧，0.1%肾上腺索0.5ml皮下注射
D. 立即快速输注低分子右旋糖酐
E. 静脉快速滴注升压药物
【单选题】
慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是___
A. 止咳祛痰
B. 控制感染
C. 解痉平喘
D. 菌苗注射
E. 吸氧补液
【单选题】
女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断楚是___
A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 瓦喘息型慢性支气管炎
【单选题】
突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于___
A. 自发性气胸
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 气管内异物或梗阻
E. 阻塞性肺气肿
【单选题】
肺心病急性加重期治疗的关键是___
A. 低流量吸氧，以纠正缺氧
B. 利用呼吸机，改善呼吸功能
C. 强心、利尿改善心功能
D. 积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能
E. 纠正电解质紊乱和酸碱失衡
【单选题】
肺心病心力衰竭时，强心剂的应用___
A. 属禁忌证，因易发生中毒
B. 如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化
C. 常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
D. 最好用强心剂的同时;并用心得安类药
E. 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
【单选题】
肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断是___
A. 发绀、呼吸困难
B. 出现神经、精神症状
C. CO2结合力升高
D. PaO2<8kPa(60mmHg)，PaO2>6.65kPa(50mmHg)
E. 通气功能明显障碍
【单选题】
慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利___
A. 糖皮质激素
B. 采用快速利尿剂
C. 口服或雾化祛痰剂
D. 痰液干结者补液
E. 无力排痰者翻身拍背
【单选题】
下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭___
A. 阻塞性肺气肿
B. 肺癌
C. 细菌性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 支气管扩张
【单选题】
呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是___
A. 吸氧
B. 呼吸兴奋剂
C. 雾化吸入
D. 排痰
E. 抗感染
【单选题】
慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为___
A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
【单选题】
患者男性，50岁。发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检:呼吸困难，烦燥不安，发绀，心率 128次/分、律齐，双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音，下列哪些治疗是错误的___
A. 静滴葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 用抗生素预防感染
E. 用镇静剂如苯巴比妥
【单选题】
肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发组，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析: PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(5OmmHg)，氧疗应给予___
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、间歇给氧
C. 吸入高浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 鼻导管、低浓度、持续给氧
【单选题】
患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给予利尿剂
E. 给予呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大___
A. 自发性气胸
B. 肺梗塞
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 压急性喉炎
【单选题】
下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗___
A. 心包积液
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心脏病
【单选题】
急性肺水肿时，下列药物中首选___
A. 地高辛口服
B. 洋地黄毒甙口服
C. 洋地黄叶口服
D. 强心灵口服
E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注
【单选题】
下列哪项最不符合左心功能不全___
A. 交替脉
B. 坐位时颈静脉怒张
C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D. 两肺底闻及湿啰音
E. X线胸片示肺纹理增粗
【单选题】
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___
A. 咳嗽、咳痰
B. 夜间心绞痛
C. 咯血
D. 下肢水肿及肝肿大
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
患者男性，50岁。突发呼吸出难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药___
A. 洋地黄
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 洛贝林
【单选题】
诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是___
A. 端坐呼吸
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 交替脉
D. 两肺干湿啰音
E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
【单选题】
心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是___
A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B. 心率增快为心力衰竭诱因之一
C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快可使心肌耗氧量增大
E. 心率越快，心输出量越多
【单选题】
诊断右心功能不全时，最可靠的体征是___
A. 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水
【单选题】
呼吸困难最常见于___
A. 右心功能不全伴高度水肿
B. 右心功能不全伴腹水
C. 右心功能不全伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心功能不全
【单选题】
下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡___
A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 急性心肌梗死伴休克
C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛
D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E. 急进性高血压伴神志不清
【单选题】
心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___
A. 病史较长，反复发作
B. 心前区收缩期杂音
C. 心脏扩大伴奔马律
D. 两肺干湿啰音
E. 无肺气肿体征
【单选题】
治疗急性左心衰时，通常禁用___
A. 速尿
B. 吗啡
C. 心得安
D. 氨茶碱
E. 安定
【单选题】
心功能不全最早的体征是___
A. 心脏肥大
B. 交替脉
C. 舒张期奔马律
D. 颈静脉搏动
E. 颈动脉搏动
【单选题】
左心衰最严重的表现是___
A. 心悸、气短
B. 咳嗽咳痰增多
C. 肺水肿
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 心律失常
【单选题】
下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭___
A. 主动脉狭窄
B. 输液过多过快
C. 肺心病
D. 心包炎
E. 二尖瓣狭窄
【单选题】
导致急性肺水肿的直接原因是___
A. 肺动脉压力升高
B. 左心房压力升高
C. 肺静脉压力升高
D. 左室舒张末压力升高
E. 以上都不是
【单选题】
男，60岁。高血压患者，突然心悸、气促，咳粉红色泡沫痰。查体:血压26.6/15.96kPa(200/120mmHg),心率136次/分，除其他治疗外，还应选用下列哪组药物___
A. 西地兰、硝酸甘油、异丙肾上腺素
B. 硝普钠、西地兰、速尿
C. 毒毛旋花子甙K、硝普钠、心得安
D. 胍乙啶、酚妥拉明、西地兰
E. 硝酸甘油、西地兰、多巴胺
【单选题】
肺炎合并心力衰竭有如下表现，但除外___
A. 突然烦躁，面色发绀
B. 心率增快超过180次/分以上
C. 心音低钝，可有奔马律
D. 肝脏迅速增大2cm以上
E. 可有尿少、浮肿
【单选题】
心力衰竭的表现是___
A. 心率加快
B. 心肌肥厚与心腔扩大
C. 心肌收缩力增加
D. 心排出量明显降低
E. 心室舒张末期容量增加
【单选题】
关于左心衰竭时呼吸困难，下列哪项是错误的___
A. 最早出现的劳力性呼吸困难
B. 呼吸困难在坐位时减轻
C. 呼吸出难可在睡眠时突然发作
D. 呼吸困难时可伴有哮鸣音
E. 即使严重呼吸困难看，也从不咳粉红色泡沫痰
【单选题】
右心衰竭的主要临床表现是___
A. 心搏出量减少
B. 体循环静脉瘀血及水肿
C. 毛细血管通透性增高
D. 容量血管收缩使静脉压增高
E. 醛固酮增高使血容量增加
【单选题】
急性肺水肿最有特征性的表现是___
A. 严重呼吸困难
B. 发绀
C. 咳嗽或呼吸有哮鸣音
D. 咯大量粉红色泡沫痰
E. 两肺满布干湿啰音
【单选题】
产生左心衰竭的临床表现，主要是___
A. 肺淤血、肺水肿
B. 左室舒张末期容量增高
C. 体循环静脉压力增高
D. 肺动脉压力增高
E. 外周循环阻力增加
【单选题】
呼吸困难最早出现于___
A. 主动脉瓣狭窄
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 右心衰竭伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心衰竭
【单选题】
硝普钠治疗心力衰竭的作用机制是___
A. 减慢心率
B. 降低心肌耗氧量
C. 降低心脏的前负荷和后负荷
D. 心搏出量增加
E. 加强心肌收缩力
