【单选题】
重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率 131次/分，该病人下步治疗用药应选择___
A. 色甘酸二钠抗过敏治疗
B. 气雾剂吸入
C. 加用肾上腺皮质激素及充分的补液
D. 选择广谱抗生素
E. 西地兰静注
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【单选题】
30岁，男性。白幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是___
A. 风心病急性左心衰
B. 喘息性支气管炎
C. 重度支气管哮喘
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 自发性气胸
【单选题】
患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、律齐、无杂音，血压14.6/9.31kPa，紧急处理可用___
A. 两地兰静脉推注
B. 速尿静脉推注
C. 吗啡皮下注射
D. 氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注
E. 大剂量青霉素静脉滴注
【单选题】
肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予___
A. 控制感染，用广谱抗生素
B. 纠正休克
C. 纠正酸中毒
D. 辅助呼吸
E. 加用糖皮质激素
【单选题】
急性脓胸的治疗，下列哪项不宜选用___
A. 选用有效抗生素抗炎治疗
B. 对合并支气管瘘者行胸腔冲洗
C. 反复穿刺抽液并胸腔内注入适当抗生素
D. 胸腔插管闭式引流
E. 合并支气管瘘者手术治疗
【单选题】
急性肺脓肿的治疗原则___
A. 止咳、祛痰、解痉、抗感染
B. 改善通气、纠正酸中毒、抗感染
C. 支持疗法、祛痰、有效抗生素
D. 积极抗感染，辅以体位引流
E. 动静结合，中西医结合，全身用药及周部用药相结合
【单选题】
急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是___
A. 大量脓臭痰
B. 反复咯血
C. 发热伴剧烈胸痛
D. 发热伴典型肺实变体征
E. 发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰
【单选题】
肺结核小量咯血 (痰中带血丝)的处理是___
A. 给可待因0.03g
B. 10葡萄糖酸钙l0ml
C. 安静休息，消除紧张情绪
D. 6-氨基己酸4～6g
E. 脑垂体后叶素5～lOU
【单选题】
抢救人咯血窒息时，最关键的措施是___
A. 让患者取患侧卧位
B. 立即使用中枢呼吸兴奋剂
C. 立即使用鼻导管吸氧
D. 立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E. 立即输血或输液
【单选题】
肺结核大咯血，最危险的并发症___
A. 窒息
B. 出血性休克
C. 继发慰染
D. 结核播散
E. 以上都不是
【单选题】
浸润型肺结核大咯血采取___
A. 患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 坐位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
【单选题】
患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理___
A. 氨茶碱+葡萄糖静脉滴注
B. 西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C. 平卧，0.1%肾上腺索0.5ml皮下注射
D. 立即快速输注低分子右旋糖酐
E. 静脉快速滴注升压药物
【单选题】
慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是___
A. 止咳祛痰
B. 控制感染
C. 解痉平喘
D. 菌苗注射
E. 吸氧补液
【单选题】
女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断楚是___
A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 瓦喘息型慢性支气管炎
【单选题】
突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于___
A. 自发性气胸
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 气管内异物或梗阻
E. 阻塞性肺气肿
【单选题】
肺心病急性加重期治疗的关键是___
A. 低流量吸氧，以纠正缺氧
B. 利用呼吸机，改善呼吸功能
C. 强心、利尿改善心功能
D. 积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能
E. 纠正电解质紊乱和酸碱失衡
【单选题】
肺心病心力衰竭时，强心剂的应用___
A. 属禁忌证，因易发生中毒
B. 如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化
C. 常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
D. 最好用强心剂的同时;并用心得安类药
E. 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
【单选题】
肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断是___
A. 发绀、呼吸困难
B. 出现神经、精神症状
