【单选题】
下列心力衰竭治疗中不属于减轻心脏负荷的措施是___
A. 身心休息
B. 低盐饮食、给氧
C. 使用利尿剂
D. 应用扩血管药物
E. 使用洋地黄类药物
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【单选题】
烧伤后形成的焦痂进入组织溶解期的时问是伤后___
A. 1周
B. 3～5天
C. 2～3周
D. 4周
E. 7～10天
【单选题】
早期诊断子宫内膜癌最常用的方法是___
A. 妇科内诊
B. 子宫颈活体组织检查
C. 分段诊断性刮宫
D. 子宫颈刮片
E. B超检查
【单选题】
我国慢性肺心病最常见的病因是___
A. 尘肺
B. 脊柱畸形
C. 重症肺结核
D. COPD
E. 肺小动脉栓塞
【单选题】
下述哪项不支持胎膜早破诊断___
A. 阴道持续性流液
B. 宫缩时肛诊触不到前羊膜囊
C. 羊水涂片镜检可见羊齿状结晶
D. 阴道排液酸碱试纸检查呈弱酸性
E. 羊水涂片染色可见毳毛
【单选题】
患者，女性，确诊为系统性红斑狼疮，医嘱避免日光直射，病室紫外线消毒时应回避，外出穿长袖上衣及长裤，戴帽或撑伞遮阳。原因是___
A. 紫外线可致雌激素作用强
B. 紫外线是本病重要诱因
C. 紫外线直接破坏免疫系统
D. 紫外线加重关节骨膜炎
E. 紫外线直接损害皮肤
【单选题】
患者，男性，62岁。心前区闷痛、大汗、恶心持续40分钟来院就诊，经心电图检查确诊为急性心肌梗死收入院。24小时内病人最易发生的是___
A. 心源性休克
B. 心律失常
C. 心脏压塞
D. 心力衰竭
E. 急性肺水肿
【单选题】
患者，女性，47岁，近来发现乳头有少量血性液体流出，但乳房内并无明显肿块触及，亦无痛，可考虑___
A. 乳房囊肿
B. 乳管内乳头状瘤
C. 乳腺癌
D. 乳房囊性增生病
E. 乳腺脂肪瘤
【单选题】
孕妇，28岁，妊娠20周，采用膝胸卧位纠正胎位不正，不正确的是___
A. 双膝稍分开（与肩同宽）
B. 大腿与床面呈45°
C. 胸贴床面，臀部抬起
D. 头偏向一侧
E. 每天做2～3次，每次5～10分钟
【单选题】
维生素D缺乏性佝偻病"O"型腿的表现见于___
A. 3～6个月小儿
B. 8～9个月小儿
C. 10～12个月小儿
D. 1岁以上小儿
E. 任何年龄阶段小儿
【单选题】
患者女性，28岁。宫内妊娠39周，G[1.gif]P，骨盆外测量：髂棘间径21cm，髂嵴间径23cm，骶耻外径16cm，坐骨结节间径7cm，正确的诊断为___
A. 漏斗骨盆
B. 扁平骨盆
C. 正常骨盆
D. 横径狭小骨盆
E. 均小骨盆
【单选题】
慢性肾小球肾炎病理机制是___
A. 链球菌感染引起的化脓性炎症
B. 病毒感染引起的非化脓性炎症
C. 多种原因引起的免疫性炎症
D. 急性肾小球肾炎迁延不愈所致
E. 先天遗传性疾病
【单选题】
新生儿破伤风的潜伏期大多为___
A. 1～2天
B. 2～4天
C. 3～5天
D. 4～7天
E. 7～10天
【单选题】
宫缩的特点．下列不正确的是___
A. 对称性
B. 节律性
C. 随意性
D. 极性
E. 缩复作用
【单选题】
下面不会出现窦性心动过缓的是___
A. 病态窦房结综合征
B. 颅内高压
C. 高钾血症
D. 甲状腺功能亢进症
E. 洋地黄中毒
【单选题】
结核性腹膜炎热型多见的是___
A. 弛张热
B. 稽留热
C. 中等热
D. 间歇热
E. 不规则热
【单选题】
关于急性肾衰竭护理，下列不正确的是___
A. 尿量<400ml／d，提示肾衰竭可能
B. 少尿期饮食应取低蛋白
C. 避免使用含钾药物
D. 进入多尿期表示患者已脱离危险
E. 禁用对肾有毒性作用的药物
【单选题】
1999年，WHO/ISH对一级高血压的诊断标准是___
A. 收缩压<110mmHg，舒张压<80mmHg
B. 收缩压<120mmHg，舒张压<90mmHg
C. 收缩压140～159mmHg，舒张压90～99mmHg
D. 收缩压135～140mmHg，舒张压85～89mmHg
E. 收缩压160～175mmHg，舒张压100～105mmHg
【单选题】
肝硬化最常见的并发症___
A. 感染
B. 上消化道出血
C. 肝性脑病
D. 肝肾综合征
E. 肝肺综合征
【单选题】
关于类风湿关节炎的关节病变特点说法正确的是___
A. 无晨僵
B. 关节无畸形
C. 游走性疼痛
D. 对称性改变
E. 发作性的
【单选题】
膀胱癌的血尿特点___
A. 全程间歇 性无痛肉眼血尿
B. 间歇无痛初始肉眼血尿
C. 活动后血尿
D. 无痛性中段肉眼血尿
E. 全程肉眼血尿伴疼痛
【单选题】
肝癌患者晚期并发症中，死亡率最高的是___
A. 肝癌结节破裂出血
B. 肝性脑病
C. 继发感染
D. 上消化道出血
E. 腹水
【单选题】
开放性骨折的重要并发症是___
A. 失血性休克
B. 致残
C. 缺血性肌挛缩
D. 发生感染
E. 关节僵硬
【单选题】
肝硬化腹水应用利尿剂治疗无效，可用___
