【多选题】
服用达希纳时，应避免与CYP3A4强抑制剂同时使用，比如（ ）?
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 克拉霉素
D. 以上均正确
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【多选题】
高水平的已知遗传毒性杂质可能（ ） 癌症的发生风险。
A. 增加
B. 降低
C. 不影响
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
格列卫β晶型形态的稳定性最好，而且转变成其他晶体形态的可能性（ ） 。
A. 最小
B. 最大
C. 不确定
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
格列卫拥有（ ） ，质量稳定可靠。
A. α晶型专利
B. β晶型专利
C. γ晶体专利
D. 以上所有选项
【多选题】
根据2016中国CML诊疗指南，400mg/d伊马替尼治疗慢性期CML时，3个月时最佳反应是（ ）?
A. 达到CHR基础上至少达到PCyR（Ph+细胞≤35%）
B. BCR-ABL（IS）≤10%
C. 以上均正确
D. 以上均不正确
【多选题】
根据ELN指南，（ ）属于治疗失败？
A. 3个月时Bcr-Abl >10%
B. 6个月时没有达到CCyR
C. 12个月时没有达到MMR
D. 在任何时间失去曾经获得的CCyR
【多选题】
根据NCCN 2011指南，CML-CP治疗获得主要分子学反应（MMR）中BCR-ABL转录本较（本中心）治疗前下降（ ）。
A. 定量PCR测不到BCR-ABL转录本
B. ≥3log
C. ≥2log
D. ≥1log
【多选题】
根据国际标准，与标准基线相比BCR-ABL转录本百分比维持在什么水平视为患者达到了MMR？
A. 0.00001
B. 0.001
C. 0.01
D. 0.1
【多选题】
根据国际标准基线，2013ELN指南规定一线TKI治疗患者应该在什么时间达到MMR为最佳疗效？
A. 6个月
B. 12个月
C. 18个月
D. 24个月
【多选题】
根据国际标准基线，2013ELN指南规定一线TKI治疗患者在6个月时应该达到（ ）为最佳疗效？
A. CHR
B. PCyR
C. CCyR
D. MMR
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究，以下哪个说法是错误的？
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTchina中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
关于达希纳，以下说法正确的是（ ）?
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI，强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解，减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好，不良反应可预测，易管理
D. 以上均正确
【多选题】
关于分子学反应，定义正确的是（ ）?
A. 完全分子学反应（CMR）是指定量检测未检测到BCR-ABL转录本（国际标准化，IS）
B. 主要分子学反应（MMR）是指BCR-ABL IS≤0.1%
C. 以上均正确
D. 以上均不正确
【多选题】
关于药物应选择的晶型描述正确的是：（ ） 。
A. 热力学稳定性最佳、潜在转变成其他晶型的可能性最小
B. 热力学稳定性最佳
C. 潜在转变成其他晶型的可能性最小
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际癌症研究所（IARC）将甲磺酸甲酯和乙酯列为（ ）类致癌物。
A. 2A
B. 2B
C. 2A和2B
D. 1类
【多选题】
国际癌症研究所（IARC）提到2B类致癌物是指可能对人体致癌。这类物质或混合物对人体致癌的可能性（ ） ，在动物实验中发现的致癌性证据尚不充分，对人体的致癌性的证据有限
A. 较高
B. 较低
C. 未知
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际癌症研究所（IARC）提到的2A类致癌物是指可能对人体致癌。这类物质或混合物对人体致癌的可能性（ ），在动物实验中发现充分的致癌性证据。对人体虽有理论上的致癌性，而实验性的证据有限。
A. 较高
B. 较低
C. 未知
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
国际标准化（IS）是通过（ ）计算得来。
A. BCR-ABL拷贝数除以ABL拷贝数
B. BCR-ABL拷贝数乘以ABL拷贝数
C. BCR-ABL/ABL百分比乘以转换因子
D. BCR-ABL/ABL百分比除以转换因子
【多选题】
国际指南推荐获得MMR之前多久做一次PCR检测？
A. 每6个月
B. 每3个月
C. 每个月
D. 只有当急需的时候
【多选题】
患者服用达希纳时，如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应如何处理（ ）?