C. CO2结合力升高
D. PaO2<8kPa(60mmHg)，PaO2>6.65kPa(50mmHg)
E. 通气功能明显障碍
【单选题】
慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利___
A. 糖皮质激素
B. 采用快速利尿剂
C. 口服或雾化祛痰剂
D. 痰液干结者补液
E. 无力排痰者翻身拍背
【单选题】
下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭___
A. 阻塞性肺气肿
B. 肺癌
C. 细菌性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 支气管扩张
【单选题】
呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是___
A. 吸氧
B. 呼吸兴奋剂
C. 雾化吸入
D. 排痰
E. 抗感染
【单选题】
慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为___
A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
【单选题】
患者男性，50岁。发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检:呼吸困难，烦燥不安，发绀，心率 128次/分、律齐，双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音，下列哪些治疗是错误的___
A. 静滴葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 用抗生素预防感染
E. 用镇静剂如苯巴比妥
【单选题】
肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发组，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析: PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(5OmmHg)，氧疗应给予___
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、间歇给氧
C. 吸入高浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 鼻导管、低浓度、持续给氧
【单选题】
患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给予利尿剂
E. 给予呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大___
A. 自发性气胸
B. 肺梗塞
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 压急性喉炎
【单选题】
下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗___
A. 心包积液
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心脏病
【单选题】
急性肺水肿时，下列药物中首选___
A. 地高辛口服
B. 洋地黄毒甙口服
C. 洋地黄叶口服
D. 强心灵口服
E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注
【单选题】
下列哪项最不符合左心功能不全___
A. 交替脉
B. 坐位时颈静脉怒张
C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D. 两肺底闻及湿啰音
E. X线胸片示肺纹理增粗
【单选题】
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___
A. 咳嗽、咳痰
B. 夜间心绞痛
C. 咯血
D. 下肢水肿及肝肿大
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
患者男性，50岁。突发呼吸出难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药___
A. 洋地黄
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 洛贝林
【单选题】
诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是___
A. 端坐呼吸
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 交替脉
D. 两肺干湿啰音
E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
【单选题】
心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是___
A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B. 心率增快为心力衰竭诱因之一
C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快可使心肌耗氧量增大
E. 心率越快，心输出量越多
【单选题】
诊断右心功能不全时，最可靠的体征是___
A. 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水
【单选题】
呼吸困难最常见于___
A. 右心功能不全伴高度水肿
B. 右心功能不全伴腹水
