【单选题】
"《中铁四局集团有限公司风险资金管理办法(暂行)》(中铁四财(2018)43号)中规定,未经局批准,境内局直管(代管)项目不得在业主资金不到位的情形下垫资施工,“资金不到位”包括工程进度款连续三个支付周期未按照合同履约支付,或累计拖欠金额在___万元及以上,或合同约定的工程款支付率不足80%的。
A. 1000
B. 2000
C. 3000
D. 4000"
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相关试题
【单选题】
"《中铁四局集团有限公司风险资金管理办法(暂行)》(中铁四财(2018)43号)中规定,属于局属境外子分公司、工程指挥部(项目经理部)预付款金额在___万美元以上的还需呈局总经理、党委书记审批。
A. 50
B. 100
C. 150
D. 200"
【单选题】
"《关于明确PPP项目股权出资款专项融资有关事项的通知》(网络电报(2018)221号)中规定,PPP项目股权出资款专项融资期限为项目___,即专项融资应在项目建设期内全部归还。
A. 总工期
B. 合同工期
C. 计划工期
D. 剩余工期"
【单选题】
"《中铁四局集团工程经济管理综合考评办法》(中铁四成本(2018)723号)中规定,局对局指工经管理检查和考核的重点是___。
A. 变更索赔督导与推进
B. 合同价款分劈
C. 验工计价管理
D. 责任成本督查"
【单选题】
"《中铁四局集团工程经济管理综合考评办法》(中铁四成本(2018)723号)中规定,系统线上考评年度综合排名末___位的取消工程经济管理综合考评年度评先资格。
【单选题】
"《关于明确工程项目合同价款分劈有关费用标准的通知》(中铁四成(2015)761号)中规定___原则上不予分劈,过程中可按各单位分劈产值比例总额控制,依据业主批复的原则进行计量。
A. 大临费用
B. 现场经费
C. 风险包干费
D. 安全生产费"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本﹝2018﹞215号)的通知(中铁股份成本﹝2018﹞215号),工程项目责任成本预算由___负责组织编制
A. 三级公司
B. 二级公司
C. 项目经理部
D. 项目工经部"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本﹝2018﹞215号)规定,责任成本预算编制分工中,___负责编制安全生产费用预算。
A. 工程技术部门
B. 安质环保部门
C. 成本管理部门
D. 财务会计部门"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本﹝2018﹞215号)规定,责任成本预算编制深度应当达到满足___要求。
A. 直接成本的要素组成
B. 合同清单工序分包或劳务(专业)分包
C. 与施工图一一对应
D. 施工生产资源配置"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本﹝2018﹞215号)规定,责任成本预算编制采用___进行编制
A. 完全成本法
B. 计划成本法
C. 变动成本法
D. 制造成本法"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本(2018)215号)规定,采用一般计税方式的项目,责任成本预算包含( )。实行简易计税方式的项目,责任成本预算包含___。
A. 不可抵扣增值税预算成本 进项税
B. 可抵扣增值税预算成本 进项税
C. 不可抵扣增值税预算成本 销项税
D. 可抵扣增值税预算成本 销项税"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本(2018)215号)规定,变更索赔预算依据___、合同、施工图、( )、管理策划、项目变更索赔策划及相关制度办法编制
A. 投标文件 实施性施工组织设计
B. 投标文件 指导性施工组织设计
C. 招标文件 设计方案
