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【单选题】
慢性粒细胞白血病最有特征性的体征是___
A. 胸骨压痛
B. 浅表淋巴结肿大
C. 巨脾
D. 皮肤紫癜
E. 贫血貌
【单选题】
急性肺脓肿最主要的临床表现是___
A. 畏寒、高热
B. 不同程度咯血
C. 胸痛与呼吸运动相关
D. 肺部干湿性啰音
E. 咳大量脓臭痰
【单选题】
流行性乙型脑炎的传播途径是___
A. 粪－口传播
B. 密切接触
C. 气溶剂
D. 虫媒传播
E. 其他
【单选题】
胸12椎体压缩性骨折石膏固定的方法为___
A. 石膏腰围
B. 石膏背心
C. 头颈胸石膏
D. 石膏床
E. 塑形石膏
【单选题】
甲状腺手术后导致呼吸困难和窒息的原因中，哪一项是错误的___
A. 伤口内出血压迫血管
B. 急性喉头水肿
C. 双侧喉返神经损伤
D. 双侧喉上神经损伤
E. 气管软化塌陷
【单选题】
男性，35岁，阑尾切除术后第5天，体温升高，大便次数增多，解黏液便，有里急后重，考虑并发了盆腔脓肿，首选的检验方法是___
A. 腹部B超
B. 腹腔穿刺
C. 直肠指检
D. 大便细菌培养
E. X线腹部透视
【单选题】
关于B超检查在诊断尿路结石方面的价值，下列哪项是错误的___
A. 能发现尿路平片不能显示的小结石和透光结石
B. 能发现结石所致的肾脏结构改变
C. 可直接显示双肾功能改变
D. 可用于无尿、慢性肾衰竭患者
E. 可用于对碘剂过敏或孕妇合并结石患者
【单选题】
一般病人术前血红蛋白大于多少方可手术___
A. 6g／L
B. 8g／L
C. 10g／L
D. 12g／L
E. 14g／L
【单选题】
一侧全肺切除术后输液速度应控制在___
A. 10～20滴／分
B. 20～30滴／分
C. 30～40滴／分
D. 40～50滴／分
E. 50～60滴／分
【单选题】
急性胰腺炎发病的主要病理过程是___
A. 胰酶自体消化的过程
B. 磷脂酶自体消化的过程
C. 弹力纤维酶自体消化的过程
D. 胶原酶自体消化的过程
E. 胰脂肪酶自体消化的过程
【单选题】
下列因素与肺癌的病因无关的是___
A. 长期大量吸烟
B. 长期接触石棉、铬、镍、锡、砷及放射性物质
C. 城市环境污染
D. 人体营养状态
E. 遗传因素
【单选题】
反常呼吸运动可见于___
A. 单根单处肋骨骨折
B. 单根多处肋骨骨折
C. 多根多处肋骨骨折
D. 血气胸
E. 胸壁软组织损伤
【单选题】
骨折临床愈合后，骨痂的改造塑形决定于___
A. 外固定的牢固性
B. 肢体活动和负重所形成的应力
C. 局部血液供应情况
D. 骨痂的多少
E. 是否配合治疗
【单选题】
急性血源性化脓性骨髓炎多见于___
A. 10岁以下儿童
B. 10～19岁青少年
C. 20～35岁青年
D. 40～50岁壮年
E. 60以上老年
【单选题】
脑血管造影过程中，并发症不包括___
A. 癫痫发作
B. 尿潴留
C. 脑栓塞
D. 颅内出血
E. 血管痉挛
【单选题】
下列哪项不宜施行甲状腺大部切除术___
A. 青少年甲亢
B. 继发性甲亢
C. 妊娠期甲亢
D. 甲亢有气管压迫症状
E. 中度原发性甲亢并发心律不齐
【单选题】
男性，70岁，良性前列腺增生3年，近1年出现尿潴留3次，均已留置导尿管缓解，身体状况尚佳，心肺功能无异常，首选治疗是___
A. 激素治疗
B. α－受体阻滞剂治疗
C. 手术治疗
D. 射频治疗
E. 微波治疗
【单选题】
男性，40岁，左下肢静脉曲张10年，内踝上方溃疡反复发作4年，下列哪些治疗是错误的___
A. 积极治疗患肢静脉曲张
B. 休息时抬高患肢，下地前用弹力袜
C. 温盐水湿敷创面
D. 溃疡创面使用5％鱼肝油酸钠
E. 切除溃疡并植皮
【单选题】
男性，30岁，右腰被重物击伤，自觉疼痛。查体见右腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～15个／高倍视野，应想___
A. 腰部挫伤
B. 肾挫伤
C. 肾全层裂伤
D. 肾部分裂伤
E. 肾蒂裂伤
【单选题】
终末血尿提示出血部位在___
A. 前尿道
