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【单选题】
重度哮喘患者,经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解,伴大汗,双肺呼吸音极低,心率 131次/分,该病人下步治疗用药应选择___
A. 色甘酸二钠抗过敏治疗
B. 气雾剂吸入
C. 加用肾上腺皮质激素及充分的补液
D. 选择广谱抗生素
E. 西地兰静注
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答案
C
解析
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相关试题
【单选题】
30岁,男性。白幼出现发作性呼吸困难,有时咳嗽,3天来喘息发作不止,伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸,大汗,口唇发绀,广泛哮鸣音,诊断最可能是___
A. 风心病急性左心衰
B. 喘息性支气管炎
C. 重度支气管哮喘
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 自发性气胸
【单选题】
患者20岁,阵发性呼气性呼吸困难,烦躁不安,持续5小时,静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音,有肺气肿征,心率130次/分、律齐、无杂音,血压14.6/9.31kPa,紧急处理可用___
A. 两地兰静脉推注
B. 速尿静脉推注
C. 吗啡皮下注射
D. 氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注
E. 大剂量青霉素静脉滴注
【单选题】
肺炎出现呼吸衰竭时,立即给予___
A. 控制感染,用广谱抗生素
B. 纠正休克
C. 纠正酸中毒
D. 辅助呼吸
E. 加用糖皮质激素
【单选题】
急性脓胸的治疗,下列哪项不宜选用___
A. 选用有效抗生素抗炎治疗
B. 对合并支气管瘘者行胸腔冲洗
C. 反复穿刺抽液并胸腔内注入适当抗生素
D. 胸腔插管闭式引流
E. 合并支气管瘘者手术治疗
【单选题】
急性肺脓肿的治疗原则___
A. 止咳、祛痰、解痉、抗感染
B. 改善通气、纠正酸中毒、抗感染
C. 支持疗法、祛痰、有效抗生素
D. 积极抗感染,辅以体位引流
E. 动静结合,中西医结合,全身用药及周部用药相结合
【单选题】
急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是___
A. 大量脓臭痰
B. 反复咯血
C. 发热伴剧烈胸痛
D. 发热伴典型肺实变体征
E. 发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰
【单选题】
肺结核小量咯血 (痰中带血丝)的处理是___
A. 给可待因0.03g
B. 10葡萄糖酸钙l0ml
C. 安静休息,消除紧张情绪
D. 6-氨基己酸4~6g
E. 脑垂体后叶素5~lOU
【单选题】
抢救人咯血窒息时,最关键的措施是___
A. 让患者取患侧卧位
B. 立即使用中枢呼吸兴奋剂
C. 立即使用鼻导管吸氧
D. 立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E. 立即输血或输液
【单选题】
肺结核大咯血,最危险的并发症___
A. 窒息
B. 出血性休克
C. 继发慰染
D. 结核播散
E. 以上都不是
【单选题】
浸润型肺结核大咯血采取___
A. 患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 坐位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
【单选题】
患者女性,24岁。大量胸水,呼吸困难,穿刺抽液时突然面色苍白,出冷汗,血压下降,应给予哪项处理___
A. 氨茶碱+葡萄糖静脉滴注
B. 西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C. 平卧,0.1%肾上腺索0.5ml皮下注射
D. 立即快速输注低分子右旋糖酐
E. 静脉快速滴注升压药物
【单选题】
慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是___
A. 止咳祛痰
B. 控制感染
C. 解痉平喘
D. 菌苗注射
E. 吸氧补液
【单选题】
女,45岁。咳嗽10年,近2年出现气喘,且逐渐加重,体检:双肺散在哮鸣音,呼吸音减低,最可能的诊断楚是___
A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 瓦喘息型慢性支气管炎
【单选题】
突然发作的吸气性呼吸困难,临床上最常见于___
A. 自发性气胸