C. 右心功能不全伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心功能不全
【单选题】
下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡___
A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 急性心肌梗死伴休克
C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛
D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E. 急进性高血压伴神志不清
【单选题】
心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___
A. 病史较长，反复发作
B. 心前区收缩期杂音
C. 心脏扩大伴奔马律
D. 两肺干湿啰音
E. 无肺气肿体征
【单选题】
治疗急性左心衰时，通常禁用___
A. 速尿
B. 吗啡
C. 心得安
D. 氨茶碱
E. 安定
【单选题】
心功能不全最早的体征是___
A. 心脏肥大
B. 交替脉
C. 舒张期奔马律
D. 颈静脉搏动
E. 颈动脉搏动
【单选题】
左心衰最严重的表现是___
A. 心悸、气短
B. 咳嗽咳痰增多
C. 肺水肿
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 心律失常
【单选题】
下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭___
A. 主动脉狭窄
B. 输液过多过快
C. 肺心病
D. 心包炎
E. 二尖瓣狭窄
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【单选题】
下列哪一项不是引起酸中毒时心肌收缩力降低的机制___
A. H＋影响钙内流
B. 代谢酶活性抑制
C. H＋竞争性地抑制钙与肌钙蛋白亚单位结合
D. 低钙
E. H＋影响心肌细胞肌浆网释放钙
【单选题】
某肝性脑病患者，血气分析结果：pH 7.5，PaCO2 13mmHg，HCO3- 11mmol/L，可诊断为___
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E. 以上都不是
【单选题】
血气分析反映酸碱平衡呼吸性因素的重要指标是___
A. BE
B. PACO2
C. PaO2
D. PaCO2
E. AB
【单选题】
急性呼吸性酸中毒对机体主要的影响是___
A. 缺氧
B. 高钾引起心律失常
C. 功能性肾衰
D. 肺性脑病
E. 心肌收缩减弱
【单选题】
应用速尿引起代谢性碱中毒时，机体主要的代偿方式是___
A. 肾代偿
B. 肺代偿
C. 骨代偿
D. 血液代偿
E. 细胞代偿
【单选题】
慢性呼吸性碱中毒主要靠___
A. 骨代偿
B. 胃肠道代偿
C. 血液代偿
D. 肾代偿
E. 肺代偿
【单选题】
血气分析结果为PaCO2降低同时伴HCO3-升高，可诊断为___
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
B. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
【单选题】
急性代谢性酸中毒机体最主要的代偿方式是___
A. 骨骼代偿
B. 呼吸代偿
C. 细胞外液缓冲
D. 细胞内液缓冲
E. 肾脏代偿
【单选题】
下列哪一项不是呼吸性酸中毒的原因___
A. 呼吸中枢抑制
B. 呼吸道阻塞
C. 肺泡弥散障碍
D. 通风不良
E. 胸廓病变
【单选题】
休克伴发代谢性酸中毒中下列哪项变化是不存在的？___
A. 尿pH↓
B. AG↑
C. BB↓
D. 血[K+]↑
E. 血[Cl–]↑
【单选题】
下列哪一项不是代谢性碱中毒的原因___
A. 低钾血症
B. 严重腹泻
C. 盐皮质激素过多
D. 剧烈呕吐
E. 应用利尿剂（速尿，噻嗪类）
【单选题】
一肾功能衰竭患者血气分析可见：pH 7.28，PaCO2 3.7kPa（28mmHg），HCO3ˉ 17mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是___
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 以上都不是
【单选题】
某溺水窒息患者，经抢救后血气分析结果为：pH 7.18，PaCO2 9.9 kPa （75mmHg），HCO3ˉ 28mmol/L，最可能的酸碱平衡紊乱类型是___
A. 慢性呼吸性酸中毒
B. 代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 代谢性酸中毒
D. 代谢性碱中毒
E. 急性呼吸性酸中毒
【单选题】
血液pH 值主要取决于血浆中___
A. [Hb¯]/[HHb]
B. [HbO2¯]/[HHbCO2]
C. [HPO42¯]/[H2PO4¯]
D. [HCO3¯]/[H2CO3]
E. [Prˉ]/[HPr¯]
【单选题】
血气分析结果为PaCO2升高同时伴有HCO3-降低，可诊断为___
A. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒
C. 呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢性碱中毒
E. 以上都不是
【单选题】
代谢性碱中毒时，起主要作用的缓冲系统是___
A. HbO2- / HHbO2
B. HPO42- / H2PO4-
C. HCO3- / H2CO3
D. Pr / HPr
E. Hb- / HHb
【单选题】
代谢性碱中毒常见的病因是___
A. 严重呕吐