B. 后尿道
C. 肾脏
D. 输尿管
E. 膀胱
【单选题】
男性，68岁，脊柱手术后3日伤口轻度发红，体温37．8℃。下列哪项处理较为合适___
A. 考虑伤口感染，即换广谱抗菌药
B. 考虑伤口感染，加大抗菌药物剂量
C. 无特殊处理，密切观察病情变化
D. 做血液细菌培养
E. 伤口探查冲洗
【单选题】
门静脉高压症术前防止出血的措施应除外___
A. 避免劳累
B. 避免腹压增加
C. 避免食物过热、硬、刺激
D. 不放胃管
E. 绝对卧床
【单选题】
下列属于紫绀型即右向左分流型先天性心脏病的是___
A. 动脉导管未闭
B. 房间隔缺损
C. 室间隔缺损
D. 法洛四联症
E. 二尖瓣狭窄
【单选题】
何种腹腔内脏损伤检查时腹膜刺激征不明显___
A. 肝破裂
B. 脾破裂
C. 胰破裂
D. 肠穿孔
E. 胃穿孔
【单选题】
提示膀胱损伤的表现是___
A. 血尿
B. 假性尿失禁
C. 排尿障碍而膀胱空虚
D. 导尿管不易插入
E. 下腹部腹膜刺激征
【单选题】
治疗脑水肿，下列药物哪一种最常用且效果较好___
A. 50％葡萄糖
B. 30％尿素
C. 25％山梨醇
D. 20％甘露醇
E. 浓缩血清白蛋白
【单选题】
休克病人有效循环血量恢复的征象哪项表述是错误的___
A. 皮肤黏膜红润
B. 四肢温暖
C. 血压正常或回升
D. 肺水肿
E. 静脉充盈，尿量正常
【单选题】
男性，砷岁，良性前列腺增生术后，气囊导尿管拨出时间是术后___
A. 10日
B. 5日
C. 7日
D. 15日
E. 3日
【单选题】
休克病人微循环衰竭期典型临床表现___
A. 表情淡漠，皮肤苍白
B. 尿量减少
C. 血压下降
D. 脉搏增快
E. 弥漫性血管内凝血
【单选题】
有一名颅底骨折病人，以下哪项是正确的___
A. 血性脑脊液病人，腰穿放脑脊液
B. 脑脊液耳漏，需尽早修补硬膜漏口
C. 伤后视力减退，超过一个月可手术减压
D. 颅底骨折，需手术治疗，以便神经减压
E. 着重观察有无脑损伤，并处理脑脊液漏、神经损伤
【单选题】
颅内压增高产生脑水肿多数为___
A. 细胞毒性脑水肿
B. 血管源性脑水肿
C. 混合性脑水肿
D. 白质性脑水肿
E. 灰质性脑水肿
【单选题】
女性，43岁，门静脉高压症多年，拟行分流术，为防止肠道产氨应于术前___
A. 静滴抗生素
B. 肌肉注射抗生素
C. 口服肠道抗生素
D. 禁食2日
E. 禁食3日
【单选题】
甲状腺功能亢进病人最具特征性的心血管体征___
A. 睡觉时心率仍快
B. 心律失常
C. 脉压增大
D. 水冲脉
E. 毛细血管搏动征
【单选题】
机械瓣膜替换术后，患者需要抗凝治疗的时间是___
A. 1～3个月
B. 3～6个月
C. 6～8个月
D. 1年
E. 终生抗凝
【单选题】
引起急性胰腺炎最常见的原因是___
A. 消化性溃疡
B. 饮酒
C. 胆总管末端梗阻和胆汁逆流
D. 胰腺外伤
E. 代谢紊乱
【单选题】
左胫腓骨开放性粉碎性骨折病人的最佳固定方法是___
A. 石膏托
B. 带牵引针的开窗石膏管型
C. 外固定支架+石膏托
D. D钢板螺丝钉内固定
E. 髓内针内固定
【单选题】
尿道损伤后，有排尿困难，导尿管能插入膀胱，应将导尿管留置多久___
A. 10～14天
B. 1天
C. 3～4周
D. 5天
E. 5～6周
【单选题】
体外冲击波碎石的禁忌证应除外___
A. 妊娠
B. 过于肥胖，影响聚焦
C. 严重尿路感染
D. 结石以下有梗阻
E. 鹿角形结石
【单选题】
肿瘤患者的体位一般采取___
A. 半卧位
B. 侧卧位
C. B．侧卧位
D. 自由体位
E. 平卧位
【单选题】
门静脉高压症，术前纠正贫血及凝血功能障碍的措施不妥的是___
A. 输全血
B. 肌注维生素K
C. 口服维生素K
D. 输浓缩红细胞
E. 注射含血小板血浆
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【单选题】
液态静压轴示的油膜压力的建立，是依靠___ 来保证的。
A. 旋转速度
B. 供油压力
C. 负载大小
D. 润滑情况
【单选题】
下列对起重工的全操作规程表述不正确的是___.