D. 招标文件 施工方案"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本(2018)215号)规定,三级公司成本(工经)部根据公司审批意见修订后,报总经理批准后下达。原则上在___以内下达。并签订项目部经济承包责任书。
A. 开工后1个月
B. 进场后1个月
C. 开工后3个月
D. 进场后3个月"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目责任成本预算编制指导意见》(中铁股份成本(2018)215号)规定,责任成本预算应保证其合理性,原则上一年复核一次。当发生以下影响责任成本预算编制前提和基础的重大变化,对项目利润率的影响超过 ,或单项成本费用增减超过 万元以上时,可按规定程序对责任预算进行调整___
A. 1% 300
B. 0.5% 150
C. 1.5% 500
D. 2% 600"
【单选题】
"根据《中铁四局工程项目责任成本预算文件编制质量评比细则的通知》(中铁四成本(2017)487号)规定,责任成本预算编制质量评比方式:评比采取定量考核的方式。每年组织评选、推荐一次。评比分值设定为满分()分,其中:责任成本预算编制()分,成本管理信息系统V2.0运用()分。___
A. 105 70 5
B. 100 65 10
C. 110 70 10
D. 100 75 5"
【单选题】
"根据《中铁四局工程项目责任成本预算文件编制质量评比细则的通知》(中铁四成本(2017)487号)规定,责任成本预算编制质量评比依据___
A. 股份公司及局现行有关管理办法及制度
B. 局及公司现行有关管理办法及制度
C. 责任成本利润率的高低
D. 责任成本的指导意义"
【单选题】
"根据《中铁四局工程项目责任成本预算文件编制质量评比细则的通知》(中铁四成本(2017)487号)规定,责任成本预算编制质量评比对象___
A. 各子分公司所有基建工程施工项目
B. 各子分公司国内基建工程施工项目
C. 局资质中标所有基建工程施工项目
D. 局资质中标国内基建工程施工项目"
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目“三项指标”管理办法》(中铁四成本(2017)1031号)规定,以下不属于“三项指标”的是___
A. 项目的目标利润率
B. 变更索赔利润率
C. 责任成本节超率。
D. 变更索赔创效率"
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目“三项指标”管理办法》(中铁四成本(2017)1031号)规定,下列关于责任成本节超率计算正确的是___
A. 责任成本节超率=合同内实际完成利润率-目标利润率
B. 责任成本节超率=合同内实际完成利润率+变更索赔利润率-目标利润率
C. 责任成本节超率=实际完成利润率-目标利润率
D. 责任成本节超率=合同内实际完成利润率+变更调概利润率-目标利润率"
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目“三项指标”管理办法》(中铁四成本(2017)1031号)规定,以下关于变更索赔创效率的计算正确的是___
A. 变更索赔创效率=变更索赔收入/项目清单收入×100%
B. 变更索赔创效率=变更索赔收入/项目总收入×100%
C. 变更索赔创效率=变更索赔利润额/项目总利润额×100%
D. 变更索赔创效率=变更索赔收入/项目总利润额×100%"
【单选题】
"根据《中铁四局集团工程项目“三项指标”管理办法》(中铁四成本(2017)1031号)规定,房屋建筑工程、铁路工程、公路工程、市政工程(含城市轨道)投标基准利润率分别是___
A. 3% 4% 4% 5%
B. 3% 4% 5% 6%
C. 4% 4% 4% 5%
D. 4% 4% 5% 6%"
【单选题】
"根据《中国中铁关于权益基金及基金管理公司试点有关事项的通知》(股份传2018-20)规定,股份公司对各单位申请设立基金管理公司事项实行试点名单管理制,未列入试点名单内的___暂不允许申请设立基金管理公司。