A. 螺内酯
B. 氢氯噻嗪
C. 甘露醇
D. 白蛋白
E. 血浆
【单选题】
肾盂切开取石术后，肾盂造口管的护理不正确的是___
A. 严格无菌操作
B. 观察并记录引流液的量、颜色、性状
C. 拔管前一日应闭管观察
D. 拔管前做肾盂造影
E. 拔管后向患侧卧位
【单选题】
患者，女性，在使用燃气热水器洗澡时昏倒，面色潮红，口唇呈樱桃红色，首选的急救措施是___
A. 将病人转移到空气新鲜处
B. 低流量吸氧
C. 人工呼吸
D. 高压氧
E. 换血疗法
【单选题】
下列哪项属于血栓闭塞性脉管炎第Ⅱ期的表现特点___
A. 干性坏疽
B. 游走性静脉炎
C. 间歇性跛行
D. 静息痛
E. 全身感染中毒症状
【单选题】
子宫颈癌早期特征表现是___
A. 腹部包块
B. 绝经后出血
C. 接触性出血
D. 阴道分泌物增多
E. 腹部可扪及包块
【单选题】
患儿女，足月剖宫产，生后20小时出现黄疸，进行性加重，精神反应差，拒乳，次日主因嗜睡，尖叫，抽搐，该患儿可能诊断是___
A. 新生儿颅内出血
B. 新生儿缺血缺氧性脑病
C. 新生儿胆红素脑病
D. 新生儿化脓性脑膜炎
E. 新生儿破伤风
【单选题】
葡萄胎清宫术后患者应避孕至少___
A. 0.5年
B. 1.5年
C. 5年
D. 2年
E. 3年
【单选题】
再生障碍性贫血的主要临床表现___
A. 进行性贫血、出血、感染及外周全血细胞减少
B. 黄疸、贫血、脾大
C. 发热、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大
D. 进行性贫血、出血
E. 感染、出血
【单选题】
椎管内麻醉发生血压急剧下降，首先采取的措施为___
A. 快速输液
B. 立即静脉注射麻黄碱15～30mg
C. 改变体位
D. 去甲肾上腺素静点
E. 多巴胺
【单选题】
肝硬化病人补充血容量时，为防止诱发肝性脑病应输注___
A. 新鲜血
B. 库存血
C. 白蛋白
D. 血小板
E. 洗涤红细胞
【单选题】
糖尿病患者失明的主要原因是___
A. 脑血管意外
B. 白内障
C. 视网膜病变
D. 青光眼
E. 虹膜睫状体病变
【单选题】
急腹症患者应严格禁止需除外___
A. 饮食
B. 使用止痛剂
C. 服用泻药
D. 灌肠
E. 腹腔穿刺
【单选题】
有膀胱刺激征的病人常伴有___
A. 血红蛋白尿
B. 血尿
C. 胆红素尿
D. 乳糜尿
E. 多尿
【单选题】
患者，男性，39岁，货车司机，车祸后失血，需输入血液1000ml，防止输血引起枸橼酸钠中毒反应的措施为___
A. 注射异丙嗪
B. 注射肾上腺素
C. 注射葡萄糖酸钙
D. 口服葡萄糖酸钙
E. 两袋血液之间输入生理盐水
【单选题】
以下描述属于濒死期病人的临床表现是___
A. 呼吸、循环衰竭，各种深浅反射逐渐消失
B. 烦躁不安
C. 肌肉震颤
D. 神志不清，胡言乱语
E. 有抽搐现象
【单选题】
服用下列药物时，需常规测量脉搏或心率的是___
A. 巴比妥钠、地西泮
B. 洋地黄、奎尼丁
C. 普奈洛尔、回苏灵
D. 强的松、地塞米松
E. 异丙嗪、氯丙嗪
【单选题】
患者男性，65岁。患"高血压"住在某院高干病区，充满攻击性鄙视周边的人与事，被称为"坦克型老人"。根据艾瑞克森心理社会发展学说，他面临的危机属于___
A. 完善一失望
B. 亲密一孤独
C. 自我认同一角色紊乱
D. 相信一不相信
E. D相信一不相信
【单选题】
现场抢救猝死病人首选的人工呼吸方法是___
A. 口对口吹气法
B. 口对鼻吹气法
C. 仰卧压胸法
D. 俯卧压背法
E. 简易呼吸器法
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【多选题】
ENESTnd研究中，排除（ ）类型的患者。
A. 临床显著的心动过缓
B. 近期的心肌梗死
C. 充血性心脏衰竭
D. 不稳定型心绞痛
【多选题】
ENESTnd研究中的分组有（ ）。
A. 达希纳300mg BID
B. 达希纳400mg BID
C. 伊马替尼400mg QD
D. 伊马替尼400mg BID
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至AP期的患者，可采取（ ）治疗。
A. 临床试验
B. 达沙替尼140mg/d或尼洛替尼400mg BID
C. HSCT（如可行）
D. 停药
【多选题】
NCCN指南推荐：伊马替尼治疗中疾病进展至BC期的患者，可采取（ ）治疗。
A. 临床试验
B. AML或ALL诱导化疗+TKI后HSCT（如可行）
C. TKI后HSCT（如可行）
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
Sokal评分是CML预后评估的一种方式，以下正确的包括（ ）
A. Sokal评分用于CML的预后评估
B. "Sokal评分<0.8
C. "Sokal评分在0.8~1.2之间