A. 中止治疗；毒性缓解后，恢复每日一次，每次400mg的剂量。
B. 中止治疗，不再使用
C. 继续治疗，观察一段时间
D. 继续治疗，没有影响
【多选题】
甲磺酸伊马替尼β晶型的优势是（ ）。
A. 制作过程中的流动特性好
B. 吸水性低
C. 稳定性最好
D. 以上所有选项
【多选题】
甲磺酸伊马替尼在（ ）中结晶形成α晶型。
A. 乙醇
B. 丙酮
C. 水
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
甲磺酸伊马替尼在（ ）中结晶形成β晶型。
A. 乙醇
B. 丙酮
C. 水
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
检测血液或骨髓样本中BCR-ABL融合基因的转录水平是（）。
A. 血液学反应监测
B. 细胞遗传学反应监测
C. 分子学反应监测
D. 以上所有选项
【多选题】
接受达希纳治疗的患者如需要同时服用降血脂药物， 医生应该慎重并参考SmPC用药，因为很多降胆固醇药物也会被（ ）所代谢？
A. CYP2D6途径
B. CYP3A4途径
C. CYP2E1途径
D. CYP1A2途径
【多选题】
可对BCR-ABL转录本进行定量分析，所以是Ph+ CML治疗反应深度监测中灵敏度最高的监测手段。
A. 全血细胞计数
B. FISH
C. RT-Q-PCR
D. 突变分析
【多选题】
慢性髓性白血病（CML）的如何诊断（ ）？
A. 典型的临床表现
B. 典型的临床表现合并Ph染色体和（或）BCR-ABL融合基因阳性
C. BCR-ABL融合基因阳性
D. 以上均不正确
【多选题】
慢性髓性白血病（CML）的治疗目标是（ ）?
A. 尽快达到完全细胞遗传学反应（CCyR）
B. 获得更深的分子学反应
C. 提高生活质量和功能治愈
D. 以上均正确
【多选题】
目前普遍认为将甲磺酸伊马替尼活性物质的结构制成（ ） 效果更好。
A. 伊马替尼游离碱
B. 伊马替尼α晶型
C. 伊马替尼β晶型
D. 以上所有选项
【多选题】
哪项是达希纳靶向作用于酪氨酸激酶的正确顺序
A. Bcr-Abl>PDGFR/c-KIT
B. PDGFR/c-KIT>Bcr-Abl
C. Src>Bcr-Abl
D. Bcr-Abl>Src
【多选题】
诺华基于科学合理性、国家最先进技术以及现行药品生产管理规范（cGMP）不断改善生产工艺和流程，以下描述正确的是（ ）。
A. 在研究阶段即建立严格的规范
B. 从一开始就对供应链进行严格的质量控制
C. 完全遵守cGMP和不断完善生产程序
D. 以上所有选项
【多选题】
如果心电图显示QTc>（ ）毫秒，则应暂停服用达希纳。
A. 400
B. 480
C. 450
D. 500
【多选题】
如何规范PCR疗效监测？
A. 树立PCR监测引导CML达到更高治疗目标的理念
B. 推动PCR定期监测，及时发现病情变化
C. 推动PCR监测标准化，规范化
D. 以上所有选项
【多选题】
实验室可通过（ ）特征化检测药物形态。
A. x-射线粉末衍射
B. 差示扫描量热法/热分析
C. 显微镜检查或光谱分析
D. 以上所有选项
【多选题】
使用Sokal评分对CML患者进行风险分组，（ ）为中危组。
A. <0.8
B. 0.8-1.2
C. >1.2
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
所有TKI治疗均需要CV风险管理，以下哪项属于可更改的因素？
【多选题】
体细胞突变可致（ ） ，导致癌肿形成。
A. 胎儿畸形
B. 成年动物细胞的不正常分裂
C. 成年动物细胞的不正常增生
D. 以上所有选项
【多选题】
通过温度和湿度变化，水可以是（ ） 的。
A. 气态
B. 液态
C. 固态
D. 以上所有选项
【多选题】
下列哪项不是达希纳一线注册研究ENESTnd的分组
A. 尼洛替尼400mg,QD
B. 尼洛替尼300mg,BID
C. 尼洛替尼400mg,BID
D. 伊马替尼400mg,QD
【多选题】
下列哪项是达希纳一线停药研究
A. Nilo post-STIM
B. ENESTop