A. 只要掌握起重机的操作方法，有没有作业证不重要
B. 起吊前，必须正确掌握吊件重量，不允许起重机具超载使用
C. 起吊物不宜在空中长时间停留，若须停留应采取可靠的安全措施
D. 吊物起吊200~ 300mn高度时，应停构检查，待安当后再行吊运
【单选题】
关于小钻头的刃磨以下说法错误的是___。
A. 修磨小钻头切削部分时可磨出双重顶角
B. 修磨小钻头主切削刃时可磨出台阶刃
C. 修磨小钻头主切削刃的两切削刃要基本对称
D. 修磨小钻头切削部分时可适当减小顶角
【单选题】
喷焊前一般碳钢金属集体的预加热温度要在___。
A. 50~100℃
B. 100~200℃
C. 200~300℃
D. 300~500℃
【单选题】
___适用于大批量生产中装配精度要求很高、组成环较少的场合。
A. 完全互换装配法
B. 选择装配法
C. 修配装配法
D. 调整装配法
【单选题】
在机床导轨高频感应淬火工艺中，淬火层的深度是一个重要的工艺指标，而淬火层的深度与加热电源的___大小有关。
【单选题】
电磁离合器内有油污影响吸和力时处理的方法是___
A. 将其用清水清洁
B. 将其分解用酒精进行清洁
C. 继续使用
D. 使用去油清洁剂清洗
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，按照铁路建设项目变更设计要求，变更设计要坚持___的原则。
A. 先变更后批准，先设计后施工
B. 先变更后批准，边设计边施工
C. 先批准后实施，先设计后施工
D. 先批准后审核，先设计后施工"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，铁路现行变更设计管理办法中对“变更设计”的定义正确的是___
A. 指施工图经审核批准后至工程初验前，变更施工图的活动
B. 指初步设计图纸经审核批准后至工程初验前，变更初步设计的活动
C. 指施工图经审核修改批准后至工程正式验收前，变更施工图的活动
D. 指初步设计图纸经审核批准后至工程正式验收前，变更初步设计的活动。"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，下列不属于重大方案及重大工程措施标准的是___。
A. 轨道类型变化的
B. 车站站位调整的
C. 站台雨棚结构类型（有站台柱与无站台柱）变化
D. 到发线有效长度"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，下列关于铁路II类变更设计说法错误的是___。
A. 以工点划分，同一工点或同一病害引起的不可分割的一次性变更为一个变更设计
B. 同一工点中的不同变更内容应划分为不同的变更设计
C. 同一工点中的同一病害类型的不同工点应划分为不同的变更设计
D. 同一工点中的同一变更内容的不同段落应划分为同一的变更设计"
【单选题】
"根据《铁路建设项目变更设计管理办法》(铁建设[2012]253号文)规定)，下列关于铁路变更设计费用说明错误的是___
A. 因责任原因引起的变更设计，属于施工单位责任的，施工单位按规定承担变更设计造成的损失
B. 属于勘察设计单位责任的，由勘察设计单位无偿承担变更设计的勘察设计工作 并按规定承担变更设计造成的损失
C. 属于不可抗力的，由建设单位承担变更设计造成的损失
D. 属于建设方责任的，由建设单位承担变更设计造成的损失"
【单选题】
"中铁四成本 【2018】 717 号文明确， 及时收集、 整理、 完善变更索赔资料， 办理变更索赔现场签认手续的单位是___。
A. 局指
B. 代局指
C. 子公司
D. 经理部(分部)"
【单选题】
"铁建设【2009】46 号关于铁路建设项目实施阶段材料价差调整的指导意见及补充规定，下列不属于材料调差范围的是___。
A. 炸药
B. 雷管
C. 角钢
D. 中粗砂"
【单选题】
"《城市轨道交通工程设计概算编制办法》（建标【2017】89号）工程设计变更及施工过程中所增加的费用属于___。
A. 价差预备费
B. 基本预备费
C. 建设工程安装费
D. 工程建设其他费 "
【单选题】
"中铁四成本 【2018】 717 号文，二次经营工作的具体实施者是___。
A. 中国中铁股份有限公司
B. 二级公司
C. 三级公司