D. Sokal评分>1.2是高危患者
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于不可更改的因素有（ ）。
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于可更改的因素有（ ）。
A. 高血压
B. 吸烟
C. 糖尿病
D. 饮食
【多选题】
伴有（ ）的患者禁用达希纳。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 长QT综合征
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳含有乳糖，所以对于（ ）的患者，不推荐使用。
A. 半乳糖不耐受症
B. 严重的乳糖酶缺陷
C. 葡萄糖-半乳糖吸收障碍
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳能够抑制（ ）激酶的自磷酸化。
A. Bcr-Abl（20-60nM）
B. PDGFR（69nM）
C. Src
D. c-Kit（210nM）
【多选题】
达希纳说明书对伊马替尼不耐受的定义是（ ）：
A. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由3或4级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
B. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥1个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
C. 尽管采用了最佳支持治疗，在任何剂量和/或治疗期间，患者仍由1或2级不良事件的持续存在而中止伊马替尼治疗。
D. 尽管采用了最佳的支持治疗，与伊马替尼治疗相关的2级不良事件仍持续时间≥3个月，或反复发生超过3次，不论是否剂量减少或中止治疗。
【多选题】
对伊马替尼治疗中女性CML患者计划妊娠并生产后的管理描述正确的是：（ ） 。删除
A. 若处于CMR或MMR，不予治疗
B. 若丧失CMR或MMR，考虑治疗
C. 若丧失CHR，需予以治疗
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对伊马替尼治疗中意外妊娠的女性患者的推荐处理描述正确的是：（ ） 。
A. 立即中断服用伊马替尼，以避免或减少药物潜在的致畸毒性
B. 孕3个月以上者继续服药并继续妊娠，同时严密监测胎儿发育情况，一旦发现可识别的显著异常则终止妊娠
C. 尽管已有不少发现怀孕后仍持续服用伊马替尼并产出正常婴儿的案例，但需警惕的是，母亲在妊娠的前三个月内接触伊马替尼对胎儿致畸的风险较大
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
对于达希纳停药研究的描述，下列哪项正确
A. 丧失MMR的患者重启原剂量达希纳治疗后仍能很快重新获得分子学反应
B. 持续随访将继续评估尼达希纳长期停药后的持续缓解情况
C. 停药应在严格管理的TFR研究中进行
D. 以上均不正确
【多选题】
服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（ ）。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
服用达希纳时，应注意的事项有（ ）。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可判断为CML加速期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞占0.10-0.19
B. 外周血嗜碱粒细胞≥0.20
C. 与治疗无关的持续血小板减少或白细胞计数增高
D. 克隆演变
【多选题】
符合（ ）其中任何一项，即可诊断为CML急变期。
A. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
B. 骨髓活检原始细胞聚集
C. 髓外原始细胞浸润
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据ELN指南，达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是（ ）。
A. TKI 治疗3个月，Bcr-Abl ： ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月，Bcr-Abl ： ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月，Bcr-Abl ：≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