C. ENESTFreedom
D. ENESTPath
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【多选题】
装有列尾装置的列车在什么情况下，应使用列尾装置对制动主管的压力变化情况进行检查？发现异常时应如何处理？___C27
A. 装有列尾装置的列车出发前.进站前.进入长大下坡道前和停车站出站前，
B. 装有列尾装置的列车出发前.进站前.进入长大下坡道前和停车站出站后，
C. 应使用列尾装置对制动主管的压力变化情况进行检查，发现制动主管的压力异常时，应立即停车
D. 应使用列尾装置对制动主管的压力变化情况进行检查，发现制动主管的压力异常时，应立即使用紧急制动停车
E. 停车后，查明原因妥善处理，并通知就近车站值班员或列车调度员。
【多选题】
施行常用制动时，司机应考虑哪些制动因素？___ C28
A. 施行常用制动时，应考虑列车速度.线路坡道.牵引辆数和吨数。
B. 施行常用制动时，应考虑车辆种类以及闸瓦压力等条件。
C. 施行常用制动时，应考虑保持列车均匀减速，防止列车冲动。
D. 施行常用制动时，应考虑机车车辆最高运行速度，道岔.曲线及各种临时限制速度的规定。
【多选题】
机车乘务员必须具备哪些基本条件？___运89
A. 符合岗位标准要求，司机须取得中华人民共和国铁路机车车辆驾驶证。
B. 敬业爱岗，胜任本职工作。
C. 身体条件符合国家对铁路机车车辆驾驶人员职业健康标准的要求。
D. 具备中专及以上学历，无需具有良好汉字读写能力并能够熟练运用普通话交流。
【多选题】
货物列车中编挂关门车时，在数量和位置上有何限制？ ___ J262
A. 编入列车的关门车数不超过现车总辆数的6%（尾数不足一辆按四舍五入计算）时，按第261条规定计算闸瓦压力，并填发制动效能证明书交与司机
B. 编入列车的关门车数超过6%时，可不计算每百吨列车重量的换算闸瓦压力，不填发制动效能证明书
C. 关门车不得挂于机车后部三辆车之内
D. 在列车中连续连挂不得超过两辆
E. 列车最后一辆不得为关门车
F. 列车最后第二.三辆不得连续关门
【多选题】
在调车指挥作业中，司机应做到哪些？ ___ J287
A. 组织机车乘务人员正确及时地完成调车任务
B. 负责机车与第一辆车的连挂
C. 负责操纵调车机车，做好整备，保证机车质量良好
D. 推进车辆时，要显示十.五.三车距离信号
E. 时刻注意确认信号，不间断地进行瞭望，认真执行呼唤应答制，正确及时地执行信号显示（作业指令）和调车速度的要求。没有信号（指令）不准动车，信号（指令）不清立即停车
F. 负责调车作业的安全
【多选题】
自动闭塞区间通过信号机显示停车信号（包括显示不明或灯光熄灭）时，下列处理正确的是？ ___ J316
A. 列车必须在该信号机前停车
B. 列车必须在该信号机前200m外停车
C. 停车等候同时，必须与车站值班员.列车调度员联系，如确认前方闭塞分区内有列车时，不得进入
D. 装有连续式机车信号的列车，遇通过信号机灯光熄灭，而机车信号显示允许运行的信号时，应立即采取减速或停车措施
E. 司机发现通过信号机故障时，应将故障信号机的号码通知前方站（列车调度员）
【多选题】
遇天气恶劣，信号机显示距离不足200 m时，司机应如何行车？ ___ J338
A. 司机或车站值班员须立即报告列车调度员，列车调度员应及时发布调度命令，改按天气恶劣难以辨认信号的办法行车
B. 列车按机车信号的显示运行
C. 列车具备发车条件后，司机凭车站值班员列车无线调度通信设备的发车通知起动列车，在确认出站(进路)信号机显示正确后,再行加速
D. 列车运行速度不得超过45km/h
E. 天气转好时，应及时报告列车调度员发布调度命令，恢复正常行车
【多选题】
列车在汛期暴风雨中行车时，司机应如何处理？ ___ J339
A. 列车通过防洪重点地段时，司机要加强瞭望，并随时采取必要的安全措施
B. 当洪水漫到路肩时，列车应按规定限速运行
C. 列车运行速度不得超过60km/h
D. 列车遇到线路塌方.道床冲空等危及行车安全的突发情况时，司机应立即采取应急性安全措施，并立刻通知追踪列车.邻线列车及邻近车站
