【多选题】
在艾曲泊帕剂量延伸(EXTEND)研究中，对于不良反应和耐受性的说法正确的是？
A. 32%的患者出现严重AEs
B. 14%的患者出现AEs导致停药
C. 7%患者报道肝胆实验室检查异常(HBLAs)
D. "肝胆实验室检查异常(HBLAs)指丙氨酸转氨酶或天冬氨酸转氨酶≥5 倍正常上限,或胆
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相关试题
【多选题】
关于艾曲泊帕的剂量初始和调整方案，说法正确的是?
A. 建议初始剂量：25mg/d，为了获得≥50 x 109/L的血小板计数，最高可调整为75mg
B. 至少2周治疗后血小板 <50 x 109/L，以25mg的量增加每日剂量，最高至75mg
C. "血小板 ≥50 x 109/L~≤150 x 109/L，使用最低剂量的艾曲泊帕和/或同时进行ITP治
D. 血小板>150 x 109/L，停止使用艾曲泊帕。增加血小板监测的频率到每周两次
【多选题】
会影响艾曲泊帕的吸收的食物或药物，包括?
A. 乳制品或富含钙的食物
B. 抗酸药
C. 一些矿物质和维生素添加剂
D. 富含脂肪的食物
【多选题】
在艾曲泊帕剂量延伸(EXTEND)研究中，艾曲泊帕对生活质量的影响说法正确是？
A. 基于基线，患者具有显著(p < 0.05)及中度临床意义上的改善
B. 维持剂量阶段，身体疼痛和心理健康评分同样得到改善
C. 33%以上的患者3个月内具有良好的HRQoL反应(事后分析)
D. 1年内具有良好的HRQoL反应的患者比例高达88%(事后分析)
【多选题】
关于利妥昔单抗，说法正确的是?
A. RCT研究中，与安慰剂相比，利妥昔单抗组的治疗失败率、脾切除率、总体反应率、完全反应率均无显著差异
B. 利妥昔单抗起效较慢（中位起效时间2个月）
C. 持续反应率随时间逐渐降低，5年持续反应率40%左右
D. 利妥昔单抗治疗成人ITP具有较好的安全性
【多选题】
请简述瑞弗兰的市场推广策略？
A. 成为ITP二线治疗首选
B. 推动ITP规范诊疗，及时启动二线治疗
C. 建立ITP长期管理观念，并选用瑞弗兰足量足疗程进行维持治疗
D.
【多选题】
早期的分子学反应（3个月时Bcr-Abl 水平）与以下哪个长期预后相关？
A. 疾病进展风险
B. 总生存率
C. MR4.5 率
D. 所有选项均不正确
【多选题】
在使用达希纳以前不需要纠正低钾和低镁以及定期进行监测。
【多选题】
在达希纳治疗前应对（ ）进行评估，并在治疗过程中有临床指征时进行评估。
【多选题】
在达希纳给药前必须纠正（ )，在治疗期间必须其血药浓度进行定期检测。
A. 有临床表现的脱水并治疗高尿酸血症
B. 低钾血症
C. 低镁血症
D. 高钾血症
【多选题】
由于药物相互作用，服用达希纳时，应该避与（ ）同时使用。
A. 酮康唑
B. 伊曲康唑
C. 伏立康唑
D. 克拉霉素
【多选题】
以下英文缩写与中文正确对应的是（ ）
A. PCyR：部分细胞遗传学反应
B. CCyR：完全细胞遗传学反应
C. MMR：主要分子学反应
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下哪个说法是正确的是（ ）。
A. 所有TKI由于抑制野生型Bcr-Abl，都会对心血管系统产生影响
B. 临床试验证实：达希纳治疗患者的心血管事件发生率与同年龄组普通人群相似
C. 所有进行TKI治疗的CML患者，都应该进行心血管风险因素的评估
D. 所有选项均不正确
【多选题】
以下（ ）情况需要慎用达希纳。
A. 长QT综合征
B. 肝损害，电解质紊乱
C. 胰腺炎，严重的糖尿病
D. 所有选项均不正确
【多选题】
属于CYP3A4诱导剂的是（ ）。
A. 利福平
B. 卡马西平
C. 苯巴比妥
D. 贯叶连翘
【多选题】
如果临床需要，达希纳可与造血生长因子联合使用。
【多选题】
如果临床需要，达希纳可与造血生长因子或其他联用，例如（ ）。
