【单选题】
以下哪种药物不能用于急性心肌梗死合并心源性休克___
A. 间羟胺
B. 低分子右旋糖酐
C. 多巴胺
D. 异丙肾上腺素
E. 多巴酚丁胺
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【单选题】
急性心肌梗死早期(24小时内)死亡主耍原因是___
A. 心力衰竭
B. 心源性休克
C. 心律失常
D. 心脏破裂
E. 以上都不是
【单选题】
急性心肌梗死时缓解疼痛宜用___
A. 休息和吸氧
B. 硝酸甘油
C. 消心痛
D. 吗啡
E. 以上都不是
【单选题】
硝酸甘油缓解心绞痛主要是由于___
A. 直接扩张冠状动脉
B. 降低心肌耗氧量
C. 增加心肌收缩
D. 减轻后负荷
E. 降低心肌痛阈
【单选题】
有关急性心肌梗死下列哪项不正确 ___
A. 造成冠状动脉血供中断的病因大多为冠状动脉内血栓形成
B. 严重心律失常致心排血量骤降,冠状动脉灌流量锐减是病因之一
C. 往往在饱餐后,安静或睡眠时及用力大便后
D. 主要使左心室受累,但常合并右室及心房梗死
E. 个别病人可因冠状动脉痉挛引起管腔闭塞,而冠状动脉无严重狭窄
【单选题】
急性心肌梗死患者心电监护示“室颤”,立即进行枪救,第一步应行___
A. 口对口人工呼吸
B. 气管插管
C. 心外按压
D. 非同步直流电除颤
E. 同步直流电除颤
【单选题】
下列情况均有心绞痛,哪一种不宜应用硝酸甘油___
A. 冠心病
B. 主动脉瓣关闭不全
C. 心肌梗死后心绞痛
D. 严重贫血
E. 肥厚型梗阻性心肌病
【单选题】
下列哪项不是心肌梗死的并发症___
A. 心脏破裂
B. 乳头肌功能不全
C. 栓塞
D. 室壁瘤
E. 左房粘液瘤
【单选题】
哪一项不是世界卫生组织所通过的缺血性心脏病分类命名___
A. 心绞痛
B. 原发性必脏骤停
C. 心肌梗死
D. 必律失常
E. 必肌硬化
【单选题】
心脏猝死病人一半以上见于下述何种疾病___
A. 慢性肺心病
B. 心肌病
C. 冠心病
D. 急进性高血压
E. 病毒性心肌炎
【单选题】
血压突然升高,剧烈头痛,抽搐,昏迷的患者,诊断属下列哪项___
A. 高血压病一期
B. 高血压病二期
C. 高血压病三期
D. 急进性高血压
E. 高血压脑病
【单选题】
下列哪项不属于高血压的并发症___
A. 脑血管痉挛
B. 高血压危象
C. 脑出血
D. 脑血栓形成
E. 脑栓塞
【单选题】
高血压病最常见的死亡原因是___
A. 尿毒症
B. 高血压危象
C. 心力衰竭
D. 合并冠心病
E. 脑血管意外
【单选题】
下列哪项最能提示急进性高血压___
A. 血压突然升高
B. 多见于青年和中年
C. 头痛、头晕剧烈
D. 视力迅速减退,视网膜出血及渗出或视乳头水肿
E. 出现心力衰竭
【单选题】
治疗高血压危象,下列哪一种药物应考虑首选___
A. 复方降压片
B. 心得安
C. 开博通
D. 硝普钠
E. 双氢克尿噻
【单选题】
以下哪项不见于心包填塞___
A. 窦性心动过速
B. 脉压减小
C. 吸气时动脉血压下降1.33kPa(lOmmHg)以上
D. 颈静脉怒张,无颈动脉搏动
E. 交替脉
【单选题】
心包填塞与右心功能不全,下列哪项在鉴别上最有意义___
A. 发绀
B. 颈静脉怒张或搏动
C. 腹水
D. 奇脉
E. 脉短绌
【单选题】
急性心包积液时最突出的症状是___
A. 呼吸困难
B. 心前区疼痛
C. 肝大
D. 下肢浮肿
E. 颈静脉怒张
【单选题】
猝死较多见于哪种心肌病___
A. 肥厚型梗阻性心肌病
B. 扩张型心肌病
C. 肥厚型非梗阻性心肌病
D. 酒精性心肌病
E. Fiedleys心肌炎
【单选题】
以下哪种疾病引起的休克其外周血管阻力将明显下降___
A. 上消化道大出血
B. 急性心肌梗死
C. 急性心包填塞
D. 革兰阴性杆菌败血症
E. 室性心动过速
【单选题】
休克的基本原因是___
A. 低血容量或感染便心排血量下降