A. 投资类企业
B. 融资类企业
C. 二级企业
D. 三级企业"
【单选题】
"《中国中铁股份有限公司产业基金业务管理暂行办法》(中铁股份财务(2018)25号)所称基金不包括___
A. 契约型基金
B. 公司型基金
C. 合伙型基金
D. 债权型基金"
【单选题】
"《根据中国中铁关于“PPP项目融资方案”若干事项的通知》(中铁股份财务(2018)29号),变更融资方案应提交的书面文件不包括___
A. 原决策文件的决策事项和决策程序
B. 既有融资方案内容及变更的原因、理由
C. 拟变更后的融资方案
D. 法律风险部门意见"
【单选题】
"根据《中铁四局集团PPP项目投资管理办法》(中铁四战略(2017)889号),下列不属于PPP项目投资原则的是___
A. 战略引领
B. 主业投资
C. 依法合规
D. 资金约束"
【单选题】
"根据《关于明确投资开发类公司、投资运营公司、境内外营销性办事处、区域指挥部、片区管控组有关财务事项的通知》(中铁四财(2017)779号),局对投资运营公司实行预算管理,按照局全面预算管理有关规定,于每年底编报预算方案上报局财务部,经局总经理办公会审议后下达___
【单选题】
"根据《定期上报PPP表外项目公司货币资金信息的通知》(网络电报((2017)620号),关于PPP表外项目填报货币资金信息途径描述错误的是___
A. 局直管的表外SPV公司直接向金融管理部报送;
B. 局代管的表外SPV公司直接向金融管理部报送;
C. 各投资开发公司负责非直管、尚未移交投资运营公司管理的表外SPV公司资料的收集、汇总和报送工作;
D. 投资运营公司负责非直管、已移交投资运营公司管理的表外SPV公司资料的收集、汇总和报送工作。"
【单选题】
"根据《中铁四局集团投资类公司、直管项目公司薪酬与绩效考核管理办法》(中铁四人(2017)860号),局派驻到局直管项目公司工作的人员,其薪酬支付方式描述错误的是___
A. 项目公司人员参照当地薪酬标准开支
B. 项目公司人员参照局核定薪酬标准开支
C. 项目公司各股东派驻人员均由各股东方开支
D. 项目公司派驻人员按照局核定薪酬标准开支"
【单选题】
"根据《关于印发中铁四局集团有限公司PPP项目工程经济管理办法(试行)的通知》(中铁四成本(2017)830号),PPP项目各单位管理职责一般约定描述不正确的是___
A. 乙方单位负责将已完工程数量表及相关的质量证明材料报现场监理进行确认;
B. 项目公司负责验工计价报表的编制、签认、上报工作, 并对资料的真实性、完整性负责。
C. 监理单位:负责对乙方(除监理)单位报验的已完工程验工数量表、验工计价表及相关的质量证明材料进行质量和计量确认,并签字盖章。
D. 项目公司建设管理部对监理单位签认的验工数量表及相关资料审核、签字确认"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目成本管理指导意见》(中铁股份成本(2018)211号)规定,二级公司是项目成本管理的___,负责落实股份公司成本管理政策、建立二级公司成本管理体系,负责所属各单位成本管理的组织、推进、督导、监控工作,促进成本管理工作的改善与提高
A. 管控层
B. 指导层
C. 执行层
D. 监督层"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目成本管理指导意见》(中铁股份成本(2018)211号)规定,项目部是项目成本管理的___,负责执行各项成本管理制度,落实成本过程控制责任,实现项目成本管理目标
A. 管控层
B. 指导层
C. 执行层
D. 主责层"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目成本管理指导意见》(中铁股份成本(2018)211号)规定,项目投标时,应由 牵头编制, 等相关部门参与标前成本测算,科学合理确定项目成本,杜绝投亏损标。___
A. 营销部门 成本管理部(工程经济部)
B. 成本管理部(工程经济部) 营销部门
C. 成本管理部(工程经济部) 技术部门