A. EPO
B. G-CSF
C. 羟基脲
D. 阿那格雷
【多选题】
如果出现血液学毒性( )，应暂停达希纳的使用。
A. 加速期：ANC<0.5×109/升或血小板<10×109/升
B. 慢性期：ANC<1.0×109/升或血小板<50×109/升)
C. 加速期：ANC<1×109/升或血小板<10×109/升
D. 慢性期：ANC<10×109/升或血小板<50×109/升
【多选题】
评价二代TKI做为新诊断CML-CP患者一线治疗疗效和安全性研究的临床试验包括（ ）。
A. ENESTnd
B. ENESTchina
C. DASISION
D. ENESTcmr
【多选题】
哪些属于血液学不良反应（ ）。
A. 血小板减少症
B. 中性粒细胞减少症
C. 腹泻
D. 贫血
【多选题】
哪些属于非血液学不良反应（ ）。
A. 中性粒细胞减少症
B. 胃肠道异常
C. 皮疹
D. 肌痛
【多选题】
关于ENESTnd和ENESTchina 研究, 以下说法正确有（ ）。
A. ENESTnd是3臂试验，ENESTchina是2臂试验
B. 两个试验的研究终点基本相同
C. ENESTnd中入组患者的中位年龄更大
D. ENESTnd中入组更多中高危患者
【多选题】
骨髓抑制一般是可逆的，可以通过暂时停达希纳或降低剂量来控制。
【多选题】
根据ELN指南，达到满意疗效的Bcr-Abl转录本的水平是（ ）。
A. TKI 治疗3个月，Bcr-Abl ： ≤ 10%
B. TKI 治疗6个月，Bcr-Abl ： ≤ 1%
C. TKI 治疗12个月，Bcr-Abl ：≤0.1%
D. 所有选项均不正确
【多选题】
服用达希纳时，应注意的事项有（ ）。
A. 电解质异常
B. 肝功能异常
C. 血清脂肪酶升高
D. QT间期延长
【多选题】
服用达希纳时，如果出现有显著临床意义的中度或严重的非血液学毒性，应该暂停服药。
【多选题】
服用达希纳时，任何时候都应该避免进食（ ）。
A. 葡萄柚汁
B. 苹果汁
C. 已知的有抑制CYP3A4作用的食物
D. 香蕉汁
【多选题】
达希纳能够抑制（ ）激酶的自磷酸化。
A. Bcr-Abl（20-60nM）
B. PDGFR（69nM）
C. Src
D. c-Kit（210nM）
【多选题】
达希纳胶囊服用时，可以咀嚼或吮吸，可以打开胶囊。
【多选题】
达希纳含有乳糖，所以对于（ ）的患者，不推荐使用。
A. 半乳糖不耐受症
B. 严重的乳糖酶缺陷
C. 葡萄糖-半乳糖吸收障碍
D. 所有选项均不正确
【多选题】
达希纳服用时，如果错过给药，患者不得另外补充剂量，而是按照处方服用下一次剂量。
【多选题】
伴有（ ）的患者禁用达希纳。
A. 低钾血症
B. 低镁血症
C. 长QT综合征
D. 所有选项均不正确
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于可更改的因素有（ ）。
A. 高血压
B. 吸烟
C. 糖尿病
D. 饮食
【多选题】
TKI治疗均的CV风险管理中，属于不可更改的因素有（ ）。
【多选题】
ENESTnd研究中的分组有（ ）。
A. 达希纳300mg BID
B. 达希纳400mg BID
C. 伊马替尼400mg QD
D. 伊马替尼400mg BID
【多选题】
ENESTnd研究中，在5年随访中，所有时间点达希纳组MMR的比例始终高于伊马替尼组。
【多选题】
ENESTnd研究中，与伊马替尼相比，达希纳一线治疗组疾病进展至AP/BC显著更少。
【多选题】
ENESTnd研究中，排除（ ）类型的患者。
A. 临床显著的心动过缓
B. 近期的心肌梗死
C. 充血性心脏衰竭
D. 不稳定型心绞痛
【多选题】
ENESTnd研究中，从第一年至第五年的随访中，达希纳和伊马替尼组累积的MR4.5相差的比例保持完全不变。
推荐试题
【判断题】
