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【单选题】
下列哪项瞳孔变化对颅内血肿具有定位性意义 ___
A. 双侧瞳孔缩小
B. 伤侧瞳孔散大
C. 双侧瞳孔多变
D. 双侧瞳孔散大
E. 伤侧瞳孔缩小
【单选题】
下列哪一条血管破裂可引起硬脑膜外血肿___
A. 大脑中动脉
B. 脑膜中动脉
C. 颞浅动脉
D. 海绵窦
E. 枕动脉
【单选题】
下列哪项是使瞳孔缩小的因素 ___
A. 看远物
B. 抗胆碱药物
C. 副交感神经兴奋
D. 拟肾上腺素药物
E. 眼压升高
【单选题】
一般成人幕上血肿大于多少，即可引起颅内压增高症状 ___
A. 5ml
B. 10ml
C. 15ml
D. 20ml
E. 25ml
【单选题】
患者，女性，19岁。头部跌伤后当即昏迷，10分钟后清醒，1天后再次昏迷，检查：伤侧瞳孔散大，对光反应消失，对侧肢体瘫痪，处理应 ___
A. 激素治疗
B. 冬眠低温疗法
C. 改善脑细胞代谢
D. 急诊手术
E. 脱水治疗
【单选题】
患者，女性，38岁。左枕部撞地，当即昏迷，22小时后出现烦躁.呕吐，随后昏迷加深，右侧瞳孔散大，对光反射消失，左侧肢体不完全性瘫痪.巴宾斯基征(+)，应考虑为___
A. 脑震荡
B. 左侧脑挫裂伤
C. 原发性脑干损伤
D. 左枕部硬脑膜外血肿
E. 右额颞挫裂伤伴硬脑膜下血肿
【单选题】
患者，女性，26岁。车祸致头部受伤后当即昏迷，20分钟后逐渐清醒，1天后出现烦躁.头痛.呕吐，随后再次昏迷。体检：伤侧瞳孔散大，对光反射消失，对侧肢体不完全性瘫痪.巴宾斯基征(+)，应考虑为___
A. 脑震荡
B. 慢性硬膜下血肿
C. 原发性脑干损伤
D. 硬脑膜外血肿
E. 急性硬脑膜下血肿
【单选题】
对重症颅脑外伤患者的急救，首先应该做到___
A. 准备床单位
B. 测量呼吸.脉搏.血压
C. 保持呼吸道通畅
D. 给予止血剂和抗感染药物
E. 应用脱水剂
【单选题】
颅脑损伤患者行冬眠疗法时，降温标准维持肛温于 ___
A. 24～26℃
B. 26～28℃
C. 30～32℃
D. 32～34℃
E. 34～36℃
【单选题】
帽状腱膜下血肿___
A. 脑脊液中混有血液
B. 血肿范围大，可蔓延至全头顶，有波动感
C. 眼眶青紫，球结膜出血
D. 耳后乳突皮下瘀血及外耳道流血和脑脊液
E. 血肿局限在一块颅骨，张力大，波动不明显
【单选题】
头部外伤患者出现嗅觉丧失.脑脊液鼻漏.眼睑青肿.结膜下出血，可能是 ___
A. 面部软组织损伤
B. 颅后窝骨折
C. 颅前窝骨折
D. 颅前.中.后窝均骨折
E. 颅中窝骨折
【单选题】
颅内压增高的三主征指___
A. 偏瘫.偏盲.偏麻
B. 头痛.呕吐.偏瘫
C. 头痛.抽搐.偏盲
D. 头痛.呕吐.视乳头水肿E.头痛.呕吐.高血压
E. 头痛.呕吐.高血压
【单选题】
中间清醒期是以下哪种颅脑损伤的典型临床表现___
A. 脑挫裂伤
B. 脑干损伤
C. 脑震荡
D. 颅底骨折
E. 硬脑膜外血肿
【单选题】
小脑幕切迹疝最有典型的临床表现是___
A. 神志障碍，瞳孔由正常变为不等大
B. 神志障碍，瞳孔早期扩大
C. 神志障碍，呼吸障碍
D. 头痛呕吐，神志昏迷
E. 神志清醒，一侧瞳孔明显散大
【单选题】
患者，男性，30岁。头部损伤后左耳流血性液体，耳鸣.听力障碍，护理时禁止 ___
A. 抬高床头15～20°
B. 观察瞳孔
C. 耳道口放干棉球
D. 腰椎穿刺
E. 保持耳道清洁
【单选题】
脑挫裂伤最突出的临床表现是 ___
A. 头痛
B. 意识障碍
C. 恶心
D. 呕吐
E. 颈项强直
【单选题】
脑脊液总量有多少___
A. 1200ml～1300ml