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 气管内异物或梗阻
E. 阻塞性肺气肿
【单选题】
肺心病急性加重期治疗的关键是___
A. 低流量吸氧,以纠正缺氧
B. 利用呼吸机,改善呼吸功能
C. 强心、利尿改善心功能
D. 积极控制感染,解除支气管痉挛,改善通气功能
E. 纠正电解质紊乱和酸碱失衡
【单选题】
肺心病心力衰竭时,强心剂的应用___
A. 属禁忌证,因易发生中毒
B. 如需用,应给予口服,并迅速达到洋地黄化
C. 常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
D. 最好用强心剂的同时;并用心得安类药
E. 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
【单选题】
肺心病慢性呼吸衰竭,最确切的诊断是___
A. 发绀、呼吸困难
B. 出现神经、精神症状
C. CO2结合力升高
D. PaO2<8kPa(60mmHg),PaO2>6.65kPa(50mmHg)
E. 通气功能明显障碍
【单选题】
慢性呼吸衰竭时,哪项措施对呼吸道通畅不利___
A. 糖皮质激素
B. 采用快速利尿剂
C. 口服或雾化祛痰剂
D. 痰液干结者补液
E. 无力排痰者翻身拍背
【单选题】
下列哪一种疾病,最易发生呼吸衰竭___
A. 阻塞性肺气肿
B. 肺癌
C. 细菌性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 支气管扩张
【单选题】
呼吸衰竭患者己昏迷,大量痰液阻塞气道,一个错误的治疗是___
A. 吸氧
B. 呼吸兴奋剂
C. 雾化吸入
D. 排痰
E. 抗感染
【单选题】
慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为___
A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
【单选题】
患者男性,50岁。发作性喘憋7年,严重发作持续2天,伴尿少痰粘,体检:呼吸困难,烦燥不安,发绀,心率 128次/分、律齐,双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音,下列哪些治疗是错误的___
A. 静滴葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 用抗生素预防感染
E. 用镇静剂如苯巴比妥
【单选题】
肺心病患者,66岁。近一周来咳喘加重,发组,腹胀,下肢浮肿,神志清楚,动脉血气分析: PH7.32,PaCO28.3kPa(64mmHg),PaO26.5kPa(5OmmHg),氧疗应给予___
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、间歇给氧
C. 吸入高浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 鼻导管、低浓度、持续给氧
【单选题】
患者男性,65岁。慢性咳嗽;咳痰20午,喘息3年,近2天来烦躁,唇发绀,双肺可闻及干湿啰音,心率130次/分,心律齐,腹软,肝肋下3cm,双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg),PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给予利尿剂
E. 给予呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性,18岁,既往健康,生气后突然感呼吸困难并恐惧,哭泣,四肢麻木,头晕,发病30分钟动脉血气分析:PH7.62,PaO212.8kPa(96mmHg),PaCO22.6kPa(2OmmHg),下列病因哪项可能性大___
A. 自发性气胸
B. 肺梗塞
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 压急性喉炎
【单选题】
下述哪项所致心排血量减少,不宜用血管扩张药治疗___
A. 心包积液
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心脏病
【单选题】
急性肺水肿时,下列药物中首选___
A. 地高辛口服
B. 洋地黄毒甙口服
C. 洋地黄叶口服
D. 强心灵口服
E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注
【单选题】
下列哪项最不符合左心功能不全___
A. 交替脉
B. 坐位时颈静脉怒张
C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D. 两肺底闻及湿啰音
E. X线胸片示肺纹理增粗
【单选题】
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___