B. 心收缩力下降,心排血量下降
C. 周围血管扩张,毛细血管床扩大
D. 有效循环血量不足,脏器的微循环灌注不良
E. DIC
【单选题】
引起心源性休克最常见的病因是___
A. 急性心包填塞
B. 急性心肌炎
C. 急性心肌梗死
D. 风心病二尖瓣狭窄引起的急性肺水肿
E. 急性肺动脉栓塞
【单选题】
下述哪种休克单独使用血管收缩药效果好___
A. 过敏性休克
B. 心源性休克
C. 感染性休克
D. 低血容量性休克
E. 以上都不是
【单选题】
对于急性心肌梗死所致的心源性休克,目前认为最好的治疗方法是___
A. 使用血管收缩药升压
B. 使朋酚妥拉明
C. 使朋硝普钠
D. 使用快速强心制剂
E. 应用主动脉内气囊反搏术进行辅助循环
【单选题】
下列哪项符合早期休克表现___
A. 血压12/9.31kPa(90/7OmmHg)
B. 尿量显著减少
C. 肛温超过皮温lC
D. 血小板减少
E. 脉搏细弱而快
【单选题】
消化性溃疡合并大出血的特点,不正确的是___
A. 出血后疼痛加重
B. 呕血常混有食物
C. 呕血呈酸性
D. 呕血常为咖啡色
E. 出血后可有发热及氮质血症
【单选题】
提示胃穿孔最有意义的根据是___
A. 突然腹痛
B. 急性腹膜炎体征
C. 休克征象
D. 腹腔试验穿刺
E. 气腹征象
【单选题】
消化性溃疡最常见的并发症是___
A. 出血
B. 穿孔
C. 幽门梗阻
D. 癌变
E. 电解质紊乱
【单选题】
上消化道大出血最常见的原因是___
A. 肝硬化食道静脉曲张破裂
B. 糜烂性出血性胃炎
C. 消化性溃疡
D. 胃癌
E. 胃粘膜脱垂症
【单选题】
出血坏死型胰腺炎的特征是___
A. 上腹痛向左腰部放射
B. 脐部及腰部皮肤呈青紫色
C. 血清高铁血红蛋白阴性
D. 黄疸
E. 糖尿
【单选题】
下列哪项最能提示为出血坏死型胰腺炎___
A. 休克
B. 黄疸
C. 高热
D. 上腹部压痛及反跳痛
E. 两侧腹部皮肤出现皮下出血
【单选题】
急性出血坏死型胰腺炎的主要表现,以下哪项是错误的___
A. 腹痛
B. 腹胀
C. 腹膜炎
D. 低血糖
E. 休克
【单选题】
急性腹痛伴休克,最常见的病因是___
A. 急性心肌梗死
B. 大叶性肺炎
C. 胃、十二指肠穿孔
D. 急性坏死型胰腺炎
E. 急性坏疽性胆囊炎
【单选题】
肝昏迷患者,躁动不安和抽搐,选用下列哪种药物治疗最合适___
A. 水合氯醛
B. 冬眠灵
C. 副醛
D. 吗啡
E. 安定
【单选题】
下列哪项不适合于肝昏迷治疗___
A. 新酶素口服
B. 酸性液体灌肠
C. 静脉滴注精氨酸
D. 静脉滴注速尿
E. 暂停蛋白质饮食
【单选题】
当肝硬化病人发生肝昏迷时,下列哪项治疗是无效的___
A. 左旋多巴
B. 谷氨酸
C. 乳果糖
D. 谷氨酸钠
E. 肾上腺皮质激素
【单选题】
对肾病综合征最有效的治疗药物是___
A. 免疫抑制剂
B. 糖皮质激素
C. 非甾体消炎药
D. 抗凝药
E. 抗血小板聚集药
【单选题】
肾病综合征最常见的并发症是___
A. 循环衰竭
B. 肾功能不全
C. 感染
D. 静脉血栓形成
E. 以上都不是
【单选题】
对慢性肾炎高血压的治疗,下列哪项是错误的___
A. 低盐饮食
B. 血压超过21.28/13.3kPa(160/100mmHg),即应降压治疗(E)
C. 联合应用降压药
D. 迅速降压至正常
E. 利尿降压
【单选题】
尿毒症患者纠正酸中毒后发生抽搐,最迅速有效的治疗措施是___
A. 口服氢氧化铝凝胶
B. 肌注VitD3
C. 口服乳酸钙片
D. 肌注安定
E. 静注葡萄糖酸钙
【单选题】
关于慢性肾功能衰竭时的心律失常,下列哪项是错误的___
A. 可因高钾血症引起
B. 可因低钾血症引起
C. 可有窦性静止、窦房传导阻滞、室性自搏心律
D. 可因高钙血症引起
E. 可有室性早搏、室性心动过速、室颤
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【单选题】