D. 成本管理部(工程经济部) 财务部门"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目成本管理指导意见》(中铁股份成本(2018)211号)规定,对临时工程进行专项管理,施工前应做到有___,过程中严格检查是否依据临建方案与标准施工,施工结束后应进行专项验收和工程结算,上级公司审核批准方可拨付工程款。严控临建超标浪费现象
A. 施工方案和施工预算
B. 施工预算和分包合同
C. 施工方案、施工预算和分包合同
D. 施工方案、施工预算和分包单价"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目成本管理指导意见》(中铁股份成本(2018)211号)规定,项目成本管理绩效考核分为 和 两种___
A. 季度绩效考核 年度绩效考核
B. 年度绩效考核 期末绩效考核
C. 月度绩效考核 季度绩效考核
D. 月度绩效考核 年度绩效考核"
【单选题】
"根据《中国中铁工程项目成本管理指导意见》(中铁股份成本(2018)211号)规定,下列不属于五落实的是___
A. 落实施工方案
B. 落实责任成本预算;
C. 落实变更索赔策划方案
D. 落实经济责任承包制度"
【判断题】
根据《中国中铁股份有限公司投资管理办法》(中铁股份财务(2017)82号)中的责任追究其情形分为不作为责任、乱作为责任、资产损失责任、严重不良后果责任。
【判断题】
根据《中国中铁股份有限公司投资管理办法》(中铁股份财务(2017)82号)三级及以下企业(单位)也有投资决策权。
【判断题】
根据《中国中铁股份有限公司投资管理办法》(中铁股份财务(2017)82号)所述,股份公司董事会决策的投资项目为重大投资项目。
【判断题】
根据《中铁四局集团有限公司PPP项目投资尽职调查管理办法》(中铁四法(2017)812号),PPP项目投资尽职调查原则需具备实事求是原则、合理审慎性原则、言之有据原则及客观性,无需独立性。
【判断题】
根据《中铁四局安全生产费用管理办法》(中铁四成本(2016)418号),安全费用使用计划的编制、审批工作,按分级管理实施,由相应部门编制、审批。子公司项目和直管、代管项目其项目经理部各分部根据项目施工计划和安全组织设计,按季编制安全费用使用计划,由子公司和项目经理部汇总后报局成本部审批。
【判断题】
根据《中铁四局集团工程项目合同价款分劈与验工计价管理办法》(中铁四工经(2013)67号),责任费用预算实行指标总控、分项计算原则,在分项计算超出总控指标的情况下以总控指标为准,分项计算不超出总控指标时以分项计算为准。
推荐试题
【单选题】
口对口人工呼吸操作中,下列哪一项是错误的___
A. 将病人下颌向上、后方钩起以保持呼吸道通畅
B. 吹气时要看到胸廓起伏
C. 吹气次数12次/min
D. 吹气时向后压环状软骨
E. .吹气时捏闭病人的鼻孔
【单选题】
初期复苏的任务和步骤的正确顺序是___
A. 保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸,胸外心脏按压
B. 保持呼吸道通畅,胸外心脏按压,口对口人工呼吸
C. 口对口人工呼吸,胸外心脏按压,保持呼吸道通畅
D. 口对口人工呼吸,保持呼吸道通畅,胸外心脏按压
E. 胸外心脏按压,保持呼吸道通畅,口对口人工呼吸
【单选题】
胸外心脏按压的部位应在___
A. 胸骨左缘第四肋间
B. 胸肌上中1/3交接处
C. 胸骨上2/3与下1/3交接处
D. 胸肌下1/3处
E. 胸骨与剑突交接处
【单选题】
以下哪种情况不适合于应用电击复律治疗___
A. 室性心动过速伴有严重血流动力学障碍
B. 急性心肌梗死,合并室性心动过速
C. 扩张型心肌病合并室性心动过速
D. 洋地黄中毒出现室性心动过速
E. 心脏手术过程中出现室性心动过速
【单选题】
心脏复苏时,使心脏复跳效果最佳药物是___
A. 异丙肾上腺素
B. 肾上腺素
C. 利多卡因
D. 去甲肾上腺素
E. 阿托品
【单选题】
心肺复苏的药物治疗,首选给药途径为___