D. 项目部"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列不属于投资检算概算编制原则的是___：
A. 初步设计概算采用的编制办法
B. 初步设计概算选用的定额
C. 初步设计概算选用的工程量
D. 初步设计概算选用的工料机单价"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于单价合同策划说法错误的是___
A. 盈利项目增加工程量
B. 优化为合同中没有的其他清单子目，重新组价
C. 做好与地方造价站的沟通协调
D. 办理限额以内的负Ⅱ类变更"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于总价合同策划说法错误的是___
A. 正量差尽可能通过办理限额以下Ⅱ类变更、风险包干费等消化完
B. 优化方案减少包干措施费项目费用投入
C. 优化方案降低安全风险或加快施工进度
D. 负量差尽可能足额消化完，避免设计院按Ⅰ类变更消化负量差"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，编制铁路变更设计文件， 一般在会审纪要下发___日内完成：
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于铁路正量差处理原则说法错误的是___：
A. 找依据，将部分项目拿出来办理Ⅰ类变更、限额以上Ⅱ类变更、新增工程，或者限额以下负Ⅱ类变更
B. 减少清单单价亏损的项目以释放空间
C. 将部分工程争取纳入新增工程独立签订补充协议
D. 抓住部分施工图未出的机会，增加一些单价盈利的项目工程数量"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于二次经营工作原则说法错误的是___：
A. 全员化
B. 超前化
C. 目标化
D. 常态化"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列关于二次经营工中变更索赔阶段工作重点说法错误的是___：
A. 要行动第一，但凡变更设计、材料补差、各种费用的补偿和索赔等，不仅有条件要上，没有条件创造条件也要上；
B. 要按政策规定和合同约定程序办事，尤其要注意组织好参建各方的现场会商并写好纪要，认真履行好变更程序
C. 不论变更索赔中的问题当下能否解决，都要认真积累书面及影像等相关资料（尤其是不可抗力因素引起变更索赔的资料），完善各种现场签认手续，为日后相关工作做好万全准备
D. 安全生产措施费要全额计取，本部分费用是专款专用，必须要有各种票据等支撑性资料"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文， 二次经营各章节要点提示提出，临时工程变更方向不正确的是___：
A. 临时工程与后续永久工程相结合
B. 临时工程与地方工程相结合
C. 临时工程用地复垦复绿费用，可以根据地方政府要求的复垦复绿标准，计算相关费用纳入风险包干费处理
D. 对于站后外电接入、场外临时道路，临设设施租地等临时工程，可依据现场实际发生，与建设单位沟通，按签证列入预备费处理。"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，工期变化引起费用索赔计算框架与方法中关于机械费计算方法错误___：
A. 增加购买大型专用设备：增加购买的移动模架造桥机按照设备原值的 60%计列增加费用
B. 租赁机械设备单价与定额单价差额费用：由于工期原因造成增加部分租赁机械费用，按照增加的租赁数量*（机械设备租赁单价-定额单价）*租赁时间计列。
C. 增加购买大型专用设备：增加购买隧道衬砌台车按照设备原值的 60%计列增加费用。
D. 增加购买大型专用设备：增加购买的提运架梁设备按照设备原值的 60%计列增加费用。"
【单选题】
"根据中铁股份成本〔2018〕61 号文，下列不属于索赔的是___：
A. 停工损失
B. 抢工措施费
C. 改变技术作业过程的冬季施工增加费
D. 工程保险理赔"
【单选题】