患者,男性,49岁。为査找癌细胞需留痰标本固定标本的溶液宜选用___
A. 40%甲醇
B. 5%苯酚
C. 95%乙醇
D. 40%甲醛
E. 稀盐酸
【单选题】
患者,女性,24岁。血吸虫感染,现需留取粪便标本做血吸虫孵化检査,护土告知患者标本留取的正确方法是___
A. 留取全部粪便并及时送检
B. 将便盆加温再留取少许粪便
C. 用检便匙取脓血处粪便
D. 取少量异常粪便置蜡纸盒送检
E. 进试验饮食后第3日留便送检
【单选题】
采集粪便标本做隐血试验时应禁食___
A. 牛奶
B. 西红柿
C. 动物肝脏
D. 豆制品
E. 土豆
【单选题】
患者,男性,69岁。患肾脏疾病,需做尿蛋白定量检查,为保持尿液的化学成分不变,需在标本中加入___
A. 甲醛
B. 甲苯
C. 乙醇
D. 稀盐酸
E. 浓盐酸
【单选题】
测量CVP时,应将换能器位置水平于: ___
A. 心脏水平
B. 胸壁水平
C. 第四肋间,腋中线水平
D. 第四肋间,腋前线水平
E. 第六肋间,腋中线水平
【单选题】
关于血气分析的正常值,错误的是:___
A. PH7.35~7.45
B. PaCO245~55mmHg
C. PaO280~100mmHg
D. SaO297%
E. BE 0±3mmol/L
【单选题】
意识障碍内容不包括:___
A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 深昏迷
E. 精神错乱
【单选题】
病人,女性,33岁,因刻意减肥而每日进食较少,出现四肢肌无力,并逐渐加重,出现呼吸困难和肠麻痹症状,心电图示:ST段降低、QT间期延长和U波,该病人的主要问题是:___
A. 低血糖
B. 低血钙
C. 低血钾
D. 低血镁
E. 低血钠
【单选题】
观察休克病人时,下列反应组织灌流量最简单有效的指标是:___
A. 尿量
B. 脉搏
C. 意识
D. 血压
E. 肢端温度
【单选题】
CVP(中心静脉压)正常值:___
A. 5~12cmH2O
B. 4~5cmH2O
C. 12~15cmH2O
D. 20~30cmH2O
E. 15~20cmH2O
【单选题】
判断昏迷与昏睡最有意义的检查:___
A. 角膜反射
B. 腱反射
C. 病人能否被唤醒
D. 病理反射
E. 瞳孔对光反射
【单选题】
标准碳酸氢盐小于实际碳酸氢盐(SB<AB)可能存在:___
A. 代谢性酸中毒
B. 呼吸性酸中毒
C. 呼吸性碱中毒
D. 混合性碱中毒
E. 高阴离子间隙代谢性酸中毒
【单选题】
肾小球滤过程度的指标不包括:___
A. 血尿素氮
B. 酚红排泄试验
C. 血肌酐
D. 血清尿酸
E. 内生肌酐清除率
【单选题】
Swan-Ganz导管的留置最佳时间为: ___
A. 24小时
B. 36小时
C. 48小时
D. 72小时
E. 3~7天
【单选题】
谢某,41岁,失血性休克,测得中心静脉压为5cmH2O,血压为70/50mmHg,应予以:___
A. 加快输液速度
B. 维持原输液速度
C. 减慢输液速度
D. 停止输液
E. 加强强心药的使用
【单选题】
病人,女性,34岁,溺水后被急诊收入院,血气分析结果如下:PH值7.32,HCO3-15mmol/L,PaCO225mmHg,该病人可能发生了:___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 无酸碱失衡
【单选题】
能直接反映血浆碱储备过多或不足的指标是:___
A. AB
B. SB
C. BE
D. BB
E. PaCO2
【单选题】
某亚硝酸盐中毒病人,哮喘急性发作,监测血氧饱和度,影响其数值的因素不可能是:___
A. 病人肤色白皙
B. 使用了亚甲兰药物
C. 血氧探头放置位置
D. 带有假指甲
E. 病人贫血,血红蛋白低
【单选题】
少尿是指24h尿量少于:___
A. 100ml
B. 400ml
C. 600ml
D. 1000ml