根据NCCN指南V4.2018，换用其他TKI药物治疗的指征包括
A. 随访3个月，BCR-ABLIS > 10%
B. 随访6个月，BCR-ABLIS > 10%
C. 随访12个月BCR-ABLIS 1%-10%
D. 随访＞12个月BCR-ABLIS > 1%
【多选题】
根据中国CML指南2016年版，CML慢性期标准为（ ）。
A. 外周血或骨髓中原始细胞＜0.10
B. 外周血或骨髓中原始细胞≥0.20
C. 髓外原始细胞浸润
D. 未达到诊断加速期或急变期的标准
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有（ ）。
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
接受伊马替尼治疗的生产后的女性患者，（ ）。
A. 母乳中无伊马替尼代谢物
B. 母乳中存在伊马替尼代谢物
C. 可哺乳
D. 避免哺乳
【多选题】
目前移植存在的问题是（ ） 。
A. 移植后患者生存率逐年下降
B. 复发率逐年上升
C. 死亡率逐年上升
D. 以上所有选项均错误
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应（ ）。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
哪些属于血液学不良反应（ ）。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括（ ）。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
如果出现血液学毒性( )，应暂停达希纳的使用。
A. 加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期：ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期：ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
如果临床需要，达希纳可与造血生长因子或其他联用，例如（ ）。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
使用Sokal风险评分将Ph+ CML患者分层为高度风险，中度风险和低度风险类别，其基于具有预后意义的独立因子包括
A. 患者
B. 脾肿大程度
C. 血小板计数
D. 外周原始细胞百分比
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是（ ）。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究TFR期的PCR检测频率
A. 每4周一次
B. 每6周一次
C. 每8周一次
D. 每12周一次
【多选题】
下列哪项是ENESTFreedom研究入组标准
A. 成人CML-CP
B. b2a2和/或b3a2转录
C. 筛查期的MMR>2年
D. ≥2年一线尼洛替尼
【多选题】
下列哪项是达到MR4.5的意义
A. 无疾病进展风险
B. 远期生存延长
C. 具备TFR可能
D. 以上都不是
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究TFR期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 体液潴留
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
下列哪项是达希纳停药研究巩固期可能出现的不良事件
A. 骨骼肌肉痛
B. 胰腺炎
C. 皮疹
D. 心血管事件
【多选题】
相比格列卫，达希纳一线治疗的哪项优势与TFR相关
A. Earlier，更早的分子学反应
B. Deeper，更深的分子学反应
C. Fewer，更少的疾病进展风险
D. 以上均不正确
【多选题】
以下（ ）情况需要慎用达希纳。
A. 长QT综合征
B. 肝损害，电解质紊乱
C. 胰腺炎，严重的糖尿病
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下达希纳主信息包括（ ）。
A. 达希纳是专为CML设计的二代TKI，强效精准抑制BCR-ABL
B. 达希纳更快获得更深缓解，减少疾病进展
C. 达希纳耐受性好，不良反应可预测，易管理
D. 达希纳有150mg，200mg2种剂型，方便患者使用
【多选题】
以下关于DASISION研究的描述，正确的是（ ）。
A. DASISION试验的研究终点是CCyR，而不是MMR
B. DASISION试验中，达沙替尼组与伊马替尼组获得MR4.5 的组间差异逐渐拉大
C. DASISION试验中，达沙替尼组并未显示比伊马替尼组显著降低疾病进展的风险
D. 反复发作的胸腔积液是多发的不良反应