A. 咳嗽、咳痰
B. 夜间心绞痛
C. 咯血
D. 下肢水肿及肝肿大
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
患者男性,50岁。突发呼吸出难,满肺哮鸣音,心率抉,听不清有无杂音,既往史不详,应首选何药___
A. 洋地黄
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 洛贝林
【单选题】
诊断急性肺水肿,最有特征意义的表现是___
A. 端坐呼吸
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 交替脉
D. 两肺干湿啰音
E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
【单选题】
心力衰竭与心率变化的相互关系中,不正确的是___
A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B. 心率增快为心力衰竭诱因之一
C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快可使心肌耗氧量增大
E. 心率越快,心输出量越多
【单选题】
诊断右心功能不全时,最可靠的体征是___
A. 颈静脉怒张,肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水
【单选题】
呼吸困难最常见于___
A. 右心功能不全伴高度水肿
B. 右心功能不全伴腹水
C. 右心功能不全伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心功能不全
【单选题】
下列哪种情况产生急性肺水肿时,宜用吗啡___
A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 急性心肌梗死伴休克
C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛
D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E. 急进性高血压伴神志不清
【单选题】
心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___
A. 病史较长,反复发作
B. 心前区收缩期杂音
C. 心脏扩大伴奔马律
D. 两肺干湿啰音
E. 无肺气肿体征
【单选题】
治疗急性左心衰时,通常禁用___
A. 速尿
B. 吗啡
C. 心得安
D. 氨茶碱
E. 安定
【单选题】
心功能不全最早的体征是___
A. 心脏肥大
B. 交替脉
C. 舒张期奔马律
D. 颈静脉搏动
E. 颈动脉搏动
【单选题】
左心衰最严重的表现是___
A. 心悸、气短
B. 咳嗽咳痰增多
C. 肺水肿
D. 夜间阵发性呼吸困难
E. 心律失常
【单选题】
下列情况哪一项造成心脏前负荷增加而导致心力衰竭___
A. 主动脉狭窄
B. 输液过多过快
C. 肺心病
D. 心包炎
E. 二尖瓣狭窄
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【单选题】
你认为下列哪项不是骨髓细胞学检查的指标体系___
A. 各系造血细胞的数量百分比
B. 各系各阶段造血细胞的数量关系
C. 造血细胞的绝对数量
D. 造血细胞的成熟程度
【单选题】
反映骨髓幼红细胞增生活跃最有意义的血象改变为___
A. 网织红细胞增高
B. 可见嗜多色性及嗜碱点彩红细胞
C. 外周血中出现幼粒细胞
D. 红细胞大小不等
【单选题】
下列哪项不符合正常骨髓象特征___
A. 原始淋巴细胞占30%
B. 可见少量网状细胞和肥大细胞
C. 原粒细胞<2%,早幼粒细胞<5%
D. 有核细胞增生活跃
【单选题】
下列哪种白血病的白血病细胞过氧化物酶染色呈阴性反应___
A. 急性单核细胞白血病
B. 急性淋巴细胞白血病
C. 急性粒细胞白血病
D. 慢性粒细胞白血病
【单选题】
不符合缺铁性贫血骨髓特征的是___
A. 骨髓增生明显活跃
B. 常见红细胞系统巨幼变和中性粒细胞核右移
C. 成熟红细胞淡染区扩大
D. 红细胞系统增生显著
【单选题】
非特异性酯酶阳性且受NA.F抑制的细胞是___
A. 原巨核细
B. 原浆细胞
C. 原单核细胞
D. 原粒细胞
【单选题】
女,36岁,高热、咳痰,四肢大量出血点1周入院。体查:体温39.6℃,贫血貌,皮肤有紫癜,浅表淋巴结不肿大,肝脾未扪及。血象:血红蛋白60g/L,红细胞2.20×10^12/L,白细胞1.10×10^9/L,中性粒细胞百分比38%,淋巴细胞百分比62%,血小板25×10^9/L。骨髓象:粒红系减低,淋巴细胞系比例增高,系成熟淋巴细胞;巨核细胞全片可见1个;网状细胞、浆细胞、组织嗜碱性细胞增多;中性粒细胞碱性磷酸酶活性增高。该患者最可能的诊断是___