A. 心内注射
B. 气管内给药
C. 静脉给药
D. 肌肉注射
E. 皮下注射
【单选题】
胸外除颤电极板放置的位置___
A. 一电极板置于胸骨右缘第2肋间,另一电极板置于心尖部位
B. 一电极板置于胸骨右缘第3肋间,另一电极板置于胸前区
C. 一电极板置于胸骨角,另一电极板置于剑突下
D. 两电极板置于双侧乳头下
E. 一电极板置于胸前区,另一电极板置于背部
【单选题】
重度创伤病人死亡的常见原因是___
A. 化脓性感染
B. 休克
C. 急性肾功能衰竭
D. 应激性溃疡
E. 成人呼吸窘迫综合症
【单选题】
关于止血带止血法,下列哪项是正确的___
A. 连续阻断血流时间一般不超过1h
B. 可用绳索、电线缚扎
C. 上臂止血带缚在中1/3处
D. 前臂用橡胶带缚扎
E. 用橡胶管时可不用垫纱布
【单选题】
创伤时,如果处理时间过晚,伤口已经感染则应___
A. 清创
B. 引流
C. 缝合
D. 植皮
E. 以上都是
【单选题】
慢性支气管炎最主要的并发症是___
A. 肺出血
B. 支气管扩张
C. 小叶性肺炎
D. 肺栓塞
E. 肺气肺,肺心病
【单选题】
慢性阻塞性肺疾病合并慢性肺心病,最常见的死亡原因是___
A. 心律失常
B. 休克
C. 消化道出血
D. 呼吸衰竭
E. 电解质紊乱
【单选题】
关于慢性肺心病急性加重期使用强心剂的指征,以下各项中不正确的是___
A. 感染控制,呼吸功能改善,但仍有反复水肿的心力衰竭患者
B. 以右心衰竭为主要表现,而无明显急性感染的病人
C. 合并冠心病出现急性左心衰竭者
D. 合并高血压性心脏病出现急性左心衰竭者
E. 心率>120次/min,有房性早搏者
【单选题】
慢性肺心病急性加重期使用利尿剂,可能引起___
A. 低钾低氯性碱中毒
B. 低谢性酸中毒
C. 呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒合并代谢酸中毒
E. 稀释性低钠血症
【单选题】
支气管扩张引起大咯血的原因为___
A. 支气管动脉先天性解剖畸形
B. 支气管动脉与肺动脉终末支扩张血管瘤破裂
C. 合并重度支气管炎
D. 支气管发生囊性扩张
E. 支气管粘膜溃疡
【单选题】
支气管扩张合并咯血时治疗一般不主张应用___
A. 抗生素
B. 止血药
C. 镇咳药
D. 支气管舒张剂
E. 镇静药
【单选题】
诊断I型呼吸衰竭的血气诊断标准应是___
A. 动脉血氧含量(CaO2)低于20ml%
B. 动脉血氧分压(PaO22)低于8kpa(60mmHg)
C. pH<7.35
D. 动脉血二氧化碳分压(paCO2)高于6.67kpa(50mmHg)
E. 动脉血氧饱和度(SaO2)低于90%
【单选题】
呼吸衰竭时发生二氧化碳潴留的主要机制是由于___
A. 通气/血流比例失调
B. 弥散障碍
C. 肺组织通气不足
D. 动静脉分流
E. 无效腔通气
【单选题】
对II型呼吸衰竭的患者,最适宜的吸氧浓度为___
A. 10%~5%
B. 35%~40%
C. 51%~60%
D. 25%~35%
E. 10%~50%
【单选题】
呼吸衰竭的患者临床上出现最早的症状是___
A. 胸部疼痛
B. 呼吸困难
C. 咯血
D. 紫绀
E. 精神错乱
【单选题】
支气管哮喘患者,持续发作24小时,大汗淋漓,发绀,端坐呼吸,双肺散在哮鸣音,首选的治疗是___
A. 654-2静脉注射
B. 补液+氨茶碱+β2受体激动剂
C. 沙丁胺醇气雾剂吸入+溴化异丙托品吸入
D. 色甘酸钠吸入+糖皮质激素
E. 补液+糖皮质激素静脉滴注+氨茶碱静脉滴注
【单选题】
男性,40岁,喘息发作5小时入院,为鉴别是否为上气道梗阻最为简便的方法是___
A. 拍摄X线胸片
B. 支气管镜检查
C. 胸部CT
D. 判断哮鸣音发生于呼气相还是吸气相
E. 描绘MEFV
【单选题】
男性,60岁,既往高血压6~7年,2年前,曾患脑血栓,现仍有左肢体瘫痪,两天前突然大咯血,今日2小时内咯血约500ml,下列哪种药不能使用___
A. 止血芳酸
B. 安络血
C. 垂体后叶素