"《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》（中铁股份成本【2018】213号）：___是股份公司变更索赔工作的主责部门，主要负责全系统变更索赔工作的日常管理。
A. 成本部与工程部
B. 工程部与采购管理部
C. 工程部与成本部
D. 成本部与采购管理部 "
【单选题】
"《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》（中铁股份成本【2018】213号）规定：工程项目变更索赔工作贯彻___的原则。
A. 谁实施、谁负责；谁收益、谁承担
B. 谁负责、谁实施；谁收益、谁承担
C. 谁实施、谁负责；谁承担、谁收益
D. 谁收益、谁承担；谁实施、谁负责"
【单选题】
"《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》（中铁股份成本【2018】213号）规定：对于工程变更、设计修改要严格把关，事前对其进行技术经济合理性分析，属于___的内容。
A. 施工阶段投资控制
B. 施工招投标
C. 设计阶段投资控制
D. 编制施工预算"
【单选题】
"中铁股份成本[2018]213号文明确，项目开工___个月内，项目经理部应成立变更索赔工作小组，明确分工，责任到人。
【单选题】
"根据中铁股份成本[2018]213号文，下列关于项目工前阶段变更索赔工作内容说法正确的是___：
A. 对变更索赔事项发起、现场监理和设计签证、资料组卷、上报审核、审批等各个环节进行责任分工，明确工作目标及考核指标
B. 要组织专业人员认真踏勘现场，详细掌握水文地质、地形地貌情况，在此基础上，认真核对图纸，仔细比对设计图纸和现场情况，比对清单报价和实际成本测算情况，遵循便于施工、确保质量安全、效益最大化的原则，及时指出施工图与现场情况的不符之处，提出科学合理的施工图优化方案
C. 在项目中标后开工前，各层级要认真做好设计交底、图纸核对和施工图优化工作
D. 要指定专人，专职与相关方面的沟通工作，经营投标人员要密切配合，确保优化施工图的意图得到落实。"
【单选题】
"限额设计是控制工程造价的损失，必须加强对设计变更的管理，尽可能把设计变更控制在___
A. 采购阶段
B. 施工阶段
C. 使用阶段
D. 设计阶段"
【单选题】
" 《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞213号）：根据工程项目变更设计管理流程，提出并编制变更设计建议书由项目___负责提出。
A. 工程部长
B. 工经部长
C. 项目总工
D. 项目经理"
【单选题】
"《中国中铁工程项目变更索赔指导意见》的通知（中铁股份成本﹝2018﹞213号）局指应在开工伊始成立变更索赔领导小组，明确分工，责任到人,___为变更索赔第一责任人,对项目变更索赔负全责。
A. 指挥长（项目经理）
B. 总工程师
C. 工程部长
D. 工经部长"
【单选题】
"【2017】30号铁路基本建设工程设计概（预）算编制办法，铁路工程施工考核费用应纳入___。
A. 项目管理费
B. 安全生产费
C. 招标降造费
D. 总承包风险费"
【单选题】
"【2017】30号铁路基本建设工程设计概（预）算编制办法，下列不属于总承包风险费是___。
A. 考核费用
B. 变更施工方法所引起的费用增加
C. 变更施工工艺所引起的费用增加
D. 限额以上的Ⅱ类变更设计"
【单选题】
"建设工程工程量清单计规范》2013， 根据标准施工招标文件，下列可导致承包商索赔的原因中，不属于业主方违约的是___。
A. 业主指令增加工程量
B. 未按合同规定提供设计资料、图纸
C. 监理人不按时组织验收
D. 未按合同规定的日期交付施工场地 "
【单选题】
"某土方工程合同约定，合同工期为60天，工程量增减超过15%时，承包商可提出变更。实施中因业主提供的地质资料不实，导致工程量由3200m3增加到 4800m3 ,则承包商可索赔工期___天。
A. 0
B. 16.5
C. 21
D. 30 "
【单选题】
"索赔事件发生后的___内，承包人应向工程师发出索赔意向通知。
A. 7天
B. 14天
C. 2 1天
D. 28天 "
【单选题】
"公路工程施工中，因不可抗力事件导致工程本身的损害，应由___承担。
A. 承包人
B. 发包人
C. 双方分别
D. 双方均不"