A. 粒细胞乏症
B. 再生障碍性贫血
C. 急性白血病
D. 缺铁性贫血
【单选题】
纤溶活性增强的筛检试验最常用的是___
A. D-D、FDP
B. BT、CT
C. APTT、PT
D. ELT、TT
【单选题】
诊断DIC可以选下列哪组作为筛选试验___
A. PLT、BT、CT
B. PLT、PT、纤维蛋白原测定
C. PLT、TT
D. TT、3P试验和血清FDP测定
【单选题】
APTT延长和PT正常多见于___
A. 内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B. 血液循环中存在抗凝物质
C. 各种血栓与止血改变处于代偿阶段
D. 共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
【单选题】
诊断血友病A的简便而敏感的筛选试验应选下列哪项___
A. PT
B. 复钙时间
C. APTT
D. BT
【单选题】
APTT和PT都正常多见于___
A. 共同凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
B. 血液循环中存在抗凝物质
C. 各种血栓与止血改变处于代偿阶段
D. 内源性凝血途径缺陷所引起的出血性疾病
【单选题】
在凝血过程中,外源性凝血系统的作用起始于___
A. 血小板因子的释放
B. 因子Ⅶ及Ⅹ的激活
C. 因子Ⅻ的激活
D. 组织因子的释放
【单选题】
抗凝血酶III可以抑制下列哪些因子的活性___
A. 以上都是
B. 因子ⅪA.
C. 因子ⅩA.
D. 因子ⅫA.
【单选题】
尿液检查中下列哪项是正常的___
A. 尿沉渣镜检显示红细胞>5/HP
B. 尿酮体阴性
C. 24小时尿量300ml
D. 尿比重1.010
【单选题】
昼夜尿比重试验主要用来反映___
A. 肾小管浓缩尿液功能
B. 肾小管重吸收功能
C. 肾小管排泄功能
D. 肾小球滤过功能
【单选题】
尿液中红细胞的多形性变化大于80%,应首先考虑为:___
A. 急性膀胱炎
B. 肾小球肾炎
C. 血友病
D. 肾肿瘤
【单选题】
正常人晨尿中可见到___
A. 透明管型
B. 颗粒管型
C. 上皮细胞管型
D. 蜡样管型
【单选题】
柏油样便常见于:___
A. 胃溃疡出血
B. 阿米巴痢疾
C. 溃疡性结肠炎
D. 痔疮
【单选题】
尿崩症尿液检查的特点是___
A. 血尿
B. 尿比重降低
C. 蛋白尿
D. 少尿
【单选题】
尿液中检出本周蛋白,提示是:___
A. 肾小球性蛋白尿
B. 溢出性蛋白尿
C. 肾小管性蛋白尿
D. 组织性蛋白尿
【单选题】
正常人尿液中不可见___
A. 鳞状上皮细胞
B. 红细胞
C. 肾小管上皮细胞
D. 白细胞
【单选题】
下列哪些说法是错误的___
A. 血尿提示尿液中有红细胞
B. 血红蛋白尿呈浓茶色
C. 脓尿可呈白色絮状沉淀
D. 蛋白尿呈尿蛋白定性实验阳性
【单选题】
血清白蛋白减低,下列中错误的是___
A. 急性肝炎
B. 恶性肿瘤
C. 肾病综合征
D. 营养不良
【单选题】
下列不符合溶血性黄疸的是:___
A. 结合性胆红素增高
B. 尿胆红素明显升高
C. 总胆红素升高
D. 非结合性胆红素明显升高
【单选题】
慢性肝病血清清蛋白降低的原因是:___
A. 白蛋白丢失过多
B. 白蛋白合成减少
C. 氨基酸吸收障碍
D. 球蛋白生成增高
【单选题】
只有血清尿素氮升高而血清肌酐正常,除外:___
A. 慢性肾脏病
B. 高热
C. 上消化道出血
D. 大面积烧伤
【单选题】
肾病患者的血清肌酐为190umol/L,尿素氮为15mmol/L,此时患者属于:___
A. 肾功能损伤代偿期
B. 肾功能损伤失代偿期
C. 尿毒症期
D. 肾功能重度损害
【单选题】
内生肌酐清除率测定是反映:___
A. 近段肾小管重吸收功能
B. 肾脏浓缩稀释功能
C. 远端肾小管重吸收功能
D. 肾小球滤过功能
【单选题】
反映肝细胞损伤的酶是:___
A. ALT
B. LDH
C. ALP
D. MAO
【单选题】
诊断心律失常最重要的无创性检查技术是___
A. 心腔内电生理检查
B. 超声心动图
C. 心电图
D. 心电图运动试验
【单选题】
心电图T波方向大多与QRS波主波方向相同,下列比较合理的解释为___
A. 损伤电流学说
B. 除极受阻学说
C. 除极和复极方向相反学说
D. 基线电位学说
【单选题】
下列心电图描述最能说明心律失常类型为心房颤动的是___
A. R-R间期绝对不规则
B. P波消失
C. QRS波群时限<0.12s
D. 出现F波
【单选题】
W-P-W综合征合并阵发性室上性心动过速的机制为___
A. 心房内小折返环
B. 房室折返环
C. 心房内大折返环
D. 房室结折返环
【单选题】
下列描述符合二度I型房室传导阻滞的是___
A. P-R间期逐渐缩短,R-R间期逐渐延长
B. P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐延长
C. P-R间期逐渐延长,R-R间期逐渐缩短
D. P-R间期逐渐缩短,R-R间期逐渐缩短
【单选题】
下列符合左房肥厚心电图特点的为___
A. T波高尖
B. P波高尖
C. T波正负双向
D. 双峰P波
【单选题】
下列心电图动态演变过程符合“缺血 - 损伤 - 坏死”动态过程的是___
A. T波高尖 - ST段抬高 - Q波形成
B. Q波形成 - T波高尖 - ST段改变
C. ST段上抬 - T波深倒 - Q波形成
D. ST段下移 - T波高尖 - Q波形成
【单选题】
下列那种情况符合室性早搏二联律___
A. 两个室性早搏成对出现
B. 两个室性早搏 + 一个正常周期
C. 一个室性早搏 + 一个正常周期
D. 一个室性早搏 + 两个正常周期
【单选题】
下列导联出现ST段抬高,提示下壁心肌梗死的导联为___
A. II、III、avF导联
B. I、avL导联
C. V1 - V3导联
D. V1 - V5导联
【单选题】
哪项不是病历记录的内容:___
A. 文字、符号
B. 语言
C. 影像
D. 切片
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