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【单选题】
男性,70岁。突然心律不齐,持续一天,心率140次/分,律不齐,心电图示房颤,治疗首选___
A. 奎尼丁
B. 心得安
C. 西地兰
D. 利多卡因
E. 速尿
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答案
C
解析
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【单选题】
二尖瓣狭窄早期大咯血的原因是___
A. 支气管粘膜微血管破裂
B. 肺水肿
C. 支气管静脉破裂
D. 合并肺炎
E. 肺栓塞
【单选题】
风心病晚期最常见的并发症是___
A. 充血性右心衰竭
B. 急性心律失常
C. 亚急性感染性心内膜炎
D. 肺部感染
E. 急性肺水肿
【单选题】
风心病二尖瓣狭窄发生房颤后,常见的并发症是___
A. 心源性脑缺血综合征
B. 动脉栓塞
C. 肺部感染
D. 亚急性感染性心内膜炎
E. 完全性房室传导阻滞
【单选题】
下列哪种心脏病,不宜使用血管扩张剂___
A. 二尖瓣狭窄并急性肺水肿
B. 肺动脉高压
C. 主动脉瓣关闭不全
D. 高血压性心脏病
E. 心包填塞征
【单选题】
二尖瓣狭窄合并房颤,心室率120次/分,首选治疗是___
A. 利尿剂以减轻心脏前负荷
B. 硝普钠以扩张血管
C. 西地兰控制心室率
D. 吸氧改善缺氧
E. 二尖瓣分离术解除机械梗阻
【单选题】
风心病二尖瓣狭窄,出现哪项体征提示心力衰竭___
A. 心尖部收缩期抬举性搏动
B. 交替脉
C. 拍击性第一心音
D. 肺动脉瓣区第二心音亢迸
E. 短绌脉
【单选题】
心绞痛及昏厥常见于___
A. 二尖瓣狭窄
B. 二尖瓣关闭不全
C. 主动脉瓣狭窄
D. 主动脉瓣关闭不全
E. 三尖瓣狭窄
【单选题】
二尖瓣狭窄窦性心律由于过劳而发生急性肺水肿,最恰当的治疗是___
A. 洋地黄
B. 安定
C. 心得安
D. 速尿
E. 肼苯哒嗪
【单选题】
二尖瓣狭窄引起肺水肿的原因主要是___
A. 左室衰竭
B. 右室衰竭
C. 全心衰竭
D. 左房衰竭
E. 右房衰竭
【单选题】
风湿性心脏瓣膜病致死的主要原因是___
A. 呼吸道慰染
B. 心律失常
C. 心力衰竭
D. 栓塞现象
E. 亚急性细菌性心内膜炎
【单选题】
下列哪项不是肺动脉瓣狭窄的临床表现___
A. 胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤
B. 心电图示右室扩大
C. 胸骨左缘第二肋间可听到Ⅲ-lV/6级收缩期杂音
D. X线示左室大,肺瘀血
E. 活动后心悸、气短
【单选题】
女性,30岁,风湿性心脏病史15年,平时一般活动症状不多,2天来明显心悸、气短,不能平卧,查体:心率135次/分,律绝对不齐,心电图示房颤,应立即静脉给予___
A. 利多卡因
B. 异搏定
C. 心得安
D. 西地兰
E. 速尿
【单选题】
严重二尖瓣狭窄时,不易发生卜列哪种并发症___
A. 肺水肿
B. 亚急性细菌性心内膜炎
C. 右心衰竭
D. 肺部感染
E. 房颤
【单选题】
二尖瓣狭窄最早出现的症状是___
A. 咯血
B. 水肿
C. 劳力性呼吸困难
D. 体循环淤血
E. 头晕
【单选题】
下列哪项不是二尖瓣狭窄早期症状___
A. 咳嗽
B. 心悸
C. 肝肿大
D. 呼吸困难
E. 咯血
【单选题】
下列哪种情况,最适宜用洋地黄___
A. 缩窄性心包炎
B. 渗出性心包炎
C. 肺心病伴心功能不全
D. 急性心梗24小时内出现心功能不全
E. 快速心室率的房颤伴心功能不全
【单选题】
下列哪种情况为洋地黄的适应症___
A. 高度房室传导阻滞,心功能IV级
B. 肥厚型梗阻性心肌病,心功能II级
C. 预激综合征伴房颤及急性左心衰竭
D. 急性心梗24小时后发生心率过快的房颤
E. 重度二尖瓣狭窄伴窦性心动过速及急性肺水肿
【单选题】
下列哪种情况禁用洋地黄___
A. 病毒性心肌炎并心力衰竭
B. 急性心梗合并左心衰竭
C. 慢性肺心病合并右心衰竭
D. 有风湿活动的二尖瓣狭窄合并心功能不全
E. 心室率过快的房颤,心电图R波初始部位粗钝者
【单选题】
下列哪种情况,最适宜用洋地黄___
A. 急性风湿热伴心动过速
B. 快速心室率的房颤伴心力衰竭
C. 甲亢伴心动过速
D. 缩窄性心包炎伴肝肿大、腹水
E. 肺心病伴心功能不全
【单选题】
下列哪种情况不是使用洋地黄的禁忌症___
A. 低钾引起的室性心律失常
B. I度房室传导阻滞伴心力衰竭
C. II度II型房室传导阻滞伴心力衰竭,无心脏起搏条件
D. 肥厚性主动脉瓣狭窄
E. 预激综合征并房颤
【单选题】
心力衰竭时,洋地黄类药物不引起___
A. 心肌收缩力增加
B. 心肌耗氧增加
C. 心室排血阻力下降
D. 心率减馒
E. 房室传导减慢
【单选题】
下列最合适用洋地黄的是___
A. 窦性心动过速,110次/分
B. 房颤,心室率60次/分
C. 室上性心动过速,160次/分