铺设非标准长度钢轨或再用轨，无特制缩短轨时，钢轨接头可采用相错式，其相错量不得小于3m
【判断题】
轨端或轨顶面剥落掉块，其长度超过15mm，深度超过4mm判定为重伤
【判断题】
采用相错式时个别插入的短轨，宜铺设在曲线两端的直线上，在困难条件下，可铺设在曲线内股
【判断题】
钢轨锈蚀，除锈后轨底边缘处厚度不足5mm或轨腰厚度不足8mm时，判定为重伤
【判断题】
钢轨顶面上有长大于50mm，深大于8mm的掉块，判定为折断
【判断题】
在钢轨上钻螺栓孔时必须倒棱，两螺栓孔的净距，不得小于孔径的两倍，直径不同时按小孔径计算
【判断题】
杭州地铁正线及试车线上曲线实设超高最大不得大于120mm
【判断题】
道岔后直向连接曲线半径不得小于该道岔曲线半径；
【判断题】
辙叉心、辙叉翼轨面剥落掉块，长度超过15mm，深度超过3mm，判定为轻伤标准
【判断题】
第一牵引点（分动外锁闭）或者连接杆（联动内锁闭）之后，尖轨侧面磨耗达到7mm时需进行更换
【判断题】
实际锁定轨温不在设计锁定轨温范围内，或左右股长轨条的实际锁定轨温相差超过5℃时，需进行应力放散或调整
【判断题】
在道口处的道路上应设置道口标志和护桩，道口标志设在通向道口、距道口最外股钢轨不小于3m处的道路右侧，护桩设在道口附近的道路两侧
【判断题】
线路标志在单线上顺计算里程设于轨道线路右侧，在双线上各设于本线地铁列车运行方向右侧
【判断题】
一般情况下，警冲标设在会合轨道线路两线间距为2.5m的起点处中间
【判断题】
混凝土枕地段捣固时，应在钢轨两侧各450mm范围内均匀捣实道床。靠近捣固范围的枕下道床，应填充饱满
【判断题】
碎石道床线路直线地段轨向不良，不可用目测方法拨正
【判断题】
木枕地段无缝线路作业轨温按表和表规定减5℃，当轨温在实际锁定轨温减20℃以下时，伸缩区和缓冲区禁止进行维修作业
【判断题】
放散应力时，应每隔50～100m设一位移观测点观测钢轨位移量，及时排除影响放散的障碍，达到放散均匀
【判断题】
每千米轨道线路动态评定标准为，扣分总数在100分以内为优良，扣分总数在101～300分之间为合格，扣分总数在300分以上为失格
【判断题】
一般情况下，正线开通初期5个月内每24小时巡道一次，5个月后视情况可改为每48小时巡道一次
【判断题】
我国螺栓划分为8.8和10.9两个等级，其抗拉强度相就应为830和1040MPa
【判断题】
杭州地铁4号线正线主要采用扣件的型号为DTⅥ2-1型扣件
【判断题】
混凝土枕的高度在整个轨枕上是不一致的,轨下部分高些,中间部分矮些
【判断题】
混凝土枕纵向通裂，包含挡肩顶角缝宽1.5mm或纵向水平裂缝基本贯通（缝宽大于0.5mm），判定为失效
【判断题】
混凝土枕横裂或斜裂接近环状裂纹（残余裂缝宽度超过0.5mm或长度超过2/3枕高），判定为失效
【判断题】
931木枕受机械磨损，经削平或除去腐朽木质后，容许速度大于120km/h的线路，其厚度不足140mm，其他线路不足100mm，判定为失效
【判断题】
桥梁上道砟槽内道床厚度不应小于250mm，与两端的道床厚度差应在桥台外不小于10m范围内递减
【判断题】
正线、辅助线、出入段（场）线和试车线应采用一级道砟。车场线可采用二级道砟
【判断题】
轨下部位混凝土道床厚度，直线地段不宜小于130mm、曲线地段不宜小于110mm
【判断题】
整体道床应设铺轨基标，基标宜设在排水沟内，并宜每隔15~24m保留一个供维修用的永久基标
【判断题】
为了满足车辆检修库内检修工作的需要，轨下结构设计为坑道式的结构，称为检查坑
【判断题】
铺设混凝土枕的线路、道岔，使用弹条扣件时，因扣件的技术性能好，能保持较大的防爬阻力，可不安装防爬设备
【判断题】
钢轨波浪型磨耗谷深超过0.5mm时属轻伤
【判断题】
在双线曲线地段实设最大超高不得大于150mm
【判断题】
起道在20mm左右时，扒道砟应扒至和轨枕底成水平
【判断题】
50kg/m钢轨轨端至第一螺栓孔中心距离为66mm
【判断题】
60kg/m钢轨第一螺栓孔至第二螺栓孔中心距离为140mm