D. 2%普鲁卡因
E. 鱼精蛋白
【单选题】
扩血管药物在下列哪种疾病中慎用___
A. 二尖瓣重度关闭不全
B. 二尖瓣重度狭窄
C. 主动脉重度关闭不全
D. 室间隔缺损
E. 扩张型心肌病
【单选题】
不属于洋地黄使用禁忌证的是___
A. 病态窦房结综合症
B. 重度二尖瓣狭窄伴心房纤颤
C. 肥厚梗阻性心力衰竭
D. 预激综合征伴心房纤颤
E. 单纯舒张性心力衰竭
【单选题】
R-on-T室性期前收缩的心电图特点不包括___
A. 室性期前收缩发生于T波的顶峰上
B. 室性期前收缩发生于T波前20-40ms处
C. 室性期前收缩发生于T波顶峰前20-40ms处
D. 室性期前收缩发生于T波的升枝上
E. 室性期前收缩发生于T波的降枝上
【单选题】
多源性室性期前收缩是指___
A. 同一份心电图上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
B. 同一份心电图上出现两种或两种以上形态的QRS波群
C. 心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的QRS波群
D. 心电图同一导联上出现两种或两种以上形态的室性期前收缩
E. 心电图同一导联上出现三种或三种以上形态的室性前收缩
【单选题】
对于无器质性心脏病的室性期前收缩的处理,就采用___
A. 去除病因和诱因
B. 胺碘酮
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 美西律
【单选题】
下列哪项不是阵发性室上性心动过速的临床特点___
A. 突然发生,突然终止
B. 心率通常超过150次/min
C. 心律十分均齐
D. 第一心音强度不等
E. 多不伴有器质性心脏病
【单选题】
预激综合征伴发心房纤颤时,应选用___
A. 苷C(西地兰)
B. 普萘洛尔
C. 维拉帕米
D. 普罗帕酮
E. 硫氮卓酮
【单选题】
下列哪项可以鉴别室性心动过速与室上性心动过速伴差异性传导___
A. 心率160次/min
B. QRS波群宽大畸形
C. 心室夺获
D. 既往有室性期前收缩
E. 维拉帕米可终止心动过速
【单选题】
下列哪种室性心动过速不宜使用直流电复律治疗___
A. 持续性室性心动过速
B. 特发性室性心动过速
C. 冠心病伴发室性心动过速
D. 洋地黄中毒引起的室性心动过速
【单选题】
治疗成人室性心律失常时,利多卡因静滴的速度为___
A. 0.1~0.4mg/min
B. 0.1~0.4 mg/kg.min
C. 1~4 mg/min
D. 1~4 mg/kg.min
E. 10~40 mg/min
【单选题】
目前我国引起心房颤动最常见的病因是___
A. 风湿性心脏病二尖瓣狭窄
B. 急性心肌梗死
C. 甲状腺功能亢进
D. 高血压心脏病
E. 缩窄性心包炎
【单选题】
下列那种药物不能提高窦性心率___
A. 阿托品
B. 东莨菪碱
C. 山莨菪碱
D. 美托洛尔
E. 异丙基肾上腺素
【单选题】
下列快速性心律失常中,哪种心律失常发作时心律可以不规则___
A. 窦性动过速
B. 房性折返心动过速
C. 房室结折返性心动过速
D. 房室折返性心动过速
E. 室性心动过速
【单选题】
非同步电复律适用于___
A. 心房扑动
B. 心房颤动
C. 心室纤颤
D. 室上性心动过速
E. 室性心动过速
【单选题】
心脏性猝死的时间定义为___
A. 症状出现1小时内发生心脏骤停
B. 症状出现6小时内发生心脏骤停
C. 症状出现12小时内发生心脏骤停
D. 症状出现24小时内发生心脏骤停
E. 症状出现48小时内发生心脏骤停
【单选题】
接产要领不包括下列哪项___
A. 无菌操作,保护会阴
B. 协助胎头俯屈与仰伸
C. 胎头仰伸时令产妇屏气
D. 必须让产妇与接产者充分合作
E. 让胎头在宫缩间歇缓慢通过阴道口
【单选题】
交通事故,右髋关节疼痛,不能活动,查体右髋关节屈曲内收,内旋,畸形,诊断为___
A. 股骨颈骨折
B. 股骨转子间骨折
C. 股骨头骨折
D. 髋关节脱位
E. 股骨上端骨折