D. 文氏型房室传导阻滞
E. 房扑,心室率150次/分
【单选题】
洋地黄中毒伴缓慢性心律失常时选用___
A. 利多卡因
B. 阿托品
C. 氯化钾
D. 心得安
E. 异搏定
【单选题】
以下诊断洋地黄中毒,最为特异的心电图改变是___
A. 窦性心动过速
B. 房扑转为房颤
C. Q-T间期缩短
D. P-R间期由0.19秒增至0.21秒
E. 房性心动过速合并房室传导阻滞
【单选题】
洋地黄中毒所致的室上性必动过速,不宜采用___
A. 刺激迷走神经的方法
B. 苯妥英钠
C. 钾盐
D. 同步直流电复律
E. 以上都不是
【单选题】
洋地黄中毒所致的室性早搏,治疗应首选___
A. 心得安
B. 奎尼丁
C. 苯妥英钠
D. 慢心律
E. 普鲁卡因酰胺
【单选题】
洋地黄中毒常见的心电图表现是___
A. Q-T间期缩短
B. 心电图ST-T鱼钩改变
C. 窦性心动过缓
D. III度房室传导阻滞
E. 室性早搏二联律
【单选题】
下列哪种情况不是应用洋地黄的适应症___
A. 各种原因引起的心力衰竭
B. 室上性心动过速
C. 快速心室率的心房颤动
D. 快速心室率的心房扑动
E. 室性心动过速
【单选题】
心力衰竭引起的室性早搏,未经药物治疗应首选___
A. 利多卡因
B. 心律平
C. 奎尼丁
D. 洋地黄
E. 苯妥英钠
【单选题】
下列哪项符合典型心绞痛___
A. 呼吸困难伴典型心电图T波改变
B. 劳累后心尖部针刺样疼痛
C. 劳力时历时数分钟胸骨后压榨感
D. 心前区痛含硝酸甘油5分钟后缓解
E. 胸痛伴心电图胸导联ST段抬高而无衍变
【单选题】
下列哪一条不符合典型心绞痛___
A. 在体力负荷、情绪激动时发生
B. 常突然发生而迫使病人立即停止活动
C. 疼痛部位在左心前区
D. 疼痛历时1-5分钟
E. 疼痛放射至左肩及左上肢内侧
【单选题】
下列哪项表现不符合典型心绞痛发作___
A. 胸骨后压榨性疼痛
B. 疼痛很少超过15分钟
C. 休息后5分钟内消失
D. 含硝酸甘油1分钟内疼痛缓解
E. 疼痛发作均有诱因
【单选题】
急性心肌梗死的诊断,哪项是错误的___
A. 无诱因心前区剧痛
B. 疼痛开始伴发热
C. 中午以上突然休克
D. 频繁呕吐,上腹痛
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死最早期的心电图改变是___
A. ST段明显抬高,呈弓背向上的单向曲线
B. 出现异常Q波和ST段抬高
C. 出现异常Q波,ST段抬高和T波倒置
D. T波高耸
E. 以R波为主的导联ST段呈水平型下降
【单选题】
急性心肌梗死并发心源性休克的主要原因是___
A. 血管床增大而有效循环血量不足
B. 窦性心动过速
C. 心排血量急剧降低
D. 周围血管扩张
E. 迷走神经兴奋性增加
【单选题】
以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克___
A. 间羟胺
B. 低分子右旋糖酐
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
【单选题】
急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主耍原因是___
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死时缓解疼痛宜用___
A. 休息和吸氧
B. 硝酸甘油
C. 消心痛
D. 吗啡
E. 以上都不是
【单选题】
硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于___
A. 直接扩张冠状动脉
B. 降低心肌耗氧量
C. 增加心肌收缩
D. 减轻后负荷
E. 降低心肌痛阈
【单选题】
有关急性心肌梗死下列哪项不正确 ___
A. 造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成
B. 严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一
C. 往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后
D. 主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死
E. 个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄
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【简答题】
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【简答题】
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【简答题】
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