B. 正常人摄入NaHCO31000mmol/d
C. 使用安体舒通等利尿剂
D. 高血钾
E. 严重腹泻
【单选题】
下列哪一项不是呼吸性碱中毒的原因___
A. 长期处在密闭小室内
B. 发热
C. 脑外伤刺激呼吸中枢
D. 吸入气中氧分压过低
E. 癔病
【单选题】
严重失代偿性呼吸性酸中毒患者出现精神错乱和谵妄时，下列哪项治疗措施是错误的___
A. 使用呼吸中枢兴奋剂
B. 去除呼吸道梗阻
C. 使用呼吸中枢抑制剂
D. 使用碱性药物
E. 控制感染
【单选题】
AB增加和AB>SB表明可能有___
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性碱中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 混合性碱中毒
E. AG增高型代谢性酸中毒
【单选题】
下列指标中哪一项是反映血中H2CO3浓度的最佳指标?___
A. PaCO2
B. AB
C. pH
D. SB
E. BB
【单选题】
酮症酸中毒时下列哪项不存在___
A. BE负值增大
B. Cl－增高
C. 血K+升高
D. PaCO2下降
E. AG升高
【单选题】
阴离子间隙正常型代谢性酸中毒可见于___
A. 严重腹泻
B. 使用碳酸酐酶抑制剂
C. 轻度肾功能衰竭
D. 肾小管酸中毒
E. 以上都是
【单选题】
严重酸中毒引起心肌收缩力___
A. 先增强后减弱
B. 先减弱后增强
C. 减弱
D. 增强
E. 不变
【单选题】
AG增高型代谢性酸中毒常见于___
A. 使用乙酰唑胺利尿
B. 肾小管性酸中毒
C. 腹泻
D. 糖尿病
E. 慢性肾衰竭早期
【单选题】
某肺心病患者，因受凉、肺部感染而住院，血气分析结果如下：pH 7.33，PaCO2 70mmHg， HCO3- 36mmol/L，可诊断为___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 急性呼吸性酸中毒
D. 慢性呼吸性酸中毒
E. 混合性酸中毒
【单选题】
剧烈呕吐引起代谢性碱中毒时机体主要的代偿调节方式为___
A. 细胞外液的缓冲作用
B. 骨骼缓冲
C. 细胞内缓冲
D. 肾的调节
E. 肺的调节
【单选题】
慢性呼吸性碱中毒主要靠___
A. 肺代偿
B. 血液代偿
C. 肾代偿
D. 胃肠道代偿
E. 骨代偿
【单选题】
治疗代谢性酸中毒的首选药物___
A. 柠檬酸钠
B. 三羟基氨基甲烷
C. 碳酸氢钠
D. 磷酸氢二钠
E. 乳酸钠
【单选题】
碱中毒时出现手足搐搦的重要原因是___
A. 血清K+降低
B. 血清Ca2+降低
C. 血清Cl-降低
D. 血清Mg2+降低
E. 血清Na+降低
【单选题】
慢性肾衰竭患者剧烈呕吐，血气分析结果：pH 7.39，PaCO2 44mmHg， HCO3- 26.2mmol/L，Na+ 142 mmol/L， Cl - 91.5 mmol/L，该患者属哪一种酸碱失衡___
A. AG增高型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
B. AG正常型代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
C. AG增高型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
D. AG正常型代谢性酸中毒合并代谢性碱中毒
E. 代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒
【单选题】
AG正常型代谢性酸中毒常见于___
A. 缺氧
B. 饥饿
C. 摄入大量水杨酸制剂
D. 严重腹泻
E. 严重肾衰竭
【单选题】
某溃疡病并发幽门梗阻患者，因反复呕吐入院，血气分析结果如下：pH 7.49，PaCO2 48mmHg，HCO3- 36mmol/L，该病人酸碱失衡的类型是___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 混合性碱中毒
【单选题】
某ARDS患者，pH 7.48，PaCO2 29mmHg，HCO3- 23mmol/L，可诊断为___
A. 急性呼吸性酸中毒
B. 慢性呼吸性酸中毒
C. 代谢性碱中毒
D. 急性呼吸性碱中毒
E. 慢性呼吸性碱中毒
【单选题】
代谢性酸中毒时，下列哪项酶活性的变化是正确的___
A. 谷氨酰胺酶活性降低
B. 碳酸酐酶活性降低
C. γ－氨基丁酸转氨酶活性升高
D. 谷氨酸脱羧酶活性升高
E. 丙酮酸脱羧酶活性升高
【单选题】
体温调节中枢的高级部分是___
A. 脊髓
B. 延脑
C. 桥脑
D. 视前区-前下丘脑
E. 中脑
【单选题】
严重高热病人未经任何处理首先容易发生___
A. 低渗性脱水
B. 等渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 肾排水下降引起潴留
E. 热惊厥
【单选题】
下列哪一种物质不是内生致热原？___
A. PGE
B. MIP-1
C. TNF
D. IFN
E. IL-1
【单选题】
内毒素是___
A. 革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖
B. 革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖
C. 革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是脂多糖
D. 革兰阳性菌的菌壁成分，其活性成分是核心多糖
E. 革兰阴性菌的菌壁成分，其活性成分是小分子蛋白质
【单选题】
下列哪种情况下的体温升高属于过热？___
A. 妇女月经前期
B. 剧烈运动后
C. 中暑
D. 妇女妊娠期
E. 流行性感冒