E. 配备列车防护报警装置的列车应首先使用列车防护报警装置进行防护
【多选题】
列车在站内临时停车，待停车原因消除且继续运行时有何规定？ ___ J363
A. 司机主动停车时，自行起动列车
B. 其他列车乘务人员使用紧急制动阀（紧急制动装置）停车时，由车辆乘务员（随车机械师）通知司机开车
C. 车站接发车人员使列车在站内临时停车时，由车站按规定发车（动车组列车由车站通知司机开车）
D. 其他原因的临时停车，车站值班员应组织司机.车辆乘务员（随车机械师）等查明停车原因，在列车具备运行条件后，由车站按规定发车（动车组列车由车站通知司机开车）
E. 列车停车后，司机应立即报告列车调度员，并说明停车原因
【多选题】
列车在区间被迫停车后不能继续运行时，司机应如何处理？ ___ J366
A. 需要防护时，列车前方由司机负责，列车后方由车辆乘务员（随车机械师）负责，无车辆乘务员（随车机械师）为列车乘务员负责
B. 司机应立即使用列车无线调度通信设备通知两端站（列车调度员）及车辆乘务员（随车机械师），报告停车原因和停车位置，根据需要迅速请求救援。
C. 如遇自动制动机故障，动车组以外的旅客列车司机应通知车辆乘务员立即组织列车乘务人员拧紧全列人力制动机，以保证就地制动
D. 其他列车司机应立即采取安全措施，并向车站值班员（列车调度员）报告，请求救援。
E. 对已请求救援的列车，必要时应稍行移动，再按规定对列车进行防护。
【多选题】
列车被迫停车可能妨碍邻线时，司机应如何处理？___ J367
A. 列车被迫停车可能妨碍邻线时，司机应立即用列车无线调度通信设备通知邻线上运行的列车和两端站（列车调度员），并与车辆乘务员分别在列车的头部和尾部附近邻线上点燃火炬；
B. 列车被迫停车可能妨碍邻线时，司机应立即用列车无线调度通信设备通知邻线上运行的列车和两端站（列车调度员），并与列车乘务员分别在列车的头部和尾部附近邻线上点燃火炬；
C. 在自动闭塞区间，还应对邻线来车方向短路轨道电路。配备列车防护报警装置的列车应首先使用列车防护报警装置进行防护。
D. 司机应亲自或指派人员沿邻线一侧对列车进行检查，发现妨碍邻线时，应立即派人按规定防护。如发现邻线有列车开来时，应鸣示紧急停车信号。
E. 司机应亲自和指派人员沿邻线一侧对列车进行检查，发现妨碍邻线时，应立即派人按规定防护。如发现邻线有列车开来时，应鸣示紧急停车信号。
【多选题】
列车必须分部运行时，司机应如何处理？ ___ J369
A. 在不得已情况下，列车必须分部运行时，司机应报告前方站（列车调度员），并做好遗留车辆的防溜和防护工作。
B. 司机在记明遗留车辆辆数和停留位置后，方可牵引前部车辆运行至前方站。
C. 在运行中仍按信号机的显示进行，但在半自动闭塞区间或按电话闭塞法行车时，该列车必须在进站信号机外停车（司机已报告前方站或列车调度员列车为分部运行时除外），将情况通知车站值班员后再进站。
D. 在运行中可不按信号机的显示进行，但在半自动闭塞区间或按电话闭塞法行车时，该列车必须在进站信号机外停车（司机已报告前方站或列车调度员列车为分部运行时除外），将情况通知车站值班员后再进站。
【多选题】
在不得已情况下，列车必须退行时，司机应如何行车？___ J372
A. 车辆乘务员或随车机械师（无车辆乘务员或随车机械师时为指派的胜任人员）应站在列车头部注视运行前方，发现危及行车或人身安全时，应立即使用紧急制动阀（紧急制动装置）或使用列车无线调度通信设备通知司机，使列车停车。
B. 列车退行速度，不得超过15 km/h。未得到后方站（线路所）车站值班员准许，不得退行到车站的最外方预告标或预告信号机（双线区间为邻线预告标或特设的预告标）的内方。
C. 车辆乘务员或随车机械师（无车辆乘务员或随车机械师时为指派的胜任人员）应站在列车尾部注视运行前方，发现危及行车或人身安全时，应立即使用紧急制动阀（紧急制动装置）或使用列车无线调度通信设备通知司机，使列车停车。
D. 列车退行速度，不得超过25 km/h。未得到后方站（线路所）车站值班员准许，不得退行到车站的最外方预告标或预告信号机（双线区间为邻线预告标或特设的预告标）的内方。
【多选题】
向封锁区间开行救援列车有何规定？___ J374