B. 1300ml～1400ml
C. 1400ml～1500ml
D. 1500ml～1600ml
E. 1600ml～1700ml
【单选题】
尿崩症患者24h尿量超过 ___
A. 2000ml
B. 3000ml
C. 3500ml
D. 4000ml
E. 5000ml
【单选题】
伤后昏迷继而清醒再昏迷 ___
A. 脑干损伤
B. 脑挫裂伤
C. 颅底骨折
D. 硬脑膜外血肿
E. 脑震荡
【单选题】
防治脑水肿最常用的脱水剂是 ___
A. 20%甘露醇
B. 5%葡萄糖溶液
C. 25%葡萄糖溶液
D. 速尿
E. 5%葡萄糖盐水溶液
【单选题】
蛛网膜下隙出血患者不应出现 ___
A. 频繁呕吐
B. 一过性意识障碍
C. 一侧肢体瘫
D. 脑膜刺激症
E. 剧烈头痛
【单选题】
脑手术后最危险的并发症是___
A. 切口感染
B. 中枢发热
C. 出血
D. 癫病发作
E. 肺部感
【单选题】
以下哪项是开放性颅脑损伤 ___
A. 头皮破裂与颅骨线形骨折
B. 头皮破裂与颅骨凹陷骨折
C. 头皮破裂与颅骨粉碎性骨折
D. 颅盖骨骨折与硬脑膜破裂
E. 头皮.颅骨与硬脑膜都裂开
【单选题】
颅内高压所致的头痛，最典型的特征是___
A. 清晨醒来发作较多
B. 与颅内高压不成正比
C. 与病灶部位并不完全一致
D. 咳嗽.喷嚏时加重
E. 儿童往往不明显
【单选题】
颅内高压引起的呕吐的特点，错误的是___
A. 多在头痛剧烈时出现
B. 无恶心先兆，常突然喷射而出
C. 儿童可反复发生呕吐，常被误诊为胃肠疾病
D. 呕吐与进食无关
E. 缓慢吐出
【单选题】
患者，女性，28岁。头部受伤后出现头痛.眼圈青紫.鼻孔流血性液体，初步诊断为颅前窝骨折，诊断依据为___
A. X线摄片
B. 腰穿检查
C. CT检查
D. 临床表现
E. 超声波检查
【单选题】
小脑幕切迹疝时瞳孔扩大的机制下列哪项正确___
A. 动眼神经核损伤
B. 瞳孔括约肌麻痹
C. 动眼神经受压
D. 交感神经受刺激
E. 脑干受压迫
【单选题】
颅内高压病因或定位诊断不正确的是___
A. 病史
B. 颅内高压三主征
C. 脑的局灶性症状
D. 颅脑X线平片
E. 脑CT.脑血管造影
【单选题】
观察颅脑损伤患者时，下列哪一项提示为急性颅内压增高早期表现___
A. 脉快，呼吸急促
B. 脉快，血压低
C. 脉快，血压高
D. 脉慢，呼吸慢，血压高
E. 脉慢，血压低
【单选题】
颅内高压引起的视神经盘水肿，下列不正确的是___
A. 属颅内高压具有诊断价值的重要体征
B. 通常为双侧性
C. 早期多不影响视力
D. 不需眼底镜检查亦可发现
E. 出现继发性视神经萎缩时可失明
【单选题】
患者，男性，39岁。突发头痛.呕吐四小时入院，入院诊断自发性蛛网膜下隙出血，以下哪项具有病因诊断意义的检查___
A. CT
B. 颅骨X线检查
C. MRI
D. 全脑血管造影
E. 临床表现
【单选题】
颅内肿瘤的好发部位___
A. 鞍区
B. 中脑桥小脑角
C. 脑室
D. 大脑半球
E. 脑干
【单选题】
有脑疝现象忌做___
A. 腰穿
B. 冬眠
C. 脱水
D. 抗感染
E. 补液
【单选题】
下列哪种患者适合作腰椎穿刺检查___
A. 颅内压增高症状和体征患者
B. 颅内感染患者
C. 脑疝患者
D. 头皮血肿
E. 硬膜下血肿
【单选题】
颅脑损伤患者出现哪些征象应立即作好术前准备___
A. 呼吸深而慢
B. 血压升高，脉压变大
C. 出现脑膜刺激征
D. 一侧瞳孔进行性散大对侧肢体瘫痪
E. 腰穿抽出血性脑脊液
【单选题】
体温中枢直接受损而引起发热的疾病是 ___
A. 脑出血
B. 病毒性脑炎
C. 乙型脑炎
D. 流行性脑脊髓炎
E. 结核性脑膜炎