E. 1500ml
【单选题】
治疗重度低渗性脱水病人,应首先输入的液体是___
A. 5%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖盐水
C. 平衡盐溶液
D. 3%氯化钠溶液
E. 复方氯化钠溶液
【单选题】
细胞内液最主要阳离子为___
A. Fe2+
B. Mg2+
C. Na+
D. K+
E. Ca2+
【单选题】
脱水病人补液的第一天,对已丧失液量的补充应是 ___
A. 先补充1/2
B. 一次补足
C. 先补充2/3
D. 先补充1/3
E. 先补充1/4
【单选题】
等渗性脱水病人输入大量生理盐水可出现___
A. 血钠过高
B. 氯化钠过剩
C. 水中毒
D. 高氯性酸中毒
E. 低氯性酸中毒
【单选题】
手术后并发肺炎的病人可发生___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
【单选题】
当纠正代谢性酸中毒时特别注意下列哪种离子浓度的改变 ___
A. Na+
B. K+
C. H+
D. Cl-
E. HCO3-
【单选题】
急性肠梗阻时,出现频繁呕吐,导致代谢性酸中毒,病人的典型症状是___
A. 呼吸浅而慢
B. 呼吸浅而快
C. 呼吸深而慢
D. 呼吸急促
E. 呼吸深而快
【单选题】
挤压综合征病人可发生___
A. 代谢性酸中毒
B. 代谢性碱中毒
C. 呼吸性酸中毒
D. 呼吸性碱中毒
E. 高钾血症
【单选题】
张女士,因急性腹泻出现口渴,尿少,血压偏低,应首先输入的液体是___
A. 5%葡萄糖溶液
B. 10%葡萄糖溶液
C. 5%葡萄糖盐水
【单选题】
女性,45岁,体重60kg,高热大汗,未补充水分已有3天,现出现明显口渴、尿少、口干舌燥,皮肤弹性下降,尿比重1.040,具体在补液时,这部分液体第一天给多少___
A. 800ml
B. 1000ml
C. 1500ml
D. 2500ml
E. 4000ml
【单选题】
外科病人最容易发生的体液失调是___
A. 等渗性脱水
B. 低渗性脱水
C. 高渗性脱水
D. 急性水中毒
E. 慢性水中毒
【单选题】
某患者,重度低血钾引发呼吸困难,其原理是___
A. 脊神麻痹
B. 膈神经麻痹
C. 呼吸中枢受抑制
D. 呼吸肌张力下降
E. 呼吸肌受损
【单选题】
低钾血症心电图表现不包括___
A. T波低平
B. ST段下降
C. Q-T间期缩短
D. T波倒置
E. 出现U波
【单选题】
下列哪项是抢救高血钾病人时,采取的首要措施___
A. 腹膜透析
B. 静滴林格液
C. 10%葡萄糖酸钙静注
D. 静滴5%碳酸氢钠
E. 10%葡萄糖加胰岛素静滴
【单选题】
下列属于高渗晶体溶液的是___
A. 10%葡萄糖溶液
B. 5%葡萄糖溶液
C. 复方氯化钠溶液
D. 5%碳酸氢钠溶液
E. 乳酸钠林格溶液
【单选题】
引起高渗性脱水的因素应除外___
A. 高热多汗
B. 鼻饲高浓度的肠内营养液
C. 食管癌晚期
D. 频繁呕吐
E. 昏迷、禁食
【单选题】
急性水中毒时,影响最大、危害最重的组织是___
A. 肾上腺皮质
B. 肾上腺髓质
C. 脑神经组织
D. 周围神经组织
E. 肾小管
【单选题】
高渗性脱水早期的主要表现是___
A. 尿量减少
B. 血压下降
C. 口渴
D. 神志淡漠
E. 烦躁
【单选题】
将10%氯化钾30ml稀释于5%葡萄糖溶液中,至少需要的溶液量是___
A. 200ml
B. 300ml
C. 400ml
D. 600ml
E. 1000ml
【单选题】
高渗性脱水的特点是___
A. 失水多于失钠
B. 失水等于失钠
C. 失水少于失钠
D. 失钾多于失水
E. 失氯多于失水
【单选题】
患者,女性,78岁。多器官功能衰竭,表现为意识模糊,肌张力消失,心音低钝,血压70/40mmHg,潮式呼吸。此时患者处于___
A. 濒死期
B. 临床死亡期
C. 机体死亡期
D. 生物学死亡期
E. 脑死亡期