A. 向封锁区间发出救援列车时，不办理行车闭塞手续，以列车调度员的命令，作为进入封锁区间的许可。
B. 当列车调度电话不通时，应由接到救援请求的车站值班员根据救援请求办理，救援列车以车站值班员的命令，作为进入封锁区间的许可。
C. 司机接到救援命令后，必须认真确认。命令不清.停车位置不明确时，不准动车。
D. 救援列车进入封锁区间后，在接近被救援列车或车列2 km时，要严格控制速度，同时，使用列车无线调度通信设备与请求救援的机车司机进行联系，或以在瞭望距离内能够随时停车的速度运行，最高不得超过20 km/h，在防护人员处或压上响墩后停车，联系确认，并按要求进行作业。
【多选题】
列车遇到响墩爆炸声或火炬信号的火光，司机应如何行车？___ J438
A. 响墩爆炸声及火炬信号的火光，视情况紧急停车。
B. 响墩爆炸声及火炬信号的火光，均要求紧急停车。
C. 停车后如无防护人员，机车乘务人员应立即检查前方线路，如无异状，列车以在瞭望距离内能随时停车的速度继续运行，但最高不得超过20 km/h。
D. 停车后如无防护人员，机车乘务人员应立即检查前方线路，如无异状，列车以在瞭望距离内能随时停车的速度继续运行，但最高不得超过15 km/h。
E. 在自动闭塞区间，运行至前方第一架通过（进站）信号机前，如无异状，即可按该信号机显示的要求执行；在半自动或自动站间闭塞区间，经过1 km后，如无异状，可恢复正常速度运行。
【多选题】
列车或单机在停留时，有何规定？___C36
A. 列车或单机停留时，不准停止柴油机.劈相机及空气压缩机的工作，并保持制动状态。
B. 进站停车时，应注意车站发车人员的手信号。
C. 货物列车应保压停车，直至发车前出站(发车进路)信号机开放或接到车站准备开车的通知后，方能缓解列车制动。
D. 夜间等会列车时，应将机车头灯灯光减弱或熄灭。
E. 中间站停车，有条件时应对机车所有部件进行检查。
F. 机车乘务员必须坚守岗位，不得擅自离开机车。
【判断题】
正线是指连接车站并贯穿或直股伸入车站的线路。
【判断题】
安全线是为防止列车或机车车辆从一进路进入另一列车或机车车辆占用的进路而发生冲突的一种安全隔开设备。
【判断题】
信号机设在列车运行方向的左侧或其所属线路的中心线上空。
【判断题】
反方向运行进站信号机可设在列车运行方向的右侧。
【判断题】
在车站的正线和到发线上，应设进站信号机。
【判断题】
在四显示自动闭塞区段的进站信号机前方第一.第二架通过信号机的机柱上，应分别涂一条.三条黑斜线，以与其他通过信号机相区别。
【判断题】
半自动闭塞.自动站间闭塞区段，进站信号机为色灯信号机时，设色灯预告信号机或接近信号机。
【判断题】
自动闭塞区段，进站信号机为色灯信号机时，设色灯预告信号机或接近信号机。
【判断题】
在列车运行速度不超过120 km/h的区段，当两架信号机间的距离小于400 m时，前架信号机的显示，必须完全重复后架信号机的显示。
【判断题】
发车信号辨认困难的车站，在便于司机瞭望的地点可装设进路表示器。
【判断题】
设有两个及以上车场的车站，转场进路应设进路色灯信号机。
【判断题】
最高运行速度不超过140 km/h的机车，机车信号设备与列车运行监控装置（LKJ）结合使用。
【判断题】
机车信号的显示，应与线路上列车接近的地面信号机的显示含义相符。
【判断题】
机车停车位置，应以地面信号机或有关停车标志为依据。
【判断题】
LKJ产生的列车运行记录数据是行车安全分析的重要依据，任何单位和人员不得更改。
【判断题】
在列车全部通过道口前，道口信号应始终保持禁止通行状态，自动栏杆（门）应始终保持关闭状态。
【判断题】
列车有线、无线调度电话均准许机车（动车组）司机加入通话。
【判断题】
在无线列调区段，列车无线调度电话系统准许列车调度员.机车（动车组）调度员.车站值班员.助理值班员.机车（动车组）司机.列车长等加入通话。
【判断题】
司机.随车机械师（车辆乘务员）.列车长.乘警均应配备无线对讲设备，在GSM-R区段运行时还应配备GSM-R手持终端。
【判断题】
牵引列车的机车在出段前，必须达到运用状态，主要部件和设备必须作用良好，符合铁路总公司有关机车运用.维修的规定。
【判断题】
列车或单机在车站时，所有乘务人员应按车站值班员的指挥进行工作。