【单选题】
硬脑膜外血肿的定位诊断 ___
A. 同侧瞳孔散大，对侧肢难体瘫痪
B. 同侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪
C. 同侧瞳孔散大，两侧肢体瘫痪
D. 对侧瞳孔散大，同侧肢体瘫痪
E. 对侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪
【单选题】
颅底骨折患者禁止耳鼻滴药.冲洗和堵塞是为了防止___
A. 脑疝形成
B. 颅内压增高
C. 头痛
D. 颅内继发感染
E. 脑脊液流失
【单选题】
为降低颅内压和防止颅内压突然增高，常采取的措施下列哪项不正确___
A. 镇静.休息
B. 床头抬高15～30cm卧位
C. 输液量可不控制
D. 发热者给予降温
E. 应用脱水剂
【单选题】
小脑幕切迹疝时肢体活动障碍有何特点___
A. 病变同侧肢体瘫痪
B. 病变同侧上肢和对侧下肢瘫痪
C. 病变对侧肢体瘫痪
D. 病变对侧上肢和同侧下肢瘫痪
E. 四肢瘫痪
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【单选题】
对重度哮喘伴心动过速的患者，哪项治疗措施是错误的___
A. 吸氧
B. 氨茶碱静注
C. 地塞米松静注
D. 心得安静注
E. 抗生素
【单选题】
以下项目中除哪项外均为支气管哮喘的危重表现___
A. 呼吸困难加重，哮鸣音反而减少
B. 意识模糊或昏迷
C. 血压低，有奇脉
D. 心电图示电轴左偏
E. 呼吸性酸中毒及 (或)代谢性酸中毒
【单选题】
20岁，女性。阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安持续6小时，静注氨茶碱无效。痰粘，过去有哮喘病史，检查时满肺哮鸣音及肺气肿征，你认为还需要使用下列哪些措施___
A. 西地兰静注
B. 速尿静注
C. 吗啡皮下注射
D. 肾上腺皮质激素
E. 补充足量液体并加用祛痰药物
【单选题】
重度哮喘患者，经静滴足量的氨茶碱及口服舒喘灵等药物治疗10小时后病情仍不缓解，伴大汗，双肺呼吸音极低，心率 131次/分，该病人下步治疗用药应选择___
A. 色甘酸二钠抗过敏治疗
B. 气雾剂吸入
C. 加用肾上腺皮质激素及充分的补液
D. 选择广谱抗生素
E. 西地兰静注
【单选题】
30岁，男性。白幼出现发作性呼吸困难，有时咳嗽，3天来喘息发作不止，伴咳嗽咯少量粘液痰。查体:端坐呼吸，大汗，口唇发绀，广泛哮鸣音，诊断最可能是___
A. 风心病急性左心衰
B. 喘息性支气管炎
C. 重度支气管哮喘
D. 慢性支气管炎急性发作
E. 自发性气胸
【单选题】
患者20岁，阵发性呼气性呼吸困难，烦躁不安，持续5小时，静注氨茶碱无效。查体:满肺哮鸣音，有肺气肿征，心率130次/分、律齐、无杂音，血压14.6/9.31kPa，紧急处理可用___
A. 两地兰静脉推注
B. 速尿静脉推注
C. 吗啡皮下注射
D. 氢化可的松或甲基强的松龙静脉滴注
E. 大剂量青霉素静脉滴注
【单选题】
肺炎出现呼吸衰竭时，立即给予___
A. 控制感染，用广谱抗生素
B. 纠正休克
C. 纠正酸中毒
D. 辅助呼吸
E. 加用糖皮质激素
【单选题】
急性脓胸的治疗，下列哪项不宜选用___
A. 选用有效抗生素抗炎治疗
B. 对合并支气管瘘者行胸腔冲洗
C. 反复穿刺抽液并胸腔内注入适当抗生素
D. 胸腔插管闭式引流
E. 合并支气管瘘者手术治疗
【单选题】
急性肺脓肿的治疗原则___
A. 止咳、祛痰、解痉、抗感染
B. 改善通气、纠正酸中毒、抗感染
C. 支持疗法、祛痰、有效抗生素
D. 积极抗感染，辅以体位引流
E. 动静结合，中西医结合，全身用药及周部用药相结合
【单选题】
急性原发性肺脓肿特征性的临床表现是___
A. 大量脓臭痰
B. 反复咯血
C. 发热伴剧烈胸痛
D. 发热伴典型肺实变体征
E. 发热、咳嗽、呼吸困难、咯粘稠胶冻状痰
【单选题】
肺结核小量咯血 (痰中带血丝)的处理是___
A. 给可待因0.03g
B. 10葡萄糖酸钙l0ml
C. 安静休息，消除紧张情绪
D. 6-氨基己酸4～6g
E. 脑垂体后叶素5～lOU
【单选题】
抢救人咯血窒息时，最关键的措施是___
A. 让患者取患侧卧位
B. 立即使用中枢呼吸兴奋剂
C. 立即使用鼻导管吸氧
D. 立即采用解除呼吸道梗阻的措施
E. 立即输血或输液
【单选题】
肺结核大咯血，最危险的并发症___
A. 窒息
B. 出血性休克
C. 继发慰染
D. 结核播散
E. 以上都不是
【单选题】
浸润型肺结核大咯血采取___
A. 患侧卧位
B. 健侧卧位
C. 坐位
D. 俯卧位
E. 仰卧位
【单选题】
患者女性，24岁。大量胸水，呼吸困难，穿刺抽液时突然面色苍白，出冷汗，血压下降，应给予哪项处理___
A. 氨茶碱+葡萄糖静脉滴注
B. 西地兰0.4mg缓慢静脉推注
C. 平卧，0.1%肾上腺索0.5ml皮下注射
D. 立即快速输注低分子右旋糖酐
E. 静脉快速滴注升压药物
【单选题】
慢性支气管炎急性发作期治疗最主要的措施是___
A. 止咳祛痰
B. 控制感染
C. 解痉平喘
D. 菌苗注射
E. 吸氧补液
【单选题】
女，45岁。咳嗽10年，近2年出现气喘，且逐渐加重，体检：双肺散在哮鸣音，呼吸音减低，最可能的诊断楚是___
A. 慢性阻塞性肺气肿
B. 支气管扩张
C. 支气管哮喘
D. 支气管肺癌
E. 瓦喘息型慢性支气管炎
【单选题】
突然发作的吸气性呼吸困难，临床上最常见于___
A. 自发性气胸
B. 支气管哮喘
C. 心源性哮喘
D. 气管内异物或梗阻
E. 阻塞性肺气肿
【单选题】
肺心病急性加重期治疗的关键是___
A. 低流量吸氧，以纠正缺氧
B. 利用呼吸机，改善呼吸功能
C. 强心、利尿改善心功能
D. 积极控制感染，解除支气管痉挛，改善通气功能
E. 纠正电解质紊乱和酸碱失衡
【单选题】
肺心病心力衰竭时，强心剂的应用___
A. 属禁忌证，因易发生中毒
B. 如需用，应给予口服，并迅速达到洋地黄化
C. 常选用作用快、排泄快的强心剂缓慢静注
D. 最好用强心剂的同时;并用心得安类药
E. 以心率快慢作为衡量强心剂的疗效
【单选题】
肺心病慢性呼吸衰竭，最确切的诊断是___
A. 发绀、呼吸困难
B. 出现神经、精神症状
C. CO2结合力升高
D. PaO2<8kPa(60mmHg)，PaO2>6.65kPa(50mmHg)
E. 通气功能明显障碍
【单选题】
慢性呼吸衰竭时，哪项措施对呼吸道通畅不利___
A. 糖皮质激素
B. 采用快速利尿剂
C. 口服或雾化祛痰剂
D. 痰液干结者补液
E. 无力排痰者翻身拍背
【单选题】
下列哪一种疾病，最易发生呼吸衰竭___
A. 阻塞性肺气肿
B. 肺癌
C. 细菌性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 支气管扩张
【单选题】
呼吸衰竭患者己昏迷，大量痰液阻塞气道，一个错误的治疗是___
A. 吸氧
B. 呼吸兴奋剂
C. 雾化吸入
D. 排痰
E. 抗感染
【单选题】
慢性较严重的呼吸衰竭(或发生肺性脑病)不宜吸高浓度氧的主要原因为___
A. 缺氧不是主要因素
B. 可引起氧中毒
C. 解除颈动脉化学感受器的兴奋性
D. 促使二氧化碳排出过快
E. 诱发代谢性碱中毒
【单选题】
患者男性，50岁。发作性喘憋7年，严重发作持续2天，伴尿少痰粘，体检:呼吸困难，烦燥不安，发绀，心率 128次/分、律齐，双肺呼吸音低、可闻及少量哮鸣音、未闻及湿啰音，下列哪些治疗是错误的___
A. 静滴葡萄糖生理盐水
B. 静滴氨茶碱
C. 静滴糖皮质激素
D. 用抗生素预防感染
E. 用镇静剂如苯巴比妥
【单选题】
肺心病患者，66岁。近一周来咳喘加重，发组，腹胀，下肢浮肿，神志清楚，动脉血气分析: PH7.32，PaCO28.3kPa(64mmHg)，PaO26.5kPa(5OmmHg)，氧疗应给予___
A. 高压氧治疗
B. 鼻导管低浓度、间歇给氧
C. 吸入高浓度氧
D. 间歇吸入高浓度氧
E. 鼻导管、低浓度、持续给氧
【单选题】
患者男性，65岁。慢性咳嗽;咳痰20午，喘息3年，近2天来烦躁，唇发绀，双肺可闻及干湿啰音，心率130次/分，心律齐，腹软，肝肋下3cm，双下肢浮肿;血气分析: PaO26.5kPa(5OmmHg)，PaCO27.8kPa(6OmmHg),治疗首选___
A. 呼吸机辅助呼吸
B. 气管切开
C. 吸氧
D. 给予利尿剂
E. 给予呼吸兴奋剂
【单选题】
患者女性，18岁，既往健康，生气后突然感呼吸困难并恐惧，哭泣，四肢麻木，头晕，发病30分钟动脉血气分析:PH7.62，PaO212.8kPa(96mmHg)，PaCO22.6kPa(2OmmHg)，下列病因哪项可能性大___
A. 自发性气胸
B. 肺梗塞
C. 支气管哮喘发作
D. 过度通气
E. 压急性喉炎
【单选题】
下述哪项所致心排血量减少，不宜用血管扩张药治疗___
A. 心包积液
B. 室间隔缺损
C. 二尖瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 充血性心脏病
【单选题】
急性肺水肿时，下列药物中首选___
A. 地高辛口服
B. 洋地黄毒甙口服
C. 洋地黄叶口服
D. 强心灵口服
E. 西地兰或毒毛旋花子甙K静注
【单选题】
下列哪项最不符合左心功能不全___
A. 交替脉
B. 坐位时颈静脉怒张
C. 剧烈咳嗽伴白色泡沫痰
D. 两肺底闻及湿啰音
E. X线胸片示肺纹理增粗
【单选题】
高血压患者发生心力衰竭的最早症状是___
A. 咳嗽、咳痰
B. 夜间心绞痛
C. 咯血
D. 下肢水肿及肝肿大
E. 劳力性呼吸困难
【单选题】
患者男性，50岁。突发呼吸出难，满肺哮鸣音，心率抉，听不清有无杂音，既往史不详，应首选何药___
A. 洋地黄
B. 异丙肾上腺素
C. 肾上腺素
D. 氨茶碱
E. 洛贝林
【单选题】
诊断急性肺水肿，最有特征意义的表现是___
A. 端坐呼吸
B. 心尖部舒张早期奔马律
C. 交替脉
D. 两肺干湿啰音
E. 严重呼吸困难伴粉红色泡沫痰
【单选题】
心力衰竭与心率变化的相互关系中，不正确的是___
A. 心率增快为心力衰竭早期代偿之一
B. 心率增快为心力衰竭诱因之一
C. 心率增快可使心室舒张期充盈受限
D. 心率增快可使心肌耗氧量增大
E. 心率越快，心输出量越多
【单选题】
诊断右心功能不全时，最可靠的体征是___
A. 颈静脉怒张，肝颈静脉回流征阳性
B. 肝肿大
C. 下肢浮肿
D. 腹水
E. 胸水
【单选题】
呼吸困难最常见于___
A. 右心功能不全伴高度水肿
B. 右心功能不全伴腹水
C. 右心功能不全伴胸腔积液
D. 右心衰竭
E. 左心功能不全
【单选题】
下列哪种情况产生急性肺水肿时，宜用吗啡___
A. 风心病二尖瓣狭窄伴肺部感染
B. 急性心肌梗死伴休克
C. 急性心肌梗死伴持续性疼痛
D. 主动脉瓣关闭不全伴呼吸抑制
E. 急进性高血压伴神志不清
【单选题】
心源性哮喘与支气管哮喘主要不同点是___
A. 病史较长，反复发作
B. 心前区收缩期杂音
C. 心脏扩大伴奔马律
D. 两肺干湿啰音
E. 无肺气肿体征
